Mga sintomas sa depresyon ng klinika, mga palatandaan at paggamot

Ano ang Klinikal na Depresyon?

Sa buong takbo ng ating buhay, lahat tayo ay nakakaranas ng mga yugto ng pagkapagod, kalungkutan, kalungkutan, o kalungkutan. Kadalasan, kapag namatay ang isang mahal sa buhay o nagdurusa tayo ng isang personal na trahedya o kahirapan tulad ng diborsyo o pagkawala ng isang trabaho, maaari tayong makaramdam ng pagkalungkot (ang ilang mga tao ay tinatawag na "blues"). Karamihan sa atin ay nakayanan ang mga ito at iba pang mga uri ng nakababahalang mga kaganapan.

Sa loob ng isang araw o linggo, ang karamihan sa atin ay bumalik sa aming mga normal na gawain. Ngunit kapag ang mga damdaming ito ng kalungkutan at iba pang mga sintomas ay nagpapahirap sa amin na makarating sa buong araw, at kapag ang mga sintomas ay tumatagal ng higit sa isang pares ng mga linggo nang magkakasunod, maaari tayong magkaroon ng tinatawag na "klinikal na pagkalungkot." Ang terminong klinikal na depresyon ay karaniwang ginagamit upang makilala ang sakit ng pagkalumbay mula sa hindi gaanong mahirap na pakiramdam ng kalungkutan, kadiliman, o ang mga blues.

Ang depression sa klinika ay hindi lamang pagdadalamhati o nakaramdam ng kalungkutan. Ito ay isang sakit na maaaring hamunin ang iyong kakayahan upang maisagawa kahit na ang regular na pang-araw-araw na gawain. Sa pinakamalala nito, ang pagkalumbay ay maaaring humantong sa iyo upang pagnilayan, pagtatangka, o pagpapakamatay. Ang depression ay kumakatawan sa isang pasanin para sa iyo at sa iyong pamilya. Minsan ang pasanin na iyon ay maaaring mukhang labis.

Mayroong maraming mga iba't ibang mga uri ng klinikal na pagkalungkot (mga karamdaman sa mood na kasama ang mga sintomas ng nalulumbay):

• Ang pangunahing depresyon ay isang yugto ng pagbabago sa kalooban na tumatagal ng mga linggo o buwan. Ito ay isa sa mga pinaka matinding uri ng depression. Karaniwan itong nagsasangkot ng isang mababa o magagalitin na mood at / o isang pagkawala ng interes o kasiyahan sa karaniwang mga aktibidad. Nakakasagabal ito sa normal na paggana ng isang tao at madalas na kasama ang mga pisikal na sintomas. Ang isang tao ay maaaring makaranas lamang ng isang yugto ng pangunahing pagkalungkot na pagkabagabag, ngunit madalas na may paulit-ulit na mga yugto sa buhay ng isang tao.
• Ang dysthymia, na madalas na tinatawag na melancholy, ay hindi gaanong malubha kaysa sa pangunahing pagkalumbay ngunit kadalasan ay nagpapatuloy sa mas mahabang panahon, madalas na ilang taon. Mayroong karaniwang mga panahon ng pakiramdam na medyo normal sa pagitan ng mga yugto ng mababang kalagayan. Ang mga sintomas ay karaniwang hindi ganap na makagambala sa normal na mga gawain.
• Ang karamdaman sa Bipolar ay nagsasangkot ng mga yugto ng pagkalumbay, kadalasang malubha, kahaliling may mga yugto ng matinding pag-ibig o pagkamayamutin na tinawag na kahibangan. Ang kondisyong ito ay kung minsan ay tinawag ng mas matandang pangalan nito, manic depressive disorder. Ang depresyon na nauugnay sa bipolar disorder ay madalas na tinutukoy bilang bipolar depression. Kapag ang depression ay hindi nauugnay sa bipolar disorder, ito ay tinatawag na unipolar depression.
• Ang pana-panahong pagkalumbay, na tinatawag ng mga propesyonal sa medikal na pana-panahon na may sakit na abala, o SAD, ay ang depresyon na nangyayari lamang sa isang tiyak na oras ng taon, karaniwang taglamig, kung mas mababa ang bilang ng mga oras ng pang-araw. Minsan tinatawag itong "taglamig blues." Bagaman mahuhulaan ito, maaari itong maging matindi.
• Ang psychotic depression ay tumutukoy sa sitwasyon kung ang depression ay maaaring humantong sa pagbuo ng psychosis: mga guni-guni o mga maling akala. Ito ay maaaring maging resulta ng pagkalumbay na nagiging matindi na nagreresulta sa nawalan ng paghawak sa katotohanan. Ang mga indibidwal na pangunahing nagdurusa mula sa isang pagkawala ng ugnayan sa katotohanan (halimbawa, schizophrenia) ay naisip na magdusa mula sa isang kawalan ng timbang ng aktibidad ng dopamine sa utak at maging nasa panganib na pagkatapos ay maging nalulumbay.

Ang sakit sa pag-aayos ay isang estado ng pagkabalisa na nangyayari na may kaugnayan sa isang nakababahalang kaganapan sa buhay. Ito ay karaniwang isang nakahiwalay na reaksyon na nalulutas kapag pumasa ang stress. Bagaman maaari itong sinamahan ng isang nalulumbay na kalagayan, hindi ito itinuturing na isang depressive disorder.

Ang ilang mga tao ay naniniwala na ang pagkalumbay ay "normal" sa mga taong may edad, may iba pang mga problema sa kalusugan, may mga pag-aalala o iba pang mga trahedya, o may masamang sitwasyon sa buhay. Sa kabaligtaran, ang klinikal na depresyon ay palaging hindi normal at palaging nangangailangan ng pansin mula sa isang propesyonal sa medikal o mental-kalusugan. Ang mabuting balita ay ang pagkalumbay ay maaaring masuri at mabisang pagtrato sa karamihan sa mga tao. Ang pinakamalaking hadlang sa pagtagumpayan ng pagkalumbay ay ang pagkilala sa kondisyon at naghahanap ng naaangkop na paggamot.

Mga Katotohanan / Istatistika ng Depresyon

Tungkol sa 5% -10% ng mga kababaihan, at 2% -5% ng mga kalalakihan ang makakaranas ng hindi bababa sa isang pangunahing nalulumbay na yugto sa panahon ng kanilang pang-adulto na buhay. Ang depression ay nakakaapekto sa mga tao ng parehong kasarian, pati na rin ang lahat ng karera, kita, edad, at lahi at relihiyon. Gayunpaman, ito ay dalawang beses na karaniwan sa mga kababaihan kumpara sa mga kalalakihan at tatlo hanggang limang beses na mas karaniwan sa mga matatanda kaysa sa mga kabataan.

Mga Sanhi ng Pagkalumbay

Ang mga sanhi ng pagkalungkot ay kumplikado. Ang mga kadahilanan ng genetic, biological, at kapaligiran ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad nito. Sa ilang mga tao, ang pagkalumbay ay maaaring masubaybayan sa isang solong sanhi, habang sa iba, maraming mga sanhi ang nilalaro. Para sa marami, ang mga sanhi ay hindi kailanman kilala.

• Sa kasalukuyan, lumilitaw na may mga biochemical na sanhi ng pagkalumbay, nagaganap bilang isang resulta ng mga abnormalidad sa mga antas ng ilang mga kemikal sa utak.
• Ang mga kemikal na ito ay tinatawag na neurotransmitters.
• Ang mga abnormalidad ay naisip na biological at hindi sanhi ng anumang ginawa mo.
• Bagaman hindi pa rin natin alam kung paano naaapektuhan ang mga antas ng mga neurotransmitter na ito, alam natin na ang mga antas ay maaaring maapektuhan ng isang bilang ng mga kadahilanan.
• Ang pagkasira: Ang ilang mga uri ng pagkalungkot ay tila tumatakbo sa ilang mga pamilya. Patuloy ang pagsasaliksik tungkol sa eksaktong kung aling mga gen ang nasasangkot sa pagkalumbay. Gayunman, dahil ang isang tao sa iyong pamilya ay may depresyon, gayunpaman, ay hindi nangangahulugang gagawin mo. Minsan, ang mga miyembro ng pamilya na nakilala sa pag-abuso sa alkohol o iba pang mga gamot ay hindi sinasadya na sinusubukan na mapabuti ang kanilang kalooban (madalas na tinatawag na "self-gamot" ng mga propesyonal). Gayundin, maaari kang maging nalulumbay kahit na walang ibang tao sa iyong pamilya ay kilala na may depression.
• Pagkatao: Ang mga taong may ilang mga katangian ng pagkatao ay mas malamang na maging nalulumbay. Kasama dito ang negatibong pag-iisip, pesimismo, labis na pag-alala, mababang pag-asa sa sarili, isang hypersensitivity upang mapaghihinalaang pagtanggi, labis na pagsalig sa iba, isang pakiramdam ng pagiging higit o pagbubukod mula sa iba, at hindi epektibo na mga tugon sa pagkapagod.
• Mga Sitwasyon: Ang mahirap na mga kaganapan sa buhay, pagkawala, pagbabago, o patuloy na pagkapagod ay maaaring maging sanhi ng mga antas ng mga neurotransmitter na maging hindi balanseng, na humahantong sa pagkalungkot. Kahit na ang mga kaganapan na may posibilidad na maging pangunahing maligayang okasyon, tulad ng pagbubuntis at panganganak, ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa mga antas ng hormone, maging mabigat at maging sanhi ng klinikal na depresyon, tulad ng pagkalungkot sa postpartum.
• Mga kundisyong medikal: Ang depression ay mas malamang na mangyari sa ilang mga medikal na karamdaman. Ang mga kondisyong "magkakasabay" ay kasama ang sakit sa puso, stroke, diabetes, cancer, sakit sa hormonal (lalo na ang perimenopause o hypothyroidism, na kilala bilang "mababang teroydeo"), sakit ng Parkinson, at sakit ng Alzheimer. Bagaman hindi lumalabas na ang mga alerdyi ay nagdudulot ng pagkalumbay o kabaligtaran, ang mga taong nagdurusa sa mga hindi allergy na alerdyi ay natagpuan na medyo mas mahina sa pagkakaroon din ng depression kumpara sa mga taong walang mga alerdyi. Ang depression sa klinika ay hindi dapat isaalang-alang ng isang normal o natural na reaksyon sa sakit.
• Mga gamot: Ang ilang mga gamot na ginagamit para sa mahabang panahon, tulad ng prednisone, ilang mga gamot sa presyon ng dugo, mga gamot sa pagtulog, antibiotics at kahit na ang mga tabletang control control sa ilang mga kaso, ay maaaring maging sanhi ng pagkalungkot o maging isang mas malubhang pagkalungkot. Ang ilang mga gamot na antiseizure, tulad ng lamotrigine (Lamictal), topiramate (Topamax), at gabapentin (Neurontin), ay maaaring maiugnay sa isang mas mataas na peligro sa pagpapakamatay.
• Pang-aabuso sa substansiya: Habang matagal nang pinaniniwalaan na ang pagkalungkot ay nagdulot ng maling paggamit ng alkohol at droga sa mga tao sa isang pagtatangka na gawing mas mahusay ang kanilang sarili (gamot sa sarili), naisip ngayon na ang kabaligtaran ay maaari ding mangyari; Ang pag-abuso sa sangkap ay maaaring maging sanhi ng pagkalungkot.
• Diyeta: Ang mga kakulangan sa ilang mga bitamina, tulad ng folic acid at B-12, ay maaaring maging sanhi ng pagkalungkot.
• Ang ilang mga tao ay mas malamang na magkaroon ng clinical depression. Ang mga sumusunod ay mga kadahilanan ng peligro para sa pagkalungkot sa mga may sapat na gulang:
• Babae kasarian
• Advanced na edad
• Mas mababang katayuan sa socioeconomic
• Kamakailang nakababahalang karanasan sa buhay
• Talamak (pangmatagalang) kondisyong medikal
• Napapailalim sa karamdaman sa emosyonal o pagkatao
• Pang-aabuso sa substansiya (tulad ng alkohol, mga gamot na natutulog, gamot para sa sindak o pagkabalisa, o cocaine)
• Ang kasaysayan ng pamilya ng depresyon, lalo na sa isang malapit na kamag-anak (tulad ng magulang, kapatid na lalaki o kapatid na babae, o anak)
• Kakulangan ng suporta sa lipunan
• Marami sa mga panganib na salik na ito ay nalalapat din sa mga bata. Ang iba pang mga kadahilanan ng peligro para sa pagkalungkot sa pagkabata o tinedyer ay kinabibilangan ng mga sumusunod:
• Patuloy na stress sa kaisipan o emosyonal, sa bahay o sa paaralan
• Ang pagkakaroon ng anumang medikal na kondisyon, kahit na banayad bilang acne
• Isang kamakailang pagkawala
• Mga problema sa atensyon (ADHD), pag-aaral, o karamdaman
• Labis na katabaan
• Ang mga kadahilanan sa peligro para sa pagkalungkot sa mga matatanda ay kasama ang mga nakalista para sa mga matatanda. Ang mga sumusunod ay lalong mahalaga:
• Mga nagkakasakit na sakit: Ang mga ito ay nagiging mas mahalagang mga kadahilanan ng peligro sa mga matatanda dahil sa mas mataas na saklaw ng mga karamdamang ito sa mga matatandang tao. Ang mga sakit na kung saan ang pagkalumbay ay mas malamang na mangyari ay kinabibilangan ng sakit sa puso, stroke, diabetes, cancer, teroydeo, sakit na Parkinson, at Alzheimer - lahat ng mga sakit na mas karaniwan sa mga matatanda kaysa sa ibang mga pangkat ng edad.
• Mga epekto sa gamot: Tulad ng mga sakit na magkakasabay, ang paggamit ng gamot ay mas karaniwan sa mga matatanda. Ang depression ay isang epekto ng ilang mga gamot sa matatanda.
• Hindi pagkuha ng gamot para sa mga medikal na kondisyon: Ang ilang mga kondisyong medikal, kung hindi mababago, ay maaaring magdulot ng pagkalungkot. Ang isang halimbawa ay ang hypothyroidism (mababang pag-andar ng teroydeo).
• Nabubuhay nang nag-iisa, pagbubukod sa lipunan
• Naging biyuda

Mga Sintomas at Mga Palatandaan ng Depresyon

Ang depresyon sa klinika ay hindi isang bagay na nararamdaman mo para sa isang araw o dalawa bago mas mahusay ang pakiramdam. Sa totoong nalulumbay na karamdaman, ang mga sintomas noong nakaraang linggo, buwan, o kung minsan taon kung hindi ka naghahanap ng paggamot. Kung ikaw ay nalulumbay, madalas kang hindi magagawa araw-araw na gawain. Maaaring hindi ka masyadong nagmamalasakit upang makawala mula sa kama o magbihis, mas mababa sa trabaho, gumawa ng mga gawain, o makihalubilo.

• Mga Matanda: Maaari kang masabi na nagdurusa mula sa isang pangunahing nakaka-depress na yugto kung mayroon kang isang nalulumbay na kalagayan nang hindi bababa sa dalawang linggo at may hindi bababa sa lima sa mga sumusunod na klinikal na sintomas:
  • Nakaramdam ng kalungkutan o asul
  • Sigaw ng mga spelling
  • Pagkawala ng interes o kasiyahan sa karaniwang mga aktibidad
  • Makabuluhang pagtaas o pagbawas sa gana sa pagkain
  • Makabuluhang pagbaba ng timbang o pagtaas ng timbang
  • Pagbabago sa pattern ng pagtulog: kawalan ng kakayahan sa pagtulog o labis na pagtulog
  • Pagkagulo o inis
  • Pagkapagod o pagkawala ng enerhiya
  • Ang isang pagkahilig na ihiwalay mula sa mga kaibigan at pamilya
  • Problema sa pag-concentrate
  • Mga pakiramdam ng kawalang-halaga o labis na pagkakasala
  • Mga saloobin ng kamatayan o pagpapakamatay

Ang mga kalalakihan at kababaihan kung minsan ay nagpapakita ng pagkalumbay nang iba. Partikular, ang mga kalalakihan ay mas malamang na makakaranas ng inis, mga problema sa pagtulog, pagkapagod, at pagkawala ng interes sa mga aktibidad na nagustuhan nila dati bilang isang resulta ng pagkalungkot samantalang ang mga kababaihan ay may posibilidad na maabutan ang kalungkutan at pakiramdam ng kawalang-halaga at pagkakasala kapag nalulumbay. Para sa mga taong may pagdurusa mula sa isang pagtaas ng gana sa pagkain, pagod, at ang pagkahilig sa pagtulog (atypical depression), labis na karamdaman sa karbohidrat, kung minsan partikular para sa tsokolate, maaaring mangyari. Na natagpuan kung minsan ay isang indikasyon na ang tao ay may posibilidad na magdusa mula sa inis at pagkabalisa bukod sa pagkalumbay.

• Ang mga batang may depresyon ay maaari ring makaranas ng mga klasikong sintomas ngunit maaari ring magpakita ng iba pang mga sintomas pati na rin, kabilang ang mga sumusunod:
  • Mahina ang pagganap ng paaralan
  • Patuloy na inip
  • Mga madalas na reklamo ng mga pisikal na sintomas, tulad ng sakit ng ulo at pananakit ng tiyan
  • Ang ilan sa mga klasikong sintomas ng pang-adulto ng pagkalumbay ay maaari ring maging mas malinaw sa mga bata, tulad ng mga pagbabago sa mga pattern ng pagkain o pagtulog (Nawala ba ang bata o nakakakuha ng timbang sa mga nakaraang linggo o buwan? Mukhang mas pagod na siya kaysa sa dati?)
  • Ang mga sintomas at palatandaan ng pagkalungkot sa mga tinedyer ay maaaring magsama ng higit pang mga pag-uugali sa peligro at / o pagpapakita ng mas kaunting pag-aalala para sa kanilang sariling kaligtasan. Ang mga halimbawa ng mga pag-uugali sa peligro ay kinabibilangan ng pagmamaneho nang walang tigil / sa sobrang bilis, nagiging nakalalasing sa alkohol o iba pang mga gamot, lalo na sa mga sitwasyon kung saan sila nagmamaneho o maaaring nasa piling ng iba na nakikibahagi sa mga mapanganib na pag-uugali, at nakikisangkot sa promiscuous o hindi protektado sex.
• Ang mga magulang ng mga bata na may ulat ng depresyon ay napansin ang mga sumusunod na pag-uugali ay nagbabago. Kung napansin mo ang alinman sa mga ito, talakayin ito sa iyong tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan.
  • Ang bata ay laging umiyak o mas madali.
  • Ang mga gawi sa pagkain ng bata, mga gawi sa pagtulog, o nagbabago nang malaki.
  • Ang bata ay hindi maipaliwanag na mga pisikal na reklamo (halimbawa, sakit ng ulo o sakit ng tiyan).
  • Ang bata ay gumugol ng mas maraming oras na nag-iisa, malayo sa mga kaibigan at pamilya.
  • Ang bata ay talagang nagiging mas "clingy" at maaaring maging mas umaasa sa ilang mga relasyon. Ito ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa pag-alis ng lipunan kahit na.
  • Ang bata ay tila labis na pesimistiko o nagpapakita ng labis na pagkakasala o pakiramdam ng kawalang-halaga.
  • Ang bata ay nagpahayag ng mga saloobin tungkol sa saktan siya o nagpapakita ng walang ingat o iba pang nakakapinsalang pag-uugali.
• Matanda: Habang ang alinman sa mga klasikong sintomas at mga palatandaan ng pagkalungkot ay maaaring mangyari sa mga matatandang kalalakihan at kababaihan, maaari ding mapansin ang iba pang mga sintomas:
  • Nawala ang kakayahang mag-isip o mag-concentrate
  • Hindi maipaliwanag na pisikal na mga reklamo (halimbawa, sakit sa tiyan, pagbabago sa gawi sa bituka, o pananakit ng kalamnan)
  • Kakulangan sa memorya (nangyayari sa halos 10% ng mga may malubhang pagkalungkot)

Yamang ang mga sintomas ng pagkalungkot ay may posibilidad na maging mas pisikal sa mga matatandang indibidwal kumpara sa mga mas bata, inilalagay nito ang mga indibidwal na ito sa peligro para sa pagkakaroon ng kanilang mga depressive na mga sintomas na may kaugnayan sa mga problemang medikal.

Kailan Maghanap ng Pangangalagang Medikal para sa Depresyon

Kung sa palagay mo ay nalulumbay ka, maaaring nais mong pag-usapan ang iyong nararamdaman sa isang kapamilya o isang malapit na kaibigan. Ang komunikasyon ay isa sa mga susi sa maagang pagsusuri at paggamot. Ang mga taong malapit sa iyo ay maaaring nadama na ikaw ay nalulumbay. Sa kanilang pagpapatibay, dapat mong tawagan ang iyong tagapagkaloob ng pangangalaga sa kalusugan.

Kung sa palagay mo ay nalulumbay ang iba, kausapin ang tao.

• Maaari mong mapansin ang isang tao na nagpapakita ng mga palatandaan ng pagkalumbay na nabanggit sa ilalim ng Mga Sintomas. Kung napansin mo ang mga pakiramdam ng kawalang halaga, labis na pagkakasala, kawalan ng pag-asa, o anumang mga palatandaan ng babala na ang indibidwal ay nagkakaroon ng mga saloobin sa pagpapakamatay, makipag-ugnay kaagad sa isang tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan.
• Sa banayad o katamtamang malubhang sintomas ng maikling tagal (mga linggo), maaaring makatwiran na makipag-ugnay sa isang tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan para sa isang appointment.
• Madalas na kapaki-pakinabang na samahan ang isang miyembro ng pamilya o kaibigan sa tanggapan ng medikal at mag-alok ng suporta kung kinakailangan.
• Kung ang tao ay may malubhang sintomas, hindi mapangalagaan ang kanyang sarili, o nagbabanta na saktan ang kanyang sarili, humingi ng agarang paggamot sa isang kagawaran ng emerhensiya sa ospital.

Matapos mong masuri ang pagkalumbay, karaniwang nais ng iyong tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan na madalas kang makipag-ugnay. Maaaring kailanganin mong (o iyong pamilya) na makipag-ugnay sa iyong tagapagbigay ng pangangalaga sa pangunahing pangangalaga, psychiatrist, psychologist, o iba pang propesyonal sa kalusugan ng kaisipan kung nangyari ang alinman sa mga kaganapang ito:

• Nakakaranas ka ng anumang hindi inaasahan o malubhang epekto sa gamot.
• Nagsisimula ka ng anumang bagong gamot.
• Bumuo ka ng mga karagdagang sintomas ng pagkalumbay, lalo na kung ang mga sintomas na iyon ay malubhang o mabilis na umuunlad.
• Pakiramdam mo ay nagkakaroon ka ng mga pag-urong at ang iyong kasalukuyang therapy ay hindi epektibo.
• Patuloy kang naghihirap mula sa mga pag-aalala at pagkalungkot.
• Mayroon kang problema sa pagkaya sa iyong mga damdamin at nagsisimula nang pakiramdam na parang nawawalan ka ng kontrol.

Bagaman ang mga paghihigpit sa seguro sa kalusugan ay nagresulta sa mga ospital na nagaganap nang mas madalas kaysa sa mga nakaraang taon, ang pag-ospital ay maaaring kailanganin ng matinding pagkalungkot. Maaari kang pumili na pumunta sa ospital para sa pagsusuri, o ang iyong pamilya o mga kaibigan ay maaaring dalhin ka sa ospital para sa pagsusuri sa mga sitwasyong ito:

• Mayroon kang mga saloobin na saktan ang iyong sarili.
• Mayroon kang mga saloobin na saktan ang ibang tao.
• Hindi ka na nagawang pangalagaan ang iyong sarili.
• Tumanggi kang sumunod sa mga mahalagang rekomendasyon sa paggamot, tulad ng pagkuha ng iyong gamot.

IQ Depresyon Pagsusulit

Diagnosis ng Depresyon

Maraming mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ang maaaring makatulong sa pag-diagnose ng klinikal na depresyon: mga lisensyadong mga therapist sa kalusugang pangkaisipan, mga manggagamot ng pamilya, o iba pang mga tagapagbigay ng pangangalaga sa pangangalaga ng kalusugan, mga espesyalista na nakikita mo para sa isang medikal na kondisyon, mga emergency na manggagamot, psychiatrist, psychologist, psychiatric nurses, at mga manggagawa sa lipunan.

Kung ang isa sa mga propesyonal na ito ay naghihinala na ikaw ay may depresyon, ikaw ay sumasailalim sa isang malawak na pakikipanayam sa medikal at pagsusuri sa pisikal. Bilang bahagi ng pagsusuri na ito, maaaring tatanungin ka ng isang serye ng mga katanungan mula sa isang pamantayang talatanungan o pagsusulit sa sarili upang makatulong na masuri ang iyong panganib ng pagkalungkot at pagpapakamatay.

Ang depression ay maaaring nauugnay sa isang bilang ng iba pang mga kondisyong medikal o maaaring maging epekto ng iba't ibang mga gamot. Para sa kadahilanang ito, ang mga regular na pagsubok sa laboratoryo ay madalas na isinasagawa sa panahon ng paunang pagsusuri upang maihatid ang iba pang mga sanhi ng iyong mga sintomas. Paminsan-minsan, maaaring kailanganin ang isang X-ray, scan, o iba pang pag-aaral sa imaging.

Paggamot ng Depresyon

Kung ang iyong mga sintomas ay nagpapahiwatig na mayroon kang klinikal na depresyon, mariing inirerekomenda ng iyong tagapagkaloob ng pangangalaga sa kalusugan ang paggamot. Maaaring isama ang paggamot sa pagtugon sa anumang mga kondisyong medikal na sanhi o lumala ang pagkalungkot. Halimbawa, ang isang indibidwal na natagpuan na may mababang antas ng teroydeo hormone ay maaaring makatanggap ng kapalit ng teroydeo na hormone na may levothyroxine (Synthroid, Levoxyl). Ang iba pang mga sangkap ng paggamot ay maaaring sumusuporta sa therapy, tulad ng mga pagbabago sa pamumuhay at pag-uugali, psychotherapy, pantulong na mga therapy, at madalas na kasama ang gamot. Kung ang iyong mga sintomas ng pagkalumbay ay malubhang sapat upang magarantiyahan ng paggamot sa gamot, malamang na mas makaramdam ka ng mas mabilis at mas mahaba kapag ang paggamot sa gamot ay pinagsama sa psychotherapy.

Karamihan sa mga nagsasanay ay magpapatuloy sa paggamot ng mga pangunahing pagkalungkot sa loob ng anim na buwan hanggang sa isang taon. Ang paggamot para sa mga tinedyer na may depresyon ay maaaring magkaroon ng makabuluhang positibong epekto sa paggana ng kabataan sa mga kapantay, pamilya, at sa paaralan. Kung walang paggamot, ang iyong mga sintomas ay tatagal nang mas mahaba at maaaring hindi na gumaling. Sa katunayan, maaaring mas masahol pa sila. Sa paggamot, ang iyong pagkakataon na mabawi ay medyo mabuti.

Pag-aalaga sa sarili sa Tahanan para sa Depresyon

Kapag ikaw ay ginagamot para sa pagkalungkot, maaari kang gumawa ng mga pagbabago sa pamumuhay at mga pagpipilian na mga form ng tulong sa sarili sa pamamagitan ng magaspang na oras at maiiwasan ang pagkalumbay mula sa pagbalik.

• Subukang tukuyin at tumuon sa mga aktibidad na nagpapagaan sa iyong pakiramdam. Mahalagang gawin ang mga bagay para sa iyong sarili. Huwag ibukod ang iyong sarili. Makilahok sa mga aktibidad kahit na hindi mo nais. Ang gayong aktibidad ay maaaring maging mas mabuti ang iyong pakiramdam.
• Makipag-usap sa iyong mga kaibigan at pamilya at isaalang-alang ang pagsali sa isang pangkat ng suporta. Ang pakikipag-usap at pagtalakay sa iyong mga damdamin ay isang mahalagang bahagi ng iyong paggamot at makakatulong sa iyong paggaling.
• Subukang mapanatili ang isang positibong pananaw. Ang pagkakaroon ng isang mabuting pag-uugali ay maaaring maging kapaki-pakinabang.
• Ang regular na ehersisyo at tamang diyeta ay mahalaga sa mabuting kalusugan. Natagpuan ang ehersisyo upang madagdagan ang mga antas ng mga likas na antidepresan ng katawan na tinatawag na mga endorphins.
• Subukang makakuha ng sapat na pahinga at mapanatili ang isang regular na pattern ng pagtulog.
• Iwasan ang pag-inom ng alkohol o paggamit ng anumang ipinagbabawal na sangkap.

Depression Therapy

Ang Therapy ay madalas na nagsasama ng antidepressant na gamot at suporta sa pag-aalaga tulad ng psychotherapy. Ang iba pang mga hindi gaanong malawak na ginagamit na mga terapiya, tulad ng electroconvulsive therapy, ay ginagamit sa mga malubhang kaso.

Ang Therapy ay maaaring ibigay ng iyong tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan o ng isang espesyal na bihasang propesyonal sa kalusugan ng kaisipan.

• Ang mga psychiatrist ay mga medikal na doktor na nakumpleto ang dalubhasang pagsasanay sa mga karamdaman sa pag-iisip.
• Ang mga sikolohikal ay mga nonphysician na nagtapos (pagkatapos ng kolehiyo) at pagsasanay sa antas ng doktor (PhD) na may kasamang karanasan sa mga pasilidad sa pangangalaga sa kalusugan.
• Ang mga psychotherapist ay maaaring magkaroon ng isang degree sa medisina (psychiatry), sikolohiya, panlipunan na trabaho, pag-aalaga, pagpapayo sa kalusugan ng kaisipan, o mag-asawa at therapy sa pamilya, pati na rin ang karagdagang karagdagang dalubhasang edukasyon o pagsasanay.

Anuman ang ginagamit na paggamot, psychotherapy, gamot, o isang kumbinasyon, ang karamihan sa mga taong may depression ay ligtas na magamot sa isang serye ng mga pagbisita sa opisina (outpatient). Ang pangangalaga sa inpatient (sa ospital) ay maaaring kailanganin para sa mga taong may mas malubhang sintomas at kinakailangan para sa mga nag-iisip na magpakamatay o hindi makakapangalaga sa kanilang sarili.

Mga Gamot sa Depresyon

Ang mga pangunahing uri ng gamot na antidepressant ay ang selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), ang tricyclic antidepressants (TCAs), ang monoamine oxidase inhibitors (MAOIs), at ang mga atypical antidepressants.

Ang mga gamot sa SSRI ay nakakaapekto sa mga antas ng serotonin sa utak. Para sa maraming mga nagrereseta sa mga doktor, ang mga gamot na ito ang unang pagpipilian dahil sa mataas na antas ng pagiging epektibo at pangkalahatang kaligtasan ng pangkat ng mga gamot na ito. Ang mga halimbawa ng mga gamot na ito ay nakalista dito. Una ang pangkaraniwang pangalan, kasama ang tatak ng tatak sa mga panaklong. Ang mga gamot na ito ay higit na kilala sa kanilang mga pangalan ng tatak.

• Fluoxetine (Prozac)
• Sertraline (Zoloft)
• Paroxetine (Paxil)
• Fluvoxamine (Luvox)
• Citalopram (Celexa)
• Escitalopram (Lexapro)

Minsan inireseta ang mga TCA sa malubhang kaso ng pagkalungkot o kapag ang mga gamot sa SSRI ay hindi gumagana. Ang mga gamot na ito ay nakakaapekto sa isang bilang ng mga kemikal sa utak (neurotransmitters), lalo na ang epinephrine at norepinephrine (tinatawag ding adrenaline at noradrenaline, ayon sa pagkakabanggit). Kapansin-pansin, ang mga kababaihan ng premenopausal ay may posibilidad na mapabuti ang higit at may mas kaunting mga epekto kapag ginagamot sa SSRIs kumpara sa mga TCA, habang ang mga kalalakihan ay may posibilidad na gumawa ng mas mahusay kapag ang kanilang pagkalungkot ay ginagamot sa isang TCA. Tulad ng SSRIs, karamihan sa mga ito ay mas kilala sa kanilang mga pangalan ng tatak. Kasama sa mga halimbawa

• amitriptyline (Elavil),
• clomipramine (Anafranil),
• desipramine (Norpramin),
• doxepin (Adapin),
• imipramine (Tofranil),
• nortriptyline (Pamelor).

Ang mga gamot na neuroleptiko ng atypical ay lalong inireseta bilang karagdagan sa isang antidepressant sa mga taong may unipolar depression na hindi nagpapabuti pagkatapos matanggap ang mga pagsubok ng iba't ibang mga antidepressant at bilang karagdagan sa, o sa halip, isang antidepressant sa mga taong nagdurusa mula sa bipolar disorder. Bagaman ang clozapine (Clozaril) ay madalas na itinuturing na unang natuklasan na atypical neuroleptic, ang panganib na dala nito para sa malubhang anemya at pagbaba sa buto-utak na gumaganang sa pangkalahatan ay hindi nag-aalis ng paggamit nito sa mga nalulumbay na pasyente. Kasama sa mga halimbawa ng iba pang mga atypical neuroleptics

• aripiprazole (Abilify),
• olanzapine (Zyprexa),
• paliperidone (Invega),
• quetiapine (Seroquel),
• risperidone (Risperdal),
• ziprasidone (Geodon),
• asenapine (Saphris),
• iloperidone (Fanapt).

Ang mga gamot na non-neuroleptic na mood-stabilizer ay ginagamit din minsan sa isang antidepressant upang gamutin ang mga taong may depresyon ng unipolar na hindi nagpapabuti pagkatapos matanggap ang mga pagsubok ng iba't ibang mga antidepressant at bilang karagdagan sa o sa halip na isang antidepressant sa mga nagdurusa sa karamdaman ng bipolar. Kasama sa mga halimbawa ng mga hindi neuroleptic na pampatatag ng kalooban

• lithium (Lithium Carbonate, Lithium Citrate),
• sodium divalproex (Depakote),
• karbamazepine (Tegretol),
• lamotrigine (Lamictal).

Sa mga hindi stabilolohikal na mood stabilizer, ang Lamictal ay tila natatangi sa kakayahan nito upang mabigyan din ng mabisang epektibong paggamot ang unipolar depression pati na rin bilang karagdagan sa isang antidepressant.

Ang mga MAO ay hindi ginagamit nang madalas mula sa pagpapakilala ng SSRIs. Dahil sa mga pakikipag-ugnay sa ilang mga gamot na antidepression at mga tiyak na pagkain, ang mga MAO ay maaaring hindi inumin kasama ng maraming iba pang mga uri ng gamot at ilang uri ng mga pagkaing mataas sa tyramine (tulad ng mga may edad na keso, alak, at cured na karne) ay dapat ding iwasan. Ang mga halimbawa ng MAOI ay kasama ang fenelzine (Nardil) at tranylcypromine (Parnate).

Ang isa pang pangkat ng antidepresan ay gumagana nang katulad sa mga karaniwang ginagamit na SSRIs, na nakakaapekto sa mga karagdagang neurotransmitters, tulad ng dopamine at norepinephrine. Kasama nila ang:

• Bupropion (Wellbutrin)
• Mirtazapine (Remeron)
• Trazodone (Desyrel)
• Venlafaxine (Effexor)
• Duloxetine (Cymbalta)
• Desvenlafaxine (Pristiq)

Ang isang kalahati hanggang dalawang-katlo ng mga taong kumukuha ng mga gamot na antidepresan ay gumaling.

• Maaaring tumagal kahit saan mula sa isa hanggang anim na linggo ng pag-inom ng gamot sa epektibong dosis upang magsimula ng pakiramdam ng mabuti. Huwag tumigil sa pag-inom ng gamot kung hindi mo naramdaman kaagad.
• Ang iyong tagapagkaloob ng pangangalaga sa kalusugan ay makikita ka muli sa panahong ito upang makita kung ang iyong katawan ay pinahihintulutan ang gamot at kung ang iyong mga sintomas ay mas mahusay. Kung wala sila, maaari niyang ayusin ang iyong dosis o magreseta ng ibang gamot.

Kahit na matapos mong mas mabuti, dapat mong ipagpatuloy ang pag-inom ng gamot sa loob ng anim hanggang siyam na buwan.

• Ang pagtigil ng gamot sa lalong madaling panahon ay maaaring maging sanhi ng iyong mga sintomas upang bumalik o mas masahol pa.
• Ang ilang mga tao ay kailangang uminom ng gamot para sa mas mahabang tagal ng panahon upang maiwasan ang pagbalik ng depression.

Huwag hihinto ang pagkuha ng gamot nang hindi nakikipag-usap sa iyong tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan.

• Ang pagtigil ng biglaan ay maaaring maging sanhi ng malubhang epekto sa pag-alis.
• Kung sumang-ayon ka at ang iyong tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan na oras na upang ihinto ang gamot, karaniwang ang dosis ay dahan-dahang i-tap upang maiwasan ang mga epekto na ito.

Ang mga epekto ng mga gamot na antidepressant ay nag-iiba iba mula sa gamot hanggang sa gamot at mula sa isang tao sa isang tao.

• Ang mga karaniwang epekto ay kasama ang tuyong bibig, sekswal na disfunction, pagduduwal, panginginig, hindi pagkakatulog, malabo na paningin, paninigas ng dumi, at pagkahilo.
• Maaaring kailanganin mong sundin ang ilang mga paghihigpit sa pagdidiyeta kung umiinom ka ng mga gamot sa MAOI.
• Sa napakabihirang mga kaso, ang ilang mga pasyente ay naisip na maging mas matindi ang pagkalumbay minsan sa gamot, kahit na pagtatangka o pagkumpleto ng pagpapakamatay o pagpapakamatay. Ang mga bata at tinedyer ay naisip na maging mahina laban sa bihirang posibilidad na ito. Gayunpaman, kapag isinasaalang-alang ang peligro na ito, mahalaga na isaalang-alang din ang panganib ng potensyal na malubhang kinalabasan na maaaring magresulta mula sa hindi nababagabag na pagkalungkot.
• Kung ang gamot na antidepressant ay inireseta para sa iyo, tanungin ang iyong tagapagkaloob ng pangangalaga sa kalusugan kung anong uri ng mga epekto na maaari mong asahan.

Iba pang Therapy para sa Depresyon

Psychotherapy

Ang Psychotherapy ("talk therapy") ay nagsasangkot sa pagtatrabaho sa isang sinanay na therapist upang malaman ang mga paraan upang malutas ang mga problema at makayanan ang depression. Maaari itong maging isang malakas na interbensyon, kahit na ang paggawa ng mga positibong pagbabago sa biochemical sa utak. Tatlong pangunahing diskarte ang karaniwang ginagamit upang gamutin ang klinikal na depresyon. Sa pangkalahatan, ang mga therapy na ito ay tumatagal ng mga linggo hanggang buwan upang makumpleto. Ang bawat isa ay may layunin na maibsan ang iyong mga sintomas. Ang mas matinding psychotherapy ay maaaring kailanganin nang mas mahaba kapag nagpapagamot ng matinding depresyon o para sa depression sa iba pang mga sintomas ng psychiatric.

Interpersonal therapy (IPT): Nakakatulong ito upang maibsan ang mga sintomas ng nalulumbay at makakatulong sa iyo na bumuo ng mas mabisang mga kasanayan para sa pagkaya sa mga ugnayang panlipunan at interpersonal. Ang IPT ay gumagamit ng dalawang estratehiya upang makamit ang mga layuning ito.

• Ang una ay ang edukasyon tungkol sa likas na katangian ng depression. Bibigyang diin ng therapist na ang pagkalumbay ay isang karaniwang sakit at na inaasahan ng karamihan sa mga tao na makakuha ng mas mahusay sa paggamot.
• Ang pangalawa ay ang pagtukoy ng iyong mga problema (tulad ng abnormal na kalungkutan o mga interpersonal na salungatan). Matapos tukuyin ang mga problema, ang therapist ay makakatulong na magtakda ng mga makatotohanang mga layunin sa paglutas ng mga problemang ito. Sama-sama ay gagamitin mo ang iba't ibang mga diskarte sa paggamot upang maabot ang mga layuning ito.

Cognitive behavioral therapy (CBT): Nakakatulong ito upang maibsan ang pagkalungkot at mabawasan ang posibilidad na babalik ito sa pamamagitan ng pagtulong sa iyo na baguhin ang iyong paraan ng pag-iisip. Sa CBT, gumagamit ng tatlong pamamaraan ang Therapist upang matupad ang mga layuning ito.

• Bahagi ng didactic: Ang phase na ito ay tumutulong upang mag-set up ng mga positibong inaasahan para sa therapy at itaguyod ang iyong kooperasyon.
• Mga sangkap na nagbibigay-malay: Nakakatulong ito upang matukoy ang mga saloobin at pagpapalagay na nakakaimpluwensya sa iyong mga pag-uugali, lalo na sa mga maaaring magtukoy sa iyo na maging nalulumbay.
• Bahagi ng Pag-uugali: Gumagamit ito ng mga diskarte sa pagbabago ng pag-uugali upang maituro sa iyo ang mas epektibong mga diskarte sa pagharap sa mga problema.

Ang pag-uugali sa pag-uugali (BT): Nakakatulong ito upang mabago ang iyong mga nakababahalang pag-uugali sa pamamagitan ng lubos na nakabalangkas, therapy na nakatuon sa layunin. Gumagamit ang BT ng tatlong pamamaraan upang maisakatuparan ang mga layuning ito.

• Functional analysis ng pag-uugali: Nakakatulong ito upang tukuyin ang mga pag-uugali na mai-target para sa pagbabago.
• Pagpili ng mga tiyak na pamamaraan: Ang iba't ibang mga pamamaraan ay maaaring magamit upang makatulong na baguhin ang napiling pag-uugali, kabilang ang pagsasanay sa pagrerelaks, pagsasanay sa pagsasanay, paglalaro ng papel, at mga tip sa pamamahala ng oras.
• Pagmamanman ng pag-uugali: Ang pag-unlad at pagiging epektibo ng programa ay maaaring masubaybayan ng mga tala at tala na iyong iniingatan.

Mga Alternatibong Paggamot, Kumpletong Therapies, at Electroconvulsive Therapy

Mga alternatibong paggamot

Maraming mga di-pagpapahayag na herbal at dietary supplement ay ginagamit ng ilang mga tao upang gamutin ang depression. Ang kaunti ay kilala tungkol sa kaligtasan, pagiging epektibo, o naaangkop na dosis ng mga remedyong ito, bagaman kinukuha ito ng libu-libong mga tao sa buong mundo.

• Ang ilan sa mga kilalang alternatibong remedyo ay patuloy na pinag-aralan ng siyentipiko upang makita kung gaano sila kahusay, ngunit hanggang sa kasalukuyan, walang kaunting katibayan na ang mga herbal na remedyo ay epektibong tinatrato ang katamtaman hanggang sa malubhang klinikal na depresyon.
• Ang mga medikal na propesyonal ay karaniwang nag-aalangan na magrekomenda ng mga halamang gamot o pandagdag sa pandiyeta dahil hindi sila kinokontrol ng US Food and Drug Administration (FDA), bilang mga iniresetang gamot ay, upang matiyak ang kanilang kadalisayan at kalidad. Anuman, kung mayroon kang anumang gamot, pandagdag sa pandiyeta, o iba pang lunas, siguraduhing suriin sa iyong tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan bago simulan ang isang herbal o pandagdag sa pandiyeta.
• Kapag bumili ka ng isang suplemento mula sa tindahan ng gamot o tindahan ng pagkain sa kalusugan, hindi ka makatitiyak kung ano mismo ang iyong nakukuha at kung ano ang naaangkop na dosis.
• Mayroong ilang mga patnubay para sa tamang mga dosis. Ang potensyal ay maaaring mag-iba mula sa produkto hanggang sa produkto, kahit na batch hanggang sa batch ng parehong produkto.

San Juan wort: Ito ay marahil ang kilalang alternatibong therapy para sa pagkalumbay. Ito ay nagmula sa isang halaman, Hypericum perforatum, at naging bahagi ng katutubong gamot sa loob ng maraming siglo.

• Malawakang ginagamit ito sa Hilagang Amerika at Europa upang gamutin ang pagkabalisa, depresyon na may banayad na kalubhaan, at mga karamdaman sa pagtulog.
• Magagamit ito sa form ng tableta, tulad ng mga kapsula, tablet, bilang isang katas ng likido, at sa iba't ibang mga teas.

Ang mga pag-aaral na isinagawa sa Europa ay iminungkahi na gumagana ang wort ni San Juan pati na rin ang mga reseta ng antidepresan na may mas kaunting mga epekto. Sa iba pang mga kamakailang pag-aaral na na-sponsor at mahusay na dinisenyo ng National Institutes of Health, gumagana ang wort ni San Juan kaysa sa isang pill ng asukal (placebo) sa pag-aliw ng depression.

Ang wort ni San Juan ay hindi kung walang sariling negatibong epekto.

• Ang isang problema sa wort ni San Juan ay na nakikipag-ugnay sa maraming iba pang mga gamot. Ang ilan sa mga pakikipag-ugnay na ito ay maaaring mapanganib.
• Maaari rin itong gumawa ng iba pang mga gamot na huminto sa pagtatrabaho, kabilang ang ilan na ginagamit upang gamutin ang cancer o impeksyon sa HIV o upang maiwasan ang pagtanggi ng organ pagkatapos ng paglipat.
• Kung kinuha sa isang SSRI na gamot, ang wort ni St John ay maaaring maging sanhi ng isang potensyal na mapanganib na kondisyon na tinatawag na serotonin syndrome. Hindi inirerekomenda ang kumbinasyon.
• Kasama sa mga karaniwang epekto ay ang dry bibig, pagkahilo, mga sintomas ng pagtunaw, pagkapagod, at pagtaas ng sensitivity sa sikat ng araw. Hindi inirerekomenda para sa mga taong may pana-panahong pagkalungkot gamit ang maliwanag na light therapy.

SAM-e: Ang kemikal na pangalan ng ahente na ito ay S-adenosyl-methionine. Ito ay nangyayari nang natural sa katawan at maraming mga pag-andar.

• Naniniwala ang ilan na pinatataas nito ang mga antas ng neurotransmitter sa utak, ngunit hindi ito napatunayan.
• Sa Europa, ito ay isang iniresetang gamot.
• Sa Estados Unidos, magagamit ito nang walang reseta at ibinebenta bilang suplemento sa pagdidiyeta, kahit na medyo mahal ito.
• Ang pagiging epektibo nito sa pagkalumbay ay hindi nalalaman.
• Ito ay may ilang mga epekto.

5-HTP: Ang ahente na ito, 5-hydroxytryptophan, ay isa pang sangkap na natural na nangyayari sa katawan, kung saan ginagamit ito upang gumawa ng serotonin. Bagaman mayroong ilang katibayan na ang ahente na ito ay nagpapaginhawa sa depresyon na may mas kaunting mga epekto kaysa sa SSRIs, ang katibayan ay hindi nangangahulugang konklusyon.

Mga Omega-3 fatty acid: Ang mga pagkukulang sa mga likas na sangkap na ito ay naka-link sa depression, lalo na ang bipolar disorder. Ang mga ito ay matatagpuan sa ilang mga halaman at langis ng isda. Ang mga kapsula ng langis ng isda ay magagamit sa mga tindahan ng natural-food, ngunit mayroon silang mga epekto sa pagtunaw sa maraming tao. Ang pinakamahuhusay na mapagkukunan ay ang mga isda, lalo na ang mga madulas na isda tulad ng salmon at mackerel. Ang mga fatty acid ay nagtataguyod din ng isang malusog na mga vessel ng puso at dugo.

Mga komplimentaryong terapi

Maraming iba't ibang mga pantulong na panterya ang isinusulong ng iba't ibang mga grupo at indibidwal upang tumulong sa pagharap sa pagkalungkot. Kabilang dito ang mga sumusunod:

• Ang mga pagbabago sa pamumuhay tulad ng pag-ampon ng isang malusog na diyeta, ehersisyo, at pagbabawas ng stress
• Pagninilay, biofeedback, at iba pang mga terapiyang nagpapahinga
• Ang hipnosis upang matulungan ang indibidwal na ituon ang kanilang pansin nang mas nakabubuti ay maaaring maging kapaki-pakinabang na karagdagan sa paggamot ng pagkalungkot
• Mga pisikal na terapiya tulad ng masahe, reflexology, at acupuncture
• Mga terapiya sa kapaligiran tulad ng aromatherapy at music therapy
• Espiritwal o mga gawaing batay sa pananampalataya
• Pakikipag-ugnayan sa ibang tao at hayop
• Limitahan ang paggamit ng alkohol at pagpipigil sa paggamit ng mga ipinagbabawal na gamot o pag-abuso sa mga iniresetang gamot

Karamihan sa mga ito ay ligtas para sa lahat o sa karamihan ng mga tao at maaaring mag-ambag sa iyong pangkalahatang kagalingan.

• Hindi sila, gayunpaman, isang kapalit para sa medikal na therapy na kilala na epektibo sa karamihan ng mga tao.
• Lagyan ng tsek sa iyong tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan, lalo na kung umiinom ka ng gamot na antidepressant, bago simulan ang anumang bagong programa sa diyeta o ehersisyo, mga bagong gamot, o paghahanda ng herbal o supplement.

Electroconvulsive therapy

Ang Electroconvulsive (ECT) o shock therapy ay ligtas at epektibo sa isang panandaliang batayan bilang alternatibo para sa mga taong may malubhang klinikal na depresyon na hindi napabuti sa maraming iba pang mga paggamot o sa mga taong hindi ligtas na kumuha ng gamot na antidepressant. Ito ay nagsasangkot ng induction ng mga seizure sa isang kinokontrol na medikal na setting ng isang sinanay na tagapag-alaga sa pangangalagang pangkalusugan sa isang pasyente na naaangkop. Bagaman nagkaroon ng maraming kontrobersya tungkol sa ECT, ang karamihan sa debate na ito ay sanhi ng mga impression ng ECT kapag ito ay medyo bago (ang paggamit nito ay sinimulan noong 1939) at hindi bilang sopistikado o partikular na ginagawa tulad ng ngayon. Ang ECT ay ipinakita upang baguhin ang mga antas ng mga neurotransmitter ng utak na maaaring maging sanhi ng pagkalungkot.

• Ang ECT ay madalas na nakalaan para sa mga may malubhang sintomas na hindi tumugon sa mga gamot o para sa mga taong nagpapakamatay.
• Ang mga matatandang taong hindi maaaring tiisin ang mga epekto ng mga gamot na antidepresan ay kung minsan ay mabubuting kandidato para sa ECT. Partikular, ang mga matatandang indibidwal ay natagpuan upang tiisin at makinabang mula sa ECT pati na rin sa mga mas bata na matatanda.
• Bago sumailalim sa ECT, magkakaroon ka ng isang kumpletong pagsusuri sa medisina. Karaniwan, ikaw ay sedated at hindi mo matandaan ang ECT pamamaraan mismo.
• Karaniwan, maaari kang magkaroon ng isang maikling panahon ng pagkalito pagkatapos ng pamamaraan. Maaari kang makaramdam ng pananakit ng kalamnan o sakit ng ulo pagkatapos ng paggamot. Ang ilang mga pagkawala ng memorya, kadalasang medyo pansamantala, ay medyo pangkaraniwan sa ECT din. Ang mga nakatanggap ng 12 o higit pang mga paggamot sa ECT ay maaaring makaranas ng mas matagal na mga problema sa memorya at pag-aaral.
• Ang mga paggamot sa ECT ay karaniwang ibinibigay tuwing ibang araw para sa dalawa hanggang tatlong linggo (para sa mga anim hanggang 10 na paggamot). Ang aktwal na tagal ng therapy ay nakasalalay sa iyong tugon dito. Ang ilang mga tao ay kailangang mag-follow up sa regular na naka-iskedyul na "booster treatment, " o tinatawag na "maintenance ECT, " pagkatapos ng pagpapabuti sa paggamot na ito. Sa mas matagal na panahon, ang mga epekto ng ECT ay maaaring mawala.

Pagsunod sa Depresyon

Depende sa kalubhaan ng iyong pagkalungkot, makikita mo ang iyong tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan nang mas madalas, marahil nang madalas sa bawat linggo o bawat iba pang linggo, sa unang anim hanggang walong linggo pagkatapos ng paunang pagsusuri ng pagkalumbay.

Siguraduhing sabihin sa iyong tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan tungkol sa anumang mga epekto sa gamot o hinihimok na saktan ang iyong sarili o ang iba pa.

Pag-iwas sa Depresyon

Ang mga taong may mga kadahilanan ng peligro para sa pagkalumbay ay dapat na "screen" nang regular sa pamamagitan ng kanilang tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan. Nangangahulugan ito na kapag nakita nila ang kanilang tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan, dapat itanong ang mga katanungan na maaaring magpahiwatig ng pagkalungkot.

Kung nakilala nang maaga, ang mga may panganib sa pagkalumbay ay mas malamang na makikinabang sa paggamot.

Depresyon ng Pagkilala

Ang mga hindi nabagong yugto ng klinikal na depresyon ay karaniwang tumatagal mula anim hanggang 24 na buwan.

Ang wastong ginagamot na mga episode ay mas maikli sa karamihan ng mga tao.

• Halos dalawang-katlo ng mga tao ang makakabawi at makakabalik sa kanilang normal na gawain sa loob ng mga araw o linggo.
• Humigit-kumulang 25% ng mga tao ang magpapatuloy na magpakita ng katamtaman hanggang sa malubhang sintomas sa buwan hanggang taon pagkatapos ng unang yugto.
• Halos 10% ng mga taong may depresyon ay magkakaroon ng tuloy-tuloy o sunud-sunod na mga sintomas sa loob ng dalawa o higit pang mga taon. Ang isang tao na may isang yugto ng pagkalumbay ay dapat na magbantay para sa paulit-ulit na mga yugto ng pagkalumbay, dahil nangyari ang mga ito tungkol sa 50% ng oras. Gayunpaman, ang mabilis na paggamot ay karaniwang magiging epektibo para sa mga paulit-ulit na pagkalumbay, pati na rin.

Pagkuha ng Tulong para sa Depresyon: Mga Grupo ng Suporta at Pagpapayo

Kung ikaw o isang kakilala mo ay isinasaalang-alang ang pagpapakamatay, tumawag sa 1-800-SUICIDE (1-800-784-2433).

Ang karagdagang impormasyon tungkol sa depression ay maaaring makuha mula sa mga samahang ito:

Ang Depresyon at Bipolar Support Alliance
730 North Franklin Street, suite 501
Chicago, IL 60610-3526
1-800-826-3632 o 312-642-0049
Email:
Web site: http://www.ndmda.org/

Pambansang Samahan para sa Masasakit na Pagkakasakit
PO Box 2257
New York, NY 10116
1-800-239-1265 o 212-268-4260

National Institute of Mental Health
1-866-615-6464 o 301-443-4513

Pambansang Samahan sa Kalusugan ng Pangkaisipan
1021 Prince Street
Alexandria, VA 22314
1-800-969-NMHA (6642) o 703-684-7722

Pambansang Samahan para sa Pansamantalang Disorder Disorder (NOSAD)
PO Box 42490
Washington, DC 20015
1-800-789-2647

Postpartum Support International
927 North Kellog Avenue
Santa Barbara, CA 93111
805-967-7376

Para sa Higit pang Impormasyon sa Depresyon

Pambansang Center para sa Kumpletong at Alternatibong Medisina, St John's Wort at Paggamot ng Depresyon

National Institute of Mental Health, Depresyon

Pambansang Samahan sa Kalusugan ng Pangkaisipan