Tiyak na Carbohydrate kumpara sa Low-Fiber Diet para sa Crohn's

Ang Crohn's at iba pang mga nagpapaalab na sakit sa bituka (IBDs) ay maaaring maging nakakabigo at mahirap pamahalaan. ang pinagmulan ng sakit, ito ay malinaw na ang diyeta ay maaaring maglaro ng isang papel sa pagharap sa mga sintomas at pagpapahaba ng pagpapagaling ng sakit. Maraming tao ang natagpuan na ang diyeta na may maliit na hibla ay nakakatulong sa pag-alis ng mga sintomas ng cramping at pagtatae, sa pamamagitan ng pagbawas ng dami ng dumi Ngunit ang mga eksperto sa pangkalahatan ay pinapayuhan ang mga taong may Crohn upang subukang kumain ng isang normal, nutrisyonally balanced diet, hanggang sa magagawa nila. Kaya kung ano ang tungkol sa mga dalubhasang diet, tulad ng partikular na karbohidrat na pagkain, na kung saan ay na-touted sa ilang mga bilog bilang isang mahusay na pagpipilian para sa pagpapagamot ng mga IBD?

Ay Carbohydrates ang Villain?

Dr Sid ney V. Haas ay kredito na unang nagpapakilala sa ideya ng partikular na pagkain ng karbohidrat noong 1923 nang ipresenta niya ang walong pag-aaral ng kaso sa New York Academy of Medicine sa kanyang papel na pinamagatang "Ang Halaga ng Saging sa Paggamot ng Celiac Disease. "Ipinakita niya ang kanyang pananaliksik at ang buong pagkain sa aklat na 1951 na isinulat niya sa kanyang anak na si Merrill Patterson Haas, na pinamagatang" Pamamahala ng Celiac Disease. "

Ang diyeta ay ipinakilala sa pangkalahatang publiko noong unang bahagi ng 1990s sa pamamagitan ng biochemist na si Elaine Gotschall sa kanyang aklat, "Pagbabagsak sa Vicious Cycle: Intestinal Health Through Diet. "Ang interes ni Gotschall sa pagtataguyod ng diyeta ay lumitaw mula sa kanyang mga karanasan sa pagtulong sa kanyang anak na babae na makitungo sa colonic inflammation bilang isang bata.

pinag-aralan ni Gotschall kung paano nakakaapekto ang proseso ng nagpapaalab sa lining ng mga bituka. Sa payo ng mga doktor ng kanyang anak na babae, sinunod ng anak na babae ni Gotschall ang mahigpit na mababang karbohidrat, gluten-free na diyeta. Nang malutas ang mga sintomas ng kanyang anak na babae, na pinahihintulutan siyang bumalik sa isang normal na diyeta, pinalalakas ni Gotschall ang mataas na paghihigpit na diyeta, na tinatawag na partikular na pagkain ng karbohidrat, bilang sagot sa IBD.

Ayon sa Gotschall, ang mga undigested carbohydrates ay nagtataguyod ng aktibidad ng ilang mga microorganisms, o bakterya, na naninirahan sa gut lining. Hinihikayat ng aktibidad na ito ang pagpapalabas ng mga toxins at acids na makapinsala sa tisyu ng lining ng pagtunaw. Ang pagkilos na ito naman ay nagbubunga ng mga enzym na karaniwang tumutulong sa pagbagsak ng mga carbohydrate. Sa ganitong paraan, ang isang mabisyo na cycle ay nagsisimula na pumipigil sa panunaw at pagsipsip ng mga nutrients mula sa carbohydrates.

Ang diyeta ay mas hinihingi kaysa sa gluten-free diet. Ang gluten ay isang protina na natagpuan sa ilang mga butil, kabilang ang:

trigo

• rye
• barley
• Ang mga taong may alerdyi sa protina na ito ay may sakit na tinatawag na Celiac disease, na kadalasang hindi natukoy. Ang pag-iwas sa gluten ay tumutulong sa mga taong may sakit sa Celiac na pamahalaan ang mga sintomas at bumalik sa kalusugan. Ang partikular na pagkain ng carbohydrate ay napupunta pa, na inaalis ang lahat ng mga butil mula sa diyeta, kabilang ang mais, oats, kanin, toyo, at iba pa.Tinatanggal din nito ang mga lactose, sucrose, at mga pagkaing pampalasa tulad ng pasta, tinapay at patatas.

Ang layunin ay upang maalis ang halos lahat ng carbohydrates. Kinikilala ng mga kritiko na ito ay isang napakahigpit, mahirap-to-follow na diyeta. Itinuturo din nila na mayroong napakakaunting dokumentado ng siyentipikong ebidensya upang suportahan ang pagiging epektibo ng pagkain.

Karagdagang mga hindi pagkakapantay-pantay sa diyeta ang nag-aalinlangan sa mga eksperto. Ang pagkain ay nagbibigay-daan sa paggamit ng mga bunga, halimbawa, na naglalaman ng fructose, isang anyo ng asukal. Ang ilang mga tao na may IBDs ay may fructose malabsorption. Nangangahulugan ito na nahihirapan silang sumipsip ng ganitong uri ng asukal. Bilang resulta, mas malamang na makaranas sila ng mga bituka at pagtatae na pinipilit ng diyeta na pigilan. Gayundin, samantalang ang partikular na pagkain ng karbohidrat ay nagbabawal sa karamihan ng mga legumes, pinapayagan nito ang iba. Nagtalo ang mga kritiko na ito ay hindi makatwiran, dahil ang ilan sa mga pinahihintulutan na tsaa, tulad ng puting beans, ay naglalaman ng mga carbohydrates na kahit na maraming malulusog na tao ay nahihirapan sa pagtunaw.

Mayroon ding lumalaking interes sa "bituka microflora. "Ang mga ito ay mga microscopic life-form na naninirahan sa digestive tract, kabilang ang:

bakterya

• mga virus
• fungi
• Ang mga mananaliksik ay interesado sa posibleng papel na ginagampanan ng mga organismo na ito sa pagtataguyod o pagbabawas ng pamamaga na nauugnay sa IBD. Ang ilang mga pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang katawan overreacts sa pagkakaroon ng ilang mga microbes. Ang pagbabawas ng kanilang numero sa pamamagitan ng isang mahigpit na pagkain ay maaaring mabawasan ang mga sintomas ng pamamaga.

Tukoy Carbohydrate kumpara sa Mababang-Fiber: Alin ang Mas Mahusay?

Sa kasamaang palad, walang malalaking, mahusay na kinokontrol na mga klinikal na pagsubok ang isinasagawa upang siyasatin ang mga kamag-anak ng mga partikular na pagkain ng karbohidrat kumpara sa isang low-fiber / low-residue diet. Sa bagay na iyon, kaunti ang katibayan ng ebidensya sa medikal na panitikan upang suportahan ang pagiging epektibo ng partikular na pagkain ng karbohidrat bilang isang therapy para sa Crohn's disease.

Isang pag-aaral, na inilathala sa Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics noong 2015, ay sumuri sa 50 katao na may mga IBD sa pagpapatawad na sumunod sa partikular na pagkain ng carbohydrate. Ang survey na natagpuan na ang pagkain na ito ay maaaring potensyal na matulungan pamahalaan ang IBDs, partikular na mga kaso ng sakit na colonic at ileocolonic Crohn. Ang mga kalahok sa pangkalahatan ay iniulat ang ilang mga pagpapabuti sa mga sintomas pagkatapos ng tungkol sa 30 araw sa pagkain, habang 33 sa kanila ang nagsabi na ang kanilang mga sintomas ay ganap na nalutas pagkatapos ng mga 10 buwan. Sinabi ng mga mananaliksik na ang mga kalahok ay kumuha ng isang average na 10. 8 oras bawat linggo upang maghanda ng pagkain, at mga 40 porsiyento ay walang mga full-time na trabaho. Sa isang sukat na 0 hanggang 100 na porsiyento, ang mga paksa ay nagbigay-halaga sa kahirapan sa pagsunod sa diyeta na ito sa 40 porsiyento.

Ang mga doktor na may karanasan sa mga pasyente ng IBD ay nagsasabi na ang ilang mga pasyente ay nag-ulat ng tagumpay sa partikular na pagkain ng carbohydrate. Gayunman, pansinin din nila na ang mga pasyente ay kadalasang nakakahanap ng diyeta na napakahirap manatili. Ang ilang mga doktor ay nagpapahayag ng pag-aalala na ang lubos na mahigpit na kalikasan nito ay maaaring magdulot ng pagbaba ng timbang sa mga pasyente kung saan ang kabiguang makakuha ng timbang ay isang mahalagang pag-aalala.

Ang ilang mga eksperto ay ang pakiramdam na ang pagkain ay nagkakahalaga.Ngunit nag-iingat sila na dapat itong sundin sa tulong ng isang nutrisyunista na makatiyak na ang pasyente ay nakakakuha ng sapat na calories. Binibigyang-diin nila na habang ang mga bitamina at mineral ay maaaring makuha sa pamamagitan ng mga suplemento, ang mga caloriya ay dapat na nagmula sa pagkain.

Eksperto din ipaalam laban sa pagsisimula ng diyeta at pagkatapos ay huminto sa mga gamot. Ang mga pasyente ay dapat palaging kumunsulta sa kanilang manggagamot bago gumawa ng anumang makabuluhang pagbabago sa kanilang pagkain o medikal na paggamot.

Q:

Mayroon bang anumang mga bagay sa isang tao na may IBS o Crohn ay dapat palaging nasa kanilang kabinet o bag?

A:

Palaging magpatuloy sa isang napaka-puro probiotic suplemento, tulad ng Bitamina D at VSL # 3, isang probiotic na pagkain na magagamit sa counter. Sinusuportahan ng mahusay na pananaliksik ang araw-araw na paggamit ng mga suplementong ito para sa mga nagdurusa ng IBD.

Natalie Butler, RD, LD Sagot ay kumakatawan sa mga opinyon ng aming mga medikal na eksperto. Ang lahat ng nilalaman ay mahigpit na impormasyon at hindi dapat ituring na medikal na payo.