Ano ang copd? kahulugan, sintomas, yugto at paggamot

Mga COPD Katotohanan

• Ang talamak na nakakahawang sakit sa baga, o COPD, ay isang permanenteng sagabal sa mga daanan ng daanan ng hangin na nangyayari sa iba't ibang mga degree (tingnan ang mga yugto) na ipinahayag sa iba't ibang mga paraan na madalas na nagpapakita ng mga sangkap bilang talamak na brongkitis, emphysema, at / o hika. Ang hadlang ng daloy ng hangin na ito ay maaaring maging progresibo, lumala sa paglipas ng panahon.
• Ang COPD ay madalas na sanhi ng pag-abuso sa tabako na pangunahin sa anyo ng pangunahing paninigarilyo. Ang pangalawang usok ay maaari ring maging isang nag-aambag.
• Kasama sa iba pang mga sanhi ng COPD
  • Mga eksposisyon sa trabaho (halimbawa, mga manggagawa ng karbon, mga welder, sensitibong koton at mga manggagawa ng harina)
  • Ang mga sakit na hindi nalunasan na nagdudulot ng pamamaga ng mga daanan ng hangin, halimbawa, hika
  • Ang mga pagkakalantad sa kapaligiran, lalo na sa mga hindi industriyalisadong bahagi ng mundo kung saan nagluluto ang mga tao sa mga kahoy na nasusunog na kahoy o karbon
  • Ang mga kondisyon ng genetic na maaaring magresulta sa COPD tulad ng kakulangan ng alpha-one antitrypsin (isang genetic na kondisyon na maaaring magresulta sa COPD)
• Ang COPD ay may apat na yugto (I - IV) na may yugto IV na kumakatawan sa matinding sakit.
• Ang mga panganib na kadahilanan para sa COPD ay kasama ang paggamit ng tabako, (lalo na ang paninigarilyo), hika, pagkakalantad sa trabaho, genetika, at edad. Tulad ng edad ng baga, ang ilang mga sangkap ng COPD, tulad ng emphysema ay maaaring mangyari.
• Pangunahing sintomas ng COPD
  • igsi ng paghinga,
  • ubo,
  • paggawa ng uhog,
  • wheezing, at
  • paninikip ng dibdib.
• Pangunahing pangangalaga, internista, pulmonologist, nakakahawang sakit at mga espesyalista sa pag-opera ay ang mga uri ng mga doktor na tinatrato ang maraming aspeto ng COPD.
• Ang COPD ay nasuri ng kasaysayan ng pasyente, pagsusuri, at mga pagsubok sa medikal at pagsusulit.
• Ang mga remedyo sa bahay at paggamot na nakakatulong sa mga sintomas ng COPD ay kinabibilangan ng mga pagbabago sa pamumuhay tulad ng pagtigil sa paninigarilyo, pag-iwas sa mga nanggagalit sa baga, pamamahala ng mga komplikasyon, at tinitiyak na mayroon kang isang malusog na plano sa pagkain.
• Kasama sa medikal na paggamot para sa COPD ang gamot, kasalukuyang pagbabakuna laban sa trangkaso at pulmonya, rehabilitasyon sa baga, oxygen therapy, operasyon, bullectomy, operasyon ng pagbabawas ng dami ng baga, at pag-transplant ng baga.
• Ang COPD ay maiiwasan sa pamamagitan ng pagtigil sa paninigarilyo at pag-iwas sa iba pang mga inis ng baga tulad ng polusyon sa hangin, fume kemikal, alikabok, at usok ng pangalawang tao.
• Ang pananaw para sa isang taong may COPD ay nakasalalay sa yugto ng sakit na may isang patas sa mabuting pagbabala kung ginagamot nang maaga, ngunit tumanggi nang patuloy habang tumatagal ang sakit.

Gaano karaming mga tao ang may COPD?

Sa Estados Unidos, humigit-kumulang sa 15.7 milyong tao ang nasuri na may COPD, 9 milyong tao ang may talamak na brongkitis, at 3.5 milyong katao ang may emphysema. Tinatayang na maaaring mayroong isang karagdagang pantay na bilang ng mga mamamayan ng Estados Unidos na mayroong COPD, ngunit hindi pa nasuri na may karamdaman. Ang bilang ng mga taong may COPD ay tumaas nang malaki mula noong 1982.

Ano ang Sanhi ng COPD?

Sigarilyo o Paninigarilyo sa Usok ng tabako

Ang paninigarilyo ng sigarilyo o pagkakalantad sa usok ng tabako ang pangunahing sanhi ng COPD. Gumagamit ng tabako ang mga account ng halos 90% ng panganib para sa pagpapaunlad ng sakit na ito.

Ang usok ng pangalawa o usok ng tabako sa kapaligiran ay nagdaragdag din sa panganib ng mga impeksyon sa paghinga at maaaring magresulta sa pagbaba ng pagpapaandar ng baga.

Ang mga taong may COPD ay nakakaranas ng mas mabilis na pagbaba sa tinatawag na sapilitang dami ng expiratory, o FEV. Ang FEV ay ang pinakamataas na dami ng hangin na maaaring huminga sa loob ng isang tinukoy na tagal ng oras, simula sa pinakamataas na paglanghap. Ang isang subskripsyon ay nagpapahiwatig ng tagal ng oras sa mga segundo. Halimbawa, ang FEV ₁ ay ang maximum na dami ng hangin na maaaring huminga sa loob ng 1 segundo. Ang isang pagtanggi sa FEV ay nagiging sanhi ng isang tao na maging maikli ang paghinga at nahihirapan sa paghinga. Mahalagang tandaan, na ang isang indibidwal na may mas mabilis na pagbaba sa pagpapaandar ng baga mula sa pag-abuso sa tabako, ay maaaring bumalik sa isang normal, mas mabagal na pagtanggi kapag huminto sila sa paninigarilyo.

Polusyon sa hangin

Hindi malinaw kung ang polusyon ng hangin ay sanhi ng COPD. Gayunpaman, kung ito ay, maliit ang epekto kung ihahambing sa paninigarilyo ng sigarilyo.

Ang paggamit ng mga solidong gasolina para sa pagluluto at pag-init ay maaaring maging sanhi ng mataas na antas ng panloob na polusyon ng hangin, na maaaring pagkatapos ay humantong sa pag-unlad ng COPD, lalo na sa mga bansang hindi maunlad na kung saan karaniwan ang pagluluto ng kahoy o karbon.

Airway Hyper-Responsiveness

Ang ilang mga tao na nagkakaroon ng COPD ay may air-hyper-responsiveness ng daanan, isang kondisyon kung saan ang kanilang mga daanan ng daanan ay naabutan ng mga airitic irritants, tulad ng pangalawang usok at polusyon sa hangin. Ang papel na ginagampanan ng hyper-responsive ng daanan ng hangin bilang isang kadahilanan ng peligro para sa COPD sa mga taong naninigarilyo ay hindi malinaw. Gayunpaman, ayon sa isang hypothesis, ang mga pasyente na may airway hyper-reaktibiti at naninigarilyo ay nasa isang pagtaas ng panganib ng COPD at isang pinabilis na rate ng nabawasan na pag-andar ng baga.

Hika

Sa mga taong may talamak na hika, ang pamamaga sa paglipas ng panahon ay maaaring magresulta sa permanenteng pag-remodeling ng mga daanan ng daanan at magreresulta sa nakapirming sagabal sa daanan ng daanan. Sa ganitong paraan ang talamak na hika ay nagiging COPD. Kadalasan, ang mga pasyente na may hika ay may normal na pag-andar ng baga kapag hindi sila nagkakaroon ng atake. Matapos lamang ang mga taon ng hindi sapat na kontrol ng pamamaga ng daanan ng hangin na maaari nilang mapaunlad ang nakapirming sagabal na daanan ng daanan na ito.

Kakulangan ng Alpha1-Antitrypsin (AAT)

Ang Alpha1-antitrypsin (AAT) ay isang protina sa katawan na ginawa ng atay at tumutulong na maprotektahan ang baga mula sa pinsala. Sa kakulangan ng AAT, ang atay ay hindi gumagawa ng sapat na protina na ito.

Ang kakulangan sa AAT ay isang minana na kondisyon, at ito ay ang tanging kilalang genetic risk factor para sa COPD. Ito ay nagkakahalaga ng mas mababa sa 1% ng lahat ng mga kaso ng COPD sa Estados Unidos. Ang matinding kakulangan ng AAT ay humahantong sa emphysema sa isang maagang edad; sa mga nonsmokers, ang average na edad ng pagsisimula ng emphysema ay nasa 50s, at sa mga naninigarilyo, ito ay 40-50 taong gulang.

Ano ang Mga Palatandaan at Sintomas ng COPD?

Karamihan sa mga taong may COPD ay naninigarilyo ng hindi bababa sa 10 hanggang 20 na sigarilyo bawat araw para sa 20 o higit pang mga taon bago makaranas ng anumang mga sintomas. Kaya, ang COPD ay karaniwang hindi nasuri hanggang sa ikalimang dekada ng buhay (sa mga taong may edad na 40 hanggang 49 taon).

Ang mga karaniwang palatandaan at sintomas ng COPD ay ang mga sumusunod:

• Ang isang produktibong ubo o isang talamak na sakit sa dibdib ay karaniwan. Ang ubo ay karaniwang mas masahol pa sa umaga at gumagawa ng isang maliit na halaga ng walang kulay na plema.
• Ang paghinga o pagiging maikli ang paghinga (dyspnea) ay ang pinaka makabuluhang sintomas, ngunit hindi ito karaniwang nangyayari hanggang sa taong 50 o 60s ang tao.
• Ang Wheezing ay isang musikal, pagsipol, o pagsisisi ng tunog na may paghinga. Ang ilang mga tao ay maaaring mag-wheeze, lalo na sa panahon ng pagsisikap at kapag lumala ang kanilang kalagayan.
• Kadalasan ang mga tao ay pakiramdam na madalas silang "colds" o "pneumonia." Maraming mga ospital para sa pulmonya ang madalas na lumiliko sa COPD.

Ang mga sumusunod ay maaaring mangyari habang lumala ang COPD:

• Ang mga intervals sa pagitan ng mga talamak na panahon ng paglala ng dyspnea (exacerbations) ay nagiging mas maikli.
• Ang cyanosis (pagkawalan ng kulay ng balat) at pagkabigo sa kanang bahagi ng puso ay maaaring mangyari.
• Ang anorexia at pagbaba ng timbang ay madalas na nagkakaroon at nagmumungkahi ng isang mas masamang pagbabala.

Ang Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) Program ay nagsimula noong 1998 na may mga rebisyon noong 2001, 2006, 2010, at pinakabagong, 2014. Ang pandaigdigang pangkat na ito ay tinangka na gawing pamantayan ang nomenclature at mga rekomendasyon sa paggamot para sa COPD. Ang kanilang sistema ng dula ay ang mga sumusunod; lahat ng mga pasyente ay may ratio ng FEV ₁ / FVC na <70%

• Stage I ay ang FEV ₁ na katumbas o higit sa 80% ng hinulaang halaga.
• Ang Stage II ay FEV ₁ ng 50% hanggang 79% ng hinulaang halaga.
• Ang Stage III ay FEV ₁ ng mas mababa sa 30% hanggang 49% ng hinulaang halaga.
• Ang Stage IV ay ang FEV ₁ <30% ng hinulaang halaga o FEV ₁ <30% ng hinulaang halaga kasama ang pagkabigo sa paghinga, kung minsan ay tinatawag na "end stage" COPD.

Medicare's Refusal To Cover Diabetes Products