Brown recluse spider kagat: larawan, larawan at sintomas

Brown recluse spider kagat: larawan, larawan at sintomas
Brown recluse spider kagat: larawan, larawan at sintomas

Lab Medicine presents: Brown Recluse Spider Bites—What You Need to Know as a Medical Professional

Lab Medicine presents: Brown Recluse Spider Bites—What You Need to Know as a Medical Professional

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim
  • Brown Recluse Spider Bite Topic Guide
  • Mga Tala ng Doktor sa Spider Bite: Brown Recluse Spider Bite Symptoms

Katotohanan sa Brown Recluse Spider Bite

Karamihan sa mga spider ay ganap na hindi nakakapinsala sa mga tao. Sa katunayan, sa higit sa 20, 000 iba't ibang mga species ng spider na naninirahan sa Amerika, 60 lamang ang may kakayahang makagat ng mga tao. Sa loob ng maliit na grupo, apat lamang ang kilala na mapanganib sa mga tao: ang brown recluse, ang itim na biyuda, ang hobo o agresibong bahay spider, at ang dilaw na sac spider. Sa loob ng napiling pangkat na ito, tanging ang brown recluse at ang itim na biyuda na gagamba ay may kaugnayan sa makabuluhang sakit at napakabihirang ulat ng kamatayan.

  • Ang mga pagkamatay mula sa brown recluse spider ay naiulat lamang sa mga bata na mas bata sa pitong taon. Ang brown recluse spider ay katutubo sa mga estado ng Midwestern at Southeheast. Ang mga naka-dokumento na populasyon ng brown recluse spider sa labas ng mga lugar na ito ay sobrang bihirang. Sa nagdaang mga taon ay lumitaw ang kontrobersya sa paglitaw ng mga brown recluse spider sa California at Florida. Sa oras na ito ang karamihan sa mga eksperto ay sumasang-ayon na ang brown recluse ay hindi endemic sa mga lugar na ito. Sa pagtaas ng paglalakbay, ang mga indibidwal na spider at kagat ng spider ay matatagpuan sa mga lugar kung saan ang spider ay hindi endemik, at dapat isaalang-alang ng mga tagapag-alaga sa pangangalagang pangkalusugan ito kapag tinatrato ang mga pinaghihinalaang kagat.
  • Mas kaunti sa 10 mga indibidwal na spider na nakolekta sa labas ng mga katutubong estado. Karamihan sa mga maling paningin ay dahil sa pagkalito sa isa sa 13 iba pang mga species na natagpuan sa parehong pamilya.
  • Ang pinaka-karaniwang hindi-brown recluse spider ay ang desluse ng disyerto na matatagpuan sa Texas, Arizona, at California, at ang recluse sa Arizona. Walang pagkamatay ang naiulat mula sa mga di-brown na recluse spider. Ang mga kagat mula sa mga pinsan na ito ay gumagawa ng banayad hanggang katamtaman na lokal na sakit sa balat.

Mga Tampok: Ang brown recluse spider ay kapansin-pansin para sa kanilang katangian na pattern ng biyolin sa likod ng cephalothorax, ang bahagi ng katawan na kung saan nakalakip ang mga binti. Ang pattern ng violin ay nakikita gamit ang base ng biyolin sa ulo ng spider at ang leeg ng violin na tumuturo sa likuran. Ang mga maliliit na hindi mabalahibo na spider ay madilaw-dilaw na madilim na kayumanggi na may kulay na mas madidilim na mga binti. May mga paa silang mga isang pulgada ang haba. Ang pangalan ng genus, Loxosceles, ay nangangahulugang anim na mata. Karamihan sa iba pang mga spider ay may walong mata. Gayunpaman ang natatanging tampok na ito ng brown recluse ay nawala sa kaswal na tagamasid dahil ang mga mata ay napakaliit na nakikita ng hubad na mata.

Mga gawi: Ang mga spider na ito ay hindi agresibo at kumagat lamang kapag nanganganib, karaniwang kapag pinipilit laban sa balat ng biktima. Hinahanap nila ang madilim, mainit-init, tuyo na mga kapaligiran tulad ng mga attics, aparador, porch, kamalig, basement, mga kahoy na kahoy, at mga lumang gulong. Ang maliit, nakamamanghang web na ito, na matatagpuan sa karamihan sa mga sulok at crevice, ay hindi ginagamit upang makuha ang biktima. Karamihan sa mga kagat ay nangyayari sa mga buwan ng tag-init.

Larawan ng Brown Recluse Spider

Mga Sanhi ng Brown Recluse Bite

Ang brown recluse venom ay labis na nakakalason, kahit na mas malakas kaysa sa isang rattlenake. Ngunit ang paghihinala ng kamandag ay nagdudulot ng mas kaunting sakit kaysa sa isang kagat ng rattlenake dahil sa maliit na dami na na-injected sa mga biktima nito. Ang kamandag ng brown recluse ay nakakalason sa mga cell at tisyu.

  • Ang kamandag na ito ay isang koleksyon ng mga enzymes. Ang isa sa mga tiyak na enzyme, na minsan ay inilabas sa balat ng biktima, ay nagiging sanhi ng pagkasira ng mga lokal na lamad ng cell, na nakakagambala sa integridad ng mga tisyu na humahantong sa lokal na pagkasira ng balat, taba, at mga daluyan ng dugo. Ang prosesong ito ay humahantong sa pagkamatay ng tissue sa wakas (nekrosis) sa mga lugar na agad na nakapaligid sa site ng kagat.
  • Ang kamandag ay nagpapahiwatig din sa kanyang biktima ng isang immune response. Ang immune system ng biktima ay nagpapalabas ng mga nagpapaalab na ahente-histamines, cytokine, at interleukins-na nagrekrut ng signal na tiyak na sakit-lumalaban sa mga puting selula ng dugo sa lugar ng pinsala. Sa mga malubhang kaso, gayunpaman, ang parehong nagpapaalab na ahente na ito ay maaaring maging sanhi mismo ng pinsala. Ang mga pangalawang epekto ng kamandag, kahit na bihirang, ay maaaring makagawa ng mga mas makabuluhang epekto ng kagat ng spider:
    • Pagkawasak ng mga pulang selula ng dugo
    • Mababa ang bilang ng platelet
    • Ang mga clots ng dugo sa mga capillary at pagkawala ng kakayahang bumuo ng mga clots kung kinakailangan
    • Talamak na pagkabigo sa bato (pinsala sa bato)
    • Coma
    • Kamatayan

Ano ang mga sintomas ng kagat ng isang brown recluse spider?

Ang brown recluse na mga kagat ng spider ay madalas na napansin nang una dahil sila ay karaniwang walang sakit na kagat. Paminsan-minsan, ang ilang mga menor de edad na nasusunog na tila tulad ng isang pukyutan ng pukyutan ay napansin sa oras ng kagat at isang maliit na puting blister ay bubuo sa site ng kagat. Ang mga sintomas ay karaniwang bubuo ng dalawa hanggang walong oras pagkatapos ng isang kagat. Tandaan na ang karamihan sa mga kagat ay nagdudulot ng pagkasira ng maliit na tissue.

Maaaring maranasan ng mga biktima ang mga sintomas na ito:

  • malubhang sakit sa site ng kagat pagkatapos ng halos apat na oras,
  • malubhang nangangati,
  • pagduduwal,
  • pagsusuka,
  • lagnat, at
  • myalgias (sakit sa kalamnan).

Sa una ang site ng kagat ay banayad na pula at sa malapit na inspeksyon ay maaaring magbunyag ng mga marka ng fang. Karamihan sa mga karaniwang, ang site ng kagat ay magiging matatag at pagalingin nang may kaunting scaring sa susunod na ilang araw o linggo. Paminsan-minsan, ang lokal na reaksyon ay magiging mas malubha sa erythema at blistering, kung minsan ay humahantong sa isang asul na pagkawalan ng kulay, at sa huli ay humahantong sa isang necrotic lesion at pagkakapilat. Ang mga palatandaan na maaaring naroroon ay kasama ang:

  • namumula (karaniwan),
  • nekrosis (pagkamatay) ng balat at subcutaneous fat (mas karaniwan), at
  • malubhang mapanirang mga lesyon ng necrotic na may malalim na malawak na mga hangganan (bihira).

Dapat ba akong makakita ng doktor kung nakagat ako ng isang brown recluse?

Kung sa palagay mo ikaw o isang taong kilala mo ay nakagat ng isang brown recluse spider, kung gayon ang indibidwal ay dapat makita ng isang doktor sa araw na iyon. Kung maaari, dalhin ang tanong ng gagamba sa tanggapan ng doktor. Ang pagkilala sa gagamba ay lubos na kapaki-pakinabang sa paggawa ng tamang diagnosis.

Kung ang pasyente ay hindi nakikita ng isang doktor sa araw na iyon, dapat siyang maghanap ng pangangalaga sa emergency department ng ospital.

Paano nasuri ang isang brown recluse spider kagat?

Susubukan ng doktor na gawin ang tamang diagnosis. Nakakatulong ito kung ang pasyente ay makagawa ng spider na pinag-uusapan. Na madalas ay mahirap, dahil ang karamihan sa mga biktima ay hindi kahit na mapagtanto na sila ay nakagat bago pagbuo ng mga sintomas.

  • Tatanungin ng doktor ang tungkol sa kaganapang kagat, lumipas ang oras mula sa kagat, iba pang mga problemang medikal, gamot, at alerdyi.
  • Sa pangkalahatan, ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay hindi kinakailangan kung ang mga sintomas ay naisalokal sa lugar ng kagat. Kung ang mga sintomas ay mas matindi o tila kumalat, ang mga pag-aaral sa laboratoryo na maaaring isagawa ay kasama ang kumpletong bilang ng dugo, electrolytes, pag-aaral ng pag-andar sa bato, pag-aaral ng clotting ng dugo, at urinalysis.
  • Bagaman ang isang immunologic (batay sa ELISA) na pagsubok para sa brown na recluse spider kagat ay binuo, hindi ito magagamit nang komersyo o sa karaniwang gawain, samakatuwid sa kasalukuyan ay walang tiyak na natuklasan sa lab na maaaring regular na kumpirmahin ang isang kagat ng kayumanggi. Samakatuwid, ang isang presumptive diagnosis ay maaaring mangyari lamang pagkatapos ng isang maingat na kasaysayan at pagsusuri na isinasaalang-alang ang posibilidad ng isang kagat depende sa bahagi ng bansa kung saan nakagat ang tao. Ang diagnosis na ito ay maaaring kumpirmahin kung ang spider ay magagamit at nakilala bilang isang brown recluse.

Mayroon bang mga remedyo sa bahay para sa isang brown na recluse spider kagat?

Ang pangangalaga sa first aid sa bahay ay simple. Ang mga hakbang na pangangalaga sa sarili ay hindi dapat palitan ang isang pagbisita sa isang doktor o kagawaran ng pang-emergency.

Pagkatapos ng isang kagat ng spider:

  • Mag-apply ng yelo upang bawasan ang sakit at pamamaga.
  • Elevate area kung posible sa itaas ng antas ng puso.
  • Hugasan nang lubusan ang lugar na may cool na tubig at banayad na sabon.
  • Iwasan ang anumang mahigpit na aktibidad dahil maaaring maikalat nito ang kamandag ng spider sa balat.
  • Gumamit ng acetaminophen (Tylenol) para sa lunas sa sakit.

Huwag gumanap ng alinman sa mga sumusunod na pamamaraan:

  • Huwag mag-aplay ng anumang init sa lugar. Mapapabilis nito ang pagkasira ng tisyu.
  • Huwag mag-aplay ng anumang mga steroid cream sa lugar tulad ng hydrocortisone cream.
  • Huwag subukang alisin ang kamandag ng spider na may mga aparato ng pagsipsip o gupitin ang apektadong tisyu.
  • Huwag mag-aplay ng koryente sa lugar. Ang mga ulat ng anecdotal ng mataas na boltahe na electrotherapy mula sa karaniwang mga baril na nakamamatay ay hindi naipakita na epektibo sa anumang pag-aaral sa agham. Maaari rin itong maging sanhi ng pangalawang pagkasunog at palalimin ang pagkasira ng tisyu.
  • Huwag mag-apply ng isang tourniquet sa labis na kasangkot.

Ano ang paggamot para sa brown recluse na kagat ng spider?

Pagkatapos ng paunang pagsusuri, maaaring ibigay ng doktor ang sumusunod na paggamot:

  • Pagbabakuna sa Tetanus
  • Sakit sa gamot
  • Ang mga antibiotics kung ang mga palatandaan ng impeksyon ay naroroon sa sugat
  • Ang mga antihistamines tulad ng diphenhydramine (Benadryl) para sa lunas sa pangangati

Walang magagamit na antivenom sa Estados Unidos upang pigilan ang nakakalason na kamandag ng brown recluse spider. Kasama sa kontrobersyal na mga terapiya ang mga steroid at ang dapsone ng gamot (Avlosulfon). Kadalasan ito ay nakalaan para sa mga taong may malalang sakit sa system (tulad ng ilang mga uri ng anemia, mga problema sa pagdidikit ng dugo, at pagkabigo sa bato). Ang mga terapiya ay may kaunting napatunayan na benepisyo.

Kailangang mag-follow-up ang pasyente sa isang doktor dahil ang karamihan sa mga sugat ay kailangang suriin araw-araw nang hindi bababa sa tatlo hanggang apat na araw. Ang mga necrotic lesyon ay mangangailangan ng malapit na follow-up. Maingat na alisin ng doktor ang mga patay na tisyu sa mga lugar na necrotic upang mabawasan ang pagkakataon na magkaroon ng mga impeksyong pangalawang bakterya.

Itim na Widow kumpara kay Brown Recluse Spider sa Mga Larawan

Ano ang follow-up para sa isang brown-recluse na pag-follow-up?

Matapos ang paunang pagsusuri ng isang doktor, maaaring asahan ng pasyente ang ganitong uri ng pag-follow-up:

  • Araw-araw na pag-follow-up ng mga sugat sa unang 96 na oras upang masuri ang posibilidad o saklaw ng nekrosis (pagkamatay ng tisyu) ng sugat
  • Pag-ospital sa mga taong may sistemang sakit
  • Pagpapatuloy ng mga antibiotics hanggang sa ang mga pangalawang impeksyon ay malinaw
  • Ang pag-follow-up sa isang siruhano kung ang nekrosis ng sugat ay maliwanag

Paano ko maiiwasan ang isang kagat ng brown recluse spider?

Ang pagbabawas ng posibilidad ng isang engkwentro sa isang brown recluse spider ay nagsisimula sa pagtanggal ng mga kilalang habit ng spider.

  • Magsagawa ng gawain, masusing paglilinis ng bahay.
  • Bawasan ang kalat sa mga garahe, attics, at basement.
  • Ilipat ang lahat ng kahoy na panggatong, mga materyales sa gusali, at mga labi mula sa pundasyon ng bahay.
  • I-install ang mga masikip na angkop na window ng window at mga sweep ng pinto.
  • Malinis sa likod ng mga shutter sa bahay.
  • Isaalang-alang ang pag-install ng dilaw o sodium vapor light bomb sa labas ng mga pasukan dahil ang mga ilaw na ito ay hindi gaanong kaakit-akit sa mga insekto at iguhit ang mas kaunting mga spider sa lugar.
  • Isaalang-alang ang propesyonal na pag-aalis ng peste.

Ano ang prognosis para sa isang brown na recluse spider kagat?

Ang karamihan ng mga kagat ng brown recluse ay nagdudulot ng kaunting permanenteng pinsala sa balat, bagaman, sa ilang mga kaso, posible ang katamtaman sa malubhang pagkawasak ng tisyu. Ang buong saklaw ng pinsala sa mga tisyu ay hindi kilala sa mga araw. Maaaring tumagal ng maraming buwan upang ganap na gumaling ang sugat.

  • Ang mga kagat ng brown recluse ay nabanggit para sa medyo mabagal na pag-unlad ng mga palatandaan at sintomas, at madalas na tumagal ng hanggang 12 oras upang ipakita ang kanilang sarili. Necrosis ng balat (pagkamatay ng balat), kung nangyayari ito, ginagawa ito sa unang 96 na oras. Ang mga kagat na mas matanda kaysa dito na hindi nagpapakita ng pagkamatay ng tissue ay hindi naiulat na lumala.
  • Ang mga sugat sa Necrotic ay maaaring mahirap pamahalaan, at ang maagang operasyon upang alisin ang patay na tisyu ay hindi ipinakita upang mapabuti ang mga kinalabasan. Ang mga lesyon ng Necrotic na may maingat na paglilinis ay pinahihintulutan na mag-mature ng mga linggo hanggang sa lumilitaw ang pagkalat at pagpapagaling ay nagsisimula na. Pagkatapos ang isang malawak na lugar ng tisyu sa paligid ng sugat ay tinanggal at ang pagsasama ng balat ay maaaring gawin sa sandaling ang lahat ng katibayan ng nekrosis ng balat ay humupa.

Ano ang hitsura ng isang brown recluse?

Ang mga lugar ng Estados Unidos kung saan ang brown recluse spider ay malamang na matagpuan. Mag-click upang matingnan ang mas malaking imahe.

Ang iba pang mga spider sa pamilya ng brown recluse ay maaaring manirahan sa mga lugar na ito ng Estados Unidos. Mag-click upang matingnan ang mas malaking imahe.

Ang brown recluse spider at ang katangian nitong mga marka ng violin. Mag-click upang matingnan ang mas malaking imahe.

Brown recluse spider. Pansinin ang pattern ng biyolin sa cephalothorax at light-color, walang buhok na tiyan. Mag-click upang matingnan ang mas malaking imahe.

Brown recluse spider. Mag-click upang matingnan ang mas malaking imahe.

Brown-recluse head spider head-up. Mag-click upang matingnan ang mas malaking imahe.

Mga larawan ng Brown Recluse Spider Bite Unang Siyam na Araw

Ang pagdurugo na sanhi ng kagat ng isang brown recluse spider. Mag-click upang matingnan ang mas malaking imahe.

Necrosis o pagkamatay ng tisyu sa mga unang yugto. Mag-click upang matingnan ang mas malaking imahe.

Necrosis o pagkamatay ng tisyu sa ibang yugto. Mag-click upang matingnan ang mas malaking imahe.

Tinanggal ng operasyon ang patay na tisyu at kumuha ng malawak na margin sa paligid ng isang lugar ng kagat. Mag-click upang matingnan ang mas malaking imahe.

Spider kagat, brown recluse. Sa loob ng isang oras, ang lugar ng kagat ay lumaki sa laki ng isang-kapat. Ang lugar ay naging asul at madilim na pula sa gabi ng unang araw, na lumampas sa mga hangganan ng isang bilog na iginuhit sa paligid ng lugar ng paunang pamamaga ng manggagamot ng pasyente. Paggalang kay Dale Losher. Mag-click upang matingnan ang mas malaking imahe.

Spider kagat, brown recluse. Ang ikatlong araw pagkatapos ng kagat. Ang balat ay patuloy na namatay. Paggalang kay Dale Losher. Mag-click upang matingnan ang mas malaking imahe.

Spider kagat, brown recluse. Ang isa pang pagtingin sa sugat 3 araw pagkatapos ng kagat. Paggalang kay Dale Losher. Mag-click upang matingnan ang mas malaking imahe.

Mga larawan ng Brown Recluse Spider Bite 11 Araw hanggang 10 Buwan

Spider kagat, brown recluse. Siyam na araw pagkatapos ng kagat. Ang pasyente ay nagtitiis ng 8 araw na may bukas na sugat upang maubos ang mga lason ng spider at nangangailangan ng intravenous antibiotics at gamot sa sakit na halos 24 na oras sa isang araw. Paggalang kay Dale Losher. Mag-click upang matingnan ang mas malaking imahe.

Spider kagat, brown recluse. Labing-isang araw pagkatapos ng kagat. Ang isang 5-pulgadang malawak na lugar ng patay na tisyu ay nabigla, kinakailangan ang pagsasama ng balat. Paggalang kay Dale Losher. Mag-click upang matingnan ang mas malaking imahe.

Spider kagat, brown recluse. Naghihintay upang makita ang mga resulta ng graft ng balat 38 araw pagkatapos ng kagat. Paggalang kay Dale Losher. Mag-click upang matingnan ang mas malaking imahe.

Spider kagat, brown recluse. Ang resulta ng skin graft 38 araw pagkatapos ng kagat. Paggalang kay Dale Losher. Mag-click upang matingnan ang mas malaking imahe.

Spider kagat, brown recluse. Ang pananaw ng gumaling na sugat humigit-kumulang na 10 buwan pagkatapos ng kagat. Paggalang kay Dale Losher. Mag-click upang matingnan ang mas malaking imahe.