Adenomyosis: Mga Kadahilanan sa Panganib, Mga Sintomas , at Diagnosis

Ano ang adenomyosis?

Ang Adenomyosis ay isang kondisyon na nagsasangkot ng pagpasok, o kilusan, ng tisyu ng endometriyang naglalagay ng matris sa mga kalamnan ng matris. Ginagawa nitong mas makapal ang mga may-ari ng pader. Maaaring magdulot ito ng mabigat o mas mahaba kaysa sa karaniwan na pagdurugo, pati na rin ang sakit sa panahon ng iyong panregla o pakikipagtalik.

Ang eksaktong dahilan ng kondisyong ito ay hindi alam. Gayunpaman, ito ay nauugnay sa mas mataas na antas ng estrogen. Ang adenomyosis ay kadalasang mawala pagkatapos ng menopause (12 buwan matapos ang huling panregla ng babae). Ito ay kapag tumanggi ang mga antas ng estrogen.

Mayroong ilang mga teoryang tungkol sa kung ano ang nagiging sanhi ng adenomyosis. Kabilang sa mga ito ang:

• sobrang mga tisyu sa uterine wall, kasalukuyan bago ang kapanganakan, na lumalago sa panahon ng pagtanda ng mga bata (999) na nagsasalakay na paglago ng mga abnormal na tisyu (tinatawag na adenomyoma) mula sa mga selula ng endometriya na nagtutulak sa kanilang sarili sa uterine muscle - maaaring dahil sa isang paghiwa na ginawa sa matris sa panahon ng operasyon (tulad ng sa panahon ng paghahatid ng cesarean) o sa normal na pag-uugali ng mga may-ari ng
• stem sa uterine na kalamnan wall
• may isang ina pamamaga na nangyayari pagkatapos ng panganganak - ito ay maaaring masira ang karaniwang mga hangganan ng mga cell na linya ang matris

Mga kadahilanan sa peligrosong mga kadahilanan sa katotohanang adenomyosis

Hindi tumpak ang eksaktong sanhi ng adenomyosis. Gayunpaman, may mga kadahilanan na nagpapalawak ng mga babae sa mas malaking panganib para sa kondisyon. Kabilang sa mga ito ang:

na nasa iyong 40s o 50s (bago ang menopos)

• pagkakaroon ng mga bata
• pagkakaroon ng may isang ina operasyon, tulad ng isang cesarean na paghahatid o pagtitistis upang alisin fibroids
• Mga sintomasMga sintomas ng adenomyosis

Ang mga sintomas ng kondisyong ito ay maaaring maging banayad at matindi. Ang ilang mga babae ay hindi maaaring makaranas ng anuman. Ang pinaka-karaniwang sintomas ay kinabibilangan ng:

prolonged menstrual cramps

• spotting between periods
• heavy menstrual bleeding
• longer menstrual cycles than normal
• blood clots during menstrual bleeding
• pain during sex
• tenderness sa lugar ng tiyan
• DiagnosisTinatiling adenomyosis

Ang isang kumpletong medikal na pagsusuri ay makakatulong upang matukoy ang pinakamahusay na paggamot. Nais munang gawin ng iyong doktor ang pisikal na pagsusulit upang matukoy kung ang iyong uterus ay namamaga. Maraming kababaihan na may adenomyosis ang magkakaroon ng matris na doble o triple ang normal na sukat.

Iba pang mga pagsusulit ay maaari ding gamitin. Maaaring matulungan ng ultrasound ang iyong doktor upang masuri ang kondisyon, habang pinapasiyahan din ang posibilidad ng mga tumor sa matris. Ang isang ultrasound ay gumagamit ng mga sound wave upang makagawa ng mga gumagalaw na larawan ng iyong mga panloob na organo - sa kasong ito, ang matris. Para sa pamamaraan na ito, ang ultrasound technician (sonographer) ay maglalagay ng isang likidong pagsasagawa ng gel sa iyong tiyan.Pagkatapos, maglalagay sila ng isang maliit na probe sa kamay sa ibabaw ng lugar. Ang probe ay makakagawa ng mga gumagalaw na imahe sa screen upang matulungan ang sonographer makita sa loob ng matris.

Maaaring mag-order ang iyong doktor sa isang MRI scan upang makakuha ng mga imaheng may mataas na resolution ng matris kung hindi sila makakagawa ng diagnosis gamit ang isang ultrasound. Ang isang MRI ay gumagamit ng magnet at alon ng radyo upang makagawa ng mga larawan ng iyong mga laman-loob. Ang pamamaraan na ito ay nagsasangkot ng pagsisinungaling sa isang talahanayan ng metal na mag-slide sa makina ng pag-scan. Kung naka-iskedyul kang magkaroon ng MRI, siguraduhing sabihin sa iyong doktor kung mayroong anumang pagkakataon na ikaw ay buntis. Gayundin, siguraduhing sabihin sa iyong doktor at sa teknolohiyang MRI kung mayroon kang anumang mga bahagi ng metal o mga de-koryenteng aparato sa loob ng iyong katawan, tulad ng pacemaker, piercings, o metal shrapnel mula sa pinsala sa baril.

Mga pagpipilian sa Paggamot sa paggamot para sa adenomyosis

Ang mga kababaihang may mga mild form ng kondisyong ito ay hindi maaaring mangailangan ng medikal na paggamot. Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng mga pagpipilian sa paggamot kung ang iyong mga sintomas ay makagambala sa iyong pang-araw-araw na gawain.

Mga paggamot na naglalayong pagbawas ng mga sintomas ng adenomyosis ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

Anti-inflammatory medications

Ang isang halimbawa ay ibuprofen. Ang mga gamot na ito ay maaaring makatulong upang mabawasan ang daloy ng dugo sa panahon ng iyong panahon habang din na naghahatid ng malubhang kulubot. Inirerekomenda ng Mayo Clinic ang pagsisimula ng gamot na anti-inflammation dalawa hanggang tatlong araw bago magsimula ang iyong panahon at patuloy na dalhin ito sa panahon ng iyong panahon. Hindi mo dapat gamitin ang mga gamot na ito kung ikaw ay buntis.

Hormonal treatments

Kabilang dito ang oral contraceptives (birth control pills), progestin-only contraceptives (oral, iniksyon, o intrauterine device), at GnRH-analogs tulad ng Lupron (leuprolide). Ang mga paggamot sa hormonal ay makakatulong upang kontrolin ang mas mataas na mga antas ng estrogen na maaaring nag-aambag sa iyong mga sintomas. Ang mga intrauterine device, tulad ng Mirena, ay maaaring tumagal ng hanggang limang taon.

Endometrial ablation

Ito ay nagsasangkot ng mga pamamaraan upang alisin o sirain ang endometrium (lining ng cavity ng uterus). Ito ay isang outpatient procedure na may isang maikling oras ng pagbawi. Gayunpaman, ang pamamaraan na ito ay maaaring hindi gumana para sa lahat, dahil ang adenomyosis ay madalas na sumasalakay sa kalamnan nang mas malalim.

Uterine artery embolization

Ito ay isang pamamaraan na pumipigil sa ilang mga arterya mula sa pagbibigay ng dugo sa apektadong lugar. Sa pagputol ng suplay ng dugo, ang pag-urong ng adenomyosis. Ang Uterine artery embolization ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang isa pang kondisyon, na tinatawag na may isang ina fibroids. Ang pamamaraan ay ginagawa sa isang ospital. Kadalasan ay nagsasangkot ng pananatiling magdamag pagkatapos. Dahil ito ay minimally nagsasalakay, ito avoids peklat pagbuo sa matris.

Sinusuportahan ng MRI na nakatuon sa ultrasound surgery (MRgFUS)

Ang MRgFUS ay gumagamit ng tumpak na nakatuon na mga high-intensity wave upang lumikha ng init at sirain ang naka-target na tissue. Ang init ay sinusubaybayan gamit ang mga imahe ng MRI sa real time. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang pamamaraan na ito ay maging matagumpay sa pagbibigay ng lunas sa mga sintomas. Gayunpaman, kailangan ng mas maraming pag-aaral.

Hysterectomy

Ang tanging paraan upang ganap na gamutin ang kundisyong ito ay ang pagkakaroon ng hysterectomy.Ito ay nagsasangkot ng kumpletong kirurhiko pagtanggal ng matris. Ito ay itinuturing na isang pangunahing operasyon ng kirurhiko at ginagamit lamang sa mga malubhang kaso at sa mga kababaihan na hindi nagnanais na magkaroon ng higit pang mga bata. Ang iyong mga ovary ay hindi nakakaapekto sa adenomyosis at maaaring iwanang sa iyong katawan.

Mga komplikasyon Ang mga komplikasyon ng adenomyosis

Ang adenomyosis ay hindi palaging nakakapinsala. Gayunpaman, ang mga sintomas ay maaaring makaapekto sa negatibong paraan ng iyong pamumuhay. Ang ilang mga tao ay may labis na pagdurugo at pelvic na sakit na maaaring pumigil sa kanila na matamasa ang normal na mga gawain tulad ng pakikipagtalik.

Kababaihan na may adenomyosis ay nasa mas mataas na panganib ng anemya. Ang anemia ay isang kondisyon na madalas na sanhi ng kakulangan sa bakal. Walang sapat na bakal, ang katawan ay hindi maaaring gumawa ng sapat na mga pulang selula ng dugo upang magdala ng oxygen sa mga tisyu ng katawan. Ito ay maaaring maging sanhi ng pagkapagod, pagkahilo, at pagkadumi. Ang pagkawala ng dugo na nauugnay sa adenomyosis ay maaaring mabawasan ang mga antas ng bakal sa katawan at humantong sa anemya.

Ang kalagayan ay naiugnay din sa pagkabalisa, depresyon, at pagkamayamutin.

OutlookLong-term na pananaw

Ang Adenomyosis ay hindi nagbabanta sa buhay. Maraming mga paggamot ay magagamit upang makatulong sa alleviate ang iyong mga sintomas. Ang isang hysterectomy ay ang tanging paggamot na maaaring alisin ang mga ito nang buo. Gayunpaman, ang kondisyon ay kadalasang napupunta sa sarili nito pagkatapos ng menopos.

Ang adenomyosis ay hindi katulad ng endometriosis. Ang kundisyong ito ay nangyayari kapag ang endometrial tissues ay itinanim sa labas ng matris. Ang mga babaeng may adenomyosis ay maaari ring magkaroon o bumuo ng endometriosis.