Pagbubuhos ng pagbubuhos (rheumatoid arthritis) mga epekto at gastos

Ano ang Alam mo tungkol sa Remicade Rheumatoid Arthritis?

Ano ang Remicade (infliximab)?

Ang Remicade ay isang antibody na humaharang sa mga epekto ng tumor nekrosis factor alpha (TNF-alpha). Ang TNF alpha ay isang sangkap na ginawa ng mga cell ng katawan at may mahalagang papel sa pagsusulong ng pamamaga. Karaniwan, ang TNF-alpha ay kumikilos tulad ng isang messenger na sumasang-ayon sa mga immune cells ng pamamaga upang lumahok sa pamamaga.

Sa pamamagitan ng pagharang sa pagkilos ng TNF-alpha, binabawasan ng Remicade ang pamamaga at ang mga kasamang palatandaan at sintomas nito. Ang remedyo ay hindi nakakagamot ng rheumatoid arthritis. Gayunpaman, ipinakita ng mga pag-aaral na ang Remicade ay maaaring mapigilan ang pag-unlad ng magkasanib na pagkawasak mula sa rheumatoid arthritis.

Bakit Inirerekumenda ang Remicade (infliximab) para sa Rheumatoid Arthritis?

Ang iyong rheumatoid arthritis ay nagdudulot sa iyo ng araw-araw na sakit at higpit sa iyong mga daliri, pulso, at tuhod. Mahirap para sa iyo na magbihis at mag-alaga sa iyong sarili. Sinubukan mo ang maraming tradisyonal na mga gamot, na nabigo upang mapagbuti ang iyong mga kondisyon at ang banta ng permanenteng pinsala sa magkasanib na magkasanib. Inirerekomenda ng iyong doktor ang isang bagong paggamot para sa iyong agresibong rheumatoid arthritis. Ang paggamot ay ibinibigay nang diretso sa iyong mga ugat (intravenously o IV) at sobrang mahal, ngunit ang mga epekto ay hindi bihira. Ang tatak na pangalan para sa Remicade ay infliximab.

Ano ang Iba pang Mga Gamot na Maaaring Idagdag sa Remicade?

Ang remicade ay maaaring magamit nang nag-iisa o madalas na sinamahan ng methotrexate (Rheumatrex, Trexall) para sa pagpapagamot ng rheumatoid arthritis sa mga tao na hindi sapat na tumugon sa methotrexate lamang. Sa mga taong ito, ang gamot ay ginagamit upang maiwasan ang magkasanib na pinsala na sanhi ng rheumatoid arthritis.

Gaano Karaming Gastos sa Remicade?

Ang isang solong dosis ng Remicade ay maaaring nagkakahalaga mula $ 1, 300 hanggang $ 2, 500. Ang unang hakbang ay ang pagtukoy ng saklaw ng seguro para sa pagbubuhos. Sinasaklaw ng Medicare ang mga pagbubuhos ng Remicade. Karamihan sa mga kompanya ng seguro ay nangangailangan ng "paunang pag-apruba" para sa saklaw. Samakatuwid, ang tanggapan ng doktor ay dapat ipaliwanag sa kumpanya ng seguro kung ano ang ibinibigay na gamot, kung ano ang iba pang mga paggamot na sinubukan, at kung bakit inirerekomenda ang bagong paggamot (karaniwang sa pamamagitan ng isang karaniwang form). Ang saklaw ng HMO ay nakasalalay sa indibidwal na HMO at ang partikular na kasunduan sa doktor ng nagpapagamot. Ang anumang balanse ng mga singil at / o co-pay ay dapat maunawaan bago magsimula ng paggamot.

Ano ang Mga Side effects ng Remicade?

Ang pinakakaraniwang epekto ng Remicade ay:

• mga impeksyon sa itaas na respiratory tract,
• impeksyon sa ihi lagay,
• ubo,
• pantal,
• sakit sa likod,
• pagduduwal,
• pagsusuka,
• sakit sa tiyan,
• sakit ng ulo, kahinaan, at
• lagnat

(Habang ito ang pangkalahatang iniulat na listahan, sa aking karanasan, pantal at pananakit ng ulo ang naging mas karaniwang mga epekto. Gayunpaman, ang iba pang mga epekto ay maaaring mangyari at marami pa ang nakalista sa ibaba.)

Ang mga epekto ay ilang sandali pagkatapos ng pagbubuhos ay maaaring magsama:

• mababa o mataas na presyon ng dugo,
• sakit sa dibdib,
• mahirap paghinga,
• pantal,
• nangangati,
• lagnat, at
• panginginig.

Ang mga reaksyong ito ay maaaring magpahiwatig ng isang allergy sa gamot. Mas karaniwan sila sa mga pasyente na nagkakaroon ng mga antibodies sa Remicade at mas malamang na mangyari sa mga pasyente na kumukuha ng mga gamot na sumugpo sa immune system, tulad ng methotrexate. Hindi matanggal ang remicade kung maganap ang mga seryosong reaksyon.

Ang mga malubhang impeksyon ay naiulat na may iba pang mga gamot na humarang sa TNF-alpha at ang mga impeksyon ay naiulat na sa panahon ng paggamot kasama ang Remicade. Samakatuwid, ang Remicade ay hindi dapat gamitin sa mga pasyente na may malubhang impeksyon. Bukod dito, ang mga remedyo ng Remicade ay dapat na ipagpigil kung ang isang malubhang impeksyon ay bubuo sa panahon ng paggamot.

Ano ang Dosis para sa Remicade?

Ang inirekumendang dosis ng Remicade para sa paggamot ng rheumatoid arthritis ay 3 mg / kg bilang isang solong dosis. Nangangahulugan ito na ang halaga ng bawat dosis ay batay sa bigat ng pasyente. Samakatuwid, ang mga pagbubuhos ay maaaring maging mas mahal sa mas mabibigat na mga tao dahil mas maraming Remicade ang ginagamit. Ang paunang dosis ay dapat sundin ng karagdagang 3 mg / kg na dosis dalawa at anim na linggo pagkatapos ng unang dosis. Pagkatapos nito, ang dosis ng pagpapanatili ay 3 mg / kg tuwing walong linggo.

Gaano katagal ang Kumuha ng isang Remicade Infusion?

Ang remicade ay karaniwang ibinibigay sa outpatient setting ng tanggapan ng doktor.

Hinahalo ng isang nars o katulong ang form na may pulbos ng Remicade na may sterile na tubig. Ang solusyon ay injected sa isang malaking bag ng sterile clear water para sa pagbubuhos. Ang tubing ay konektado sa bag at ang bag ay nakakabit sa itaas ng isang IV poste. Pagkatapos ay inilapat ng nars ang isang tourniquet sa isang braso na may nakikitang ugat. Ang ugat ay hadhad na may alkohol at ang isang pinong karayom ​​ng karayom ​​ay ipinasok sa ugat. (Ang catheter ay isang tubo ng plastik na may isang kalakip sa isang dulo kung saan maaaring mai-attach ang tubing. Ang poke na ito sa ugat upang ipasok ang catheter ay katulad ng pakiramdam ng pagkakaroon ng iginuhit ng dugo.)

Ang IV tubing ay nakakabit sa catheter, inilabas ang tourniquet, at ang stop-clamp ay binuksan upang payagan ang likido na maubos mula sa bag sa ugat.

Ang pagbubuhos ay tinulo nang dahan-dahan, karaniwang higit sa tungkol sa 2 oras. Dahil sa mahabang oras ng pagbubuhos, pinakamahusay na gamitin ng mga pasyente ang banyo bago ang pagbubuhos. Maginhawa din para sa mga pasyente na magdala ng mga materyales sa pagbasa upang sakupin ang mga ito sa panahon ng pagbubuhos. (Mayroon akong mga taong negosyante na nagdadala sa kanilang mga laptop at aktwal na nagtatrabaho sa kanilang mga computer sa panahon ng pagbubuhos!) Sa panahon ng pagbubuhos, ang nars ay nagtatala ng pagbabasa ng presyon ng dugo na kinuha sa maraming mga agwat at anumang mga sintomas. Matapos ang laman ng IV bag ay walang laman, tinanggal ng nars ang tape na nagse-secure ng catheter at pagkatapos ay madulas ang catheter at iyon na! (Ito ay walang sakit.)