Antidepressants at Bipolar Disorder

Ano ang Bipolar Disorder?

Bipolar disorder ay isang kondisyon na nagiging sanhi ng biglaang pagbabago sa mood, mula sa depression hanggang kahibangan. Sa panahon ng pagkahibang (isang manic episode), ang isang tao na may bipolar disorder ay maaaring makaranas ng isang lubhang nakataas na mood at karera ng kaisipan. Maaaring madali silang magalit at makipag-usap nang napakabilis at mahabang panahon. Sa panahon ng isang manic episode, ang isang tao na may bipolar disorder ay maaaring magsagawa ng peligrosong pag-uugali, tulad ng paggastos ng labis na halaga ng pera o pakikipagtalik sa hindi ligtas na kasarian.

bipolar disorder

• bipolar II disorder
• cyclothymic disorder
• sangkap / gamot na sapilitan bipolar at mga kaugnay na karamdaman
• bipolar at mga kaugnay na karamdaman dahil sa isa pang kondisyong medikal
• hindi tinukoy na bipolar at mga kaugnay na karamdaman

Ang isang taong may bipolar disorder ay may mga manic episodes na huling hindi bababa sa pitong araw o nangangailangan ng pananatili sa ospital. Ang mga ito ay maaaring sinundan ng mga depressive episodes na huling dalawang linggo o higit pa. Ang Bipolar II disorder ay kapag ang isang tao ay may isang halo ng mga depressive at manic episodes, na may mga manic episodes na hindi kasing matinding (hypomania) tulad ng sa bipolar disorder ko. Ang cyclothymic disorder ay kapag ang isang tao ay may maraming mga panahon na may mga sintomas ng kahibangan o depression, nang walang intensity ng kahibangan o depression na nakikita sa bipolar disorder. Ang bipolar disorder ng substansiya / gamot ay sanhi ng mga gamot na inireseta o inabuso. Ang ilang mga droga ay maaaring mag-trigger ng mania, kabilang ang mga steroid (tulad ng dexamethasone) o kokaina. Ang disorder ng Bipolar dahil sa ibang kondisyong medikal ay nangyayari kapag ang isang tao ay nagiging isang buhok dahil sa ibang sakit. Maaaring mangyari ang mga linggo bago masuri ang iba pang mga sakit. Ang mga sakit na maaaring maging sanhi nito ay kasama ang sakit na Cushing, maraming sclerosis, stroke, o traumatiko na pinsala sa utak. Ang di-tiyak na bipolar at mga kaugnay na karamdaman ay maaaring maging diagnosis kapag ang larawan ng mga pagbabago sa kalooban ng isang tao ay hindi kumpleto o ang doktor ay walang sapat na mga katotohanan upang makagawa ng mas tiyak na diagnosis.

Bipolar disorder type I, bipolar disorder type II, at cyclothymia ay hindi mapapagaling, ngunit maaaring gamutin sila ng mga doktor. Ang disorder ng bipolar dahil sa mga sangkap o gamot ay maaaring mapabuti o mawala kapag ang gamot o sangkap na nagiging sanhi ng mga ito ay tumigil. Ang disorder ng bipolar dahil sa ibang medikal na kalagayan ay maaaring mapabuti o patatagin kapag ang itinuturing na kondisyon ay ginagamot.

Ang paggamot sa bipolar na sakit ay maaaring maging mahirap unawain, at ang mga doktor ay maaaring magreseta ng iba't ibang uri ng gamot bago ang mga pasyente ay makaranas ng mas mahusay na kontrol sa kalooban.

AntidepressantsWhat Sigurado Antidepressants?

Ang depresyon sa bipolar disorder ay maaaring maging malubha at maaaring maging sanhi ng mga saloobin ng paniwala.Habang tinatrato ng mga antidepressant ang depresyon, ang isang taong may bipolar disorder ay nakakaranas din ng mga bouts ng mania. Para sa kadahilanang ito, ang antidepressants ay hindi palaging ang pinaka-epektibong paggamot.

Antidepressants taasan ang halaga ng neurotransmitters sa utak. Kasama sa mga halimbawa ang serotonin, norepinephrine, at dopamine. Ang mga ito ay pakiramdam-magandang mga kemikal na makapagpataas ng kalooban ng isang tao, pagbabawas ng mga nalulungkot na damdamin. Ang paggamit ng mga antidepressant para sa bipolar disorder ay kontrobersyal dahil ang antidepressants ay nag-trigger ng manic episodes sa isang maliit na porsyento ng mga taong may bipolar disorder.

Mga Pananaliksik sa Pag-aaralAno ang Naipakita ang mga Pag-aaral na May kaugnayan sa Antidepressants at Bipolar Disorder?

Ang International Society for Bipolar Disorders (ISBD) ay bumuo ng isang task force upang pag-aralan ang paggamit ng antidepressant sa mga taong may bipolar disorder. Nirepaso ng mga miyembro ang higit sa 173 mga pag-aaral sa bipolar disorder at antidepressants at natagpuan na hindi nila maipapasyahang conclusively ang mga antidepressant upang gamutin ang bipolar disorder.

Iba pang mahahalagang mga natuklasan ay kinabibilangan na ang mga selyenteng serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) at bupropion ay mas malamang na maging sanhi ng manic episodes kumpara sa iba pang mga gamot, tulad ng tricyclic antidepressants. Inilalathala ng task force ang kanilang mga natuklasan sa American Journal of Psychiatry.

Ang mga mananaliksik sa Brown University ay nagpakita ng isang pag-aaral sa bipolar disorder at antidepressants sa pulong ng 2013 American Psychiatric Association. Ang mga mananaliksik ay hindi nakahanap ng mas mataas na rate ng mga rate ng pasyente sa pagtanggap sa mga pasyente na kumuha ng mga antidepressant, kumpara sa mga hindi nagawa. Nag-aral ng mga siyentipiko ang 377 mga pasyente at nalaman na 211 ng mga pasyente ang bumalik sa ospital sa loob ng isang taon pagkatapos ng paglabas.

Antidepressant UsesAre Antidepressants Ginagamit upang gamutin ang Bipolar Disorder?

Ang mga antidepressant ay hindi karaniwang ang mga unang gamot na maaaring magreseta ng doktor upang gamutin ang bipolar disorder. Ang unang grupo ng mga gamot upang gamutin ang bipolar disorder ay karaniwang mga tagapanatili ng mood, tulad ng lithium. Minsan ang isang doktor ay magrereseta ng mood stabilizer at antidepressant na magkasama. Binabawasan nito ang panganib ng mga episode ng manic. Ang mga stabilizer ng mood ay hindi lamang ang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang bipolar disorder.

Anti-seizure medication ay ginagamit din upang gamutin ang bipolar disorder. Kahit na binuo upang gamutin ang mga seizures, ang mga gamot na ito ay nagpapatatag ng mga nerve membrane at pinipigilan ang pagpapalabas ng ilang neurotransmitters, na tumutulong sa mga pasyente na may bipolar disorder. Kabilang sa mga gamot na ito ang divalproex (Depakote), carbamazepine (Tegretol), lamotrigine (Lamictal), at oxcarbazepine (Trileptal).

Ang isa pang pangkat ng mga gamot na ginagamit upang gamutin ang bipolar disorder ay hindi tipikal na anti-psychotic na gamot, tulad ng olanzapine (Zyprexa) at risperidone (Risperdal). Ang mga gamot na ito ay nakakaapekto sa ilang neurotransmitters sa utak, kabilang ang dopamine, at kadalasang nag-aantok ang mga tao.

Maraming mga doktor ang pagsamahin ang mga maliit na dosis ng mga antidepressant na may mga stabilizer ng mood upang gamutin ang bipolar disorder. Ang ilang antidepressant ay mas madalas na ginagamit kaysa sa iba.

Mga UriAng mga impeksiyon para sa Bipolar Disorder

Ang mga antidepressant ay hindi maayos na pinag-aralan sa paggamot ng bipolar disorder, ngunit ang mga psychiatrist at iba pang mga tagapagbigay ng kalusugang pangkaisipan kung minsan ay nagrereseta sa kanila kasama ng iba pang mga gamot, upang gamutin ang bipolar disorder.Inirerekomenda ng ISBD Task Force na ang mga doktor ay mag-uutos ng mga uri ng antidepressant na unang gamutin ang bipolar disorder:

selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs),

• tulad ngCelexa, Lexapro, Paxil, Prozac, at ZoloftBupropion ,
• tulad ng WellbutrinAng mga antidepressant na ito ay may mas mataas na peligro ng pag-trigger ng mania, kaya ginagamit lamang ito kung ang ibang antidepressant ay hindi gumagana para sa isang pasyente:

serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs), tulad ng Cymbalta, Effexor, at Pristiq

• tricyclic antidepressants (TCAs),
• tulad ngElavil, Pamelor, at TofranilSide EffectsWhat Side Effects Maaari Antidepressants Dahilan?

Ang mga antidepressant ay maaaring maging sanhi ng maraming iba't ibang mga epekto. Kabilang dito ang:

agitation

• headaches
• alibadbad
• pagkaantok
• pinababang sex drive
• Ang regular na paggagamot ay kadalasang isang hamon para sa mga nakikipaglaban sa bipolar disorder. Isang araw ay maaaring makaramdam sila ng "normal" o pagmultahin at pakiramdam na hindi na nila kailangan ang kanilang gamot. O kaya'y nakakaramdam sila ng labis na malungkot o sobra na hindi nila makukuha ang kanilang gamot. Ang biglaang pagtigil sa mga antidepressant ay maaaring maging mas malala ang mga sintomas ng bipolar. Ang mga may bipolar disorder ay hindi dapat tumigil sa pagkuha ng kanilang antidepressants maliban kung sasabihin sila ng isang doktor.

Mga KonklusyonMga Pagsusuri sa Antidepressants at Bipolar Disorder

Ang mga antidepressant ay isang opsyon upang gamutin ang bipolar disorder, ngunit hindi sila karaniwang ang tanging gamot na ginagamit. Ang mga ito ay karamihan ay inireseta sa iba pang mga gamot, tulad ng isang mood stabilizer o antipsychotic. Maaari itong maiwasan ang mga episode ng manic at matulungan ang mga tao na mas mahusay na kontrolin ang kanilang mga mood.