Sakit sa kornilyo: mag-click dito para sa mga sintomas at paggamot

Ano ang kornea?

Ang kornea ay ang pinakamalawak na layer ng mata. Ito ay ang malinaw, hugis-simboryo na ibabaw na sumasakop sa harap ng mata.

Bagaman ang kornea ay malinaw at tila kakulangan ng sangkap, ito ay talagang isang napakaayos na pangkat ng mga cell at protina. Hindi tulad ng karamihan sa mga tisyu sa katawan, ang kornea ay walang naglalaman ng mga daluyan ng dugo upang mapangalagaan o maprotektahan ito laban sa impeksyon. Sa halip, natatanggap ng kornea ang pagpapakain nito mula sa mga luha at may tubig na katatawanan na pumupuno sa silid sa likuran nito. Ang kornea ay dapat manatiling transparent upang i-refact ang ilaw nang maayos, at ang pagkakaroon ng kahit na ang pinakadulo na mga daluyan ng dugo ay maaaring makagambala sa prosesong ito. Upang makita nang maayos, ang lahat ng mga layer ng kornea ay dapat na walang anumang maulap o malabo na lugar.

Ang tissue ng corneal ay nakaayos sa limang pangunahing mga layer, ang bawat isa ay may mahalagang function. Ang limang patong na ito ay:

Epithelium: Ang epithelium ay ang pinakamalayong rehiyon ng kornea, na binubuo ng halos 10 porsyento ng kapal ng tisyu. Ang epithelium ay gumaganap lalo na: (1) I-block ang pagpasa ng mga dayuhang materyal, tulad ng alikabok, tubig, at bakterya, sa mata at iba pang mga layer ng kornea; at (2) Magkaloob ng isang makinis na ibabaw na sumisipsip ng mga oxygen at cell nutrients mula sa luha, pagkatapos ay ipinamahagi ang mga sustansya na ito sa natitirang kornea. Ang epithelium ay napuno ng libu-libong mga maliliit na pagtatapos ng nerve na gumagawa ng kornea na sobrang sensitibo sa sakit kapag hinuhubaran o kinamot. Ang bahagi ng epithelium na nagsisilbing pundasyon kung saan ang mga cell ng epithelial anchor at ayusin ang kanilang sarili ay tinatawag na basement membrane.

Layer ng Bowman: Ang pagsisinungaling nang direkta sa ilalim ng lamad ng lamad ng epithelium ay isang transparent sheet ng tisyu na kilala bilang layer ng Bowman. Ito ay binubuo ng malakas na mga layered protein fibers na tinatawag na collagen. Kapag nasaktan, ang layer ni Bowman ay maaaring makabuo ng isang peklat habang nagpapagaling. Kung ang mga scars na ito ay malaki at sentral na matatagpuan, maaaring mangyari ang pagkawala ng paningin.

Stroma: Ang layer ng Beneath Bowman ay ang stroma, na binubuo ng halos 90 porsyento ng kapal ng kornea. Pangunahing binubuo ito ng tubig (78 porsyento) at collagen (16 porsyento), at hindi naglalaman ng anumang mga daluyan ng dugo. Binibigyan ng collagen ang kornea ng lakas, pagkalastiko, at anyo. Ang natatanging hugis, pag-aayos, at spacing ng collagen ay mahalaga sa paggawa ng transparency na pagsasagawa ng ilaw ng kornea.

Ang lamad ng Descemet: Sa ilalim ng stroma ay lamad ni Descemet, isang manipis ngunit malakas na sheet ng tisyu na nagsisilbing isang proteksiyon na hadlang laban sa impeksyon at pinsala. Ang lamad ng Descemet ay binubuo ng mga hibla ng collagen (naiiba sa mga stroma) at ginawa ng mga endothelial cells na nasa ilalim nito. Ang lamad ni Descemet ay muling nabagong muli pagkatapos ng pinsala.

Endothelium: Ang endothelium ay ang sobrang manipis, pinakamalalim na layer ng kornea. Ang mga endothelial cells ay mahalaga sa pagpapanatiling malinaw sa kornea. Karaniwan, ang likido ay tumatagal nang dahan-dahan mula sa loob ng mata papunta sa gitnang corneal layer (stroma). Pangunahing gawain ng endothelium ay upang mag-usisa ang labis na likido sa labas ng stroma. Kung wala ang aksyon na ito ng pumping, ang stroma ay magbubuhos ng tubig, maging malabo, at sa wakas ay malabo. Sa isang malusog na mata, ang isang perpektong balanse ay pinananatili sa pagitan ng likido na lumilipat sa kornea at likido na pinalabas mula sa kornea. Kapag ang mga endothelium cells ay nawasak ng sakit o trauma, nawala sila magpakailanman. Kung napakaraming mga endothelial cells ang nawasak, ang corneal edema at pagkabulag ay nabuo, na may paglipat ng corneal ang magagamit na therapy lamang.

Refractive Errors

Humigit-kumulang sa 120 milyong mga tao sa Estados Unidos ang nagsusuot ng salamin sa mata o mga contact sa lente upang iwasto ang nearsightedness, farsightedness, o astigmatism. Ang mga sakit na paningin na ito na tinatawag na repractive error - nakakaapekto sa kornea at ang pinaka-karaniwan sa lahat ng mga problema sa paningin sa bansang ito.

Ang mga repraktibong error ay nangyayari kapag ang curve ng kornea ay hindi regular na hugis (masyadong matarik o masyadong patag). Kapag ang kornea ay normal na hugis at kurbada, yumuko ito, o may reaksyon, ilaw sa retina na may katumpakan. Gayunpaman, kapag ang curve ng kornea ay hindi regular na hugis, ang kornea ay yumuko nang hindi perpekto sa retina. Nakakaapekto ito sa magandang pangitain. Ang proseso ng repraktibo ay katulad ng paraan ng isang larawan ng isang camera. Ang kornea at lens sa iyong mata ay kumikilos bilang lens ng camera. Ang retina ay katulad sa pelikula. Kung ang imahe ay hindi nakatuon nang maayos, ang pelikula (o retina) ay tumatanggap ng isang malabo na imahe. Ang imahe na nakikita ng iyong retina ay "napupunta sa iyong utak, na nagsasabi sa iyo kung ano ang imahe.

Kapag ang kornea ay nabaluktot nang labis, o kung ang mata ay masyadong mahaba, ang malalayong mga bagay ay lilitaw na malabo dahil ang mga ito ay nakatuon sa harap ng retina. Ito ay tinatawag na myopia, o nearsightedness. Ang Myopia ay nakakaapekto sa higit sa 25 porsyento ng lahat ng mga Amerikanong may sapat na gulang.

Ang Hyopopia, o farsightedness, ay kabaligtaran ng myopia. Malinaw na mga bagay ay malinaw, at ang mga malapitan na bagay ay lumilitaw na malabo. Sa hyperopia, ang mga imahe ay nakatuon sa isang punto na lampas sa retina. Ang resulta ng Hyperopia mula sa isang mata na masyadong maikli.

Ang Astigmatism ay isang kondisyon kung saan ang hindi pantay na kurbada ng mga kastilyo ng kornea at nag-distansya parehong malalayo at malapit sa mga bagay. Ang isang normal na kornea ay bilog, na may kahit na mga curves mula sa gilid sa gilid at sa itaas hanggang sa ibaba. Sa astigmatism, ang kornea ay hugis na katulad ng likuran ng isang kutsara, na curved pa sa isang direksyon kaysa sa iba pa. Nagiging sanhi ito ng mga light ray na magkaroon ng higit sa isang focal point at tumuon sa dalawang magkahiwalay na lugar ng retina, na gumagalaw sa imahe ng visual. Ang dalawang-katlo ng mga Amerikano na may myopia ay mayroon ding astigmatism.

Ang mga repraktibong error ay karaniwang naitama ng mga salamin sa mata o mga contact lens. Bagaman ang mga ito ay ligtas at epektibong pamamaraan para sa pagpapagamot ng mga repraktibo na mga error, ang mga refractive na operasyon ay nagiging isang popular na pagpipilian.

Ano ang pag-andar ng kornea?

Dahil ang kornea ay kasing makinis at malinaw bilang baso ngunit malakas at matibay, nakakatulong ito sa mata sa dalawang paraan:

1. Tumutulong ito upang protektahan ang natitirang mata mula sa mga mikrobyo, alikabok, at iba pang mga nakakapinsalang bagay. Ang kornea ay nagbabahagi ng proteksiyong gawaing ito sa mga eyelid, mata socket, luha, at sclera, o puting bahagi ng mata.
2. Ang kornea ay nagsisilbing panlabas na lens ng mata. Ito ay gumagana tulad ng isang window na kumokontrol at nakatuon ang pagpasok ng ilaw sa mata. Ang kornea ay nag-aambag sa pagitan ng 65-75 porsyento ng kabuuang nakatuon na lakas ng mata.

Kapag sinaktan ng ilaw ang kornea, yumuko ito - o may reaksyon - ang papasok na ilaw sa lens. Ang mga lens ay muling nagpokus sa ilaw na iyon sa retina, isang layer ng light cell sensing na naglalagay sa likuran ng mata na nagsisimula ang pagsasalin ng ilaw sa pangitain. Para makita mong malinaw, ang mga light ray ay dapat na nakatuon ng kornea at lens upang mahulog nang tumpak sa retina. Ang retina ay nagko-convert ng light ray sa mga impulses na ipinadala sa pamamagitan ng optic nerve sa utak, na kung saan ay nag-interpret sa kanila bilang mga imahe.

Ang proseso ng repraktibo ay katulad ng paraan ng isang larawan ng isang camera. Ang kornea at lens sa mata ay kumikilos bilang lens ng camera. Ang retina ay katulad sa pelikula. Kung ang imahe ay hindi nakatuon nang maayos, ang pelikula (o retina) ay tumatanggap ng isang malabo na imahe.

Naghahain din ang kornea bilang isang filter, screening out ang ilan sa mga pinaka-nakasisira na mga ultraviolet (UV) haba ng haba sa sikat ng araw. Kung walang proteksyon na ito, ang lens at retina ay lubos na madaling kapitan ng pinsala mula sa radiation ng UV.

Paano tumugon ang kornea sa pinsala?

Ang kornea ay nakakaharap nang mabuti sa mga menor de edad na pinsala o pag-abuso. Kung ang lubos na sensitibong kornea ay gasgas, ang mga malulusog na selula ay mabilis na dumulas at i-patch ang pinsala bago maganap ang impeksyon at apektado ang paningin. Kung ang simula ay tumagos sa kornea nang mas malalim, gayunpaman, ang proseso ng pagpapagaling ay magtatagal ng mas mahaba, sa mga oras na nagreresulta sa higit na sakit, malabo na pananaw, luha, pamumula, at matinding pagkasensitibo sa ilaw. Ang mga sintomas na ito ay nangangailangan ng propesyonal na paggamot. Ang mas malalim na mga gasgas ay maaari ding maging sanhi ng pagkakapilat ng corneal, na nagreresulta sa isang haze sa kornea na maaaring lubos na makasama ang paningin. Sa kasong ito, maaaring kailanganin ang isang transplant ng corneal.

Ano ang ilang mga sakit at karamdaman na nakakaapekto sa kornea?

Ang ilang mga sakit at karamdaman ng kornea ay:

Mga alerdyi. Ang mga alerdyi na nakakaapekto sa mata ay medyo pangkaraniwan. Ang pinaka-karaniwang alerdyi ay ang mga may kaugnayan sa pollen, lalo na kapag ang panahon ay mainit-init at tuyo. Ang mga simtomas ay maaaring magsama ng pamumula, pangangati, luha, pagsusunog, pagdidikit, at matubig na tubig, bagaman hindi sila karaniwang sapat na malubhang nangangailangan ng medikal na atensyon. Ang antihistamine decongestant eyedrops ay maaaring mabisang mabawasan ang mga sintomas na ito, tulad ng pag-ulan at mas malamig na panahon, na binabawasan ang dami ng pollen sa hangin.

Ang isang pagtaas ng bilang ng mga kaso ng allergy sa mata ay nauugnay sa mga gamot at pagsusuot ng contact lens. Gayundin, ang buhok ng hayop at ilang mga pampaganda, tulad ng mascara, face cream, at lapis ng kilay, ay maaaring maging sanhi ng mga alerdyi na nakakaapekto sa mata. Ang pagpindot o pagpahid ng mga mata pagkatapos humawak ng polish, sabon, o kemikal ay maaaring maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi. Ang ilang mga tao ay may sensitivity sa lip gloss at makeup makeup. Ang mga sintomas ng allergy ay pansamantala at maaaring matanggal sa pamamagitan ng hindi pakikipag-ugnay sa nakakasakit na kosmetiko o naglilinis.

Conjunctivitis (Pink na Mata). Ang term na ito ay naglalarawan ng isang pangkat ng mga sakit na nagdudulot ng pamamaga, pangangati, pagsusunog, at pamumula ng conjunctiva, ang proteksiyon na lamad na naglalagay sa mga eyelid at sumasaklaw sa mga nakalantad na lugar ng sclera, o puti ng mata. Ang konkunctivitis ay maaaring kumalat mula sa isang tao patungo sa isa pa at nakakaapekto sa milyun-milyong mga Amerikano sa anumang oras. Ang konjunctivitis ay maaaring sanhi ng impeksyon sa bakterya o virus, allergy, pangangati sa kapaligiran, isang produkto ng contact lens, eyedrops, o mga ointment sa mata.

Sa pagsisimula nito, ang conjunctivitis ay karaniwang walang sakit at hindi makakaapekto sa paningin. Ang impeksyon ay linawin sa karamihan ng mga kaso nang hindi nangangailangan ng pangangalagang medikal. Ngunit para sa ilang mga anyo ng conjunctivitis, kinakailangan ang paggamot. Kung ang paggamot ay naantala, ang impeksyon ay maaaring lumala at maging sanhi ng pamamaga ng corneal at pagkawala ng paningin.

Mga impeksyon sa Corneal. Minsan ang kornea ay nasira matapos ang isang dayuhan na bagay ay tumagos sa tisyu, tulad ng mula sa isang sundot sa mata. Sa ibang mga oras, ang bakterya o fungi mula sa isang kontaminadong lens ng contact ay maaaring pumasa sa kornea. Ang mga sitwasyon tulad nito ay maaaring maging sanhi ng masakit na pamamaga at mga impeksyon sa corneal na tinatawag na keratitis. Ang mga impeksyong ito ay maaaring mabawasan ang kalinawan ng visual, makagawa ng mga paglabas ng corneal, at marahil ay mabura ang kornea. Ang mga impeksyon sa kornea ay maaari ring humantong sa pagkakapilat ng corneal, na maaaring makapinsala sa paningin at maaaring mangailangan ng transplant ng corneal.

Bilang isang pangkalahatang panuntunan, ang mas malalim na impeksyon sa corneal, mas matindi ang mga sintomas at komplikasyon. Dapat pansinin na ang mga impeksyon sa corneal, kahit na medyo madalang, ay ang pinaka-seryosong komplikasyon ng pagsusuot ng lens ng contact.

Ang mga menor de edad na impeksyon sa corneal ay karaniwang ginagamot sa mga patak ng anti-bacterial eye. Kung ang problema ay malubha, maaaring mangailangan ito ng mas masidhing paggamot sa antibiotiko o anti-fungal na paggamot upang maalis ang impeksyon, pati na rin ang pagbaba ng mga mata sa steroid upang mabawasan ang pamamaga. Ang madalas na pagbisita sa isang propesyonal sa pangangalaga sa mata ay maaaring kailanganin ng maraming buwan upang maalis ang problema.

Ano ang ilan pang mga sakit at karamdaman na nakakaapekto sa kornea?

Patuyong Mata. Ang patuloy na paggawa at pag-agos ng luha ay mahalaga sa kalusugan ng mata. Ang mga luha ay nanatiling mamasa-masa, tumulong sa mga sugat na pagalingin, at protektahan laban sa impeksyon sa mata. Sa mga taong may matingkad na mata, ang mata ay gumagawa ng mas kaunti o mas kaunting kalidad na luha at hindi mapigil ang ibabaw nito na lubricated at komportable.

Ang luha film ay binubuo ng tatlong mga layer - isang panlabas, madulas (lipid) layer na pinipigilan ang luha mula sa mabilis na pagsingaw at tumutulong sa mga luha na manatili sa mata; isang gitnang (may tubig) layer na nagpapalusog sa kornea at conjunctiva; at isang ilalim (mucin) layer na tumutulong upang maikalat ang may tubig na layer sa mata upang matiyak na ang mata ay nananatiling basa. Habang tumatanda tayo, ang mga mata ay karaniwang gumagawa ng kaunting luha. Gayundin, sa ilang mga kaso, ang mga layer ng lipid at mucin na ginawa ng mata ay tulad ng hindi magandang kalidad na ang luha ay hindi maaaring manatili sa mata nang sapat upang mapanatili ang mata nang sapat na lubricated.

Ang pangunahing sintomas ng dry eye ay karaniwang isang makinis o mabuhangin na pakiramdam na tila may isang bagay sa mata. Ang iba pang mga sintomas ay maaaring magsama ng pagtutuya o pagsunog ng mata; mga yugto ng labis na luha na sumunod sa mga panahon ng sobrang tuyong sensasyon; isang mahigpit na paglabas mula sa mata; at sakit at pamumula ng mata. Minsan ang mga taong may dry eye ay nakakaranas ng bigat ng mga eyelid o blurred, pagbabago, o nabawasan ang paningin, bagaman ang pagkawala ng paningin ay bihira.

Ang dry eye ay mas karaniwan sa mga kababaihan, lalo na pagkatapos ng menopos. Nakakagulat na ang ilang mga tao na may mata ay maaaring may luha na pumatak sa kanilang mga pisngi. Ito ay dahil ang mata ay maaaring makagawa ng mas kaunti sa mga lipid at mucin layer ng luha film, na makakatulong na panatilihin ang mga luha sa mata. Kapag nangyari ito, ang mga luha ay hindi manatili sa mata nang sapat upang lubusan itong magbasa-basa.

Ang dry eye ay maaaring mangyari sa mga klima na may dry air, pati na rin ang paggamit ng ilang mga gamot, kasama ang antihistamines, mga decongestant sa ilong, tranquilizer, at mga anti-depressant na gamot. Ang mga taong may dry eye ay dapat ipaalam sa kanilang mga tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan na malaman ang lahat ng mga gamot na kanilang iniinom, dahil ang ilan sa mga ito ay maaaring tumindi ang mga sintomas ng dry eye.

Ang mga taong may sakit na tisyu ng tisyu, tulad ng rheumatoid arthritis, ay maaari ring bumuo ng dry eye. Mahalagang tandaan na ang dry eye ay minsan ay isang sintomas ng Sjögren's syndrome, isang sakit na umaatake sa mga glandula ng lubricating ng katawan, tulad ng luha at salivary glandula. Ang isang kumpletong pisikal na pagsusuri ay maaaring suriin ang anumang napapailalim na mga sakit.

Ang artipisyal na luha, na nagpapadulas sa mata, ay ang pangunahing paggamot para sa dry eye. Magagamit ang mga ito sa over-the-counter bilang mga patak ng mata. Ang mga pamahid na may sterile ay kung minsan ay ginagamit sa gabi upang makatulong na mapigilan ang mata. Ang paggamit ng mga humidifier, ang pagsusuot ng mga baso sa paligid ng baso kapag nasa labas, at pag-iwas sa labas ng mahangin at tuyo na mga kondisyon ay maaaring magdala ng ginhawa. Para sa mga taong may matinding kaso ng dry eye, pansamantala o permanenteng pagsara ng luha ng luha (maliit na bukana sa panloob na sulok ng mga eyelid kung saan ang mga luha ay dumadaloy mula sa mata) ay maaaring makatulong.

Fuchs 'Dystrophy. Ang dyurnal ng Fuchs ay isang mabagal na pag-unlad na sakit na karaniwang nakakaapekto sa parehong mga mata at bahagyang mas karaniwan sa mga kababaihan kaysa sa mga kalalakihan. Bagaman madalas makita ng mga doktor ang mga maagang palatandaan ng dystrofi ng Fuchs sa mga taong nasa edad 30 at 40s, ang sakit ay bihirang nakakaapekto sa paningin hanggang sa maabot ng mga tao ang kanilang mga 50 at 60s.

Ang dyornetong Fuchs ay nangyayari kapag ang mga endothelial cells ay unti-unting lumala nang walang maliwanag na dahilan. Tulad ng higit pang mga endothelial cells ay nawala sa mga nakaraang taon, ang endothelium ay nagiging hindi gaanong mahusay sa pumping ng tubig sa labas ng stroma. Ito ay nagiging sanhi ng kornea na lumala at gumulo ng paningin. Kalaunan, ang epithelium ay tumatagal din sa tubig, na nagreresulta sa sakit at malubhang kapansanan sa visual.

Ang epithelial pamamaga ay pumipinsala sa paningin sa pamamagitan ng pagbabago ng normal na kurbada ng kornea, at naging sanhi ng paglitaw ng isang nakakapinsala na haze sa tisyu. Ang epithelial na pamamaga ay makakagawa din ng maliliit na blisters sa ibabaw ng corneal. Kapag sumabog ang mga paltos na ito, labis silang masakit.

Sa una, ang isang tao na may Fuchs 'dystrophy ay magigising sa malabo na pangitain na unti-unting malilinaw sa araw. Nangyayari ito dahil ang kornea ay normal na mas makapal sa umaga; nagpapanatili ito ng likido sa panahon ng pagtulog na sumingaw sa luha film habang gising tayo. Habang lumalala ang sakit, ang pamamaga na ito ay mananatiling palaging at mabawasan ang paningin sa buong araw.

Kapag tinatrato ang sakit, susubukan muna ng mga doktor upang mabawasan ang pamamaga na may mga patak, pamahid, o malambot na contact lens. Maaari rin silang magturo sa isang tao na gumamit ng isang hair dryer, na gaganapin sa haba ng braso o nakadirekta sa buong mukha, upang matuyo ang mga blisters ng epithelial. Maaari itong gawin dalawa o tatlong beses sa isang araw.

Kung ang sakit ay nakakasagabal sa pang-araw-araw na gawain, maaaring isaalang-alang ng isang tao na magkaroon ng isang corneal transplant upang maibalik ang paningin. Ang panandaliang rate ng tagumpay ng paglilipat ng corneal ay lubos na mabuti para sa mga taong may Fuchs 'dystrophy. Gayunpaman, iminumungkahi ng ilang mga pag-aaral na ang pangmatagalang kaligtasan ng bagong kornea ay maaaring maging isang problema.

Bahagi 1: Mga Kastilyo ng Corneal

Ang isang corneal dystrophy ay isang kondisyon kung saan ang isa o higit pang mga bahagi ng kornea ay nawalan ng kanilang normal na kalinawan dahil sa isang buildup ng maulap na materyal. Mayroong higit sa 20 na mga corneal dystrophies na nakakaapekto sa lahat ng mga bahagi ng kornea. Ang mga sakit na ito ay nagbabahagi ng maraming katangian:

• Karaniwan silang minana.
• Naaapektuhan nila ang kanan at kaliwang mata nang pantay.
• Hindi sila sanhi ng mga kadahilanan sa labas, tulad ng pinsala o diyeta.
• Karamihan sa pag-unlad nang paunti-unti.
• Kadalasan ay nagsisimula sa isa sa limang mga layer ng corneal at maaaring kalaunan kumalat sa kalapit na mga layer.
• Karamihan sa mga hindi nakakaapekto sa iba pang mga bahagi ng katawan, o hindi rin nauugnay sa mga sakit na nakakaapekto sa iba pang mga bahagi ng mata o katawan.
• Karamihan ay maaaring mangyari sa kung hindi man lubos na malusog na mga tao, lalaki o babae.

Ang mga dystrophies ng kornea ay nakakaapekto sa paningin sa malawak na magkakaibang paraan. Ang ilan ay nagdudulot ng malubhang kapansanan sa paningin, habang ang ilan ay nagdudulot ng mga problema sa paningin at natuklasan sa isang regular na pagsusuri sa mata. Ang iba pang mga dystrophies ay maaaring maging sanhi ng paulit-ulit na mga yugto ng sakit nang hindi humahantong sa permanenteng pagkawala ng paningin.

Ang ilan sa mga pinaka-karaniwang mga dystrope ng corneal ay nagsasama ng Fuchs 'dystrophy, keratoconus, lattice dystrophy, at map-dot-fingerprint dystrophy.

Herpes Zoster (Shingles). Ang impeksyong ito ay ginawa ng varicella-zoster virus, ang parehong virus na nagdudulot ng bulutong. Matapos ang isang paunang pagsiklab ng bulutong (madalas sa panahon ng pagkabata), ang virus ay nananatiling hindi aktibo sa loob ng mga selula ng nerbiyos ng gitnang sistema ng nerbiyos. Ngunit sa ilang mga tao, ang virus ng varicella-zoster ay mabubuhay muli sa ibang oras sa kanilang buhay. Kapag nangyari ito, ang virus ay bumibiyahe sa mahahabang mga fibre ng nerve at nakakaapekto sa ilang bahagi ng katawan, na gumagawa ng isang namumula na pantal (shingles), lagnat, masakit na pamamaga ng apektadong mga hibla ng nerbiyos, at isang pangkalahatang pakiramdam ng pagiging tamad.

Ang virus ng Varicella-zoster ay maaaring maglakbay sa ulo at leeg, marahil ay may kinalaman sa isang mata, bahagi ng ilong, pisngi, at noo. Sa halos 40 porsiyento ng mga may shingles sa mga lugar na ito, nahahawa sa virus ang kornea. Ang mga doktor ay madalas na magrereseta ng oral anti-viral na paggamot upang mabawasan ang panganib ng virus na nakakahawa ng mga selula sa loob ng tisyu, na maaaring mag-inflame at mag-scar ng kornea. Ang sakit ay maaari ring maging sanhi ng nabawasan ang pagiging sensitibo ng corneal, nangangahulugan na ang mga bagay na dayuhan, tulad ng mga pilikmata, sa mata ay hindi naramdaman na masigasig. Para sa marami, ito ay nabawasan ang pagiging sensitibo ay magiging permanente.

Bagaman ang mga shingles ay maaaring mangyari sa sinumang nakalantad sa virus ng varicella-zoster, ang pananaliksik ay nagtatag ng dalawang pangkalahatang mga kadahilanan ng panganib para sa sakit: (1) Advanced na edad; at (2) Isang mahina na immune system. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga taong higit sa edad na 80 ay may limang beses na mas malaking posibilidad na magkaroon ng mga shingles kaysa sa mga matatanda sa pagitan ng edad na 20 at 40. Hindi tulad ng herpes simplex I, ang varicella-zoster virus ay hindi karaniwang sumiklab ng higit sa isang beses sa mga matatanda na may normal na gumagana mga sistema.

Magkaroon ng kamalayan na ang mga problema sa corneal ay maaaring lumitaw buwan matapos ang mga shingles. Para sa kadahilanang ito, mahalaga na ang mga tao na nagkaroon ng iskedyul ng mga pag-iskedyul ng mga facial na pag-follow-up ng mata.

Iridocorneal Endothelial Syndrome. Ang mas karaniwan sa mga kababaihan at karaniwang nasuri sa pagitan ng edad 30-50, ang iridocorneal endothelial (ICE) syndrome ay may tatlong pangunahing mga tampok: (1) Nakikita ang mga pagbabago sa iris, ang kulay na bahagi ng mata na kinokontrol ang dami ng ilaw na pumapasok sa mata; (2) Pamamaga ng kornea; at (3) Ang pag-unlad ng glaucoma, isang sakit na maaaring maging sanhi ng matinding pagkawala ng paningin kapag ang normal na likido sa loob ng mata ay hindi maaaring maayos na maubos. Ang ICE ay karaniwang naroroon sa isang mata lamang.

Ang ICE syndrome ay talagang isang pangkat ng tatlong malapit na mga kondisyon na nauugnay: iris nevus (o Cogan-Reese) syndrome; Chandler's syndrome; at mahahalagang (progresibong) iris pagkasayang (samakatuwid ang acronym ICE). Ang pinaka-karaniwang tampok ng pangkat ng mga sakit na ito ay ang paggalaw ng mga endothelial cells mula sa kornea papunta sa iris. Ang pagkawala ng mga cell mula sa kornea ay madalas na humahantong sa pamamaga ng corneal, pagbaluktot ng iris, at variable na degree ng pagbaluktot ng mag-aaral, ang nababagay na pagbubukas sa gitna ng iris na nagbibigay-daan sa iba't ibang mga ilaw na pumapasok sa mata. Ang kilusang cell na ito ay isinasaksak din ang mga likidong daloy ng daloy ng mata, na nagiging sanhi ng glaucoma.

Hindi alam ang sanhi ng sakit na ito. Habang hindi pa namin alam kung paano mapigil ang pag-unlad ng ICE syndrome, ang glaucoma na nauugnay sa sakit ay maaaring gamutin sa gamot, at ang isang corneal transplant ay maaaring gamutin ang pamamaga ng corneal.

Keratoconus. Ang karamdaman na ito - isang progresibong pagnipis ng kornea - ang pinaka-karaniwang dystrope ng corneal sa US, na nakakaapekto sa isa sa bawat 2000 na Amerikano. Ito ay higit na laganap sa mga tinedyer at matatanda sa kanilang 20s. Ang Keratoconus ay lumitaw kapag ang gitna ng kornea kambal at dahan-dahang bumagsak sa labas, na bumubuo ng isang bilog na hugis ng kono. Ang hindi normal na kurbada na ito ay nagbabago sa refractive na kapangyarihan ng kornea, na gumagawa ng katamtaman hanggang sa malubhang pagbaluktot (astigmatism) at kalabo (nearsightedness) ng paningin. Ang Keratoconus ay maaari ring maging sanhi ng pamamaga at isang nakakapinsala na pagkakapilat ng tisyu.

Ipinapahiwatig ng mga pag-aaral na ang mga keratoconus ay nagmumula sa isa sa maraming posibleng sanhi:

• Isang minana na abnormalidad ng corneal. Tungkol sa pitong porsyento ng mga may kondisyon ay may kasaysayan ng pamilya ng keratoconus.
• Ang isang pinsala sa mata, ibig sabihin, labis na pag-rub ng mata o pagsusuot ng matapang na mga lente ng contact sa loob ng maraming taon.
• Ang ilang mga sakit sa mata, tulad ng retinitis pigmentosa, retinopathy ng prematurity, at vernal keratoconjunctivitis.
• Ang mga sistematikong sakit, tulad ng congenital amaurosis ng Leber, Ehlers-Danlos syndrome, Down syndrome, at osteogenesis imperfecta.

Ang Keratoconus ay karaniwang nakakaapekto sa parehong mga mata. Sa una, maiwasto ng mga tao ang kanilang paningin gamit ang mga salamin sa mata. Ngunit habang lumalala ang astigmatismo, dapat silang umasa sa espesyal na angkop na contact lens upang mabawasan ang pagbaluktot at magbigay ng mas mahusay na pangitain. Bagaman ang paghahanap ng isang komportableng contact lens ay maaaring maging isang lubhang nakakabigo at mahirap na proseso, mahalaga ito dahil ang isang hindi maganda na angkop na lens ay maaaring masira ang kornea at gumawa ng suot na contact lens na hindi mabag-o.

Sa karamihan ng mga kaso, ang kornea ay magpapatatag makalipas ang ilang taon nang hindi nagdulot ng matinding problema sa paningin. Ngunit sa halos 10 hanggang 20 porsiyento ng mga taong may keratoconus, ang kornea ay kalaunan ay magiging masyadong scarred o hindi magpaparaya sa isang contact lens. Kung ang alinman sa mga problemang ito ay nangyari, maaaring kailanganin ang isang transplant ng corneal. Ang operasyon na ito ay matagumpay sa higit sa 90 porsyento ng mga may advanced keratoconus. Maraming mga pag-aaral din ang naiulat na 80 porsyento o higit pa sa mga pasyente na ito ay may 20/40 pangitain o mas mahusay pagkatapos ng operasyon.

Bahagi 2: Mga Kastilyo ng Corneal

Ang dytopt ng Lattice. Ang dystrophy ng latt ay nakakakuha ng pangalan nito mula sa isang akumulasyon ng mga deposito ng amyloid, o abnormal na mga hibla ng protina, sa buong gitna at anterior stroma. Sa panahon ng isang pagsusuri sa mata, nakikita ng doktor ang mga deposito na ito sa stroma bilang malinaw, may hugis ng kuwit na magkakapatong na tuldok at sumasanga ng filament, na lumilikha ng isang epekto ng lattice. Sa paglipas ng panahon, ang mga linya ng lattice ay lalago ng malabo at magsasangkot ng higit sa stroma. Unti-unti din silang mag-iisa, bibigyan ang kornea ng isang maulap na bawasan din ang paningin.

Sa ilang mga tao, ang mga hindi normal na mga hibla ng protina na ito ay maaaring makaipon sa ilalim ng panlabas na layer ng kornea - ang epithelium. Maaari itong maging sanhi ng pagguho ng epithelium. Ang kondisyong ito ay kilala bilang paulit-ulit na pagguho ng epithelial. Ang mga erosyon na ito: (1) Baguhin ang normal na kurbada ng kornea, na nagreresulta sa pansamantalang mga problema sa paningin; at (2) Ilantad ang mga nerbiyos na naglinya sa kornea, na nagdudulot ng matinding sakit. Kahit na ang hindi sinasadyang pagkilos ng kumurap ay maaaring maging masakit.

Upang mapawi ang sakit na ito, maaaring magreseta ng isang doktor ang mga patak ng mata at mga pamahid upang mabawasan ang pagkiskis sa eroded cornea. Sa ilang mga kaso, ang isang patch ng mata ay maaaring magamit upang hindi matindi ang mga eyelid. Sa mabisang pangangalaga, ang mga pagsabog na ito ay kadalasang nagpapagaling sa loob ng tatlong araw, kahit na ang mga paminsan-minsang sensasyon ng sakit ay maaaring mangyari sa susunod na anim-hanggang-walong linggo.

Sa pamamagitan ng tungkol sa edad na 40, ang ilang mga tao na may lattice dystrophy ay magkakaroon ng pagkakapilat sa ilalim ng epithelium, na nagreresulta sa isang haze sa kornea na lubos na nakatago ng paningin. Sa kasong ito, maaaring kailanganin ang isang transplant ng corneal. Bagaman ang mga taong may lattice dystrophy ay may isang mahusay na pagkakataon para sa isang matagumpay na paglipat, ang sakit ay maaari ring lumitaw sa donor kornea nang kaunti sa tatlong taon. Sa isang pag-aaral, halos kalahati ng mga pasyente ng transplant na may lattice dystrophy ay nagkaroon ng paulit-ulit na sakit mula sa pagitan ng dalawa hanggang 26 taon pagkatapos ng operasyon. Sa mga ito, 15 porsyento ang nangangailangan ng pangalawang paglipat ng corneal. Maagang lattice at paulit-ulit na lattice na nagmula sa donor cornea ay tumutugon nang maayos sa paggamot gamit ang laser ng excimer.

Bagaman ang lattice dystrophy ay maaaring mangyari sa anumang oras sa buhay, ang kondisyon ay karaniwang arises sa mga bata sa pagitan ng edad ng dalawa at pito.

Map-Dot-Fingerprint Dystrophy. Ang dystrophy na ito ay nangyayari kapag ang basement lamad ng epithelium ay bubuo ng abnormally (ang basement lamad ay nagsisilbing pundasyon kung saan ang mga cell ng epithelial, na sumisipsip ng mga sustansya mula sa luha, angkla at pag-aayos ng kanilang sarili). Kapag ang basement lamad ay nabuo nang abnormally, ang mga epithelial cells ay hindi maaaring maayos na sumunod dito. Ito naman, ay nagdudulot ng paulit-ulit na pagbubura ng epithelial, kung saan ang panlabas na layer ng epithelium ay tumataas nang bahagya, na naglalantad ng isang maliit na agwat sa pagitan ng pinakamalawak na layer at ang nalalabi ng kornea.

Ang mga pagguho ng epithelial ay maaaring isang talamak na problema. Maaari nilang baguhin ang normal na kurbada ng kornea, na nagiging sanhi ng pana-panahong blurred vision. Maaari rin nilang ilantad ang mga pagtatapos ng nerve na pumila sa tisyu, na nagreresulta sa katamtaman hanggang sa matinding sakit na tumatagal hangga't ilang araw. Kadalasan, ang sakit ay magiging mas masahol pa sa paggising sa umaga. Kasama sa iba pang mga sintomas ang pagiging sensitibo sa ilaw, labis na luha, at sensasyong panlabas ng katawan sa mga mata.

Ang mapa-dot-fingerprint dystrophy, na may posibilidad na mangyari sa parehong mga mata, ay karaniwang nakakaapekto sa mga matatanda sa pagitan ng edad na 40 at 70, bagaman maaari itong bumuo ng mas maaga sa buhay. Kilala rin bilang epithelial basement membrane dystrophy, ang mapa-dot-fingerprint dystrophy ay nakakakuha ng pangalan nito mula sa hindi pangkaraniwang hitsura ng kornea sa panahon ng isang pagsusuri sa mata. Kadalasan, ang apektadong epithelium ay magkakaroon ng hitsura ng mapa, ibig sabihin, malaki, bahagyang kulay-abo na mga balangkas na mukhang isang kontinente sa isang mapa. Maaari ring magkaroon ng mga kumpol ng mga malabo tuldok sa ilalim o malapit sa mga patch na tulad ng mapa. Hindi gaanong madalas, ang hindi regular na lamad ng lamad ay bubuo ng mga concentric na linya sa gitnang kornea na kahawig ng maliit na mga fingerprint.

Karaniwan, ang mapa-dot-fingerprint dystrophy ay sasabog paminsan-minsan sa loob ng ilang taon at pagkatapos ay umalis sa sarili nitong, nang walang pangmatagalang pagkawala ng paningin. Karamihan sa mga tao ay hindi alam na mayroon silang mapa-dot-fingerprint dystrophy, dahil wala silang pananakit o pagkawala ng paningin. Gayunpaman, kung kinakailangan ang paggamot, susubukan ng mga doktor na kontrolin ang sakit na nauugnay sa mga epithelial erosions. Maaari nilang i-patch ang mata upang hindi ma-immobilize ito, o magreseta ng lubricating patak ng mga mata at mga ointment. Sa paggamot, ang mga pagsabog na ito ay kadalasang nagpapagaling sa loob ng tatlong araw, bagaman ang pana-panahong pagkislap ng sakit ay maaaring mangyari nang ilang linggo pagkatapos. Ang iba pang mga paggamot ay may kasamang anterior corneal puncture upang payagan ang mas mahusay na pagsunod sa mga cell; pag-scrape ng corneal upang alisin ang mga eruped na lugar ng kornea at pinapayagan ang pagbabagong-buhay ng malusog na epithelial tissue; at paggamit ng excimer laser upang matanggal ang mga iregularidad sa ibabaw.

Ocular Herpes. Ang herpes ng mata, o ocular herpes, ay isang paulit-ulit na impeksyon sa virus na sanhi ng herpes simplex virus at ang pinaka-karaniwang nakakahawang sanhi ng pagkabulag ng corneal sa US Ang mga nakaraang pag-aaral ay nagpapakita na kapag ang mga tao ay nagkakaroon ng ocular herpes, mayroon silang hanggang sa isang 50 porsyento na pagkakataon na magkaroon ng pag-ulit. Ang pangalawang flare-up na ito ay maaaring dumating linggo o kahit na taon pagkatapos ng paunang paglitaw.

Ang mga Ocular herpes ay maaaring makagawa ng isang masakit na namamagang sakit sa takip ng mata o ibabaw ng mata at maging sanhi ng pamamaga ng kornea. Ang pagpapagamot ng mga gamot na may anti-viral na gamot ay nakakatulong upang mapigilan ang herpes virus mula sa pagpaparami at pagsira sa mga cell ng epithelial. Gayunpaman, ang impeksiyon ay maaaring kumalat nang malalim sa kornea at umusbong sa isang mas malubhang impeksyon na tinatawag na stromal keratitis, na nagiging sanhi ng pag-atake ng immune system ng katawan at sirain ang mga stromal cells. Ang stromal keratitis ay mas mahirap gamutin kaysa sa hindi gaanong malubhang mga impeksyong herpes. Ang mga paulit-ulit na yugto ng stromal keratitis ay maaaring maging sanhi ng pagkakapilat ng kornea, na maaaring humantong sa pagkawala ng paningin at posibleng pagkabulag.

Tulad ng iba pang mga herpetic infection, ang herpes ng mata ay maaaring kontrolin. Tinatayang 400, 000 Amerikano ang nagkaroon ng ilang mga form ng ocular herpes. Bawat taon, halos 50, 000 mga bago at paulit-ulit na mga kaso ay nasuri sa Estados Unidos, na may mas malubhang stromal na keratitis na nagkakaloob ng halos 25 porsyento. Sa isang malaking pag-aaral, natagpuan ng mga mananaliksik na ang rate ng pag-ulit ng ocular herpes ay 10 porsyento sa loob ng isang taon, 23 porsyento sa loob ng dalawang taon, at 63 porsyento sa loob ng 20 taon. Ang ilang mga kadahilanan na pinaniniwalaang nauugnay sa pag-ulit ay kasama ang lagnat, stress, sikat ng araw, at pinsala sa mata.

Bahagi 3: Mga Kastilyo ng Corneal

Pterygium. Ang isang pteryeo ay isang kulay rosas, tatsulok na hugis ng paglago ng tisyu sa kornea. Ang ilang mga pterygia ay dahan-dahang lumalaki sa buong buhay ng isang tao, habang ang iba ay tumitigil sa paglaki pagkatapos ng isang tiyak na punto. Ang isang pteryeo ay bihirang lumaki nang napakalaki na nagsisimula itong takpan ang mag-aaral ng mata.

Ang Pterygia ay mas karaniwan sa maaraw na mga klima at sa 20-40 na pangkat ng edad. Hindi alam ng mga siyentipiko kung ano ang nagiging sanhi ng pagbuo ng pterygia. Gayunpaman, dahil ang mga taong may pterygia ay karaniwang gumugol ng isang makabuluhang oras sa labas, maraming mga doktor ang naniniwala na ang ultraviolet (UV) na ilaw mula sa araw ay maaaring maging isang kadahilanan. Sa mga lugar na malakas ang sikat ng araw, ang suot ng proteksiyon na salamin sa mata, salaming pang-araw, at / o mga sumbrero na may mga brim ay iminungkahi. Habang ang ilang mga pag-aaral ay nag-uulat ng isang mas mataas na paglaganap ng pterygia sa mga kalalakihan kaysa sa mga kababaihan, maaaring maipakita nito ang iba't ibang mga rate ng pagkakalantad sa ilaw ng UV.

Dahil ang isang pteryeo ay nakikita, maraming mga tao ang nais na alisin ito para sa mga kosmetikong dahilan. Kadalasan hindi masyadong napapansin maliban kung ito ay nagiging pula at namamaga mula sa alikabok o mga pollutant ng hangin. Ang kirurhiko upang alisin ang isang pteryeo ay hindi inirerekomenda maliban kung nakakaapekto sa paningin. Kung ang isang pteryhika ay inalis sa kirurhiko, maaaring lumaki ito, lalo na kung ang pasyente ay mas mababa sa 40 taong gulang. Ang mga pampadulas ay maaaring mabawasan ang pamumula at magbigay ng kaluwagan mula sa talamak na pangangati.

Stevens-Johnson Syndrome. Ang Stevens-Johnson Syndrome (SJS), na tinatawag ding erythema multiforme major, ay isang karamdaman sa balat na maaari ring makaapekto sa mga mata. Ang SJS ay nailalarawan sa pamamagitan ng masakit, namumula lesyon sa balat at ang mauhog lamad (ang manipis, basa-basa na mga tisyu na mga linya ng katawan) ng bibig, lalamunan, rehiyon ng genital, at eyelid. Ang SJS ay maaaring maging sanhi ng malubhang mga problema sa mata, tulad ng malubhang conjunctivitis; iritis, isang pamamaga sa loob ng mata; mga bloke ng corneal at erosions; at butas ng corneal. Sa ilang mga kaso, ang mga komplikasyon ng ocular mula sa SJS ay maaaring ma-disable at humantong sa matinding pagkawala ng paningin.

Hindi tiyak ang mga siyentipiko kung bakit umuunlad ang SJS. Ang pinaka-karaniwang binanggit na sanhi ng SJS ay isang masamang reaksiyong alerdyi sa gamot. Halos anumang gamot - ngunit higit sa lahat na mga gamot na sulfa - ay maaaring maging sanhi ng SJS. Ang reaksiyong alerdyi sa gamot ay maaaring hindi mangyari hanggang sa 7-14 araw pagkatapos ng paggamit nito. Ang SJS ay maaari ding unahan ng isang impeksyon sa viral, tulad ng herpes o mga baso, at ang kasamang lagnat, namamagang lalamunan, at tamad. Ang paggamot para sa mata ay maaaring magsama ng artipisyal na luha, antibiotics, o corticosteroids. Halos isang-katlo sa lahat ng mga pasyente na nasuri na may SJS ay may mga paulit-ulit na sakit.

Ang SJS ay nangyayari nang dalawang beses nang madalas sa mga kalalakihan bilang kababaihan, at ang karamihan sa mga kaso ay lumilitaw sa mga bata at mga batang nasa edad 30, bagaman maaari itong umunlad sa mga tao sa anumang edad.

Ano ang isang corneal transplant? Ligtas ba ito?

Ang isang corneal transplant ay nagsasangkot ng pagpapalit ng isang may sakit o may sira na kornea na may bago. Kapag ang mga kornea ay naging ulap, ang ilaw ay hindi maaaring tumagos sa mata upang maabot ang light-sensitive retina. Ang masamang pananaw o pagkabulag ay maaaring magresulta.

Sa operasyon ng paglipat ng corneal, tinanggal ng siruhano ang gitnang bahagi ng maulap na kornea at pinapalitan ito ng isang malinaw na kornea, karaniwang ibinibigay sa pamamagitan ng isang bangko ng mata. Ang isang trephine, isang instrumento tulad ng isang pamutol ng cookie, ay ginagamit upang alisin ang maulap na kornea. Inilalagay ng siruhano ang bagong kornea sa pagbubukas at itinatahi ito ng isang napakahusay na thread. Ang thread ay mananatili sa loob ng maraming buwan o kahit na taon hanggang ang mata ay gumaling nang maayos (ang pag-alis ng thread ay medyo simple at madaling gawin sa opisina ng ophthalmologist). Kasunod ng operasyon, ang mga patak ng mata upang makatulong na maisulong ang pagpapagaling ay kakailanganin ng maraming buwan.

Ang mga transplants ng corneal ay napaka-pangkaraniwan sa Estados Unidos; halos 40, 000 ang isinasagawa bawat taon. Ang mga pagkakataon ng tagumpay ng operasyon na ito ay tumaas nang malaki dahil sa mga pagsulong sa teknolohikal, tulad ng hindi gaanong nakakainis na mga suture, o mga thread, na madalas na pinong kaysa sa isang buhok ng tao; at ang kirurhiko mikroskopyo. Ang pagbabagong-anyo ng kornea ay nagpanumbalik ng paningin sa marami, na isang henerasyon na noon ay mabulag nang permanente ng pinsala sa corneal, impeksyon, o magmana ng sakit na corneal o pagkabulok.

Anu-anong mga problema ang maaaring umusbong mula sa isang corneal transplant?

Kahit na sa isang medyo mataas na rate ng tagumpay, ang ilang mga problema ay maaaring umunlad, tulad ng pagtanggi sa bagong kornea. Ang mga tanda ng babala para sa pagtanggi ay nabawasan ang paningin, nadagdagan ang pamumula ng mata, nadagdagan ang sakit, at nadagdagan ang pagiging sensitibo sa ilaw. Kung ang alinman sa mga ito ay tumagal ng higit sa anim na oras, dapat mong tawagan kaagad ang iyong optalmolohista. Ang pagtanggi ay maaaring matagumpay na gamutin kung ang gamot ay pinangangasiwaan sa unang pag-sign ng mga sintomas.

Ang isang pag-aaral na suportado ng National Eye Institute (NEI) ay nagmumungkahi na ang pagtutugma ng uri ng dugo, ngunit hindi uri ng tisyu, ng tatanggap na kasama ng donasyon ng kornea ay maaaring mapabuti ang rate ng tagumpay ng mga transplants ng corneal sa mga taong may mataas na panganib para sa pagkabigo ng graft. Humigit-kumulang 20 porsiyento ng mga pasyente ng transplant ng corneal - sa pagitan ng 6000-8000 sa isang taon - tanggihan ang kanilang mga donor corneas. Ang pag-aaral na suportado ng NEI, na tinawag na Collaborative Corneal Transplantation Study, natagpuan na ang mga pasyente na may mataas na peligro ay maaaring mabawasan ang posibilidad ng pagtanggi ng corneal kung ang kanilang mga uri ng dugo ay tumutugma sa mga donor ng kornea. Napagpasyahan din ng pag-aaral na ang masinsinang paggamot ng steroid pagkatapos ng operasyon sa pag-transplant ay nagpapabuti sa mga pagkakataon para sa isang matagumpay na paglipat.

Mayroon bang mga kahalili sa isang corneal transplant?

Ang Phototherapeutic keratectomy (PTK) ay isa sa pinakabagong pagsulong sa pangangalaga sa mata para sa paggamot ng mga corneal dystrophies, corneal scars, at ilang mga impeksyon sa corneal. Nitong isang sandali lamang, ang mga taong may mga karamdaman na ito ay malamang na nangangailangan ng isang paglipat ng corneal. Sa pamamagitan ng pagsasama ng katumpakan ng excimer laser na may kontrol ng isang computer, maaaring i-vaporize ng mga doktor ang mga mikroskopiko na manipis na mga layer ng may sakit na corneal tissue at iwaksi ang mga iregularidad sa ibabaw na nauugnay sa maraming mga corneal dystrophies at scars. Ang mga nakapalibot na lugar ay nagdurusa ng medyo kaunting trauma. Pagkatapos ay maaaring lumago ang bagong tisyu sa ngayon na makinis na ibabaw. Ang pagbawi mula sa pamamaraan ay tumatagal ng ilang araw, sa halip na mga buwan tulad ng isang paglipat. Ang pagbabalik ng pangitain ay maaaring mangyari nang mabilis, lalo na kung ang sanhi ng problema ay nakakulong sa tuktok na layer ng kornea. Ang mga pag-aaral ay nagpakita ng malapit sa isang 85 porsyento na rate ng tagumpay sa pag-aayos ng kornea gamit ang PTK para sa napiling mga pasyente.

Ang Excimer Laser

Ang isa sa mga teknolohiyang binuo upang gamutin ang sakit sa corneal ay ang laser ng excimer. Ang aparatong ito ay nagpapalabas ng mga pulses ng ilaw ng ultraviolet - isang laser beam - upang mapawi ang mga iregularidad sa ibabaw ng corneal tissue. Dahil sa katumpakan ng laser, ang pinsala sa malusog, magkadugtong na tissue ay nabawasan o tinanggal.

Ang pamamaraan ng PTK ay kapaki-pakinabang lalo na para sa mga taong may mga karamdamang minana, na ang mga scars o iba pang mga opsyon ng kornea ay naglilimita sa paningin sa pamamagitan ng pagharang sa paraan ng pagbuo ng mga imahe sa retina. Ang PTK ay na-aprubahan ng US Food and Drug Administration.

Kasalukuyang Panlabas na Pananaliksik

Ang pananaliksik sa pananaw na pinondohan ng National Eye Institute (NEI) ay humahantong sa pag-unlad sa pag-unawa at pagpapagamot ng sakit sa corneal.

Halimbawa, ang mga siyentipiko ay natututo kung paano ang paglilipat ng mga cell ng corneal mula sa malusog na mata ng pasyente hanggang sa may sakit na mata ay maaaring gamutin ang ilang mga kundisyon na dating sanhi ng pagkabulag. Patuloy na sinisiyasat ng mga mananaliksik ng pangitain ang mga paraan upang mapahusay ang kagalingan ng corneal at maalis ang pagkakapilat ng corneal na maaaring magbanta sa paningin. Gayundin, ang pag-unawa kung paano gumawa at mapanatili ang isang malusog na kornea sa paggamot sa sakit na corneal.

Ang mga pag-aaral ng genetic sa mga pamilyang nagdurusa sa mga dyealyum ng corneal ay nagbunga ng bagong pananaw sa 13 iba't ibang mga dyeneral ng corneal, kabilang ang keratoconus. Upang matukoy ang mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa kalubhaan at pag-unlad ng keratoconus, ang NEI ay nagsasagawa ng isang natural na pag-aaral sa kasaysayan - na tinawag na Collaborative Longitudinal Evaluation ng Keratoconus (CLEK) Study - na sumusunod sa higit sa 1200 mga pasyente na may sakit. Ang mga siyentipiko ay naghahanap ng mga sagot sa kung gaano kabilis ang pag-unlad ng kanilang keratoconus, gaano kalala ang kanilang pananaw, at kung kakailanganin nila ang cornealsurgery upang gamutin ito. Ang mga resulta mula sa Pag-aaral ng CLEK ay magbibigay-daan sa mga practitioner sa pangangalaga sa mata na mas mahusay na pamahalaan ang kumplikadong sakit na ito.

Sinuportahan din ng NEI ang Herpetic Eye Disease Study (HEDS), isang pangkat ng mga klinikal na pagsubok na pinag-aralan ang iba't ibang mga paggamot para sa malubhang ocular herpes. Iniulat ng mga mananaliksik ng HEDS na ang oral acyclovir ay nabawasan ng 41 porsyento ang pagkakataon na ang ocular herpes, isang paulit-ulit na sakit, ay babalik. Malinaw na ipinakita ng pag-aaral na ang acyclovir therapy ay maaaring makinabang sa mga tao na may lahat ng mga porma ng ocular herpes. Ang kasalukuyang pananaliksik sa HEDS ay sinusuri ang papel ng sikolohikal na stress at iba pang mga kadahilanan bilang mga nag-uudyok sa mga pag-ulit ng ocular herpes.