Postherpetic Neuralgia: Mga Kadahilanan sa Panganib, Mga Sintomas & Diagnosis

Ano ang Postherpetic Neuralgia?

Postherpetic neuralgia ay isang masakit na kondisyon na nakakaapekto sa iyong mga ugat at balat. Ito ay isang komplikasyon ng herpes zoster, karaniwang tinatawag na shingles.

Ang mga shingles ay isang masakit, namamalaging pantal sa balat na dulot ng muling pag-activate ng isang virus na tinatawag na varicella-zoster, na karaniwang nakukuha ng mga tao sa pagkabata o pagbibinata tulad ng chicken pox. Ang virus ay maaaring manatiling nakaupo sa mga selyula ng nerbiyos ng iyong katawan pagkatapos ng pagkabata at maaaring muling makapagpatuloy ng maraming taon.

Kapag ang sakit na dulot ng shingles ay hindi nawawala matapos ang rash at blisters malinaw up, kondisyon ay tinatawag na postherpetic neuralgia. Ang postherpetic neuralgia ay ang pinaka-karaniwang komplikasyon ng shingles, at ito ay nangyayari kapag nerbiyos ng isang tao ay nasira sa panahon ng isang shingles outbreak. Ang mga nerbiyos na nerbiyos ay hindi maaaring magpadala ng mga mensahe mula sa balat patungo sa utak at ang mga mensahe ay nalilito, na nagreresulta sa talamak, malubhang sakit na maaaring tumagal ng ilang buwan o taon.

Ayon sa isang pag-aaral ng American Academy of Family Physicians, humigit-kumulang 20 porsiyento ng mga taong nakakakuha ng shingles ay nagkakaroon din ng postherpetic neuralgia. Bukod pa rito, ang kondisyong ito ay mas malamang na mangyari sa mga taong mahigit sa edad na 60.

Mga Sintomas Ano ang mga Sintomas ng Postherpetic Neuralgia?

Ang mga shingles ay kadalasang nagiging sanhi ng isang masakit, namamalaging pantal. Ang postherpetic neuralgia ay isang komplikasyon na nangyayari lamang sa mga tao na mayroon nang shingles. Ang mga karaniwang palatandaan at sintomas ng postherpetic neuralgia ay kinabibilangan ng:

• malubhang sakit na patuloy na higit sa isa o tatlong buwan sa parehong lugar na ang mga shingles ay naganap, kahit na matapos ang rash napupunta
• nasusunog na pang-amoy sa balat, kahit na mula sa slightest pressure < sensitivity sa pagpindot o mga pagbabago sa temperatura
• Mga Kadahilanan sa PanganibAno ang Mga Kadahilanan sa Panganib para sa Postherpetic Neuralgia?

Edad ay isang mataas na panganib na kadahilanan para sa pagkuha ng parehong shingles at postherpetic neuralgia. Ang mga taong mahigit sa 60 ay may mas mataas na panganib, at ang mga taong mahigit sa 70 ay may mas mataas na panganib.

Ang mga may matinding sakit at malubhang pantal sa panahon ng shingles ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng postherpetic neuralgia.

Ang mga taong may mas mababang kaligtasan sa sakit dahil sa mga karamdaman tulad ng impeksyon sa HIV at Hodgkin's lymphoma, isang uri ng kanser, ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng mga shingle. Ang isang pag-aaral ng American Academy of Family Physicians ay nagpapakita na ang mga saklaw ng shingles ay hanggang sa 15 beses na mas malaki sa mga pasyente na may HIV kaysa sa mga taong walang virus.

Diyagnosis at PaggamotHow ba ang Postherpetic Neuralgia Diagnosed at Treated?

Mga pagsubok ay hindi kinakailangan. Karamihan ng panahon, ang iyong doktor ay magpapairal ng postherpetic neuralgia batay sa tagal ng mga sintomas ng sakit na sumusunod sa mga shingle.

Ang paggamot para sa postherpetic neuralgia ay naglalayong kontrolin at mabawasan ang sakit hanggang lumayo ang kondisyon. Maaaring kasama sa therapy ng sakit ang mga sumusunod na paggamot.

Analgesics

Painkillers ay kilala rin bilang analgesics. Ang mga karaniwang analgesics na ginagamit para sa postherpetic neuralgia ay kinabibilangan ng:

capsaicin cream: isang analgesic na kinuha mula sa hot chili peppers

• lidocaine patches, isang numbing medicine
• over-the-counter na gamot tulad ng acetaminophen (Tylenol), o ibuprofen (Advil )
• Mas malakas na mga de-resetang gamot, tulad ng codeine, hydrocodone, o oxycodone
• Tricyclic Antidepressants

Ang mga tricyclic antidepressant ay karaniwang inireseta upang gamutin ang depresyon, ngunit epektibo rin ito sa pagpapagamot ng sakit na dulot ng postherpetic neuralgia. Sila ay madalas na may mga epekto, tulad ng tuyong bibig at malabo pangitain. Hindi sila kumilos nang mabilis hangga't iba pang mga uri ng mga pangpawala ng sakit. Karaniwang ginagamit ang tricyclic antidepressants upang gamutin ang postherpetic neuralgia:

amitriptyline (Elavil)

• desipramine (Norpramin)
• imipramine (Tofranil)
• nortriptyline (Pamelor)
• Anticonvulsants

ang mga seizures, gayunpaman ang mga clinical studies ay nagpakita na ang mas mababang dosis ay maaaring maging epektibo sa pagpapagamot ng sakit para sa postherpetic neuralgia pati na rin. Ang mga karaniwang ginagamit na anticonvulsants ay ang

carbamazepine (Tegretol)

• pregabalin (Lyrica)
• gabapentin (Neurontin)
• phenytoin (Dilantin)
• PreventionHow Can Postherpetic Neuralgia Be Prevented?

Ang bakunang herpes zoster na tinatawag na Zostavax ay binabawasan ang panganib ng shingles ng 50 porsiyento, at pinoprotektahan din laban sa postherpetic neuralgia. Inirerekomenda ng Mga Sentro para sa Pagkontrol at Pag-iwas sa Sakit (CDC) na ibibigay ang bakuna sa lahat ng may sapat na gulang sa edad na 60, maliban sa mga taong may mahinang sistema ng immune. Ang mga taong ito ay maaaring ipinapayo na huwag matanggap ang bakuna dahil naglalaman ito ng isang live na virus.

Ang bakunang herpes zoster, Zostavax, ay naiiba sa bakuna laban sa chicken pox, Varivax, na karaniwang ibinibigay sa mga bata. Ang Zostavax ay may hindi bababa sa 14 beses na mas maraming live varicella virus kaysa sa Varivax. Ang Zostavax ay hindi maaaring gamitin sa mga bata, at hindi maaaring gamitin ang Varivax upang maiwasan ang herpes zoster.

OutlookOutlook

Painful, postherpetic neuralgia ay magagamot at mapipigilan. Ang karamihan sa mga kaso ay nawawala sa isa hanggang dalawang buwan, at ang mga bihirang kaso ay mas matagal kaysa isang taon.

Kung higit ka sa edad na 60, matalino na mabakunahan laban dito. Kung gagawin mo ito, maraming analgesics at kahit antidepressants ang maaari mong gawin upang pamahalaan ang sakit. Maaaring tumagal ng ilang oras at pasensya.