Pagtatae at tibi bilang mga epekto sa paggamot sa kanser

Katotohanan sa Gastrointestinal Komplikasyon ng Kanser at Paggamot nito

• Ang tract ng gastrointestinal (GI) ay bahagi ng sistema ng pagtunaw, na nagpoproseso ng mga sustansya (bitamina, mineral, karbohidrat, taba, protina, at tubig) sa mga pagkaing kinakain at tumutulong sa pagpapasa ng basurang materyal sa labas ng katawan.
• Kasama sa GI tract ang tiyan at bituka (bituka). Ang tiyan ay isang J-shaped organ sa itaas na tiyan. Ang pagkain ay gumagalaw mula sa lalamunan hanggang sa tiyan sa pamamagitan ng isang guwang, kalamnan na tubo na tinatawag na esophagus.
• Pagkatapos umalis sa tiyan, ang pagkain na bahagyang hinuhukay ay pumasa sa maliit na bituka at pagkatapos ay sa malaking bituka. Ang colon (malaking bituka) ay ang unang bahagi ng malaking bituka at halos 5 talampakan ang haba.
• Magkasama, ang tumbong at anal kanal ay bumubuo sa huling bahagi ng malaking bituka at may haba na 6-8 pulgada. Ang anal kanal ay nagtatapos sa anus (ang pagbubukas ng malaking bituka sa labas ng katawan).
• Karaniwan ang mga komplikasyon ng GI sa mga pasyente ng cancer.
• Ang mga komplikasyon ay mga problemang medikal na nangyayari sa panahon ng isang sakit, o pagkatapos ng isang pamamaraan o paggamot. Maaari silang sanhi ng sakit, pamamaraan, o paggamot, o maaaring magkaroon ng iba pang mga kadahilanan.
• Ang buod na ito ay naglalarawan ng mga sumusunod na komplikasyon ng GI at ang kanilang mga sanhi at paggamot:
  • Paninigas ng dumi.
  • Fecal impaction.
  • Hadlang ang magbunot ng bituka.
  • Pagtatae.
  • Radiation enteritis.

Ang pagkadumi ay Resulta mula sa Kanser o Paggamot nito

Sa paninigas ng dumi, ang mga paggalaw ng bituka ay mahirap o hindi nangyayari nang madalas tulad ng dati. Ang pagkadumi ay ang mabagal na paggalaw ng dumi sa pamamagitan ng malaking bituka. Mas mahaba ang kinakailangan para sa dumi ng tao na lumipat sa pamamagitan ng malaking bituka, mas nawawala ang likido at mas matuyo ito at mas mahirap. Ang pasyente ay maaaring hindi magkaroon ng isang kilusan ng bituka, kailangang itulak ang mas mahirap na magkaroon ng isang paggalaw ng bituka, o mas kaunti kaysa sa kanilang karaniwang bilang ng mga paggalaw ng bituka.

Ang ilang mga gamot, pagbabago sa diyeta, hindi pag-inom ng sapat na likido, at pagiging hindi gaanong aktibo ay karaniwang mga sanhi ng pagkadumi. Ang pagkadumi ay isang pangkaraniwang problema para sa mga pasyente ng cancer. Ang mga pasyente ng cancer ay maaaring maging tibi ng anuman sa karaniwang mga kadahilanan na nagdudulot ng tibi sa mga malulusog na tao. Kasama dito ang mas matandang edad, mga pagbabago sa diyeta at paggamit ng likido, at hindi pagkuha ng sapat na ehersisyo. Bilang karagdagan sa mga karaniwang sanhi ng pagkadumi, mayroong iba pang mga sanhi sa mga pasyente ng cancer.

Ang iba pang mga sanhi ng tibi ay kinabibilangan ng:

Mga gamot

• Mga opioid at iba pang mga gamot sa sakit. Ito ay isa sa mga pangunahing sanhi ng tibi sa mga pasyente ng cancer.
• Chemotherapy.
• Mga gamot para sa pagkabalisa at pagkalungkot.
• Mga Antacids.
• Diuretics (mga gamot na nagpapataas ng dami ng ihi na ginawa ng katawan).
• Mga pandagdag tulad ng iron at calcium.
• Mga gamot sa pagtulog.
• Ang mga gamot na ginagamit para sa kawalan ng pakiramdam (upang maging sanhi ng pagkawala ng pakiramdam para sa operasyon o iba pang mga pamamaraan).

Diet

• Hindi uminom ng sapat na tubig o iba pang likido. Ito ay isang pangkaraniwang problema para sa mga pasyente ng cancer.
• Hindi kumakain ng sapat na pagkain, lalo na ang mataas na hibla ng pagkain.

Mga gawi sa paggalaw ng bituka

• Hindi pagpunta sa banyo kapag naramdaman ang pangangailangan ng kilusan ng bituka.
• Ang paggamit ng mga laxatives at / o mga enemas ay madalas.

Mga kondisyon na pumipigil sa aktibidad at ehersisyo

• Pinsala sa gulugod o panggigipit sa gulugod mula sa isang bukol o iba pang sanhi.
• Nasirang buto.
• Nakakapagod.
• Kahinaan.
• Mahabang panahon ng pahinga sa kama o hindi aktibo.
• Mga problema sa puso.
• Problema sa paghinga.
• Pagkabalisa.
• Depresyon.
• Mga karamdaman sa bituka
• Galit na colon.
• Diverticulitis (pamamaga ng mga maliliit na supot sa colon na tinatawag na diverticula).
• Tumor sa bituka.
• Mga karamdaman sa kalamnan at nerve
• Mga bukol ng utak.
• Pinsala sa gulugod o panggigipit sa gulugod mula sa isang bukol o iba pang sanhi.
• Paralisis (pagkawala ng kakayahang ilipat) ng parehong mga binti.
• Ang stroke o iba pang mga karamdaman na nagdudulot ng paralisis ng bahagi ng katawan.
• Peripheral neuropathy (sakit, pamamanhid, tingling) ng mga paa.
• Kahinaan ng dayapragm (kalamnan ng paghinga sa ilalim ng baga) o kalamnan ng tiyan. Ginagawa ito
• mahirap itulak na magkaroon ng kilusan ng bituka.

Mga pagbabago sa metabolismo ng katawan

• Ang pagkakaroon ng isang mababang antas ng teroydeo, potasa, o sodium sa dugo.
• Ang pagkakaroon ng sobrang nitrogen o calcium sa dugo.

Kapaligiran

• Ang pagkakaroon ng pumunta sa mas malayo upang makakuha ng isang banyo.
• Nangangailangan ng tulong upang pumunta sa banyo.
• Ang pagiging sa mga hindi pamilyar na lugar.
• Ang pagkakaroon ng kaunti o walang privacy.
• Nagmamadali ang pakiramdam.
• Nabubuhay sa matinding init na nagdudulot ng pag-aalis ng tubig.
• Kailangang gumamit ng bedpan o bedside commode.

Makitid na colon

• Mga pilas mula sa radiation therapy o operasyon.
• Pressure mula sa isang lumalagong tumor.

Ginagawa ang isang pagtatasa upang matulungan ang plano sa paggamot. Kasama sa pagtatasa ang isang pisikal na pagsusulit at mga katanungan tungkol sa karaniwang mga paggalaw ng bituka ng pasyente at kung paano
nagbago na sila. Ang mga sumusunod na pagsubok at pamamaraan ay maaaring gawin upang matulungan ang paghahanap ng sanhi ng tibi:

Physical exam : Isang pagsusuri sa katawan upang suriin ang mga pangkalahatang palatandaan ng kalusugan, kabilang ang pagsuri para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng mga bukol o anumang bagay na tila hindi pangkaraniwang. Susuriin ng doktor ang mga tunog ng bituka at namamaga, masakit na tiyan.

Digital na rectal exam (DRE) : Isang pagsusulit sa tumbong. Ang doktor o nars ay nagsingit ng isang lubricated, gloved daliri sa ibabang bahagi ng tumbong upang madama para sa mga bugal o anumang bagay na tila hindi pangkaraniwang. Sa mga kababaihan, maaari ring suriin ang puki.

Fecal occult blood test : Isang pagsubok upang suriin ang dumi ng tao para sa dugo na makikita lamang ng isang mikroskopyo. Ang mga maliliit na halimbawa ng dumi ng tao ay inilalagay sa mga espesyal na kard at ibabalik sa doktor o laboratoryo para sa pagsubok.

Proctoscopy : Isang pagsusulit ng tumbong gamit ang isang proctoscope, na ipinasok sa tumbong. Ang isang proctoscope ay isang manipis, tulad-tubo na instrumento na may ilaw at lente para sa pagtingin. Maaari rin itong magkaroon ng isang tool upang alisin ang tisyu upang mai-check sa ilalim ng isang mikroskopyo para sa mga palatandaan ng sakit.

Colonoscopy : Isang pamamaraan upang tumingin sa loob ng tumbong at colon para sa mga polyp, abnormal na lugar, o kanser. Ang isang colonoscope ay ipinasok sa pamamagitan ng tumbong sa colon. Ang isang colonoscope ay isang manipis, tulad-tubo na instrumento na may ilaw at lente para sa pagtingin. Maaari rin itong magkaroon ng isang tool upang alisin ang mga polyp o mga sample ng tisyu, na
nasuri sa ilalim ng isang mikroskopyo para sa mga palatandaan ng kanser.

Ang X-ray ng tiyan : Isang x-ray ng mga organo sa loob ng tiyan. Ang isang x-ray ay isang uri ng enerhiya beam na maaaring dumaan sa katawan at papunta sa pelikula, na gumagawa ng larawan ng mga lugar sa loob ng katawan.

Walang "normal" na bilang ng mga paggalaw ng bituka para sa isang pasyente ng kanser. Ang bawat tao ay naiiba. Tatanungin ka tungkol sa mga nakagawian na gawain, pagkain, at mga gamot:

• Gaano kadalas kang magkaroon ng kilusan ng bituka? Kailan at magkano?
• Kailan ang iyong huling paggalaw ng bituka? Ano ito (kung magkano, mahirap o malambot, kulay)?
• May dugo ba sa iyong dumi ng tao?
• Nasaktan ba ang iyong tiyan o mayroon kang anumang mga cramp, pagduduwal, pagsusuka, gas, o pakiramdam ng kapunuan malapit sa tumbong?
• Gumagamit ka ba ng mga laxatives o enemas?
• Ano ang karaniwang ginagawa mo upang mapawi ang tibi? Ito ba ay karaniwang gumagana?
• Anong uri ng pagkain ang kinakain mo?
• Ilan at anong uri ng likido ang iniinom mo araw-araw?
• Anong mga gamot ang iniinom mo? Gaano at gaano kadalas?
• Ang constipation ba ay isang kamakailan-lamang na pagbabago sa iyong normal na gawi?
• Ilang beses sa isang araw na pumasa ka sa gas?
• Para sa mga pasyente na mayroong colostomies, tatalakayin ang pangangalaga sa colostomy.

Ang pagpapagamot ng tibi ay mahalaga upang gawing komportable ang pasyente at maiwasan ang mas malubhang problema.

Ito ay mas madali upang maiwasan ang tibi kaysa mapawi ito. Ang pangkat ng pangangalaga sa kalusugan ay gagana sa pasyente upang maiwasan ang pagkadumi. Ang mga pasyente na kumukuha ng mga opioid ay maaaring kailanganing simulan ang pagkuha ng mga laxatives upang maiwasan ang pagkadumi.

Ang pagkadumi ay maaaring maging hindi komportable at maging sanhi ng pagkabalisa. Kung hindi inalis, ang tibi ay maaaring humantong sa fecal impaction. Ito ay isang malubhang kondisyon kung saan ang dumi ng tao ay hindi mawawala sa colon o tumbong. Mahalagang gamutin ang tibi upang maiwasan ang fecal impaction. Ang pag-iwas at paggamot ay hindi pareho para sa bawat pasyente. Gawin ang sumusunod upang maiwasan at gamutin ang tibi:

• Panatilihin ang isang talaan ng lahat ng mga paggalaw ng bituka.
• Uminom ng walong 8-ounce baso ng likido bawat araw. Ang mga pasyente na may ilang mga kundisyon, tulad ng sakit sa bato o sakit sa puso, ay maaaring kailanganing uminom ng mas kaunti.
• Kumuha ng regular na ehersisyo. Ang mga pasyente na hindi makalakad ay maaaring magsagawa ng mga pagsasanay sa tiyan sa kama o lumipat mula sa kama patungo sa isang upuan.
• Dagdagan ang dami ng hibla sa diyeta sa pamamagitan ng pagkain ng higit sa mga sumusunod:
  • Mga prutas, tulad ng mga pasas, prutas, mga milokoton, at mansanas.
  • Mga gulay, tulad ng kalabasa, brokuli, karot, at kintsay.
  • Buong butil ng butil, buong butil ng butil, at bran.
• Mahalagang uminom ng mas maraming likido kapag kumakain ng mas mataas na mga hibla ng pagkain, upang maiwasan na mas masahol ang tibi.
• Ang mga pasyente na nagkaroon ng maliit o malaking sagabal sa bituka o nagkaroon ng operasyon sa bituka (halimbawa, isang colostomy) ay hindi dapat kumain ng isang high-fiber diet.
• Uminom ng isang mainit o mainit na inumin mga isang kalahating oras bago ang karaniwang oras para sa isang paggalaw ng bituka.
• Maghanap ng privacy at tahimik kapag oras na para sa isang kilusan ng bituka.
• Gumamit ng banyo o isang bedside commode sa halip na isang bedpan.
• Kumuha lamang ng mga gamot na inireseta ng doktor. Ang mga gamot para sa paninigas ng dumi ay maaaring magsama ng mga bulking ahente, laxatives, stool softener, at mga gamot na nagiging sanhi ng walang laman ang bituka.
• Gumamit ng mga suppositori o enemas lamang kung iniutos ng doktor. Sa ilang mga pasyente ng kanser, ang mga paggamot na ito ay maaaring humantong sa pagdurugo, impeksyon, o iba pang mga nakakapinsalang epekto.

Kapag ang pagkadumi ay sanhi ng mga opioid, ang paggamot ay maaaring mga gamot na huminto sa mga epekto ng mga opioid o iba pang mga gamot, mga dumi ng dumi, enemas, at / o manu-manong pagtanggal ng dumi ng tao.

Ang Epekto ng Fecal na sanhi ng Kanser o Paggamot nito

Ang fecal impaction ay isang masa ng dry, hard stool na hindi lalagpasan ng colon o tumbong.

Ang fecal impaction ay dry stool na hindi maaaring mawala sa katawan. Ang mga pasyente na may fecal impaction ay maaaring walang mga sintomas ng gastrointestinal (GI). Sa halip, maaaring magkaroon sila ng mga problema sa sirkulasyon, puso, o paghinga. Kung hindi ginagamot ang fecal impaction, maaari itong lumala at magdulot ng kamatayan.

Ang isang karaniwang sanhi ng impeksyong fecal ay madalas na gumagamit ng mga laxatives.

Ang paulit-ulit na paggamit ng mga laxatives sa mas mataas at mas mataas na dosis ay ginagawang hindi gaanong masagot ang colon sa natural na pangangailangan na magkaroon ng kilusan ng bituka. Ito ay isang karaniwang dahilan para sa fecal impaction.

Iba pang mga sanhi ay kinabibilangan ng:

• Mga gamot sa opioid pain.
• Maliit o walang aktibidad sa loob ng mahabang panahon.
• Mga pagbabago sa diyeta.
• Ang pagkadumi na hindi ginagamot. Tingnan ang seksyon sa itaas sa mga sanhi ng pagkadumi.
• Ang ilang mga uri ng sakit sa kaisipan ay maaaring humantong sa fecal impaction.
• Ang mga simtomas ng fecal impaction ay kinabibilangan ng pagiging hindi magkaroon ng isang paggalaw ng bituka at sakit sa tiyan o likod.
• Ang mga sumusunod ay maaaring mga sintomas ng fecal impaction:
• Ang pagiging hindi magkaroon ng isang bituka kilusan.
• Ang pagkakaroon upang itulak nang mas mahirap upang magkaroon ng isang paggalaw ng bituka ng maliit na halaga ng matigas, tuyong dumi.
• Ang pagkakaroon ng mas kaunti kaysa sa karaniwang bilang ng mga paggalaw ng bituka.
• Ang pagkakaroon ng sakit sa likod o tiyan.
• Ang pag-ihi ng higit pa o mas madalas kaysa sa dati, o hindi maiihi.
• Mga problema sa paghinga, mabilis na tibok ng puso, pagkahilo, mababang presyon ng dugo, at namamaga na tiyan.
• Ang pagkakaroon ng biglaang, sumasabog na pagtatae (habang ang dumi ay gumagalaw sa paligid ng epekto).
• Tumulo ng dumi kapag umuubo.
• Pagduduwal at pagsusuka.
• Pag-aalis ng tubig.
• Ang pagkalito at pagkawala ng isang pakiramdam ng oras at lugar, na may mabilis na tibok ng puso, pagpapawis, lagnat, at mataas o mababang presyon ng dugo.

Ang mga sintomas na ito ay dapat iulat sa tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan. Kasama sa pagtatasa ang isang pisikal na pagsusulit at mga katanungan tulad ng mga tinanong sa pagtatasa ng tibi. Magtatanong ang doktor ng mga katanungan na katulad ng para sa pagtatasa ng tibi:

• Gaano kadalas kang magkaroon ng kilusan ng bituka? Kailan at magkano?
• Kailan ang iyong huling paggalaw ng bituka? Ano ito (kung magkano, mahirap o malambot, kulay)?
• May dugo ba sa iyong dumi ng tao?
• Nasaktan ba ang iyong tiyan o mayroon kang anumang mga cramp, pagduduwal, pagsusuka, gas, o pakiramdam ng kapunuan malapit sa tumbong?
• Gumagamit ka ba ng mga laxatives o enemas?
• Ano ang karaniwang ginagawa mo upang mapawi ang tibi? Ito ba ay karaniwang gumagana?
• Anong uri ng pagkain ang kinakain mo?
• Ilan at anong uri ng likido ang iniinom mo araw-araw?
• Anong mga gamot ang iniinom mo? Gaano at gaano kadalas?
• Ang constipation ba ay isang kamakailan-lamang na pagbabago sa iyong normal na gawi?
• Ilang beses sa isang araw na pumasa ka sa gas?

Ang doktor ay gagawa ng isang pisikal na pagsusulit upang malaman kung ang pasyente ay may fecal impaction. Ang mga sumusunod na pagsubok at pamamaraan ay maaaring gawin:

Physical exam : Isang pagsusuri sa katawan upang suriin ang mga pangkalahatang palatandaan ng kalusugan, kabilang ang pagsuri para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng mga bukol o anumang bagay na tila hindi pangkaraniwang.

X-ray : Ang isang X-ray ay isang uri ng enerhiya beam na maaaring dumaan sa katawan at papunta sa pelikula, gumawa ng larawan ng mga lugar sa loob ng katawan. Upang suriin ang impeksyong fecal, maaaring gawin ang X-ray ng tiyan o dibdib.

Digital na rectal exam (DRE) : Isang pagsusulit sa tumbong. Ang doktor o nars ay nagsingit ng isang lubricated, gloved daliri sa ibabang bahagi ng tumbong upang madama para sa isang fecal impaction, bugal, o anumang bagay na tila hindi pangkaraniwang.

Sigmoidoscopy : Isang pamamaraan upang tumingin sa loob ng tumbong at sigmoid (mas mababang) colon para sa isang fecal impaction, polyp, abnormal na lugar, o cancer. Ang isang sigmoidoscope ay ipinasok sa pamamagitan ng tumbong sa sigmoid colon. Ang isang sigmoidoscope ay isang manipis, tulad-tubo na instrumento na may ilaw at lente para sa pagtingin. Maaari rin itong magkaroon ng isang tool upang alisin ang mga polyp o mga sample ng tisyu, na sinuri sa ilalim ng isang mikroskopyo para sa mga palatandaan ng kanser.

Mga pagsusuri sa dugo : Mga pagsubok na ginawa sa isang sample ng dugo upang masukat ang dami ng ilang mga sangkap sa dugo o upang mabilang ang iba't ibang uri ng mga selula ng dugo. Ang mga pagsusuri sa dugo ay maaaring gawin upang maghanap ng mga palatandaan ng sakit o ahente na nagdudulot ng sakit, upang suriin ang mga antibodies o mga marker ng tumor, o upang makita kung gaano kahusay ang gumagamot.

Electrocardiogram (EKG) : Isang pagsubok na nagpapakita ng aktibidad ng puso. Ang mga maliliit na electrodes ay inilalagay sa balat ng dibdib, pulso, at bukung-bukong at nakakabit sa isang electrocardiograph. Ang electrocardiograph ay gumagawa ng isang linya ng linya na nagpapakita ng mga pagbabago sa elektrikal na aktibidad ng puso sa paglipas ng panahon. Ang graph ay maaaring magpakita ng mga hindi normal na kondisyon, tulad ng mga naka-block na mga arterya, mga pagbabago sa mga electrolyte (mga partikulo na may mga singil ng koryente), at mga pagbabago sa paraan ng mga de-koryenteng mga alon na dumaan sa tisyu ng puso.

Ang isang fecal impaction ay karaniwang ginagamot sa isang enema.

Ang pangunahing paggamot para sa impaction ay ang magbasa-basa at magpapalambot ng dumi ng tao upang maalis ito o maipasa sa katawan. Karaniwan itong ginagawa sa isang enema. Ang mga Enemas ay ibinibigay lamang ayon sa inireseta ng doktor dahil napakaraming mga enemas ang maaaring makapinsala sa bituka. Ang mga softoer ng stool o mga suppositories ng gliserin ay maaaring ibigay upang gawing mas malambot ang dumi ng tao at mas madaling maipasa. Ang ilang mga pasyente ay maaaring kailangang manu-manong alisin ang dumi sa tumbong pagkatapos mapalambot ito. Ang mga lasing na sanhi ng paglipat ng dumi ng tao ay hindi ginagamit sapagkat maaari rin silang makapinsala sa bituka.

Object ng Bunot na Nagdulot ng cancer at Paggamot nito

Ang isang hadlang sa bituka ay isang pagbara ng maliit o malaking bituka sa pamamagitan ng isang bagay maliban sa fecal impaction. Ang mga hadlang sa bituka (mga blockage) ay pinanatili ang dumi ng tao sa paggalaw sa maliit o malalaking bituka. Maaaring sanhi ito ng isang pisikal na pagbabago o sa pamamagitan ng mga kondisyon na huminto sa mga kalamnan ng bituka mula sa normal na paglipat. Ang bituka ay maaaring bahagyang o ganap na naharang. Karamihan sa mga hadlang ay nangyayari sa maliit na bituka.

Mga pagbabago sa pisikal

Ang bituka ay maaaring maging baluktot o bumubuo ng isang loop, isara ito at pag-trunk ng dumi. Ang pamamaga, scar tissue mula sa operasyon, at hernias ay maaaring gawing makitid ang bituka. Ang mga tumor na lumalaki sa loob o labas ng bituka ay maaaring maging sanhi nito na maging bahagi o ganap na naharang. Kung ang bituka ay naharang ng mga pisikal na sanhi, maaari itong bawasan ang daloy ng dugo sa mga naharang na bahagi. Kailangang maiwasto ang daloy ng dugo o maaaring mamatay ang apektadong tisyu.

Mga kondisyon na nakakaapekto sa kalamnan ng bituka

• Paralisis (pagkawala ng kakayahang lumipat).
• Ang mga naka-block na daluyan ng dugo ay pumapasok sa bituka.
• Masyadong maliit na potasa sa dugo.

Ang pinakakaraniwang mga kanser na nagiging sanhi ng mga hadlang sa bituka ay mga cancer ng colon, tiyan, at ovary. Ang iba pang mga kanser, tulad ng mga baga at kanser sa suso at melanoma, ay maaaring kumalat sa tiyan at maging sanhi ng pagbabagsak ng bituka. Ang mga pasyente na nagkaroon ng operasyon sa tiyan o radiation therapy sa tiyan ay may mas mataas na peligro ng isang hadlang sa bituka. Ang mga hadlang sa bituka ay pinaka-karaniwan sa mga advanced na yugto ng kanser.

Kasama sa pagtatasa ang isang pagsusulit sa pisikal at pagsusulit. Ang mga sumusunod na pagsubok at pamamaraan ay maaaring gawin upang masuri ang isang hadlang sa bituka:

Physical exam : Isang pagsusuri sa katawan upang suriin ang mga pangkalahatang palatandaan ng kalusugan, kabilang ang pagsuri para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng mga bukol o anumang bagay na tila hindi pangkaraniwang. Susuriin ng doktor upang makita kung ang pasyente ay may sakit sa tiyan, pagsusuka, o anumang kilusan ng gas o dumi sa bituka.

Kumpletuhin ang bilang ng dugo (CBC) : Isang pamamaraan kung saan ang isang sample ng dugo ay iguguhit at sinuri para sa mga sumusunod:

• Ang bilang ng mga pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo, at mga platelet.
• Ang dami ng hemoglobin (ang protina na nagdadala ng oxygen) sa mga pulang selula ng dugo.
• Ang bahagi ng sample ng dugo na binubuo ng mga pulang selula ng dugo.

Electrolyte panel : Isang pagsusuri sa dugo na sumusukat sa mga antas ng electrolyte, tulad ng sodium, potassium, at chloride.

Urinalysis : Isang pagsubok upang suriin ang kulay ng ihi at ang mga nilalaman nito, tulad ng asukal, protina, pulang selula ng dugo, at mga puting selula ng dugo.

Ang X-ray ng tiyan : Isang X-ray ng mga organo sa loob ng tiyan. Ang isang X-ray ay isang uri ng enerhiya beam na maaaring dumaan sa katawan at papunta sa pelikula, na gumagawa ng larawan ng mga lugar sa loob ng katawan.

Barium enema : Isang serye ng X-ray ng mas mababang gastrointestinal tract. Ang isang likido na naglalaman ng barium (isang silverwhite metallic compound) ay inilalagay sa tumbong. Ang barium coats ang mas mababang gastrointestinal tract at X-ray ay kinuha. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding isang mas mababang serye ng GI. Ang pagsubok na ito ay maaaring ipakita kung anong bahagi ng bituka ang naharang.

Ang paggamot ay naiiba para sa talamak at talamak na mga hadlang sa bituka.

Akat na bababag sa bituka

Nangyari ang biglaang mga hadlang sa bituka, maaaring hindi nangyari dati, at hindi nagtatagal. Maaaring magsama ng paggamot ang sumusunod:

Fluid kapalit na therapy : Isang paggamot upang makuha ang likido sa katawan pabalik sa normal na halaga. Maaaring ibigay ang mga intravenous (IV) na likido at maaaring inireseta ang mga gamot.

Pagwawasto ng electrolyte : Isang paggamot upang makuha ang tamang dami ng mga kemikal sa dugo, tulad ng sodium, potassium, at chloride. Ang mga likido na may electrolyte ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng pagbubuhos.

Pag-aalis ng dugo : Isang pamamaraan kung saan ang isang tao ay binigyan ng pagbubuhos ng buong dugo o mga bahagi ng dugo.

Nasogastric o colorectal tube : Isang tubong nasogastric ay ipinasok sa pamamagitan ng ilong at esophagus sa tiyan. Ang isang colorectal tube ay ipinasok sa pamamagitan ng tumbong sa colon. Ginagawa ito upang bawasan ang pamamaga, alisin ang likido at pagbuo ng gas, at mapawi ang presyon.

Surgery : Ang operasyon upang maibsan ang sagabal ay maaaring gawin kung sanhi ito ng mga malubhang sintomas na hindi napapaginhawa ng iba pang mga paggamot.

Ang pagtatae na sanhi ng cancer at Paggamot nito

Ang pagtatae ay madalas, maluwag, at puno ng paggalaw ng bituka. Ang talamak na pagtatae ay tumatagal ng higit sa 4 na araw ngunit mas mababa sa 2 linggo. Ang mga simtomas ng talamak na pagtatae ay maaaring maluwag na mga dumi at dumaan sa higit sa 3 mga hindi nabagong dumi sa isang araw. Ang pagtatae ay talamak (pang-matagalang) kapag nagpapatuloy ito nang mas mahaba kaysa sa 2 buwan.

Ang pagtatae ay maaaring mangyari sa anumang oras sa paggamot ng kanser. Maaari itong maging stress sa pisikal at emosyonal para sa mga pasyente na may cancer. Sa mga pasyente ng cancer, ang pinakakaraniwang sanhi ng pagtatae ay ang paggamot sa cancer. Ang mga sanhi ng pagtatae sa mga pasyente ng cancer ay kasama ang sumusunod: Ang paggamot sa kanser, tulad ng chemotherapy, target na therapy, radiation therapy, bone marrow transplant, at operasyon.

Ang ilang mga chemotherapy at mga naka-target na therapy na gamot ay nagdudulot ng pagtatae sa pamamagitan ng pagbabago kung paano nasira ang mga sustansya at nasisipsip sa maliit na bituka. Mahigit sa kalahati ng mga pasyente na tumatanggap ng chemotherapy ay may pagtatae na kailangang tratuhin.

Ang radiation radiation sa tiyan at pelvis ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng bituka. Ang mga pasyente ay maaaring may mga problema sa pagtunaw ng pagkain, at may gas, bloating, cramp, at pagtatae. Ang mga sintomas na ito ay maaaring tumagal ng hanggang 8 hanggang 12 linggo pagkatapos ng paggamot o maaaring hindi mangyari sa mga buwan o taon. Ang paggamot ay maaaring magsama ng mga pagbabago sa diyeta, gamot, o operasyon.

Ang mga pasyente na nagkakaroon ng radiation therapy at chemotherapy ay madalas na may matinding pagtatae. Maaaring hindi kinakailangan ang paggamot sa ospital. Ang paggamot ay maaaring ibigay sa isang klinika ng outpatient o sa pangangalaga sa bahay. Ang mga likidong intravenous (IV) ay maaaring ibigay o maaaring inireseta ang mga gamot.

Ang mga pasyente na mayroong isang donor bone marrow transplant ay maaaring magkaroon ng sakit na graft-versus-host (GVHD). Ang mga sintomas ng tiyan at bituka ng GVHD ay kinabibilangan ng pagduduwal at pagsusuka, malubhang sakit sa tiyan at cramp, at matubig, berdeng pagtatae. Ang mga sintomas ay maaaring magpakita ng 1 linggo hanggang 3 buwan pagkatapos ng paglipat

Ang mga sanhi ng pagtatae sa mga pasyente ng cancer ay kasama ang sumusunod:

• Ang operasyon sa tiyan o bituka.
• Ang cancer mismo.
• Ang stress at pagkabalisa mula sa nasuri na may kanser at pagkakaroon ng paggamot sa cancer.
• Mga kondisyong medikal at sakit maliban sa cancer.
• Mga impeksyon.
• Antibiotic therapy para sa ilang mga impeksyon. Ang terapiyang antibiotics ay maaaring makagalit sa lining ng bituka at maging sanhi ng pagtatae na madalas ay hindi gumagaling sa paggamot.
• Mga Laxatives.
• Ang fecal impaction kung saan ang dumi ng tao ay tumutulo sa paligid ng pagbara.
• Ang ilang mga pagkain na mataas sa hibla o taba.

Kasama sa pagtatasa ang isang pisikal na pagsusulit, pagsubok sa lab, at mga katanungan tungkol sa mga paggalaw sa diyeta at magbunot ng bituka. Dahil ang pagtatae ay maaaring mapanganib sa buhay, mahalaga na malaman ang sanhi upang ang paggamot ay maaaring magsimula sa lalong madaling panahon. Maaaring tanungin ng doktor ang mga sumusunod na katanungan upang matulungan ang pagpaplano ng paggamot:

• Gaano kadalas kang nagkaroon ng paggalaw ng bituka sa nakaraang 24 na oras?
• Kailan ang iyong huling paggalaw ng bituka? Ano ito (kung gaano, gaano kahirap o malambot, anong kulay)? May dugo ba?
• Mayroon bang dugo sa iyong dumi ng tao o anumang dumudugo na dumudugo?
• Nahilo ka ba, sobrang antok, o nagkaroon ng anumang mga cramp, sakit, pagduduwal, pagsusuka, o lagnat?
• Anong kinain mo? Ano at magkano ang nainom mo sa nakaraang 24 na oras?
• Nawalan ka na ba ng timbang kamakailan? Magkano?
• Gaano kadalas mong ihi sa nakaraang 24 na oras?
• Anong mga gamot ang iniinom mo? Gaano at gaano kadalas?
• Naglakbay ka kamakailan?

Kasama sa mga pagsubok at pamamaraan ang sumusunod:

Physical exam at kasaysayan : Isang eksaminasyon ng katawan upang suriin ang pangkalahatang mga palatandaan ng kalusugan, kabilang ang pagsuri para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng mga bukol o anumang bagay na tila hindi pangkaraniwang. Ang isang kasaysayan ng mga gawi sa kalusugan ng pasyente at mga nakaraang sakit at paggamot ay kukuha din. Kasama sa pagsusulit ang pagsuri sa presyon ng dugo, pulso, at paghinga; pagsuri para sa pagkatuyo ng balat at tisyu na naglinya sa loob ng bibig; at pagsuri para sa sakit sa tiyan at tunog ng bituka.

Digital na rectal exam (DRE) : Isang pagsusulit sa tumbong. Ang doktor o nars ay nagsingit ng isang lubricated, gloved daliri sa ibabang bahagi ng tumbong upang madama para sa mga bugal o anumang bagay na tila hindi pangkaraniwang. Susuriin ng eksaminasyon ang mga palatandaan ng fecal impaction. Ang Stool ay maaaring makolekta para sa mga pagsubok sa laboratoryo.

Fecal occult blood test : Isang pagsubok upang suriin ang dumi ng tao para sa dugo na makikita lamang ng isang mikroskopyo. Ang mga maliliit na halimbawa ng dumi ng tao ay inilalagay sa mga espesyal na kard at ibabalik sa doktor o laboratoryo para sa pagsubok.

Stool test : Mga pagsubok sa Laboratory upang suriin ang mga antas ng tubig at sodium sa dumi ng tao, at upang makahanap ng mga sangkap na maaaring maging sanhi ng pagtatae. Ang Stool ay sinuri din para sa impeksyon sa bakterya, fungal, o virus.

Kumpletuhin ang bilang ng dugo (CBC) : Isang pamamaraan kung saan ang isang sample ng dugo ay iguguhit at sinuri para sa mga sumusunod:

• Ang bilang ng mga pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo, at mga platelet.
• Ang dami ng hemoglobin (ang protina na nagdadala ng oxygen) sa mga pulang selula ng dugo.
• Ang bahagi ng sample ng dugo na binubuo ng mga pulang selula ng dugo.

Electrolyte panel : Isang pagsusuri sa dugo na sumusukat sa mga antas ng electrolyte, tulad ng sodium, potassium, at chloride.

Urinalysis : Isang pagsubok upang suriin ang kulay ng ihi at ang mga nilalaman nito, tulad ng asukal, protina, pulang selula ng dugo, at mga puting selula ng dugo.

Ang X-ray ng tiyan : Isang X-ray ng mga organo sa loob ng tiyan. Ang isang X-ray ay isang uri ng enerhiya beam na maaaring dumaan sa katawan at papunta sa pelikula, na gumagawa ng larawan ng mga lugar sa loob ng katawan. Ang X-ray ng tiyan ay maaaring gawin upang maghanap para sa isang pagbubunot ng bituka o iba pang mga problema.

Ang paggamot ng pagtatae ay nakasalalay sa kung ano ang sanhi nito.

Ang paggamot ay nakasalalay sa sanhi ng pagtatae. Ang doktor ay maaaring gumawa ng mga pagbabago sa mga gamot, diyeta, at / o mga likido. Maaaring kailanganin ang pagbabago sa paggamit ng mga laxatives.
Ang gamot upang gamutin ang pagtatae ay maaaring inireseta upang pabagalin ang mga bituka, bawasan ang likido na tinago ng mga bituka, at tulungan ang mga sustansya na makuha. Ang pagtatae na sanhi ng paggamot sa kanser ay maaaring gamutin ng mga pagbabago sa diyeta. Kumain ng maliliit na madalas na pagkain at maiwasan ang mga sumusunod na pagkain:

• Mga produkto ng gatas at gatas.
• Mga pagkaing maanghang.
• Alkohol.
• Mga pagkain at inumin na may caffeine.
• Tiyak na juice.
• Mga pagkain at inumin na nagdudulot ng gas.
• Mga pagkaing mataas sa hibla o taba.

Ang isang diyeta ng saging, bigas, mansanas, at toast (ang diyeta ng BRAT) ay maaaring makatulong sa banayad na pagtatae. Ang pag-inom ng mas malinaw na likido ay maaaring makatulong na mabawasan ang pagtatae. Pinakamainam na uminom ng hanggang sa 3 quarts ng mga malinaw na likido sa isang araw. Kabilang dito ang tubig, inuming pampalakasan, sabaw, mahina na decaffeinated tea, caffeine-free soft drinks, clear juice, at gelatin. Para sa matinding pagtatae, ang pasyente ay maaaring mangailangan ng mga intravenous (IV) na likido o iba pang mga anyo ng nutrisyon ng IV. Ang pagtatae na sanhi ng graft-versus-host-disease (GVHD) ay madalas na ginagamot sa isang espesyal na diyeta. Ang ilang mga pasyente ay maaaring mangailangan ng pangmatagalang paggamot at pamamahala ng diyeta.

Maaaring inirerekumenda ang Probiotics. Ang Probiotics ay mga live microorganism na ginamit bilang suplemento sa pagdidiyeta upang makatulong sa panunaw at normal na pag-andar ng bituka. Ang isang bakterya na natagpuan sa yogurt na tinatawag na Lactobacillus acidophilus, ay ang pinaka-karaniwang probiotic.

Ang mga pasyente na may pagtatae na may iba pang mga sintomas ay maaaring mangailangan ng likido at gamot na ibinigay ng IV.

Ang Radiation Enteritis na sanhi ng Paggamot sa Kanser

Ang radiation enteritis ay pamamaga ng bituka na dulot ng radiation therapy. Ang radiation enteritis ay isang kondisyon kung saan ang lining ng bituka ay namamaga at namula sa panahon o pagkatapos ng radiation therapy sa tiyan, pelvis, o tumbong. Ang maliit at malaking bituka ay napaka-sensitibo sa radiation. Ang mas malaki ang dosis ng radiation, ang mas maraming pinsala ay maaaring gawin sa normal na tisyu.

Karamihan sa mga bukol sa tiyan at pelvis ay nangangailangan ng malalaking dosis ng radiation. Halos lahat ng mga pasyente na tumatanggap ng radiation sa tiyan, pelvis, o tumbong ay magkakaroon ng enteritis.

Ang radiation radiation upang patayin ang mga cells sa cancer sa tiyan at pelvis ay nakakaapekto sa mga normal na selula sa lining ng mga bituka. Ang radiation radiation ay tumitigil sa paglaki ng mga cells sa cancer at iba pang mga mabilis na lumalagong mga cell. Dahil ang mga normal na cell sa lining ng mga bituka ay mabilis na lumalaki, ang paggamot sa radiation sa lugar na iyon ay maaaring mapigilan ang mga cell na iyon na tumubo. Ginagawa ito
mahirap para sa tisyu upang maayos ang sarili. Tulad ng namatay ang mga cell at hindi pinalitan, nangyayari ang mga problema sa gastrointestinal sa susunod na ilang araw at linggo.

Pinag-aaralan ng mga doktor kung ang pagkakasunud-sunod na ibinigay sa radiation therapy, chemotherapy, at operasyon ay nakakaapekto kung gaano kalubha ang enteritis. Ang mga sintomas ay maaaring magsimula sa panahon ng radiation therapy o buwan hanggang taon mamaya.

Ang radiation enteritis ay maaaring maging talamak o talamak:

• Ang talamak na radiation enteritis ay nangyayari sa panahon ng radiation therapy at maaaring tumagal ng hanggang 8 hanggang 12 linggo pagkatapos huminto ang paggamot.
• Ang talamak na radiation enteritis ay maaaring lumitaw buwan-taon matapos ang radiation therapy, o maaari itong magsimula bilang talamak na enteritis at patuloy na babalik.
• Ang kabuuang dosis ng radiation at iba pang mga kadahilanan ay nakakaapekto sa panganib ng radiation enteritis.

Tanging 5% hanggang 15% ng mga pasyente na ginagamot ng radiation sa tiyan ay magkakaroon ng talamak na mga problema. Ang dami ng oras ng enteritis ay tumatagal at kung gaano kalubha ito ay nakasalalay sa mga sumusunod:

• Ang kabuuang dosis ng radiation na natanggap.
• Ang halaga ng normal na bituka na ginagamot.
• Ang laki ng tumor at kung gaano ito kumalat.
• Kung ang chemotherapy ay ibinigay nang sabay-sabay tulad ng radiation therapy.
• Kung ginamit ang mga implant ng radiation.
• Kung ang pasyente ay may mataas na presyon ng dugo, diabetes, sakit sa pelvic inflammatory, o hindi magandang nutrisyon.
• Kung ang pasyente ay nagkaroon ng operasyon sa tiyan o pelvis.

Ang talamak at talamak na enteritis ay may mga sintomas na magkapareho. Ang mga pasyente na may talamak na enteritis ay maaaring may mga sumusunod na sintomas:

• Suka.
• Pagsusuka.
• Mga cramp ng tiyan.
• Madalas na hinihimok ang madalas na paggalaw ng bituka.
• Sakit sa pagduduwal, pagdurugo, o uhog sa dumi ng tao.
• Malubhang pagtatae.
• Nakakapagod pagod.

Ang mga sintomas ng talamak na enteritis ay karaniwang umalis ng 2 hanggang 3 linggo pagkatapos matapos ang paggamot. Ang mga sintomas ng talamak na enteritis ay karaniwang lilitaw 6 hanggang 18 buwan matapos ang radiation therapy. Mahirap itong mag-diagnose. Susuriin muna ng doktor upang makita kung ang mga sintomas ay sanhi ng isang paulit-ulit na tumor sa maliit na bituka. Kailangan ding malaman ng doktor ang buong kasaysayan ng pasyente ng paggamot sa radiation.

• Ang mga pasyente na may talamak na enteritis ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na palatandaan at sintomas:
• Mga cramp ng tiyan.
• Dugong pagtatae.
• Madalas na hinihimok ang madalas na paggalaw ng bituka.
• Madulas at mataba na dumi ng tao.
• Pagbaba ng timbang.
• Suka.

Ang pagsusuri ng radiation enteritis ay nagsasama ng isang pisikal na pagsusulit at mga katanungan para sa pasyente. Ang mga pasyente ay bibigyan ng isang pisikal na pagsusulit at tatanungin ang mga katanungan tungkol sa mga sumusunod:

• Mga karaniwang pattern ng paggalaw ng bituka.
• Pattern ng pagtatae:
  • Nang magsimula ito.
  • Gaano katagal ito tumagal.
  • Gaano kadalas ito nangyayari.
  • Halaga at uri ng mga dumi.
  • Iba pang mga sintomas na may pagtatae (tulad ng gas, cramping, bloating, pagkadalian, pagdurugo, at rectal soreness).
• Kalusugan ng nutrisyon:
  • Taas at timbang.
  • Karaniwang gawi sa pagkain.
  • Mga pagbabago sa mga gawi sa pagkain.
  • Halaga ng hibla sa diyeta.
  • Mga palatandaan ng pag-aalis ng tubig (tulad ng hindi magandang tono ng balat, nadagdagang kahinaan, o pakiramdam na napapagod).
  • Mga antas ng stress at kakayahang makaya.
  • Ang mga pagbabago sa pamumuhay na dulot ng enteritis.

Ang paggamot ay nakasalalay kung ang radiation enteritis ay talamak o talamak.

Talamak na radiation enteritis

Ang paggamot sa talamak na enteritis ay may kasamang paggamot sa mga sintomas. Ang mga sintomas ay karaniwang nakakakuha ng mas mahusay sa paggamot, ngunit kung ang mga sintomas ay lumala, kung gayon ang paggamot sa kanser ay maaaring itigil nang ilang sandali.

Ang paggamot sa talamak na radiation enteritis ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

• Mga gamot upang ihinto ang pagtatae.
• Mga opioid upang mapawi ang sakit.
• Ang mga foam ng Steroid upang mapawi ang pamamaga ng rectal.

Kapalit ng enzyme ng pancreatic para sa mga pasyente na mayroong cancer sa pancreatic. Ang pagbawas sa pancreatic enzymes ay maaaring maging sanhi ng pagtatae.

Mga pagbabago sa diyeta

Ang mga intestines na nasira ng radiation therapy ay maaaring hindi makagawa ng sapat na ilang mga kinakailangang enzyme para sa panunaw, lalo na ang lactase. Ang lactase ay kinakailangan upang matunaw ang lactose, na matatagpuan sa mga produktong gatas at gatas. Ang isang lactose-free, low fat, at low-fiber diet ay maaaring makatulong upang makontrol ang mga sintomas ng talamak na enteritis.

Mga pagkain upang maiwasan:

• Mga produkto ng gatas at gatas, maliban sa buttermilk, yogurt, at suplemento na walang milacthake, tulad ng Siguraduhin.
• Buong-bran tinapay at cereal.
• Mga mani, buto, at niyog.
• Pinirito, mataba, o mataba na pagkain.
• Sariwa at tuyo na prutas at ilang mga fruit juice (tulad ng prune juice).
• Raw gulay.
• Mayaman na pastry.
• Mga popcorn, patatas chips, at pretzels.
• Malakas na pampalasa at halamang gamot.
• Ang tsokolate, kape, tsaa, at malambot na inumin na may caffeine.
• Alkohol at tabako.

Mga pagkaing pipiliin:

• Isda, manok, at karne na inihaw o inihaw.
• Mga saging.
• Applesauce at peeled apple.
• Apple at mga juice ng ubas.
• Puting tinapay at toast.
• Macaroni at pansit.
• Inihurno, pinakuluang, o patatas na patatas.
• Ang mga lutong gulay na banayad, tulad ng mga tip sa asparagus, berde at waxed beans, karot, spinach, at kalabasa.
• Maproseso ang keso. Ang naprosesong keso ay hindi maaaring maging sanhi ng mga problema dahil ang lactose ay tinanggal kapag ginawa ito.
• Buttermilk, yogurt, at mga suplemento na milkshake na walang lactose, tulad ng Siguraduhin.
• Mga itlog.
• Makinis na peanut butter.

Mga kapaki-pakinabang na pahiwatig:

• Kumain ng pagkain sa temperatura ng kuwarto.
• Uminom ng halos 12 walong onsa na baso ng likido sa isang araw.
• Hayaan ang sodas mawala ang kanilang fizz bago uminom.
• Magdagdag ng nutmeg sa pagkain. Makakatulong ito sa pagbagal ng paggalaw ng pagkain na hinuhukay sa mga bituka.
• Magsimula ng diyeta na may mababang hibla sa unang araw ng radiation therapy.

Talamak na radiation enteritis

Ang paggamot sa talamak na radiation enteritis ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

• Parehong paggamot tulad ng para sa talamak na mga sintomas ng enteritis radiation.

Surgery

Ilang mga pasyente ang nangangailangan ng operasyon upang makontrol ang kanilang mga sintomas. Maaaring gamitin ang dalawang uri ng operasyon:

Intestinal bypass : Isang pamamaraan kung saan lumilikha ang doktor ng isang bagong landas para sa daloy ng mga nilalaman ng bituka sa paligid ng napinsalang tisyu.

Kabuuan ng resection ng bituka : Surgery upang ganap na alisin ang mga bituka.

Tinitingnan ng mga doktor ang pangkalahatang kalusugan ng pasyente at ang halaga ng nasira na tisyu bago magpasya kung kinakailangan ang operasyon. Ang pagpapagaling pagkatapos ng operasyon ay madalas na mabagal at pangmatagalang tubefeeding ay maaaring kailanganin. Kahit na pagkatapos ng operasyon, maraming mga pasyente ay mayroon pa ring mga sintomas.