Ang kagat ng kagat ng kagat ng ahas: pressure immobilization

Ano ang Pressure Immobilization?

• Ang pressure immobilization ay isang term na ginamit upang mailarawan ang aplikasyon ng isang aparato ng presyon at immobilisasyon sa isang apektadong pagkabalisa (braso o binti) pagkatapos ng isang kagat upang maantala ang systemic pagsipsip ng kamandag. Ang pamamaraan na ito ay nagpapabagal sa daloy ng lymphatic, at sa gayon ay binabawasan ang pag-aalsa ng katawan ng kamandag. Ang panukalang pansamantalang pansamantalang ito ay ipinatupad hanggang sa maipahatid ang tiyak na pangangalaga at pamamahala sa pinakamalapit na pasilidad ng pangangalaga sa kalusugan.
• Ang ideya ng immobilisasyon ng presyon ay paunang ipinakilala sa Australia noong 1970's upang maiwasan ang pagkalat ng neurotoxin na pinakawalan ng mga ahas mula sa pamilyang Elapidae. Ang neurotoxin na ito, na hindi karaniwang sanhi ng pagkamatay ng tisyu sa localized (necrosis), ay maaaring humantong sa pangkalahatang kahinaan ng kalamnan at sa huli pag-aresto sa paghinga.
• Noong 2010, inilathala ng American Heart Association at American Red Cross ang kanilang pinakabagong mga gabay sa first aid na inirerekumenda ang paggamit ng maayos na gumanap na pressure immobilization kasunod ng mga envenomations ng ahas. Sa loob ng pamayanang nakakalason, gayunpaman, ang mga pangkalahatang patnubay na ito ay naging kontrobersyal para sa ilang mga ahas.
• Ang mga Toxicologist ay nagtaltalan na sa Estados Unidos, maraming mga pagpapalambing ng mga ahas ay mula sa Crotalidae, tulad ng mga rattlenakes, tanso at mga cottonmouth, na ang mga kagat na nakakaranas ng mga lokal na tissue necrosis. Naniniwala ang mga Toxicologist na sa pamamagitan ng pag-apply ng immobilization ng presyon pagkatapos ng Crotalidae snakebites, ang naisalokal na pagkawasak ng tisyu ay nadagdagan sa pamamagitan ng pagpasok at pagsunud-sunod ng kamandag. Dahil dito, ang karamihan sa mga toxicologist ay kasalukuyang hindi inirerekomenda ang paggamit ng pressure immobilization para sa North American Crotalidae envenomations.
• Ang presyur na immobilisasyon ay hindi kailanman ipinahiwatig sa walang saysay na envenomation. Anumang oras na pressure immobilization ay inilalapat ang pasyente ay kailangang maipadala sa pasilidad ng pangangalaga sa kalusugan.

Teknolohiya ng Immobilization ng Pressure

Ang wastong aplikasyon ng isang aparato ng immobilisasyon ng presyon ay kritikal sa pagkamit ng ninanais na mga resulta. Ang pag-apply ng presyon ng immobilization na bendahe nang maayos ay nangangailangan ng pambalot sa buong apektadong pagkabalisa, at pagbuo ng mga panggigipit sa pagitan ng 40-70 mmHg sa itaas na sukdulan at 55-70 mmHg sa mas mababang sukdulan. Ang isang praktikal na pagtatantya upang makamit ang mga saklaw ng presyur na ito ay nag-aaplay ng bendahe at kumportable nang masikip, habang pinapayagan pa rin ang isang daliri na madulas sa ilalim nito. Ang paglalapat ng presyon ng immobilization na bendahe ay masyadong maluwag na hindi nagagawa, habang ang paglalapat nito ay masikip ay maaaring lumikha ng pinalala ng pagkasira ng tisyu. Ipinakita ng mga pag-aaral na sa sandaling natutunan ang diskarteng ito, sa kasamaang palad mayroong hindi magandang pagpapanatili ng kasanayan at hindi naaangkop na aplikasyon ay karaniwan. Matapos ang application ng pressure immobilization bendahe ay kumpleto na, ang sukdulan ay dapat pagkatapos ay mapurol at hindi matitinag. Ang isang tirador ay maaaring magamit upang hindi matitinag ang pang-itaas na sukdulan. Ang indibidwal ay dapat na maipadala sa pinakamalapit na pasilidad ng pangangalaga sa kalusugan. Ang wastong pag-alis ng bendahe ay dapat mangyari sa pasilidad ng pangangalaga sa kalusugan.

Pressure Immobilization Larawan

Ang diskarte sa immobilisasyon ng presyon. A, Simulang balutin ang paa ng isang nababanat na bendahe. B, Patuloy na balot ang paa. C, balot na paa. D, Simulang mag-apply ng isang pag-splint. E, nakabalot at nabuong limb.