Dysfunction ng urologic pagkatapos ng symtoms ng menopos

Dysfunction ng urologic pagkatapos ng symtoms ng menopos
Dysfunction ng urologic pagkatapos ng symtoms ng menopos

Menopausal Stage

Menopausal Stage

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Katotohanan sa Urologic Dysfunction Pagkatapos ng Menopause

  • Ang mga kondisyon ng urologic na maaaring mangyari sa paligid ng oras na kasama ng isang menopos
    • mga problema sa pagkontrol ng pantog,
    • prolaps ng pantog (paglusong ng pantog sa puki dahil sa panghihina ng mga tisyu ng pelvic), at
    • impeksyon sa ihi lagay.
  • Ang antas ng estrogen sa katawan ng isang babae ay bumababa sa panahon ng menopos. Ang papel na ginagampanan ng hormon na ito sa urologic dysfunction ay patuloy na pinag-aralan.
  • Habang natagpuan ng ilang mga mananaliksik na ang pagkawala ng estrogen ay maaaring makaimpluwensya sa pag-andar ng urologic ng isang babae, ang ebidensya ay walang paraan, at ang iba pang mga kadahilanan, tulad ng mga epekto ng panganganak sa katawan, ay hindi pa na-diskwento.
  • Ang mabuting balita para sa mga kababaihan ay ang iba't ibang mga paggamot na umiiral para sa lahat ng mga kondisyong ito, at ang mga kababaihan na may urologic dysfunction ay maaaring makahanap ng kaluwagan at napabuti ang kalidad ng buhay sa pamamagitan ng paghanap ng kwalipikadong pangangalagang medikal.

Urologic Dysfunction Pagkatapos ng Mga Menopos na Sanhi

Mga impeksyon sa ihi lagay

Ang mga impeksyon sa ihi ay nahahati sa dalawang kategorya. Ang isang mas mababang impeksyon sa ihi lagay ay minsan ay tinutukoy bilang cystitis at nagsasangkot sa lining ng urethra at pangangati ng pantog. Ang isang pang-itaas na impeksyon sa ihi ay tinatawag na pyelonephritis at nagsasangkot sa mga bato ng upper urinary tract.

Ang paglalarawan ng sistemang sistema ng ihi ng babae

Ang mga impeksyon sa ihi lagay ay madalas na sanhi ng bakterya na pumapasok sa urinary tract sa pamamagitan ng hindi magandang kalinisan o pakikipagtalik. Ang mga mababang antas ng estrogen ay nagreresulta sa pagkatuyo at pagkasayang ng vaginal, na nagpapahintulot sa mga bakterya na pumasok sa pantog, na nagiging sanhi ng impeksyon. Iminungkahi ng ilang mga mananaliksik na ang pagkaantala ng pag-ihi at pag-aalis ng tubig na nagreresulta sa pagbaba ng output ng ihi ay maaari ring mag-ambag sa pag-unlad ng mga impeksyon sa ihi.

Mga problema sa pagkontrol ng pantog

Ang mga problema sa pagkontrol sa pantog, o kawalan ng pagpipigil sa ihi, ay nangyayari na may higit na dalas sa kapwa mga kalalakihan at kababaihan habang sila ay may edad. Maraming mga taong may edad na 65 taong gulang at mas matanda ang nakakaranas ng mga problema sa pagkontrol sa pantog na maaaring saklaw mula sa isang maliit na butas na tumutulo hanggang sa hindi mapigilan na basa. Ang problema ay mas karaniwan sa mga kababaihan kaysa sa mga kalalakihan. Iminungkahi ng mga pag-aaral na ang isang makabuluhang porsyento ng mga kababaihan na mas matanda kaysa sa 60 taon at nakatira sa bahay ay may ilang uri ng kawalan ng pagpipigil.

Ang mga problema sa control ng pantog ay may maraming posibleng mga sanhi, kabilang ang mga nabawasan na antas ng estrogen sa katawan. Para sa mga kababaihan ng menopausal, ang mga kadahilanan na nag-aambag ay maaaring pinsala sa nerbiyos mula sa panganganak, operasyon ng pelvic, at humina ang mga kalamnan ng pelvic floor.

Pagkabulok ng pantog

Ang prolapsed bladder ay isang problema na natatangi sa mga kababaihan dahil sa anatomya ng isang babae. Ang harap na pader ng puki ay tumutulong na mapanatili ang pantog ng isang babae sa lugar. Kung at kapag ang mga tisyu ng pader ng puki ay humina mula sa pagkapagod ng panganganak, nagbabago sa panahon ng menopos, o paulit-ulit na pisikal na paghihigpit dahil sa tibi o mabigat na pag-angat, ang pantog ay maaaring bumulusok o bumaba sa puki.

Urologic Dysfunction Pagkatapos ng Mga Sintomas ng Menopause

Mga impeksyon sa ihi lagay

Ang mga sintomas ng impeksyon sa mas mababang pag-ihi ay kasama ang masakit, madalas, kagyat, o nag-aalangan na pag-ihi; sakit sa ibaba ng tiyan; at lagnat. Ang ihi ay maaaring lumitaw na maulap at may napakarumi na amoy. Maaaring mayroong dugo sa ihi. Ang masakit na pag-ihi ay kilala bilang dysuria.

Ang mga simtomas ng impeksyon sa itaas na pag-ihi ay kasama ang medyo mataas na lagnat (101 F), nanginginig na panginginig, pagduduwal, pagsusuka, at sakit ng flank.

Mga problema sa pagkontrol ng pantog

Ang pinaka-karaniwang uri ng mga problema sa control ng pantog para sa menopausal na babae ay ang kawalan ng pagpipigil sa stress at hinihimok ang kawalan ng pagpipigil. Napansin muna ng mga kababaihan ang kawalan ng pagpipigil sa pag-agaw habang ang pagtagas ng ihi na nangyayari na may pagtaas ng presyon ng intra-tiyan tulad ng nangyayari sa kanilang pagtawa, pag-ubo, ehersisyo, o kahit na mabilis na tumayo. Ang pag-urong ng kawalan ng pagpipigil, kung minsan ay tinatawag na magagalitin na pantog, ay nagpapakita bilang isang malakas, biglaang paghihimok sa pag-ihi. Minsan ang mga kababaihan na may ganitong uri ng kawalan ng pagpipigil ay naramdaman ang pangangailangang mag-ihi upang mapilit na basahin nila ang kanilang sarili.

Pagkabulok ng pantog

Ang mga pisikal na problema at mga nagreresultang sintomas na nilikha ng isang prolapsed na pantog mula sa banayad hanggang sa malubhang ayon sa antas o grado ng prolaps. Ang sakit ng pelvic, mababang sakit sa likuran, kahirapan sa pag-ihi, kawalan ng pagpipigil sa stress, at masakit na pakikipagtalik ay ilan lamang sa mga posibleng sintomas ng namamatay na pantog. Ang isang babaeng may mababang antas ng prolaps ay maaaring makaranas ng walang mga sintomas. Ang isang matinding prolapsed bladder ay maaaring maging sanhi ng masakit, dumudugo na tisyu upang protrude mula sa puki.

Kailan maghanap ng Pangangalaga sa Medikal para sa Urologic Dysfunction Pagkatapos ng Menopause

Impeksyon sa ihi lagay

Inirerekomenda ang isang pagsusuri sa medisina sa loob ng 24 na oras ng nakakaranas ng mga sintomas ng impeksyon sa ihi.

Mga problema sa pagkontrol ng pantog

Ang pinaka-kapus-palad na aspeto ng mga problema sa control ng pantog ay napakaraming kababaihan na nagdurusa sa katahimikan. Ang mga problema sa pagkontrol sa pantog ay maaaring mabawasan, at madalas na tinanggal, na may iba't ibang mga paggamot. Kasama dito ang pagsasanay sa Kegel ehersisyo upang palakasin ang mga kalamnan ng pelvic floor (ang mga pagsasanay na ito ay karaniwang itinuturo sa mga kababaihan na naghahanda para sa panganganak), na nagbigay ng mga caffeinated na inumin na nakakainis sa pantog, at paggalugad ng iba't ibang mga operasyon. Ang mahalagang mensahe para sa mga kababaihan na nakikipaglaban sa mga problema sa pagkontrol sa pantog ay ang paghanap ng pangangalagang medikal nang maaga hangga't maaari ay hindi lamang makapagbibigay ng mga sagot, ngunit lubos na mapabuti ang kalidad ng buhay.

Pagkabulok ng pantog

Ang mga kababaihan na nakakaranas kahit na mga menor de edad na sintomas ng prolaps ng pantog ay dapat humingi ng pangangalagang medikal nang maaga upang matulungan ang mabawasan ang kalubhaan ng prolaps. Sa pamamagitan ng pagsasanay ng mga diskarte sa pag-iwas, halimbawa, maiiwasan o maiiwasan ng mga kababaihan ang mga pangmatagalang problema ng prolaps ng pantog.

Mga Tanong na Magtanong sa Doktor tungkol sa Urologic Dysfunction Pagkatapos ng Menopause

Ang mga kababaihan na nahihirapan sa mga problema sa pagkontrol sa pantog o prolaps ng pantog ay maaaring isaalang-alang na makita ang isang manggagamot. Ang mga tanong na maaaring itanong ng mga kababaihan ay isama ang sumusunod:

  • Gaano kadalas mong gamutin ang problemang ito sa ibang mga pasyente?
  • Anong mga nonsurgical na paggamot ang magagamit, at kung gaano matagumpay ang mga terapiyang ito?
  • Ano ang maaari kong gawin upang mapalaki ang aking pagpapabuti sa kondisyong ito?
  • Mayroon bang mga pagbabago sa pamumuhay o pagdiyeta na inirerekumenda mo?

Urologic Dysfunction Pagkatapos ng Menopause Diagnosis

Ang mga unang pagsusulit at pagsubok para sa lahat ng mga problema sa ihi pagkatapos ng menopos ay mahalagang pareho. Unang nagtanong ang doktor tungkol sa mga sintomas, kasaysayan ng medikal at kirurhiko, gamot, at gawi, tulad ng paninigarilyo, pag-inom ng caffeine, at pag-eehersisyo.

Ang mga kababaihan ay sumasailalim din sa isang pisikal na pagsusulit. Depende sa mga sintomas, ang pisikal na pagsusulit ay maaaring magsama ng isang vaginal, pelvic, at rectal exam.

Para sa lahat ng mga kondisyon, ngunit lalo na para sa impeksyon sa ihi, ang mga kababaihan ay hiniling na magbigay ng sample ng ihi. Karamihan sa mga madalas, ang mga kababaihan ay hiniling na magbigay ng isang "malinis na catch" na sample, na nangangahulugang pagkolekta ng uring middleream matapos linisin ang lugar sa paligid ng urethra. Ang mga sumusunod na aspeto ng ihi ay sinuri:

  • Halaga at hitsura ng ihi
  • Chemistry ng ihi, na tinatawag na isang urinalysis, kabilang ang mga pagsubok upang matukoy kung ang dugo ay naroroon sa ihi
  • Microscopy ng ihi upang suriin ang impeksyon o abnormalidad
  • Kultura ng ihi (pinapayagan ang isang maliit na halaga ng ihi upang umupo sa isang sterile na ulam sa loob ng ilang araw upang suriin ang paglaki ng bakterya)

Mga impeksyon sa ihi lagay

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang urinalysis ay nagbibigay sa doktor ng lahat ng impormasyon na kinakailangan upang gamutin ang isang impeksyon sa ihi. Sa ilang mga kaso, ang ihi ay may kultura upang makita kung anong uri ng bakterya ang may pananagutan sa impeksyon. Ang impormasyong ito ay tumutulong sa doktor na matukoy kung anong uri ng antibiotic ang impeksyon ay tutugon nang pinakamahusay sa. Kung ang isang mas kumplikadong impeksyon ay pinaghihinalaang, tulad ng pyelonephritis o pagkabigo sa bato, ang isang babae ay maaaring hilingin na sumailalim sa mga pagsusuri sa dugo. Ang matinding impeksyon sa ihi lagay ay karaniwang nangangailangan ng antibiotics ng intravenous (IV) at marahil sa pananatili sa ospital.

Mga problema sa pagkontrol ng pantog

Ang bilang at uri ng mga pagsusuri na dinaranas ng mga kababaihan ay nakasalalay sa uri ng problema sa control ng pantog at kalubhaan.

  • Ang mga natitirang mga sukat ng postvoid ay natutukoy kung gaano kahusay ang pantog ay walang laman kapag ang isang babae ay ihi. Ginagawa ito sa dalawang magkakaibang paraan. Ang isang catheter ay maaaring maipasok sa pantog matapos ang isang babae na mag-ihi upang makita kung ang anumang iiwan ng ihi o ultrasonography ay maaaring magamit upang kumuha ng larawan ng pantog upang makalkula kung gaano karami ang ihi na nananatili sa pantog.
  • Sinusuri ng mga pagsusuri sa swab ng cotton ang urethra para sa hypermobility. Ang hypermobility ay nangyayari sa maraming kababaihan na may kawalan ng pagpipigil sa stress. Habang ang isang babae ay nakapatong sa talahanayan ng pagsusulit, ang doktor ay nagsingit ng isang mahusay na lubricated, sterile, cotton-tipped na aplikator sa pamamagitan ng urethra sa leeg ng pantog. Ang Hypermotility ay naroroon ng pamunas na gumagalaw nang labis kapag hiniling ang babae na umubo o mahiga (ang mga pamamaraang ito ay nagdudulot ng pagtaas ng presyon sa loob ng tiyan).
  • Sinusuri ng urodynamic test ang pantog at sphincter na kalamnan at pag-andar at madalas na inilarawan bilang isang ECG ng pantog. Ang mga pagsubok na ito ay karaniwang isinasagawa sa isang serye at maaaring matukoy kung ang pantog ay pumupuno at nagbibigay ng normal. Ang mga pagsubok na ito ay maaari ring ipakita kung ang pakiramdam ng kapunuan ng pantog ay tumutugma sa pantog na aktwal na puspos.
  • Ang Cystoscopy ay isang pamamaraan ng outpatient na nagpapahintulot sa doktor na makita ang loob ng pantog sa pamamagitan ng pagpasok ng isang manipis na tubo sa urethra at hanggang sa pantog. Ang pagsubok na ito ay madalas na isinasagawa kapag mayroong dugo sa ihi (hematuria) o sakit ng pantog.

Pagkabulok ng pantog

Ang pangunahing paraan upang masuri ang prolaps ng pantog ay sa pamamagitan ng isang pisikal na pagsusuri ng babaeng genitalia upang makita kung ang pagpasok ng pantog ay pumasok sa puki, na kinukumpirma ang diagnosis. Ang iba pang mga pagsusuri ay maaaring isagawa upang matukoy ang grado ng prolaps ng pantog:

  • Sinusuri ng urodynamic test ang pantog at lakas ng kalamnan at pag-andar ng sphincter. Ang mga pagsubok na ito ay karaniwang isinasagawa sa isang serye at maaaring matukoy kung ang pantog ay pumupuno at nagbibigay ng normal. Ang mga pagsubok na ito ay maaari ring ipakita kung ang pakiramdam ng kapunuan ng pantog ay tumutugma sa pantog na aktwal na puspos.
  • Ang Cystoscopy (inilarawan sa itaas) ay maaaring magamit upang mailarawan ang pang-ibabaw ng pantog.
  • Ang voiding cystourethrogram ay nagbibigay sa doktor ng pagtingin kung paano gumagana ang ihi anatomy na may isang serye ng mga X-ray films na kinunan habang ang isang babae ay umihi.
  • Ang mga sinehan ng X-ray ng iba pang mga bahagi ng tiyan ay maaaring gawin upang mamuno sa iba pang mga sanhi ng mga sintomas.

Kawalan ng pagpipigil sa ihi sa Babae

Urologic Dysfunction Matapos ang Menopause Home Remedies

Mga impeksyon sa ihi lagay

Ang mga impeksyon sa ihi lagay ay hindi dapat sa una ay pagtrato sa sarili sa bahay; gayunpaman, ang mga sumusunod na hakbang ay maaaring gawin upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa na kasama ng mga impeksyon sa ihi lagay:

  • Kumuha ng gamot na nagpapaginhawa sa sakit, tulad ng ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), o acetaminophen (Tylenol).
  • Maglagay ng isang bote ng mainit na tubig sa tiyan upang mapagaan ang sakit.
  • Patuloy na uminom ng maraming tubig.
  • Iwasan ang kape, alkohol, at maanghang na pagkain na maaaring makagalit sa pantog.

Mga problema sa pagkontrol ng pantog

Ang mga kababaihan ay maaaring makatulong na mabawasan ang mga sintomas ng mga problema sa pagkontrol sa pantog sa pamamagitan ng paggawa ng ilan o lahat ng mga sumusunod:

  • Iwasan ang mga pagkain at inumin na nakakainis sa pantog. Kabilang dito ang alkohol, caffeine, carbonated inumin, tsokolate, maanghang na pagkain, prutas ng sitrus, at mga acidic na prutas at juice.
  • Uminom ng maraming likido ngunit huwag uminom ng marami. Ang anim hanggang walong tasa sa isang araw ay sapat, maliban kung ang isang babae ay nawalan ng likido dahil sa ehersisyo o init.
  • Regular na pag-ihi at huwag ipagpaliban ang pag-ihi o pagkakaroon ng isang paggalaw ng bituka.
  • Panatilihin ang isang malusog na timbang.
  • Kung kinakailangan, magsuot ng sumisipsip mga pad at palitan itong madalas.
  • Isagawa ang mga pagsasanay sa Kegel upang palakasin ang mga kalamnan ng pelvic floor. Ang mga ehersisyo ng Kegel ay madalas na itinuro sa mga klase ng panganganak at nagsasangkot ng pagkontrata ng kalamnan ng pelvic na sahig sa loob ng 10 segundo at pagkatapos ay nagpapatahimik ng 10 segundo. Ulitin ang ehersisyo 10 hanggang 20 beses tatlong beses sa isang araw. Ang paggawa ng ehersisyo na ito nang tama ay nagsisiguro na ang isang babae ay gumagana ng tamang kalamnan. Upang mahanap ang mga kalamnan, ang isang babae ay maaaring ilagay ang una at pangalawang daliri sa kanyang puki at pisilin na parang may hawak na ihi. Ang mga kalamnan na naramdaman ng isang babae na mahigpit sa paligid ng mga daliri ay ang mga kalamnan na dapat niyang ikontrata at nakakarelaks sa mga pagsasanay sa Kegel.
  • Panatilihin ang isang voiding o pag-ihi sa talaarawan upang subaybayan ang mga pattern ng pag-iwas. Isulat ang oras ng paghihimok sa pag-ihi, lakas ng sakit o paghihimok, oras ng pag-ihi, dami ng pag-ihi, dami ng pagtagas, at mga uri at dami ng likido na natupok at kung kailan. Makakatulong ito sa doktor na matukoy ang tumpak na sanhi ng Dysfunction pati na rin makatulong na hulaan kung aling mga terapiya ang maaaring maging matagumpay.

Pagkabulok ng pantog

Kung ang isang babae ay may banayad hanggang sa katamtaman na paglubog ng pantog, maaaring inirerekomenda ng kanyang doktor na iwasan ang mabibigat na pag-angat o nakakadiri pati na rin ang pagsasagawa ng mga pagsasanay sa Kegel. Ang isang babae ay maaari ding turuan upang madagdagan ang hibla sa kanyang diyeta upang mabawasan ang tibi.

Urologic Dysfunction Pagkatapos ng Paggamot sa Menopause

Mga impeksyon sa ihi lagay

Ang parehong simple at kumplikadong mga impeksyon sa ihi lagay ay karaniwang ginagamot sa mga antibiotics bilang isang paggamot sa outpatient. Ang uri ng antibiotic at haba ng paggamot ay nakasalalay sa mas mababang kumpara sa pang-itaas na impeksyon sa ihi at kalubhaan ng impeksyon. Kung ang isang babae ay may sakit at may iba pang mga sintomas, tulad ng pagsusuka na nagdudulot ng pag-aalis ng tubig, mga bato sa bato, o isang lugar ng pag-ihi sa lugar, maaari siyang ma-ospital upang makatanggap ng mga intravenous (IV) antibiotics.

Mga problema sa pagkontrol ng pantog

Ang mga taong may mga problema sa control ng pantog ay may isang malawak na hanay ng mga pagpipilian sa paggamot na magagamit sa kanila, batay sa uri ng kawalan ng pagpipigil at kalubhaan. Ang pagkakasangkot ng isang babae sa paggamot ay nakakaapekto sa tagumpay.

Para sa paghihimok sa kawalan ng pagpipigil, tinutugunan ng paggamot ang pinagbabatayan. Ang isang babae ay maaaring turuan na limitahan ang paggamit ng likido, subukan ang pag-uugali sa pag-uugali, gumamit ng mga oras na pag-voiding at diskarte sa pagsasanay sa pantog, at / o magsanay ng mga pagsasanay sa pelvic floor.

Ang paggamot sa medikal ay maaaring hindi pagalingin ang kawalan ng pagpipigil sa stress ngunit maaaring mapabuti ang mga sintomas sa 88% ng mga may kondisyon. Kasama sa mga pamamaraang medikal ang pagkamit ng pagbaba ng timbang at pagsasanay sa mga pagsasanay sa Kegel. Ang isang babae ay maaaring turuan upang palakasin ang mga kalamnan ng pelvic na sahig gamit ang isang aparato na tinatawag na isang weighted vaginal cone. Maaari ring inirerekumenda ng doktor ang paggamit ng isang urethral plug. Ang aparatong tulad ng tampon na ito ay ipinasok sa urethra upang hadlangan ang daloy ng ihi. Ang isang pessary, isang aparato na nakapasok sa puki upang suportahan ang pantog, maaari ding imungkahi.

Pagkabulok ng pantog

Ang paggamot para sa prolapsed bladder ay nakasalalay sa grado. Ang grade 1, o hindi bababa sa malubhang, ay maaaring mangailangan ng anumang paggamot maliban sa maiwasan ang mabibigat na pag-angat at pilit. Ang mga medikal na paggamot para sa mas malubhang prolaps ay kinabibilangan ng paggamit ng isang pessary na nakapasok sa puki upang suportahan ang pantog, gamit ang elektrikal na pagpapasigla upang mai-target at palakasin ang mga kalamnan ng pelvic, gamit ang biofeedback upang masubaybayan ang aktibidad ng kalamnan ng pelvic na sahig, at mga ehersisyo sa pag-aayos upang palakasin ang mga kalamnan na ito.

Urologic Dysfunction Pagkatapos ng Mga gamot sa Menopause

Impeksyon sa ihi lagay

Ang mga antibiotics ay ang gamot na pinili para sa mga impeksyon sa ihi lagay. Maaari ring magreseta ng doktor ang phenazopyridine (Pyridium) upang mapawi ang nasusunog na sakit sa panahon ng pag-ihi na maaaring mangyari hanggang sa magkabisa ang mga antibiotics. Ang ilang mga pananaliksik ay nagmumungkahi na ang estrogen replacement therapy ay maaaring mabawasan ang mga impeksyong urinary tract sa menopausal women at ang isyung ito ay patuloy na sinaliksik. Para sa ilang mga kababaihan, ang mga lokal na estrogen therapy bilang alinman sa mga tablet (Vagifem) o mga creams (Premarin, Estrace) ay maaaring mabawasan ang dalas ng mga impeksyon sa ihi sa mga kababaihan na may pagkasira ng vulvar-vaginal na dulot ng mababang antas ng estrogen.

Mga problema sa pagkontrol ng pantog

  • Ang mga gamot na anticholinergic at spasm-relieving ay maaaring inireseta para sa paghimok sa kawalan ng pagpipigil. Ang mga sugpuin ang pag-urong ng pantog at pinapahinga ang maayos na kalamnan ng pantog. Ang mga gamot na ito ay kinabibilangan ng darifenacin (Enablex), flavoxate (Urispas), hyoscyamine (Anaspaz, Levbid, Levsin), oxybutynin (Ditropan, Ditropan XL, Oxytrol), solifenacin (VESIcare), tolterodine (Detrol, Detrol LA), at trospium .
  • Ang ilang mga tricyclic antidepressants ay may malakas na mga anticholinergic effects at maaaring inireseta para sa kawalan ng pagpipigil. Kabilang dito ang imipramine (Tofranil, Tofranil PM).
  • Ang antidepressant duloxetine (Cymbalta) ay ginagamit din minsan upang gamutin ang kawalan ng pagpipigil sa stress.
  • Ang mga Adrenergic agonist tulad ng midodrine (ProAmatine) at pseudoephedrine (Sudafed) ay maaaring dagdagan ang panloob na tono ng sphincter at maaaring inireseta para sa kawalan ng pagpipigil sa stress. Ang mga gamot na ito ay maaaring magkaroon ng malubhang epekto, tulad ng mataas na presyon ng dugo, at hindi para sa lahat.
  • Ang Bethanechol (Urecholine) ay naaprubahan ng FDA para sa overflow incontinence ngunit wala pa ring pare-pareho na tagumpay sa klinikal na kasanayan. Walang iba pang mga gamot na kilala upang gamutin ang labis na kawalan ng pagpipigil sa oras na ito.
  • Ang Estrogen replacement therapy o topical estrogen cream ay maaaring iminungkahi upang mapabuti ang pagpapaandar ng pantog. Ang aplikasyon ng estrogen cream sa puki at lugar ng urethral ay maaaring makatulong na mabawasan ang dalas at pag-iingat ng ihi at nag-aalok ng kaunting pagsipsip sa natitirang bahagi ng katawan; gayunpaman, ang kaligtasan at pagiging epektibo ng estrogen therapy ay patuloy na sinaliksik.

Pagkabulok ng pantog

Ang therapy ng kapalit ng estrogen, na pinangangasiwaan nang pasalita bilang isang pill o topically bilang isang patch o isang cream, maaaring inirerekomenda para sa prolaps ng pantog upang palakasin ang mga kalamnan ng vaginal. Nag-aalok ang topical cream ng kaunting pagsipsip sa natitirang bahagi ng katawan, kaya iniiwasan nito ang mga epekto at potensyal na peligro ng estrogen therapy habang nagbibigay ng isang makapangyarihang dosis sa lugar ng vaginal. Gayunpaman, ang kaligtasan at pagiging epektibo ng estrogen therapy ay patuloy na sinaliksik.

Urologic Dysfunction Pagkatapos ng Menopause Surgery

Mga impeksyon sa ihi lagay

Ang operasyon ay karaniwang hindi kinakailangan para sa impeksyon sa ihi lagay, maliban kung ang isang anatomic abnormality ay natuklasan.

Mga problema sa pagkontrol ng pantog

Ang operasyon para sa mga problema sa control ng pantog ay maaaring iwasto ang isang anatomical na problema o itanim ang isang aparato upang baguhin ang pagpapaandar ng pantog. Karamihan sa mga tao ay hindi nangangailangan ng operasyon, ngunit ang karamihan sa mga sumasailalim sa operasyon ay nagiging tuyo. Ang operasyon ay hindi gumagana para sa lahat at nagdadala ng posibilidad ng mga komplikasyon, kaya pinakamahusay na pinapayuhan ng isang urologic surgeon. Ang mga uri ng operasyon ay kasama ang sumusunod:

  • Ang pagpapalit ng leeg ng pantog upang mabago kung paano pinakawalan ang ihi mula sa pantog
  • Ang pag-aayos o pagsuporta sa malubhang mahina na kalamnan ng pelvic floor
  • Pag-alis ng isang pagbara
  • Ang pagtatanim ng isang "tirador" sa paligid ng urethra
  • Ang pagtatanim ng isang aparato upang pasiglahin ang mga nerbiyos at dagdagan ang kamalayan sa pangangailangang mag-ihi
  • Ang pag-inikot ng kolagen, isang natural na nagaganap na materyal, sa paligid ng urethra ay nagdaragdag ng bulk sa lugar at pinipilit ang urethra, kaya pinatataas ang paglaban sa daloy ng ihi (ginamit upang gamutin ang kawalan ng pagpipigil sa stress)
  • Pagpapalaki ng pantog (itinuturing na isang huling resort)

Pagkabulok ng pantog

Ang pag-opera ay madalas na inirerekomenda kapag ang isang prolapsed bladder ay hindi mapamamahalaang may isang pessary o iba pang mga diskarte. Ang mga pamamaraan ay nag-iiba depende sa grado ng prolaps. Karaniwan, ang prolapsed bladder ay naayos sa pamamagitan ng isang paghiwa sa pader ng vaginal. Ang prolapsed na lugar ay sarado at ang pader ay pinalakas. Depende sa kalubhaan, ang pamamaraan ay maaaring isagawa sa lokal, rehiyonal, o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Urologic Dysfunction Pagkatapos ng Menopause Iba pang Therapy

Ang mga de-koryenteng pagpapasigla at mga diskarte sa biofeedback na inaalok ng mga doktor at mga pisikal na therapist ay maaaring makatulong na palakasin ang mga kalamnan ng pelvic sa mga kaso ng mga problema sa pagkontrol sa pantog at prolapsed bladder.

Ang pagpapasigla ng elektrikal ay nagta-target ng mga kalamnan sa puki at pelvic floor na may isang probe na nakakabit sa isang aparato na naghahatid ng hindi masakit na mga de-koryenteng alon na kinontrata ang mga kalamnan. Maaari rin itong isagawa sa pamamagitan ng pudendal nerve na may isang probe na inilagay sa labas ng katawan.

Ang Biofeedback ay gumagamit ng isang sensor upang masubaybayan ang aktibidad ng kalamnan sa puki at pelvic floor. Batay sa impormasyong ibinigay sa pamamagitan ng biofeedback, maaaring magrekomenda ng isang doktor o pisikal na therapist ang mga pagsasanay upang palakasin ang mga kalamnan na ito.

Urologic Dysfunction Matapos ang Pag-follow-up ng Menopause

Impeksyon sa ihi lagay

Ang pagkumpleto ng buong kurso ng mga antibiotics na inireseta ng doktor ay napakahalaga, kahit na ang pakiramdam ng babae. Ang isang babae ay maaari ding hilingin na bumalik sa doktor para sa isang follow-up urinalysis. Kung ang isang babae ay nakakaranas ng pagbabalik ng mga sintomas o bagong sintomas, dapat niyang tawagan agad ang kanyang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan. Kasama sa mga sintomas na ito ang lagnat o sakit na may pag-ihi na nagpapatuloy ng 2 araw pagkatapos ng paggamot sa antibiotic; kawalan ng kakayahan upang mapanatili ang gamot o malubhang epekto ng gamot; pagduduwal o pagsusuka na may kaugnayan sa mga pagkain, likido, o gamot; sakit ng flank, nanginginig na panginginig, o mataas na lagnat na nauugnay sa pagkakasangkot sa bato; o lumalala ng anumang mga sintomas pagkatapos ng 2 araw ng paggamot sa antibiotic.

Ang mga problema sa pagkontrol ng pantog / prolaps ng pantog

Panatilihin ang mga follow-up na appointment sa doktor at magpatuloy na naghahanap ng pangangalagang medikal kung ang isang unang diskarte ay hindi gumagana.

Urologic Dysfunction Matapos ang Pag-iwas sa Menopause

Mga impeksyon sa ihi lagay

  • Punasan mula sa harap hanggang sa likod pagkatapos ng pagpunta sa banyo upang maiwasan ang paglipat ng bakterya mula sa anus hanggang sa yuritra.
  • Hubad nang pantay ang pantog nang regular at kumpleto, lalo na pagkatapos ng pakikipagtalik.
  • Uminom ng maraming likido kasama ang cranberry juice. Ang mga pag-aaral ay nagpakita ng cranberry juice na binabawasan ang kakayahan ng bakterya na dumikit sa mga selula ng pantog, sa gayon binabawasan ang pagkakataon na maganap ang mga impeksyon sa ihi.
  • Tumigil sa paninigarilyo. Ang paninigarilyo ay nakakainis sa pantog at ipinakita na maging sanhi ng cancer sa pantog sa ilang mga pasyente.

Mga problema sa pagkontrol ng pantog

  • Uminom ng maraming likido, ngunit iwasan ang alkohol at caffeine.
  • Iwasan ang maanghang na pagkain o mga pagkaing sitrus at inumin na maaaring makagalit sa pantog.
  • Regular na ihi.
  • Magsanay ng regular na pagsasanay sa Kegel.
  • Tumigil sa paninigarilyo. Ang paninigarilyo ay nakakainis sa pantog at ipinakita na maging sanhi ng cancer sa pantog sa ilang mga pasyente.
  • Panatilihin ang isang malusog na timbang na may malusog na diyeta at regular na pisikal na aktibidad.

Pagkabulok ng pantog

  • Kumain ng isang mataas na hibla ng diyeta at uminom ng maraming likido upang mabawasan ang peligro ng tibi.
  • Humingi ng medikal na atensyon para sa pangmatagalang tibi.
  • Iwasan ang mabibigat na pag-angat.
  • Panatilihin ang isang malusog na timbang dahil sa labis na katabaan ay isang kadahilanan ng peligro para sa prolaps ng pantog.
  • Tumigil sa paninigarilyo. Ang paninigarilyo ay nakakainis sa pantog at ipinakita na maging sanhi ng cancer sa pantog sa ilang mga pasyente.

Urologic Dysfunction Pagkatapos ng Menopause Prognosis

Impeksyon sa ihi lagay

Habang ang paggamot sa impeksyon sa ihi sa lagay ay karaniwang hindi kumplikado, kung hindi ginagamot kaagad, ang mga impeksyong ito ay maaaring maging sanhi ng permanenteng pagkakapilat ng urinary tract. Sa isang matinding impeksyon, ang pyelonephritis ay maaaring payagan ang pagkalat ng bakterya sa daloy ng dugo at maging sanhi ng isang matinding impeksyon (sepsis) na nangangailangan ng pag-ospital. Ang tinatayang 1% hanggang 3% ng mga taong may pyelonephritis ay namatay. Kahit na ang kamatayan ay bihira sa kung hindi man malusog na mga tao, ang mga kadahilanan na nauugnay sa hindi magandang kinalabasan o kamatayan ay kinabibilangan ng hindi magandang kalusugan, mga bato sa bato, kamakailan-lamang na pag-ospital, diyabetis, sakit sa cellle, cancer, o talamak na sakit sa bato.

Mga problema sa pagkontrol ng pantog

Ang mabuting balita para sa mga kababaihan na may mga problema sa control ng pantog ay na habang ang paggamot ay maaaring hindi magresulta sa pagalingin, ang mga sintomas ay nabawasan sa karamihan ng mga kaso. Tinatayang 90% ng mga taong may karanasan sa kawalan ng pagpipigil sa stress alinman sa pagpapabuti o pagalingin. Tinatayang 44% ng mga tao na may hinihikayat na karanasan sa kawalan ng pagpipigil sa pag-iingat at 83% ay may isang pagpapabuti sa mga sintomas.

Pagkabulok ng pantog

Karamihan sa mga kaso ng prolapsed bladder ay banayad at maaaring tratuhin ng o walang operasyon. Ang matinding prolapsed bladder ay maaaring ganap na maiwasto sa operasyon. Ang kondisyong ito ay bihirang pagbabanta sa buhay.