Supraventricular tachycardia ecg, sanhi, sintomas at paggamot

Ano ang Supraventricular Tachycardia (SVT, PSVT Definitions)?

Ang supraventricular tachycardia ay isang mabilis na rate ng puso (tachycardia, o isang rate ng puso na higit sa 100 beats bawat minuto) na sanhi ng mga de-koryenteng impulses na nagmula sa itaas ng mga ventricles ng puso. Maraming mga doktor at iba pang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ang kasama ang lahat ng maraming mga tachycardias na nagsasangkot sa atrioventricular node (AV node) sa ilalim ng pag-uuri na ito, ngunit ang iba ay hindi.

Ang supraventricular tachycardia ay hindi kasama ang mga tachycardia rhythms na nagmula sa ventricles (ventricular tachycardias) tulad ng ventricular tachycardia o ventricular fibrillation.

Ang supraventricular tachycardia ay tinatawag ding paroxysmal supraventricular tachycardia at pinaikling alinman sa SVT o PSVT.

Paano gumagana ang normal na aktibidad ng elektrikal sa puso?

• Ang puso ay binubuo ng apat na kamara; dalawang itaas na silid na tinatawag na atria at dalawang mas mababang silid na tinatawag na mga ventricles.
• Ang atria ay tumatanggap ng dugo mula sa mga daluyan ng dugo at, na may coordinated electrical impulses mula sa sinoatrial (SA) node, kontrata upang itulak ang dugo sa mga ventricles.
• Ang mga ventricles pagkatapos ay nagkontrata upang itulak ang dugo sa labas ng puso sa mga daluyan ng dugo ng baga at sa nalalabing bahagi ng katawan.
• Ang puso ay karaniwang pinalo ang 60-90 beses sa isang minuto. Ang isang rate ng puso nang mas mabilis kaysa sa 100 beats bawat minuto ay itinuturing na tachycardia.
• Ang mga dalubhasang selula ng puso ay nag-coordinate ng mga pagkontrata sa pamamagitan ng mga signal ng elektrikal.
• Ang mga dalubhasang selula na ito ay binubuo ng SA o sinus node sa kanang atrium, ang AV node at ang bundle ng Kanyang (atrioventricular bundle) sa pader sa pagitan ng kanan at kaliwang ventricles.
• Ang SA node, ang natural na pacemaker ng puso, ay nagsisimula ng mga signal ng elektrikal at ipinapadala ang mga ito sa AV node.
• Ang AV node pagkatapos ay aktibo ang bundle ng Kanya at mga sanga, na nagreresulta sa pag-urong ng mga ventricles.
• Ang kontrata ng atria upang punan ang mga ventricles na may dugo; pagkatapos ay ang kontrata ng ventricles sa mabilis na pagkakasunud-sunod upang ilipat ang dugo sa mga baga at ang natitirang bahagi ng katawan. Ang bawat pagkakasunud-sunod ng atrial pagkatapos ng ventricular contraction ay isang normal na tibok ng puso.
• Ang node at AV node at ang landas ng elektrikal na salpok sa ventricles sa pamamagitan ng bundle at sa kanan at kaliwa na mga bundle ng nerve na ventricle (RB at LB) upang makumpleto ang isang tibok ng puso.
• Ang mga impulses sa nerbiyos, hinihingi ng oxygen, ang antas ng mga hormone sa dugo, at iba pang mga kadahilanan ay nakakaimpluwensya sa rate ng pag-urong ng puso sa anumang oras. Ang isang problema sa alinman sa mga lugar na ito ay maaaring maging sanhi ng abnormal na ritmo ng puso (arrhythmia o dysrhythmia).

Larawan ng Normal na Elektrikal na Aktibidad ng Puso

Sino ang Nakakuha ng Kondisyon ng Puso na Ito?

Ang supraventricular tachycardia ay matatagpuan sa malusog na mga bata, sa mga kabataan, at sa ilang mga taong may pinagbabatayan na sakit sa puso. Karamihan sa mga taong nakakaranas nito ay nabubuhay ng isang normal na buhay nang walang mga paghihigpit.

Ano ang Nangyayari sa Elektronikong Aktibidad ng Puso sa Supraventricular Tachycardia?

Sa supraventricular tachycardia, ang rate ng puso ay sped up ng isang hindi normal na salpok ng kuryente na nagsisimula sa atria.

• Ang tibok ng puso nang napakabilis na ang kalamnan ng puso ay hindi makapagpahinga sa pagitan ng mga pagkontrata.
• Kapag ang mga kamara ay hindi nakakarelaks, maaaring hindi sila makontrata ng malakas o punan ng sapat na dugo upang masiyahan ang mga pangangailangan ng katawan sa pamamahinga o lalo na sa mga oras ng pagtaas ng demand ng oxygen (halimbawa ng stress, paggalaw ng katawan, at paglalakad).
• Dahil sa hindi epektibo na pag-ikot ng puso, ang utak ay hindi nakakatanggap ng sapat na dugo at oxygen. Ang mga tao ay maaaring maging light-head, nahihilo, o pakiramdam na parang nanghihina (syncope).

Ang supraventricular tachycardia ay madalas na nangyayari sa mga yugto na may mga kahabaan ng normal na ritmo sa pagitan. Kapag nangyari ang tachycardia, kadalasang tinutukoy ito bilang paroxysmal supraventricular tachycardia (madalas na pinaikling na PSVT). Ang supraventricular tachycardia ay maaari ring talamak (patuloy, pangmatagalan).

Listahan ng Karaniwang Karaniwang Supraventricular na Mga Kondisyon ng Tachycardia

Ang pinaka-karaniwang ritmo ay:

• Sinus tachycardia (normal, ehersisyo-, o pinapagana sa trabaho)
• Atrial fibrillation
• Atrial flutter
• Paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT)

Ang iba pang supraventricular tachycardias ay madalas o bihirang masuri.

Listahan ng mga kundisyon ng Supraventricular Tachycardia Puso

Ang sumusunod ay isang listahan ng mga kondisyon na magkasya sa ilalim ng malawak na kahulugan ng SVT:

• Sinus tachycardia
• Hindi naaangkop na tachycardia ng sinus (IST)
• Sinus nodal reentrant tachycardia (SNRT)
• Atachal tachycardia
• Multifocal atachal tachycardia (MAT)
• Atrial flutter (AF)
• Atrial fibrillation (Isang hibla)
• Ang paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT; tinatawag ding AV nodal reentrant tachycardia o AVNRT at AV reentrant tachycardia o AVRT, isang subset ng PSVT)
• Junctional ectopic tachycardia (JET)
• Nonparoxysmal junctional tachycardia (NPJT)

Mayroong dalawang mga semantiko na problema sa panitikan na may supraventricular tachycardias (SVTs). Mula sa mahigpit ngunit malawak na malawak na kahulugan, ang isang SVT ay maaaring sanhi ng anumang supraventricular na dahilan. Samakatuwid, ang atrial fibrillation, atrial flutter, paroxysmal supraventricular tachycardia, at kahit na normal na pag-eehersisyo na tachycardia ay maaaring mahulog sa ilalim ng pagtatalaga na ito. Gayunpaman, itinuturing ng maraming mga clinician na ang SVT ay paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT) lamang. Ang terminolohiya ay maaaring medyo nakalilito, ngunit ang malaking karamihan ng mga SVT ay karaniwang tinalakay nang hiwalay sa mga artikulo sa ilalim ng kanilang tukoy na pangalan (halimbawa, atrial fibrillation). Dahil ang mga punong SVT na nakalista sa itaas ay may hiwalay na mga artikulo na nakatuon sa kanila sa eMedicineHealth, ang artikulong ito ay itatalaga lamang sa paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT).

Supraventricular Tachycardia Sintomas at Mga Palatandaan

Ang PSVT ay maaaring maging sanhi ng isang bilang ng mga sintomas, depende sa pangkalahatang kalusugan ng isang tao at kung gaano kabilis ang pagtibok ng kanilang puso. Ang mga taong may pinsala sa puso o iba pang magkakasamang mga problemang medikal ay nakakaranas ng mas malaking antas ng kakulangan sa ginhawa at mga komplikasyon kaysa sa mga malusog. Ang ilang mga tao ay walang sintomas.

Ang mga simtomas ay maaaring dumating bigla at maaaring umalis sa kanilang sarili; maaari silang magtagal ng ilang minuto o hangga't 1-2 araw. Ang mabilis na pagbugbog ng puso sa panahon ng PSVT ay maaaring gawing mas epektibo ang bomba sa puso upang ang mga organo ng katawan ay hindi makatanggap ng sapat na dugo upang gumana nang normal. Ang mga sumusunod na sintomas ay karaniwang may isang mabilis na pulso ng 140-250 beats bawat minuto:

• Palpitations (ang pang-amoy ng tibok ng puso sa dibdib)
• Ang pagdurugo, ang ilaw sa ulo (malapit-malabo), o nanghihina
• Ang igsi ng hininga
• Pagkabalisa
• Sakit sa dibdib o higpit

Mga Sintomas at Palatandaan ng SVT / PSVT sa Mga Sanggol at Bata

Sa mga sanggol at totoong bata, ang mga sintomas ay minsan mahirap makilala. Gayunpaman, ang mga sanggol na may inis, hindi magandang pagpapakain, pagpapawis, hindi maganda ang kulay ng balat, at na nagpapakita ng isang rate ng pulso na 200-250 beats bawat minuto ay maaaring magkaroon ng PSVT.

Mga sanhi ng Supraventricular Tachycardia

Ang Paroxysmal (tinatawag ding sporadic) supraventricular tachycardia ay karaniwang nangyayari nang walang iba pang mga sintomas. Gayunpaman, maaaring maiugnay ito sa isang bilang ng mga kondisyong medikal, tulad ng mga sumusunod:

• Ang hardening ng mga arterya (atherosclerosis)
• Pagpalya ng puso
• Sakit sa teroydeo
• Talamak na sakit sa baga
• Pneumonia
• Ang mga pulmonary emboli, o mga clots ng dugo na lumilipat sa mga arterya ng baga mula sa ibang lugar sa katawan
• Pericarditis
• Ang ilang mga gamot at gawi sa lipunan
• Pag-abuso sa Cocaine
• Pag-abuso sa alkohol
• Paninigarilyo
• Ang pag-inom ng sobrang caffeine sa kape, tsaa, o malambot na inumin
• Emosyonal na stress
• Pagbubuntis
• Ang mga istrukturang abnormalidad, tulad ng Wolff-Parkinson-White (WPW) sindrom, kung saan ang sobrang de-koryenteng tisyu ay nagtatakda ng mga hindi normal na mga sirkulasyong de-koryenteng nagtataglay ng puso sa mga arrhythmias na kinabibilangan ng PSVT, A fib, AF, at ventricular fibrillation

Ang PSVT ay maaari ring maganap bilang isang epekto ng mga gamot tulad ng digitalis, gamot sa hika, o mga malamig na remedyo.

Sa ilang mga kaso, hindi alam ang sanhi ng PSVT. Ang PSVT ay ang pinaka-karaniwang arrhythmia sa mga sanggol, bata, at kababaihan na buntis.

Kailan Kailangang Humingi ng Pangangalaga sa Medikal para sa Suliraning Puso?

Ang PSVT sa pangkalahatan ay hindi nagbabanta sa buhay maliban kung ang mga indibidwal ay may iba pang mga sakit sa puso. Tumawag sa doktor o iba pang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan kung anuman sa mga sumusunod na kondisyon ay nangyari:

• Ang yugto ng mabilis na tibok ng puso o palpitations ay una, at ang mga sintomas ay tumagal ng mas mahaba kaysa sa ilang segundo hanggang sa ilang minuto.
• Ang tao ay nagkaroon ng nakaraang mga yugto ng PSVT, at ang kasalukuyang yugto ay hindi umalis sa mga vagal maneuvers (pag-ubo, malalim na paghinga, o pag-igting ng kalamnan na inilarawan sa ibaba).

Ang taong may mga sintomas ay hindi dapat magdala ng kanilang sarili sa ospital. Tumawag ng 911 para sa tulong na pang-emergency kung kinakailangan. Ang mga sumusunod na kondisyon o sintomas ay nagbibigay ng isang pagbisita sa pinakamalapit na kagawaran ng emerhensiyang ospital:

• Mabilis na tibok ng puso at pakiramdam na nahihilo o nanghihina
• Mabilis na tibok ng puso na may sakit sa dibdib
• Huminga ng malabnaw na may mabilis na tibok ng puso

Anong Mga Pagsubok Diagnose Supraventricular Tachycardia?

Ang isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ay magtatanong tungkol sa mga sintomas ng pasyente, kasaysayan ng medikal at kirurhiko, pamumuhay, at mga gamot. Ang pisikal na pagsusuri ay tututuon sa puso at iba pang mga organo, tulad ng baga, na maaaring ipaliwanag ang dahilan ng mga sintomas.

Ang iba pang mga pagsubok ay malamang na magagawa upang kumpirmahin ang diagnosis ng PSVT at upang matulungan ang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan sa pagbagay sa pinaka-angkop na paggamot. Karamihan sa mga karaniwang, isang electrocardiogram (ECG) ay tapos na at pagsubok kasama ang sumusunod:

Larawan ng isang ECG mula sa isang pasyente na may PSVT. Mag-click upang matingnan ang mas malaking imahe.

• Electrocardiogram (ECG): Ang ECG ay isang walang sakit, mabilis, hindi masarap na pagsubok na nakikilala ang aktibidad ng elektrikal ng puso. Sa pamamagitan ng 12 electrodes, o lead, naka-attach sa dibdib, braso, at binti, ang mga tracings o alon ay napansin at kumakatawan sa elektrikal na aktibidad ng puso mula sa 12 iba't ibang pananaw. Pinapayagan nito ang pagtuklas ng isang iba't ibang mga uri ng mga problema sa puso. Ang ECG ay maaaring makatulong na makilala ang maraming iba't ibang mga arrhythmias kabilang ang PSVT at sa ilang mga kaso ang pinagbabatayan nito. Gayunpaman, ang mga karagdagang pagsubok o kahit na ang therapy ay maaaring depende sa mga natuklasan ng ECG.
• Ambulatory ECG: Sa oras na umabot ang isang tao sa isang medikal na pasilidad, minsan ay titigil ang mga sintomas at magiging normal ang ECG. Ito ay nabigo sa pasyente at sa doktor dahil ang isang tumpak na diagnosis ay nakasalalay sa pagkuha ng mabilis na tibok ng puso sa isang ECG. Madalas na malulutas ng pagmamanman ng Ambulatoryong ito ang problemang ito sa pamamagitan ng pagsubaybay sa puso sa loob ng isang tagal ng panahon, karaniwang 1-2 araw. Ang ambulatory ECG ay mas malamang na mag-dokumento ng anumang abnormal na ritmo ng puso na maaaring maranasan ng isang tao. Ang pasyente ay nagsusuot ng aparato ng monitor, na tinatawag na isang Holter monitor, habang ginagawa nila ang kanilang pang-araw-araw na gawain. Ang mga pasyente ay nagpapanatili din ng isang talaarawan habang suot ang aparato upang pahintulutan ang propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan na makita ang anumang mga abnormalidad sa pag-record ng ECG sa mga oras na ang mga pasyente ay may mga sintomas.
• Echocardiogram (ECHO): Ito ay isang hindi mapaniniwalaan na pagsusuri sa ultratunog ng puso. Ang isang maliit na aparato ng handheld ay ipinasa sa dibdib. Nagpapadala ito ng mga larawan (sonograms) ng mga dingding ng puso at mga balbula sa isang telebisyon sa telebisyon. Sinusukat din kung gaano kahusay ang kaliwang ventricle ay ang pumping. Ginagamit ang echo upang i-screen para sa anumang mga problema sa istraktura ng puso, mga balbula, o kalamnan. Ang echocardiogram ay madalas na ginagamit sa mga pasyente na may mga SVT na hindi regular, ngunit madalas sa mga PSTV.
• Stress test: Ang stress test ay isang ECG na ginagawa kapwa sa pahinga at habang ang puso ay nasa ilalim ng stress, kadalasan ay may ehersisyo sa isang gilingang pinepedalan o isang ehersisyo na bisikleta. Kung ang isang pasyente ay hindi maaaring mag-ehersisyo, maaari silang mabigyan ng gamot na pansamantalang "stress" sa puso. Ang pagsubok na ito ay tumutulong sa pagsusuri ng coronary heart disease, iyon ay, pagbara ng coronary arteries sa pamamagitan ng mataba na mga plaka (atherosclerosis). Pinipigilan ng coronary heart disease ang puso na makakuha ng sapat na dugo, at maaari itong maging sanhi ng abnormal na ritmo ng puso. Ang pagsusulit na ito ay ginagamit sa ilang mga pasyente na maaaring magkaroon ng stress na sapilitan na PSVT at para sa iba pang mga problema na nauugnay sa puso, tulad ng hindi magandang supply ng dugo sa puso (ischemia).
• Catheterization ng cardiac at coronary angiography: Kung ang resulta ng pagsubok sa stress ay hindi normal o kung ang pasyente ay may sakit sa dibdib, igsi ng paghinga, o pagkawala ng kamalayan, maaaring siya ay sumailalim sa cardiac catheterization sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam upang masuri ang sakit sa puso at mga balbula sa puso. Ang Angograpiya ay isang uri ng pag-aaral sa imaging na gumagamit ng isang pangulay sa mga arterya upang i-highlight ang mga blockage at pinsala. Karaniwan, ang pagsubok na ito ay hindi ginagawa sa mga pasyente na may PSVT maliban kung mayroon silang mga mahahalagang kadahilanan sa peligro para sa sakit sa coronary artery at malubhang sintomas.
• Pag-aaral ng Elektroniko: Maaaring kailanganin ng mga pasyente ang pagsusulit na ito kung mayroon silang mabilis na tibok ng puso, ngunit ang kanilang katawan ay hindi pinahihintulutan ang paggamot, o kung ang puso ay lumikha ng mga bagong landas na de koryente na nag-aambag sa abnormal ritmo. Ang pagsubok na ito ay nagsasangkot ng paglalagay ng maraming mga pacemaker electrodes sa mga silid ng puso upang maitala ang aktibidad ng elektrikal. Ang mga electrodes ay inilalagay sa pamamagitan ng isang catheter na sinulid sa pamamagitan ng mga ugat sa puso, sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam sa cardiac catheterization lab. Ang pagsubok na ito ay bihirang ginagamit sa mga pasyente na may PSVT.

Mga Pagsubok sa Lab

• Ang mga pagsusuri sa dugo ay maaaring isagawa upang mamuno sa sakit sa teroydeo at katibayan ng pagkasira ng kalamnan sa puso dahil sa sakit sa coronary artery (atake sa puso).
• Ang mga pagsusuri sa ihi at karagdagang mga pagsusuri sa dugo ay maaaring isagawa upang mamuno sa mga hindi normal na antas ng mga gamot o iligal na gamot na maaaring maging sanhi ng mabilis na tibok ng puso.

Ano ang Paggamot para sa Supraventricular Tachycardia?

Ang paggamot para sa PSVT ay nakatuon sa pagbawas sa rate ng puso at pagsira sa mga electrical circuit na ginawa ng mga hindi normal na pagsasagawa ng mga landas. Ang paggamot ay maaaring nahahati sa dalawang malawak na kategorya: ang pagtigil sa talamak na yugto at maiwasan ang anumang mga bagong yugto. Ang isa sa mga pinakamahalagang pagsasaalang-alang sa paggamot sa isang talamak na yugto ng PSVT ay kung gaano kalubha ang apektado ng puso.

Maaaring masubaybayan ng doktor ang pag-unlad ng pasyente, depende sa kalubhaan ng mga sintomas o ang sanhi at paggamot na ginagamit para sa PSVT. Maaaring piliin ng doktor na subaybayan ang pasyente sa loob ng ilang linggo o buwan para sa mga sumusunod na kadahilanan:

• Upang masuri ang dalas ng pag-ulit ng mga arrhythmias at rate ng puso
• Upang ayusin o baguhin ang mga gamot batay sa klinikal, ulitin ang ECG, o pagsusuri sa Holter
• Upang magplano ng karagdagang therapy kung lumala ang kondisyon ng PSVT

Mga Tip at Mga Pagbabago ng Pamumuhay upang Pamahalaan at Maiwasan ang Mga Episod ng PST / PSVT

Sa karamihan ng mga tao, hindi mapanganib ang PSVT. Ang mga malanding arrhythmias, tulad ng ilang napaaga na mga beats, ay maaaring mangailangan ng paggamot. Ang ilang mga tao, gayunpaman, ay maaaring magkaroon ng mga arrhythmias na nagiging mapanganib at nangangailangan ng agarang at, marahil, matagal na paggamot.

Kapag unang nabuo ng isang tao ang mga sintomas ng PSVT, maaari nilang subukan ang mga sumusunod na simpleng maniobra, na tinatawag na vagal maneuvers (pinasisigla ang vagal nerve na pabagalin ang rate ng puso), upang tulungan ang katawan sa pagbagal ng rate ng puso:

• Huminga ang hininga ng mga 20-60 segundo
• Mabilis na isawsaw ang buong mukha sa malamig na tubig (lababo o malaking bukas na lalagyan)
• Ubo ng maraming beses
• Masikip ang mga kalamnan ng tiyan na para bang ang pasyente ay nagdaan upang magkaroon ng kilusan ng bituka

Kung hindi gumagana ang mga vaksang maniobra na ito, humiga at magpahinga. Huminga ng kaunti, malalim na paghinga. Kadalasan, ang puso ay mabagal nang mag-isa.

Kung magpapatuloy ang mga sintomas, kumuha ng agarang transportasyon sa isang ospital. Kung ang isang tao ay madalas na mga yugto ng mabilis na tibok ng puso, dapat nilang suriin ng isang propesyonal sa medikal kahit na ang mga episode ay kusang lutasin.

Ang sumusunod na mga pagpipilian sa pamumuhay ay maaaring makatulong sa maraming tao na maiwasan ang PSVT na maganap at masubaybayan ang kanilang mga tugon sa katawan.

• Alamin kung paano mabibilang ang tibok (tibok ng puso). Pagkatapos ay matukoy kung ang pulso ay regular o hindi regular. Ang mga tao ay dapat magtanong sa isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan o nars upang turuan sila kung paano mabibilang ang pulso sa kanilang sarili at sa ibang tao. Sa mga may sapat na gulang, ang pulso ay dapat na nasa pagitan ng 50-100 bawat minuto at regular.
• Suriin sa isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan bago kumuha ng anumang over-the-counter (OTC) na gamot sa ubo, sipon, o sakit, lalo na kung ang tao ay may hypertension o nagkaroon ng mga episode ng PSVT.
• Mag-ehersisyo nang regular. Ang ehersisyo ay ginagawang mas malakas at mas mahusay at mas mababa ang presyon ng dugo at rate ng puso.
• Alamin upang makapagpahinga upang makontrol ang pagkapagod. Ang ilang mga diskarte sa pagpapahinga ay kinabibilangan ng kalamnan sa pagrerelaks, malalim na paghinga, pagmumuni-muni, at biofeedback.
• Kontrolin ang iba pang mga sakit sa pamamagitan ng pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor para sa mga gamot at pagbabago sa pamumuhay.
• Tumigil sa paninigarilyo, o mas mahusay, huwag magsimula! Iwasan ang usok ng pangalawang kamay mula sa iba.
• Bawasan o alisin ang paggamit ng caffeine dahil madalas ito ay isang mapagkukunan ng pagpapasigla para sa PSVT.
• Iwasan ang paggamit ng bawal na gamot. Karamihan (halimbawa, cocaine, amphetamines) pinasisigla ang puso.
• Ang kontrol sa timbang at, para sa marami, nakakatulong ang pagbawas ng timbang. Ang labis na katabaan ay ginagawang mas mahirap ang puso.
• Magtrabaho patungo sa pagbabago ng pamumuhay. Kumain ng diyeta na mababa sa taba, kolesterol, at asin; kumain ng maraming gulay.
• Gawin ang labis na paggamit ng alkohol (ang katamtamang paggamit ay itinuturing na 1-2 inumin bawat araw, depende sa bigat at kasarian ng tao).

Ano ang Mga Gamot at Iba pang Mga Pamamaraan sa Paggamot sa SVT / PSVT?

Kung ang isang tao ay may mababang presyon ng dugo, sakit sa dibdib, o isang hindi pagtupad sa puso na may tachycardia, ang kondisyon ay itinuturing na hindi matatag. Sa ganitong mga kaso, ang tao ay maaaring nasa malubhang panganib at nangangailangan ng agarang paggamot. Maaaring kailanganin nila ang isang de-koryenteng pagkabigla (cardioversion) upang ma-convert ang kanilang puso sa isang normal na ritmo. Ito ay itinuturing na isang emergency. Ang naka-sync na cardioversion, na kadalasang unang tinangka na may isang 50 joule shock, ay maaaring gawin sa isang defibrillator sa bed bed na may magagamit na lahat ng mga kagamitang pang-emergency (isang pag-urong muli o "pag-crash" cart) at mga pansamantalang tauhan upang matulungan kung ang pasyente ay nananatiling hindi matatag o lumala ang kanilang kondisyon. Bagaman madalas itong nangyayari sa PSVT, mas mahusay na maging handa.

Kung matatag ang kalagayan ng isang tao, magagamit ang isang bilang ng mga pagpipilian upang wakasan ang hindi normal na ritmo:

• Mga pagmamaneho ng Vagal: Ang pag- ubo, paghawak ng hininga, paglubog ng mukha sa malamig na tubig, at pag-igting ng mga kalamnan ng tiyan na parang pagkakaroon ng kilusan ng bituka ay tinawag na mga vagal maneuvers dahil pinatataas nila ang tono ng vagus nerve sa puso. Ang tumaas na vagal tone ay pinasisigla ang pagpapakawala ng mga sangkap na bumababa ang rate ng puso, na sa ilang mga tao, ay maaaring masira ang abnormal na circuit ng koryente at ihinto ang PSVT.
• Carotid massage: Ang carotid massage ay maaaring magpakawala ng mga kemikal upang mabagal ang rate ng puso. Ang massage ng carotid ay karaniwang limitado sa mga kabataan, malusog na mga tao dahil ang mga matatandang nasa peligro para sa stroke. Sa kagawaran ng pang-emergency, ang pasyente ay konektado sa isang monitor ng puso dahil ang pagbaba ng rate ng puso ay maaaring maging dramatikong. Ang massage ng carotid ay nagsasangkot ng malumanay na pagpindot at pag-rub ng carotid artery na matatagpuan sa leeg sa ilalim lamang ng anggulo ng panga.
• Mga gamot: Ang mga pasyente ay maaaring bibigyan ng adenosine (Adenocard), isang gamot na maikli na kumikilos na bumabawas sa rate ng puso sa pamamagitan ng pagharang sa condo ng node ng SA sa loob ng ilang segundo. Ang gamot na ito ay ibinigay ng IV upang kumilos nang mabilis. Ang Adenosine ay may ilang mga pansamantalang epekto, kabilang ang facial flushing, sakit sa dibdib, igsi ng paghinga, pagduduwal, at pagkahilo. Kung ang isang solong dosis ay hindi tumitigil sa supraventricular tachycardia, pagkatapos ay maaaring magbigay ang doktor ng mas mataas na dosis. Matagumpay na pinigilan ng Adenosine ang paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT) ng lahat ng mga uri sa higit sa 90% ng mga kaso.
• Iba pang mga gamot: Kung ang adenosine ay hindi matagumpay, maaaring magamit ang iba pang mga gamot, tulad ng mga blockers ng kaltsyum ng channel (diltiazem), digoxin (Lanoxin), o beta-blockers (esmolol). Ang presyon ng dugo ay sinusubaybayan nang mabuti sa mga gamot na ito.

Ang isang doktor, na karaniwang isang cardiologist, ay maglilikha ng isang paggamot na gumagamot sa tiyak na sanhi ng supraventricular tachycardias. Ang mga sumusunod na paggamot ay madalas na ginagamit para sa PSVT ngunit maaaring kinakailangan depende sa kalubhaan ng mga sintomas ng pasyente at ang kanilang pangkalahatang kondisyon sa kalusugan:

• Pacemaker: Ang isang pacemaker ay isang elektronikong aparato na kumukuha sa papel ng SA node bilang pacemaker ng puso. Madalas itong itinanim sa loob ng puso ng isang cardiologist o isang electrophysiologist sa cardiac catheter lab, o ng isang siruhano.
• Iba pang mga paggamot: Sa mga espesyal na kaso, ang mapagkukunan ng arrhythmia o abnormal na mga de-koryenteng landas ay maaaring makagambala ng mga kemikal, ablated ng mataas na dalas ng enerhiya sa pamamagitan ng isang catheter, o ng isang siruhano; ngunit ito ay tapos na madalas para sa PSVT.

Maaari Ba Ito Uri ng Sakit sa Puso?

• Bawasan ang stress, lalo na ang emosyonal na stress.
• Mag-ehersisyo nang regular at mapanatili ang isang malusog na pamumuhay.
• Tanggalin ang caffeine at iba pang mga stimulant tulad ng alkohol o iligal na gamot.
• Sumunod sa mga gamot at payong medikal.
• Matuto nang higit pa tungkol sa PSVT sa pamamagitan ng paghiling sa doktor na sagutin ang anumang mga katanungan tungkol sa PSVT.

Ano ang Outlook para sa Isang May ganitong Uri ng Kondisyon ng Puso?

Karamihan sa mga taong may mga bihirang yugto ng paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT) ay nakatira sa malusog na buhay nang walang mga paghihigpit, kaya ang kanilang pananaw ay mahusay. Ang mga taong nangangailangan ng gamot, cardioversion, o iba pang mga interbensyon ay karaniwang may isang mahusay sa patas na kinalabasan.

• Kung ang mga pasyente ay sinabihan na kumuha ng mga gamot, ang tao ay maaaring o hindi makakaranas ng ilang mga epekto. Talakayin ang mga potensyal na epekto sa doktor.
• Sa mga bihirang kaso, kung ang isang pasyente ay may tuluy-tuloy na mabilis na rate ng puso tulad ng PSVT na napapagana, ang kalamnan ng puso ay maaaring magpahina at humantong sa pagkabigo sa puso.
• Kung natagpuan ng doktor ang isang tiyak na kadahilanan na may kaugnayan sa isang nakapailalim na puso o sistematikong kondisyon, ang pagbawi mula sa PSVT ay maaaring depende sa pagbabala para sa napapailalim na kondisyon na ito.