Ulcers at Sakit ng Crohn

Pangkalahatang-ideya

Crohn's disease is a inflammation ng tract ng Gastrointestinal (GI) na nakakaapekto sa pinakamalalim na mga layer ng mga bituka ng dingding. Ang pag-unlad ng mga ulser, o bukas na mga sugat, sa GI tract ay isang pangunahing sintomas ng Crohn's

Ayon sa Crohn's and Colitis Foundation of America , hanggang sa 700, 000 Amerikano ay mayroong Crohn's disease. Ang sinuman ay maaaring magkaroon ng sakit na Crohn, ngunit malamang na makakaapekto sa mga taong may edad na 15 at 35.

Mga Uri Maaaring mangyari kung may sakit na Crohn?

Ang mga ulser na nangyayari sa sakit na Crohn ay maaaring lumitaw mula sa bibig hanggang sa anus, kabilang ang:

• esophagus
• duodenum
• apendiks
• tiyan
• maliit na bituka
• colon

Croh Ang sakit sa n ay bihirang nakakaapekto sa:

• bibig
• tiyan
• duodenum
• esophagus

Ang isang katulad na kalagayan ay ulcerative colitis, na nakakaapekto lamang sa colon.

Halimbawa, maaaring mayroon kang mga ulser sa buong colon kung mayroon kang Crohn's. Maaari ka ring magkaroon ng isang hanay ng mga ulser sa isang bahagi lamang ng colon. Sa iba pang mga bahagi ng lagay ng GI, ang mga ulser ay maaaring umiiral sa mga kumpol na pinaghihiwalay ng buo, malusog na tisyu. Ang talamak na pamamaga ay maaaring humantong sa mga ulser sa genital area o sa anus.

Mga bibig na ulser

Aphthous ulcers

Paminsan-minsan, ang mga taong may Crohn ay magpapaunlad ng masakit na mga sugat sa bibig. Ang mga ito ay kilala bilang aphthous ulcers. Ang mga oral ulcers ay karaniwang lumilitaw sa panahon ng isang flare-up ng bituka pamamaga. Maaari silang maging katulad ng pangkaraniwang mamamatay-tao. Paminsan-minsan, maaaring lumitaw ang mas malaking ulser.

Pyostomatitis vegetans

Pyostomatitis vegetans ay bihirang. Ito ay nagiging sanhi ng maraming abscesses, pustules, at ulcers sa bibig. Ito ay maaaring mangyari sa nagpapaalab na sakit sa bituka (IBD) o Crohn's disease. Maaari kang kumuha ng oral at pangkasalukuyan corticosteroids, pati na rin ang tinatawag na "immune-modulating" na mga gamot, upang gamutin ang mga sugat na ito.

Oral ulcers dahil sa mga side effect ng gamot

Minsan, ang mga bibig na ulcers ay maaaring isang side effect ng mga gamot na tinatrato ang Crohn's at IBD. Ang mga gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng thrush, isang impeksiyon sa fungal sa bibig.

Sintomas Ano ang mga sintomas ng mga ulser?

Mga Ulser mula Crohn's ay maaaring magkaroon ng ilang mga sintomas:

Fistula

Ang ulser ay maaaring lumikha ng isang fistula kung ito break sa pamamagitan ng iyong bituka pader. Ang fistula ay isang abnormal na koneksyon sa pagitan ng iba't ibang bahagi ng bituka, o sa pagitan ng bituka at balat o iba pang organo, tulad ng pantog. Ang isang panloob na fistula ay maaaring maging sanhi ng pagkain upang lampasan ang mga lugar ng bituka ganap. Ito ay maaaring humantong sa hindi sapat na pagsipsip ng nutrients. Ang mga panlabas na fistula ay maaaring maging sanhi ng pagdumi ng bituka sa balat. Ito ay maaaring maging sanhi ng abscess na nagbabanta sa buhay kung hindi mo makuha ang paggamot para dito. Ang pinaka-karaniwang uri ng fistula sa mga taong may Crohn ay nangyayari sa anal area.

Pagdurugo

Ang nakikitang dumudugo ay bihira, ngunit maaaring mangyari kung ang isang ulser tunnels sa isang malaking daluyan ng dugo o arterya. Ang katawan ay karaniwang kumikilos nang mabilis upang mai-seal ang dumudugo na sisidlan. Para sa maraming mga tao, ito ay nangyayari nang isang beses lamang. Gayunpaman, ang pag-opera ay maaaring kinakailangan kung madalas dumudugo ang nangyayari.

Bihirang, ang isang taong may sakit na Crohn ay makakaranas ng biglaang, napakalaking pagdurugo. Ang pagdurugo ay maaaring mangyari sa anumang oras, kabilang ang sa panahon ng isang flare-up o habang ang sakit ay sa pagpapatawad. Ang isang malawakang pagdurugo ay karaniwang nangangailangan ng pagtitipid sa pag-eensayo upang alisin ang sira na bahagi ng colon o GI tract o upang maiwasan ang isa pang namamatay na hemorrhage sa hinaharap.

Anemia

Kahit na walang nakikitang pagdurugo, ang Crohn ay maaaring humantong sa anemia kakulangan ng bakal kung ito ay nagiging sanhi ng maraming mga ulser sa maliit na bituka o colon. Ang patuloy na, mababa ang grado, malubhang pagkawala ng dugo mula sa mga ulcers na ito ay maaaring mangyari. Kung mayroon kang Crohn na nakakaapekto sa ileum o kung mayroon kang operasyon upang alisin ang bahagi ng iyong maliit na bituka na tinatawag na ileum, maaari kang bumuo ng anemia dahil sa kawalan ng kakayahang sumipsip ng sapat na bitamina B-12.

Paggamot Ano ang mga opsyon sa paggamot para sa mga ulser?

Immunosuppressants

Ang immune response ng iyong katawan ay maaaring maging sanhi ng pamamaga. Ang mga immunosuppressant ay mga gamot na pinipigilan ang immune response.

Ang mga corticosteroids ay mga gamot na pumipigil sa immune system upang mabawasan ang paglitaw ng pamamaga at mga ulser. Maaari mong dalhin ang mga ito pasalita o rectally. Gayunpaman, ang Crohn's at Colitis Foundation of America ay nag-ulat na maaari silang magkaroon ng mga side effect at ang mga doktor ay may posibilidad na hindi magreseta sa kanila para sa pangmatagalan, kung maaari. Malamang na ang iyong doktor ay magdaragdag ng pangalawang linya ng mga gamot na pumipigil sa iyong immune system.

Kung mayroon kang Crohn's na hindi tumugon sa corticosteroids o sa pagpapatawad, ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng ibang uri ng immunosuppressant tulad ng azathioprine o methotrexate. Karaniwang tumatagal ng tatlo hanggang anim na buwan para sa isang tugon mula sa mga gamot na ito na mangyari. Ang mga gamot na ito ay maaaring dagdagan ang iyong panganib ng kanser at mga impeksyon sa viral tulad ng herpes at cytomegalovirus. Dapat mong talakayin ang iyong mga panganib sa iyong doktor.

Iba pang mga paggamot

Karagdagang paggamot para sa Crohn's isama ang mga sumusunod:

• Sa kaso ng ulcers ng bibig, ang isang pangkasalukuyan anestesya tulad ng lidocaine ay maaaring makatulong sa paghina ng sakit. Kung nakatanggap ka ng isang pangkasalukuyan pampamanhid, malamang na ito ay halo-halong may isang pangkasalukuyan corticosteroid.
• Mga therapeutic biologic tulad ng infliximab at adalimumab ay iba pang posibleng paggamot para sa Crohn's.
• Maaari ring magreseta ang iyong doktor ng mga antibiotics na tumutulong na mabawasan ang bilang ng mga bakterya sa bituka at mabawasan ang pamamaga.

Surgery

Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng operasyon upang alisin ang isang bahagi ng bituka na may maraming mga ulser. Ang iyong doktor ay hindi maaaring gamutin ang Crohn's na may operasyon, ngunit ang pagtitistis ay maaaring makatulong sa pagpapagaan ng mga sintomas. Ang isang resection ng ileum ay isang pamamaraan kung saan aalisin ng iyong doktor ang isang bahagi ng iyong maliit na bituka na tinatawag na ileum. Kung nagkaroon ka ng resection ng ileum o mayroon kang malubhang Crohn's of the ileum, kakailanganin mong kumuha ng bitamina B-12.

TakeawayTakeaway

Crohn's disease ay isang malalang kondisyon. Walang available na lunas, ngunit maraming tao ang maaaring matagumpay na pamahalaan ang kanilang mga sintomas. Ang mga ulcers ay isang masakit na sintomas ng sakit. Maaari mong bawasan kung gaano kadalas naganap ang mga ito at kung gaano katagal sila ay may medikal na paggamot at pamamahala ng pamumuhay. Tanungin ang iyong doktor tungkol sa mga pagbabago sa pamumuhay at mga medikal na paggamot na maaaring gumana para sa iyong kalagayan.