Cardiogenic Shock Nursing Management, Pathophysiology, Interventions NCLEX Review
Talaan ng mga Nilalaman:
- Ang kardiogenic shock ay hindi pangkaraniwan, ngunit kapag nangyari ito, ito ay isang seryosong medikal na emerhensiyang ayon sa National Institutes of Health, halos walang nakaligtas sa cardiogenic shock sa nakaraan. Ang 50 porsiyento ng mga taong nakaranas ng cardiogenic shock ay nakataguyod ng buhay. Ito ay dahil sa mga pinabuting paggamot at mas mabilis na pagkilala ng mga sintomas.
- pagkalito at pagkabalisa
- long-term valvular disease ang mga balbula ng puso)
- Ito ay magpapakita ng mababang halaga sa pagkakaroon ng cardiogenic shock.
- Pag-iwas sa paglitaw ng mga sanhi ng root nito ay ang susi upang maiwasan ang cardiogenic shock. Kabilang dito ang hypertension, paninigarilyo, labis na katabaan, at mataas na antas ng kolesterol. Kung mayroon kang nakaraang kasaysayan ng atake sa puso, ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng mga gamot na maaaring makatulong na maiwasan ang cardiogenic shock.
Ang kardiogenic shock ay hindi pangkaraniwan, ngunit kapag nangyari ito, ito ay isang seryosong medikal na emerhensiyang ayon sa National Institutes of Health, halos walang nakaligtas sa cardiogenic shock sa nakaraan. Ang 50 porsiyento ng mga taong nakaranas ng cardiogenic shock ay nakataguyod ng buhay. Ito ay dahil sa mga pinabuting paggamot at mas mabilis na pagkilala ng mga sintomas.
Gayunpaman, ang pananaw ay pa rin napakababa kung ang cardiogenic shock ay hindi pinansin at hindi ginagamot. Dapat kang makipag-ugnay sa iyong doktor o tumawag agad 911 kung nakakaranas ka ng anuman sa mga sintomas ng kondisyong ito.
Mga Palatandaan at SintomasSigns at Sintomas ng ShockMaaaring lumitaw nang mabilis ang mga sintomas ng cardiogenic shock. Ang mga sintomas ay maaaring kabilang ang mga sumusunod:
pagkalito at pagkabalisa
pagpapawis at mga malamig na paa't kamay (mga daliri at daliri ng paa)
- mabilis ngunit mahina puso beat (tachycardia)
- mababa o walang ihi output (oliguria)
- pagkapagod dahil sa hyperventilation
- biglaang kapit ng paghinga
- pagkawala ng malay, kung ang mga panukala ay hindi kinuha sa oras upang itigil ang shock
- Mahalagang tawagan ang 911 o bisitahin ang isang emergency room kaagad kung nakakaranas ka ng anuman sa mga sintomas na ito. Ang mas maaga ang kondisyon ay ginagamot, mas mabuti ang pananaw.
Cardiogenic shock ay karaniwang ang resulta ng atake sa puso. Sa panahon ng atake sa puso, ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga ugat ay ganap na pinaghihigpitan o hinarangan. Ang paghihigpit na ito ay maaaring humantong sa cardiogenic shock.
pulmonary embolism (biglaang pagbara ng arterya sa baga)
pericardial tamponade (fluid buildup sa paligid ng puso na nagpapababa ng kapasidad nito ng pagpuno) < biglaang valvular regurgitation (pinsala sa valves na nagpapahintulot sa backflow ng dugo)pagkasira ng pader ng puso (dahil sa tumaas na presyon)
- kawalan ng kakayahan ng kalamnan sa puso upang gumana ng maayos (o sa lahat sa ilang mga kaso)
- ventricular fibrillation (isang arrhythmia kung saan ang mga lower chamber fibrillate o quiver)
- ventricular tachycardia (isang arrhythmia kung saan ang ventricles ay masyadong matalo)
- Ang overdoses ng droga ay maaaring makaapekto sa kakayahan ng iyong puso na magpainit ng dugo at maaaring humantong sa isang cardiogenic shock.
- Mga Kadahilanan sa PanganibAno ang Mga Kadahilanan ng Panganib?
- Ang mga kadahilanan ng pinsala para sa cardiogenic shock ay kinabibilangan ng:
- nakaraang kasaysayan ng myocardial infarction (atake sa puso)
plaque buildup sa coronary arteries (pang sakit sa arteries na nagbibigay ng dugo sa puso)
long-term valvular disease ang mga balbula ng puso)
DiagnosisHow Diyagnosed ang Cardiogenic Shock?
- Kung nakikita mo ang isang tao na naghihirap mula sa isang atake sa puso o naniniwala na maaaring magdusa ka sa atake sa puso, agad na kumuha ng medikal na tulong. Maaaring maiwasan ng maagang medikal na atensiyon ang cardiogenic shock at bawasan ang pinsala sa puso. Ang kalagayan ay maaaring nakamamatay kung wala itong ginagamot.
- Upang ma-diagnose ang cardiogenic shock, makukumpleto ng iyong doktor ang pisikal na pagsusulit. Susuriin ng pagsusulit ang pulso at presyon ng dugo. Ang iyong doktor ay maaaring humiling ng mga sumusunod na pagsusulit upang kumpirmahin ang diagnosis:
- Pagsukat ng Presyon ng Dugo
Ito ay magpapakita ng mababang halaga sa pagkakaroon ng cardiogenic shock.
Pagsusuri ng Dugo
Ang mga pagsusuri sa dugo ay maaaring masabi kung may malubhang pinsala sa tisyu ng puso. Maaari rin nilang masabi kung nagkaroon ng pagbawas sa mga halaga ng oxygen. Kung ang cardiogenic shock ay dahil sa isang atake sa puso, magkakaroon ng mas maraming enzyme na naka-link sa pinsala sa puso at mas mababa ang oxygen kaysa sa normal sa iyong dugo.
Electrocardiogram (ECG)
Ipinapakita ng pamamaraan na ito ang electrical activity ng puso. Ang pagsusulit ay maaaring magpakita ng mga arrhythmias (irregular na mga rate ng puso) tulad ng ventricular tachycardia o ventricular fibrillation. Ang mga ito ay maaaring sanhi ng cardiogenic shock. Ang ECG ay maaari ring magpakita ng isang quickened pulse.
Echocardiography
Ang ultrasound na imaging ng istraktura at aktibidad ng puso ay nagbibigay ng isang imahe na nagpapakita ng daloy ng dugo. Maaaring magpakita ito ng isang hindi kumikilos na bahagi ng puso (tulad ng sa isang atake sa puso) o maaaring ituro ito sa isang hindi normal sa isa sa mga balbula ng iyong puso.
Swan-Ganz Catheter
Ito ay isang dalubhasa ng baga na ipinasok sa puso upang ipakita ang aktibidad ng pumping nito. Ito ay dapat lamang ilagay sa isang sinanay na Intensivist o Cardiologist.
Mga Pagpipilian sa Paggamot ng Paggamot
Upang gamutin ang cardiogenic shock, dapat mahanap at ituring ng iyong doktor ang sanhi ng pagkabigla. Kung ang atake sa puso ang dahilan, ang iyong doktor ay maaaring magbigay sa iyo ng oxygen at pagkatapos ay magsingit ng isang catheter sa mga arterya na nagbibigay ng kalamnan sa puso upang alisin ang pagbara.
Kung ang isang arrhythmia ay ang pinagbabatayan dahilan, maaaring subukan ng iyong doktor na iwasto ang arrhythmia gamit ang shock shock. Ang shock shock ay kilala rin bilang defibrillation o cardioversion. Ang doktor ay maaari ring magbigay ng mga gamot at tuluy-tuloy upang mapabuti ang presyon ng dugo at dagdagan ang dami ng dugo na iyong mga sapatos sa puso.
PreventionTips upang Pigilan ang Cardiogenic Shock
Pag-iwas sa paglitaw ng mga sanhi ng root nito ay ang susi upang maiwasan ang cardiogenic shock. Kabilang dito ang hypertension, paninigarilyo, labis na katabaan, at mataas na antas ng kolesterol. Kung mayroon kang nakaraang kasaysayan ng atake sa puso, ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng mga gamot na maaaring makatulong na maiwasan ang cardiogenic shock.
Ang mga taong may hypertension o nakaraang kasaysayan ng atake sa puso ay dapat panatilihin ang kanilang presyon ng dugo sa ilalim ng kontrol at gumamit ng mga gamot na itinuturo ng kanilang mga doktor. Ang mga taong napakataba ay dapat mag-ehersisyo nang regular at subukang mawalan ng timbang. Ang mga taong may mataas na kolesterol ay dapat magpababa sa kanilang paggamit ng taba sa kanilang diyeta. Ang mga paninigarilyo ay dapat subukan na tumigil sa paninigarilyo. Pinakamahalaga, tawagan ang 911 o bisitahin ang emergency room kaagad kung nakakaranas ka ng atake sa puso o anumang sintomas na nauugnay sa cardiogenic shock.Ang iyong mga doktor ay maaaring makatulong sa maiwasan ang cardiogenic shock, ngunit lamang kung makuha mo ang medikal na atensiyon na kailangan mo.
Pagpapalaglag Sa Septic Shock: Mga sanhi, Mga Kadahilanan sa Panganib at Sintomas
Pagpapalaglag na may septic shock ay maaaring maging isang nakamamatay na sakit. Ang pagpapalaglag ay isang pamamaraan na nagtatapos sa pagbubuntis. Ang nahuhulog na pagkabigla ay nangyayari kapag ang isang impeksiyon ay nakakaapekto sa iyong katawan at nagiging sanhi ng napakababang presyon ng dugo. Maaaring maapektuhan ng nahulog na shock ang sinumang sus
Hemorrhagic (Hypovolemic) Shock
Hemorrhagic shock ay isang medikal na emerhensiya kung saan ang katawan ay nagsisimula upang mai-shut down dahil sa mabigat na pagkawala ng dugo. Nagreresulta ito mula sa mga pinsala na may kinalaman sa mabigat na pagdurugo.