Talamak (Persistent) Lyme Disease: Mga Sintomas at Diyagnosis

Lyme disease?

Talamak Lyme disease ay nangyayari kapag ang isang tao na tratuhin ng antibyotiko therapy para sa sakit ay patuloy na nakakaranas ng mga sintomas. Ang kondisyon ay tinukoy din bilang paulit-ulit na sakit Lyme o post-treatment Lyme disease.

Ayon sa New England Journal of Medicine, humigit-kumulang 10 hanggang 20 porsiyento ng mga taong itinuturing na may inirekumendang antibiotics ang magkakaroon ng mga sintomas ng sakit na magpapatuloy pagkatapos nilang makumpleto ang paggamot. Ang mga sintomas na ito ay maaaring magsama ng pagkapagod, joint o kalamnan, at cognitive dysfunction. Maaaring magtagal ito ng anim na buwan o mas matagal pa. Ang mga sintomas na ito ay maaaring makagambala sa mga normal na gawain ng isang tao at maaaring maging sanhi ng emosyonal na pagkabalisa bilang isang resulta. Gayunpaman, ang mga sintomas ng karamihan ng tao ay bumuti pagkatapos ng anim na buwan hanggang isang taon.

Hindi alam kung bakit ang ilang tao ay nagkakaroon ng sakit na Lyme at ang iba ay hindi. Ito rin ay hindi malinaw kung ano ang eksaktong nagiging sanhi ng mga malalang sintomas. Ayon sa Columbia University Medical Center, dapat ituring ng mga doktor ang mga kaso sa isang indibidwal na batayan. Ang mga tiyak na sintomas ng isang tao at kasaysayan ng medisina, gayundin ang pinakabagong pananaliksik, ay dapat gamitin upang gabayan ang paggamot.

Mga sanhi Mga sanhi ng malalang sakit na Lyme

Ang Lyme disease ay isang impeksyon sa bacterial na sanhi ng bakterya Borrelia burgdorferi . Maaari kang maging impeksyon kung ikaw ay nakagat ng isang tik na nagdadala ng bakterya. Kadalasan, ang black-legged ticks at ang mga ticks ay nakakalat sa sakit na ito. Kinokolekta ng mga ito ang mga bakterya kapag nakakagat sila ng mga mice o deer. Ang Lyme disease ay tinatawag ding borreliosis o Bannwarth syndrome.

Karamihan sa mga taong may Lyme disease ay matagumpay na itinuturing na may isang kurso ng mga antibiotics. Ang mga taong may sakit na Lyme ay karaniwang may mabilis at kumpletong paggaling.

Ang mga eksperto ay hindi malinaw kung bakit ang ilang mga tao ay hindi ganap na mabawi pagkatapos ng paggamot. Iniisip ng ilang mga eksperto na ang mga sintomas ay sanhi ng mga bakteryang patuloy na hindi nasira ng mga antibiotics. Ang iba ay naniniwala na ang sakit ay nakakapinsala sa iyong immune system at tisyu. Ang iyong nasira na immune system ay patuloy na tumugon sa impeksiyon kahit na matapos ang bakterya ay nawasak, na nagiging sanhi ng mga sintomas.

Mga kadahilanan sa peligrosong mga kadahilanan sa paglitaw para sa talamak na sakit ng Lyme

Nasa mas malaking panganib ka para sa malalang sakit na Lyme kung ikaw ay nahawaan ng kagat ng isang sakit na tikas. Kung ang sakit ay dumadaan sa malalang yugto, ang iyong mga sintomas ay maaaring magpatuloy sa mga linggo, buwan, o kahit na taon pagkatapos ng unang tikas sa tik.

Maaari ka ring mas mataas na panganib para sa mga pang-matagalang sintomas na ito kung hindi ka ginagamot sa inirekomendang mga antibiotics. Gayunpaman, kahit na ang mga taong tumatanggap ng antibyotiko therapy ay nasa panganib. Dahil ang sanhi ng malalang sakit na Lyme ay hindi alam, walang paraan upang matukoy kung ito ay mag-unlad sa malalang yugto.

Mga sintomasMga sintomas ng talamak na sakit ng Lyme

Kadalasan, ang mga sintomas ng sakit na Lyme ay katulad ng nangyari sa mga naunang yugto. Ang mga taong may mga paulit-ulit na sintomas ay kadalasang nakakaranas ng matagal na mga yugto ng:

• pagkapagod
• hindi mapakali na pagtulog
• sakit
• pagkasakit ng mga kasukasuan o mga kalamnan
• sakit o pamamaga sa mga tuhod, balikat, elbows, at iba pang mga malalaking joints > Nabawasan ang panandaliang memorya o kakayahang magtuon ng mga problema sa pagsasalita
• Mga komplikasyonMga paglilitis ng malalang sakit ng Lyme

Ang pamumuhay na may mga persistent na sintomas ng sakit na Lyme ay maaaring makaapekto sa iyong kadaliang kakayahan at mga kasanayan sa pag-iisip. Maaari rin itong maging sanhi ng matinding pagbabago sa pamumuhay at emosyonal na stress.

Ang ilang mga tao na nakaranas ng mga pangmatagalang sintomas na nakapagpapahina ay maaaring maging handa upang subukan ang mga walang kapalit na mga alternatibong paggamot. Makipag-usap sa iyong doktor bago magsimula ng anumang mga bagong gamot o therapies. Kahit na maaari nilang i-claim na mag-alok ng lunas, ang mga potensyal na nakakalason na mga remedyo ay maaaring magresulta sa karagdagang mga problema sa kalusugan.

DiagnosisDiagnosis ng talamak na sakit Lyme

Ang iyong doktor ay magpatotoo sa sakit na Lyme sa pamamagitan ng paggamit ng pagsusuri ng dugo na sumusuri sa iyong antas ng antibodies sa bakterya na nagdudulot ng sakit. Ang enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) na pagsubok ay ang pinaka-karaniwan para sa Lyme disease. Ang Western blot test, isa pang test antibody, ay magagamit upang kumpirmahin ang mga resulta ng ELISA. Ang mga pagsubok na ito ay maaaring gawin sa parehong oras.

Habang napatunayan ng mga pagsubok na ito ang impeksiyon, hindi nila matutukoy kung ano ang nagiging sanhi ng iyong mga patuloy na sintomas.

Depende sa iyong mga sintomas, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng pagsusuri sa mga tiyak na apektadong lugar upang matukoy ang antas ng pinsala o mga bahagi ng katawan na naapektuhan. Ang mga pagsusuring ito ay maaaring kabilang ang:

isang electrocardiogram (EKG) o echocardiogram upang suriin ang function ng puso

• isang panggulugod tap upang suriin ang cerebrospinal fluid (CSF)
• isang MRI ng utak upang obserbahan ang mga kondisyon ng neurological
• TreatmentTreatment ng chronic Ang Lyme disease

Kapag nasuri sa maagang yugto, ang standard na paggamot para sa Lyme disease ay isang dalawa hanggang tatlong linggo na kurso ng oral antibiotics. Ang doxycycline, amoxicillin, at cefuroxime axetil ay ang mga pinaka-karaniwang iniresetang gamot. Depende sa iyong kondisyon at sintomas, maaaring kailanganin ang ibang antibiotics o intravenous (IV) na paggamot.

Ang eksaktong dahilan ng malalang sakit na Lyme ay hindi kilala, kaya may ilang debate tungkol sa nararapat na paggamot. Ang ilang mga eksperto ay nagtataguyod ng patuloy na antibyotiko therapy. Gayunpaman, mayroong katibayan na ang gayong pang-matagalang antibiotiko therapy ay hindi maaaring mapabuti ang iyong mga pagkakataon ng pagbawi. Ayon sa National Institute of Allergy at Infectious Diseases, ang matagal na paggamit ng mga bawal na gamot ay maaari ding maging sanhi ng mga komplikasyon.

Ang paggamot para sa malalang sakit ng Lyme ay madalas na nakatuon sa pagbawas ng sakit at pagkasira. Ang mga reseta ng reseta o over-the-counter (OTC) ay maaaring gamitin upang gamutin ang magkasamang sakit. Maaaring magamit ang mga hindi nonsteroidal anti-inflammatory medication (NSAID) at intra-articular steroid upang gamutin ang mga problema tulad ng joint swelling.

OutlookLiving na may malalang sakit sa Lyme

Karamihan sa mga taong may malalang sakit sa Lyme ay nakakuha mula sa mga paulit-ulit na sintomas sa oras.Gayunpaman, maaari itong tumagal ng ilang buwan, at kung minsan ay mga taon, bago ka magaling. Ayon sa Mayo Clinic, ang isang maliit na bilang ng mga tao ay patuloy na nakakaranas ng mga sintomas, kabilang ang pagkapagod at pananakit ng kalamnan, sa kabila ng paggamot. Ito ay hindi malinaw kung bakit ang ilang mga tao ay hindi ganap na mabawi.

PreventionHow upang maiwasan ang malalang sakit Lyme

Habang hindi mo maaaring maiwasan ang malalang sakit na Lyme, maaari kang mag-iingat upang maiwasan ang pagkakaroon ng direktang kontak sa mga nahawaang ticks. Ang mga sumusunod na gawi ay maaaring mabawasan ang posibilidad ng pagkuha ng Lyme disease at pagbuo ng mga persistent symptoms.

Pigilan ang paghugpong ng tsek

Kapag naglalakad sa mga kakahuyan o sa mga lugar na may mga damo kung saan nakatira ang buhay, gamitin ang insect repellant sa iyong damit at lahat ng nakalantad na balat.

• Kapag hiking, lumakad sa gitna ng mga trail upang maiwasan ang mataas na damo.
• Baguhin ang iyong damit pagkatapos maglakad o mag-hiking.
• Kapag nag-check para sa mga ticks, lubusang suriin ang iyong balat at anit.
• Suriin ang iyong mga alagang hayop para sa mga ticks.
• Tratuhin ang damit at sapatos na may permethrin, isang insect repellant na mananatiling aktibo sa pamamagitan ng maraming washings.
• Kung ang isang tikas ay makakagat sa iyo, makipag-ugnay sa iyong doktor. Dapat kayong obserbahan para sa 30 araw para sa mga palatandaan ng sakit na Lyme. Dapat mo ring malaman ang mga palatandaan ng maagang sakit ng Lyme at humingi ng agarang paggamot kung sa tingin mo ay nahawahan ka. Ang maagang antibiyotiko na interbensyon ay maaaring mabawasan ang iyong panganib na magkaroon ng mga talamak na sintomas.

Ang mga palatandaan ng maagang Lyme disease ay maaaring mangyari mula 3 hanggang 30 araw pagkatapos ng kagat mula sa isang naharang na tik. Maghanap para sa:

isang pula, pagpapalawak ng pantal sa titi sa site ng kagat ng tsek

• pagkapagod, panginginig, at pangkalahatang pakiramdam ng sakit
• pangangati
• sakit ng ulo
• pakiramdam ng pagkahilo o malabong > kalamnan o pinagsamang sakit o pamamaga
• pagkasira ng leeg
• namamagang mga lymph nodes