Pituitary tumor: sintomas, operasyon, pagbawi, paggamot at uri

Pituitary tumor: sintomas, operasyon, pagbawi, paggamot at uri
Pituitary tumor: sintomas, operasyon, pagbawi, paggamot at uri

Pituitary Tumors

Pituitary Tumors

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Mga Katotohanan sa Pituitary Tumors (Pituitary Adenoma)

  • Ang isang pituitary tumor ay isang paglaki ng mga hindi normal na mga selula sa mga tisyu ng pituitary gland.
  • Kinokontrol ng pituitary gland hormone ang maraming iba pang mga glandula sa katawan.
  • Ang pagkakaroon ng ilang mga genetic na kondisyon ay nagdaragdag ng panganib ng pagbuo ng isang pituitary tumor.
  • Ang Benign pituitary adenomas, invasive pituitary adenomas at pituitary carcinomas ay tatlong pangkat ng mga pituitary turmors
  • Ang mga palatandaan ng isang pituitary tumor ay may kasamang mga problema sa paningin at ilang mga pisikal na pagbabago.
  • Ang mga pag-aaral at pagsusuri na nagsusuri sa dugo at ihi ay ginagamit upang makita (hanapin) at mag-diagnose ng isang pituitary tumor.
  • Ang ilang mga kadahilanan ay nakakaapekto sa pagbabala (pagkakataon ng pagbawi) at mga pagpipilian sa paggamot.

Ano ang Pituitary Tumors?

Ang isang pituitary tumor ay isang paglaki ng mga hindi normal na mga selula sa mga tisyu ng pituitary gland.

Ang mga butil na bukol ay bumubuo sa pituitary gland, isang organ na may sukat na gisantes sa gitna ng utak, sa itaas lamang ng likuran ng ilong. Ang pituitary gland ay kung minsan ay tinatawag na "master endocrine gland" dahil gumagawa ito ng mga hormone na nakakaapekto sa paraan ng maraming bahagi ng katawan. Kinokontrol din nito ang mga hormone na ginawa ng maraming iba pang mga glandula sa katawan.

Ang mga butas na bukol ay nahahati sa tatlong pangkat:

  1. Benign pituitary adenomas : Tumors na hindi cancer. Ang mga tumor na ito ay lumalaki nang napakabagal at hindi kumakalat mula sa pituitary gland sa iba pang mga bahagi ng katawan.
  2. Nakasasakit na mga adenomas ng pituitary : Mga benign na bukol na maaaring kumalat sa mga buto ng bungo o ang sinus na lukab sa ilalim ng pituitary gland.
  3. Pituitary carcinomas : Mga bukol na nakamamatay (cancer). Ang mga butas na bukol na ito ay kumakalat sa iba pang mga lugar ng gitnang sistema ng nerbiyos (utak at gulugod) o labas ng gitnang sistema ng nerbiyos. Napakakaunting mga butas ng butas ng butas ay nakamamatay.

Ang mga butil na bukol ay maaaring alinman sa hindi gumagana o gumagana.

  • Ang mga hindi gumagana na mga butas ng pituitary ay hindi gumagawa ng labis na dami ng mga hormone.
  • Ang pag-andar ng mga butil ng butas ay gumagawa ng higit sa normal na dami ng isa o higit pang mga hormone. Karamihan sa mga tumor ng pituitary ay gumagana ng mga bukol. Ang labis na mga hormone na ginawa ng mga butas na bukol ay maaaring maging sanhi ng ilang mga palatandaan o sintomas ng sakit.

Ano ang Gawin ng Pituitary Gland?

Kinokontrol ng pituitary gland hormone ang maraming iba pang mga glandula sa katawan.

Ang mga hormone na ginawa ng pituitary gland ay kasama ang:

  • Prolactin : Isang hormon na nagiging sanhi ng mga suso ng isang babae na gumawa ng gatas sa panahon at pagkatapos ng pagbubuntis.
  • Adrenocorticotropic hormone (ACTH) : Isang hormone na nagiging sanhi ng adrenal gland na gumawa ng isang hormone na tinatawag na cortisol. Tinutulungan ng Cortisol na kontrolin ang paggamit ng asukal, protina, at taba sa katawan at makakatulong sa pagharap sa stress sa katawan.
  • Ang paglaki ng hormone : Ang isang hormone na nakakatulong sa pagkontrol sa paglaki ng katawan at ang paggamit ng asukal at taba sa katawan. Ang paglaki ng hormone ay tinatawag ding somatotropin.
  • Ang hormone na nagpapasigla sa teroydeo : Ang isang hormone na nagiging sanhi ng thyroid gland ay gumawa ng iba pang mga hormone na kumokontrol sa paglaki, temperatura ng katawan, at rate ng puso. Ang hormone na nagpapasigla sa teroydeo ay tinatawag ding thyrotropin.
  • Luteinizing hormone (LH) at follicle-stimulating hormone (FSH) : Ang mga hormone na kumokontrol sa panregla cycle sa mga kababaihan at ang paggawa ng sperm sa mga kalalakihan.

Sino ang nasa Panganib para sa Pituitary Tumors?

Ang pagkakaroon ng ilang mga genetic na kondisyon ay nagdaragdag ng panganib ng pagbuo ng isang pituitary tumor.

Ang anumang bagay na nagpapataas ng iyong panganib sa pagkuha ng isang sakit ay tinatawag na isang kadahilanan sa peligro. Ang pagkakaroon ng isang kadahilanan ng peligro ay hindi nangangahulugang makakakuha ka ng cancer; ang hindi pagkakaroon ng mga kadahilanan ng peligro ay hindi nangangahulugang hindi ka makakakuha ng cancer. Makipag-usap sa iyong doktor kung sa palagay mo ay maaaring nasa peligro ka. Ang mga kadahilanan sa peligro para sa mga butas na bukol ay kasama ang pagkakaroon ng mga sumusunod na sakit na namamana:

  • Maramihang endocrine neoplasia type 1 (MEN1) syndrome.
  • Carney complex.
  • Napahiwalay na acromegaly ng familial.

Ano ang Mga Palatandaan at Sintomas ng Pituitary Tumor?

Ang mga palatandaan ng isang pituitary tumor ay may kasamang mga problema sa paningin at ilang mga pisikal na pagbabago.

Ang mga palatandaan at sintomas ay maaaring sanhi ng paglaki ng tumor at / o ng mga hormone na ginagawa ng tumor o sa iba pang mga kondisyon. Ang ilang mga bukol ay hindi maaaring maging sanhi ng mga palatandaan o sintomas. Lagyan ng tsek sa iyong doktor kung mayroon kang anumang mga problemang ito.

Minsan, ang isang pituitary tumor ay maaaring pindutin o makapinsala sa mga bahagi ng pituitary gland, na magdulot ito upang ihinto ang paggawa ng isa o higit pang mga hormone. Napakaliit ng isang tiyak na hormone ay nakakaapekto sa gawain ng glandula o organ na kinokontrol ng hormone.

Ang mga sumusunod na palatandaan at sintomas ay maaaring mangyari:

  • Sakit ng ulo.
  • Ang ilang pagkawala ng paningin.
  • Pagkawala ng buhok sa katawan.
  • Sa mga kababaihan, hindi gaanong madalas o walang regla o walang gatas mula sa mga suso.
  • Sa mga kalalakihan, pagkawala ng facial hair, paglaki ng tisyu ng suso, at kawalan ng lakas.
  • Sa mga kababaihan at kalalakihan, mas mababa ang sex drive.
  • Sa mga bata, ang pagbagal ng paglago at pag-unlad ng sekswal.

Karamihan sa mga bukol na gumagawa ng LH at FSH ay hindi gumawa ng sapat na labis na hormone upang maging sanhi ng mga palatandaan at sintomas.

Ang mga bukol na ito ay itinuturing na mga hindi gumagana na mga bukol. Mga palatandaan at sintomas ng isang gumaganang pituitary tumor. Kapag ang isang gumaganang tumor na pituitary ay gumagawa ng labis na mga hormone, ang mga palatandaan at sintomas ay depende sa uri ng hormon na ginawa.

Ang sobrang prolactin ay maaaring maging sanhi ng:

  • Sakit ng ulo.
  • Ang ilang pagkawala ng paningin.
  • Hindi gaanong madalas o walang regla o mga panregla na panahon na may napakagaan na daloy.
  • Ang problema sa pagiging buntis o isang kawalan ng kakayahan upang maging buntis.
  • Kawalang-kilos sa mga kalalakihan.
  • Mas mababang sex drive.
  • Daloy ng gatas ng suso sa isang babaeng hindi buntis o nagpapasuso sa suso.

Masyadong maraming ACTH ang maaaring maging sanhi ng:

  • Sakit ng ulo.
  • Ang ilang pagkawala ng paningin.
  • Ang pagtaas ng timbang sa mukha, leeg, at puno ng katawan, at manipis na mga braso at binti.
  • Isang bukol ng taba sa likod ng leeg.
  • Manipis na balat na maaaring magkaroon ng mga lila o pink na marka ng kahabaan sa dibdib o tiyan.
  • Madaling bruising.
  • Paglago ng pinong buhok sa mukha, itaas na likod, o mga braso.
  • Mga buto na madaling masira.
  • Pagkabalisa, inis, at pagkalungkot.

Ang sobrang paglaki ng hormone ay maaaring maging sanhi ng:

  • Sakit ng ulo.
  • Ang ilang pagkawala ng paningin.
  • Sa mga may sapat na gulang, acromegaly (paglaki ng mga buto sa mukha, kamay, at paa). Sa mga bata, ang buong katawan ay maaaring lumaki nang mas mataas at mas malaki kaysa sa normal.
  • Tingling o pamamanhid sa mga kamay at daliri.
  • Hilik o huminto sa paghinga habang natutulog.
  • Sakit sa kasu-kasuan.
  • Pagpapawis ng higit sa karaniwan.
  • Dysmorphophobia (matinding hindi gusto o pag-aalala tungkol sa isa o higit pang mga bahagi ng katawan).

Masyadong maraming teroydeo-stimulating hormone ang maaaring maging sanhi ng:

  • Hindi regular na tibok ng puso.
  • Seryoso.
  • Pagbaba ng timbang.
  • Gulo na natutulog.
  • Madalas na paggalaw ng bituka.
  • Pagpapawis.

Iba pang mga pangkalahatang palatandaan at sintomas ng mga butas na bukol:

  • Pagduduwal at pagsusuka.
  • Pagkalito.
  • Pagkahilo.
  • Mga seizure.
  • Tumatakbo ang ilong o "drippy" (cerebrospinal fluid na pumapaligid sa utak at spinal cord na tumutulo sa ilong).

Paano Natitinag ang Mga Pituitary Tumors?

Ang mga pag-aaral at pagsusuri na nagsusuri sa dugo at ihi ay ginagamit upang makita (hanapin) at mag-diagnose ng isang pituitary tumor.

Ang mga sumusunod na pagsubok at pamamaraan ay maaaring magamit:

  • Physical exam at kasaysayan : Isang eksaminasyon ng katawan upang suriin ang pangkalahatang mga palatandaan ng kalusugan, kabilang ang pagsuri para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng mga bukol o anumang bagay na tila hindi pangkaraniwang. Ang isang kasaysayan ng mga gawi sa kalusugan ng pasyente at mga nakaraang sakit at paggamot ay kukuha din.
  • Pagsubok sa mata : Isang pagsusulit upang suriin ang pananaw at ang pangkalahatang kalusugan ng mga mata.
  • Visual field exam : Isang pagsusulit upang suriin ang larangan ng pangitain ng isang tao (ang kabuuang lugar kung saan makikita ang mga bagay).
  • Sinusukat ng pagsubok na ito ang parehong paningin sa gitnang (kung magkano ang nakikita ng isang tao kapag tumitingin nang tuwid) at paningin ng peripheral (kung magkano ang nakikita ng isang tao sa lahat ng iba pang direksyon habang nakatitig nang maaga). Ang mga mata ay nasubok nang paisa-isa. Ang mata na hindi nasubok ay natatakpan.
  • Neurological exam : Isang serye ng mga katanungan at pagsubok upang suriin ang utak, gulugod, at pag-andar ng nerbiyos. Sinusuri ng eksaminasyon ang katayuan sa kaisipan, koordinasyon, at kakayahang lumalakad nang normal, at kung gaano kahusay ang mga kalamnan, pandama, at reflexes. Maaari rin itong tawaging isang neuro exam o isang neurologic exam.
  • MRI (magnetic resonance imaging) na may gadolinium : Isang pamamaraan na gumagamit ng magnet, radio waves, at isang computer upang gumawa ng isang serye ng mga detalyadong larawan ng mga lugar sa loob ng utak at spinal cord. Ang isang sangkap na tinatawag na gadolinium ay na-injected sa isang ugat. Ang gadolinium ay nangongolekta sa paligid ng mga selula ng cancer upang magpakita ng mas maliwanag sa larawan. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding nuclear magnetic resonance imaging (NMRI).
  • Pag-aaral ng kimika sa dugo : Isang pamamaraan kung saan sinuri ang isang sample ng dugo upang masukat ang dami ng
  • ang ilang mga sangkap, tulad ng glucose (asukal), na inilabas sa dugo ng mga organo at tisyu sa katawan. Ang isang hindi pangkaraniwang (mas mataas o mas mababa kaysa sa normal) na halaga ng isang sangkap ay maaaring isang tanda ng sakit.
  • Mga pagsusuri sa dugo : Mga pagsubok upang masukat ang mga antas ng testosterone o estrogen sa dugo. Ang isang mas mataas o mas mababa kaysa sa normal na dami ng mga hormone na ito ay maaaring isang tanda ng pituitary tumor.
  • Dalawampu't apat na oras na pagsubok sa ihi : Isang pagsubok kung saan nakolekta ang ihi sa loob ng 24 na oras upang masukat ang dami ng ilang mga sangkap. Ang isang hindi pangkaraniwang (mas mataas o mas mababa kaysa sa normal) na halaga ng isang sangkap ay maaaring isang tanda ng sakit sa organ o tisyu na gumagawa nito. Ang isang mas mataas kaysa sa normal na halaga ng hormon cortisol ay maaaring isang tanda ng isang pituitary tumor at Cushing syndrome.
  • Mataas na dosis na dexamethasone pagsugpo pagsubok : Isang pagsubok kung saan ang isa o higit pang mga mataas na dosis ng dexamethasone ay ibinigay. Ang antas ng cortisol ay nasuri mula sa isang sample ng dugo o mula sa ihi na nakolekta sa loob ng tatlong araw. Ginagawa ang pagsubok na ito upang suriin kung ang adrenal gland ay gumagawa ng labis na cortisol o kung ang pituitary gland ay nagsasabi sa mga adrenal glandula na gumawa ng labis na cortisol.
  • Mababa ang dosis na pagsubok ng dexamethasone : Isang pagsubok kung saan binibigyan ang isa o higit pang maliliit na dosis ng dexamethasone. Ang antas ng cortisol ay nasuri mula sa isang sample ng dugo o mula sa ihi na nakolekta sa loob ng tatlong araw. Ginagawa ang pagsubok na ito upang suriin kung ang adrenal gland ay gumagawa ng labis na cortisol.
  • Napakahirap na pag-sampol para sa mga butas na bukol : Isang pamamaraan kung saan ang isang sample ng dugo ay nakuha mula sa mga ugat na nagmumula sa pituitary gland. Ang sample ay sinuri upang masukat ang dami ng ACTH na inilabas sa dugo ng glandula. Maaaring gawin ang napakahirap na pag-sampling kung ang mga pagsusuri sa dugo ay mayroong isang paggawa ng tumor sa ACTH, ngunit ang pituitary gland ay mukhang normal sa mga pagsusuri sa imaging.
  • Biopsy : Ang pag-alis ng mga cell o tisyu upang matingnan sila sa ilalim ng isang mikroskopyo ng isang pathologist upang suriin ang mga palatandaan ng kanser.

Ang mga sumusunod na pagsusuri ay maaaring gawin sa sample ng tisyu na tinanggal:

  • Immunohistochemistry : Isang pagsubok na gumagamit ng mga antibodies upang suriin ang ilang mga antigens sa isang sample ng tissue. Ang antibody ay karaniwang naka-link sa isang radioactive na sangkap o isang pangulay na nagiging sanhi ng pag-ilaw ng tisyu sa ilalim ng isang mikroskopyo. Ang ganitong uri ng pagsubok ay maaaring magamit upang sabihin ang pagkakaiba sa pagitan ng iba't ibang uri ng kanser.
  • Immunocytochemistry : Isang pagsubok na gumagamit ng mga antibodies upang suriin ang ilang mga antigens sa isang sample ng mga cell. Ang antibody ay karaniwang naka-link sa isang radioactive na sangkap o isang pangulay na nagiging sanhi ng mga cell na kumislap sa ilalim ng isang mikroskopyo. Ang ganitong uri ng pagsubok ay maaaring magamit upang sabihin ang pagkakaiba sa pagitan ng iba't ibang uri ng kanser.
  • Ang light and electron microscopy : Ang isang pagsubok sa laboratoryo kung saan ang mga selula sa isang sample ng tisyu ay tiningnan sa ilalim ng regular at mataas na lakas na mga mikroskopyo upang maghanap ng ilang mga pagbabago sa mga cell.

Ano ang Prognosis para sa Pituitary Tumors?

Ang ilang mga kadahilanan ay nakakaapekto sa pagbabala (pagkakataon ng pagbawi) at mga pagpipilian sa paggamot.

Ang pagbabala (posibilidad ng pagbawi) ay nakasalalay sa uri ng tumor at kung ang tumor ay kumalat sa iba pang mga lugar ng sentral na sistema ng nerbiyos (utak at gulugod) o labas ng gitnang sistema ng nerbiyos sa iba pang mga bahagi ng katawan.

Ang mga pagpipilian sa paggamot ay nakasalalay sa mga sumusunod:

  • Ang uri at sukat ng tumor.
  • Kung ang tumor ay gumagawa ng mga hormone.
  • Kung ang tumor ay nagdudulot ng mga problema sa paningin o iba pang mga palatandaan o sintomas.
  • Kung ang tumor ay kumalat sa utak sa paligid ng pituitary gland o sa iba pang mga bahagi ng katawan.
  • Kung ang tumor ay nasuri na lamang o umuulit (bumalik).

Mayroon bang Mga Yugto para sa Pituitary Tumors?

Sa sandaling nasuri ang isang pituitary tumor, ginagawa ang mga pagsusuri upang malaman kung kumalat ito sa loob ng gitnang sistema ng nerbiyos (utak at gulugod) o sa iba pang mga bahagi ng katawan.

Ang lawak o pagkalat ng cancer ay karaniwang inilarawan bilang mga yugto. Walang karaniwang sistema ng pagtatanghal para sa mga tumor sa pituitary. Kapag natagpuan ang isang pituitary tumor, ginagawa ang mga pagsusuri upang malaman kung ang tumor ay kumalat sa utak o sa iba pang mga bahagi ng katawan. Ang sumusunod na pagsubok ay maaaring magamit:

  • MRI (magnetic resonance imaging) : Isang pamamaraan na gumagamit ng magnet, radio waves, at isang computer upang makagawa ng isang serye ng mga detalyadong larawan ng mga lugar sa loob ng katawan. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding nuclear magnetic resonance imaging (NMRI).

Ang mga butas na bukol ay inilarawan sa maraming paraan.

Ang mga butas na bukol ay inilarawan sa pamamagitan ng kanilang laki at grado, gumawa man o hindi ang mga labis na mga hormone, at kung ang tumor ay kumalat sa iba pang mga bahagi ng katawan.

Ang mga sumusunod na laki ay ginagamit:

  • Ang polong, mani, walnut, at dayap ay nagpapakita ng mga sukat ng tumor.
  • Microadenoma : Ang tumor ay mas maliit kaysa sa 1 sentimetro.
  • Macroadenoma : Ang tumor ay 1 sentimetro o mas malaki. Karamihan sa mga aduit na pituitary ay mga microadenomas.

Ang grade ng isang pituitary tumor ay batay sa kung hanggang saan ito lumaki sa nakapalibot na lugar ng utak, kasama na ang sella (ang buto sa base ng bungo, kung saan nakaupo ang pituitary gland).

Mga paulit-ulit na Tumors na Pituitary

Ang isang paulit-ulit na tumor sa pituitary ay cancer na umulit (bumalik) pagkatapos itong gamutin. Ang kanser ay maaaring bumalik sa pituitary gland o sa iba pang mga bahagi ng katawan.

Pangkalahatang Pangkalahatang-ideya ng Mga Paggamot para sa Pituitary Tumor

Mayroong iba't ibang mga uri ng paggamot para sa mga pasyente na may mga butas na bukol.

Ang iba't ibang uri ng paggamot ay magagamit para sa mga pasyente na may mga butas na bukol. Ang ilang mga paggamot ay standard (ang kasalukuyang ginagamit na paggamot), at ang ilan ay nasubok sa mga pagsubok sa klinikal. Ang isang pagsubok sa klinikal na paggamot ay isang pag-aaral sa pananaliksik na inilaan upang makatulong na mapagbuti ang kasalukuyang mga paggamot o makakuha ng impormasyon sa mga bagong paggamot para sa mga pasyente na may kanser. Kapag ipinakita ng mga pagsubok sa klinikal na ang isang bagong paggamot ay mas mahusay kaysa sa karaniwang paggamot, ang bagong paggamot ay maaaring maging pamantayang paggamot. Ang mga pasyente ay maaaring nais na mag-isip tungkol sa pagsali sa isang klinikal na pagsubok. Ang ilang mga klinikal na pagsubok ay bukas lamang sa mga pasyente na hindi nagsimula ng paggamot.

Apat na uri ng karaniwang paggamot ang ginagamit:

Surgery

Maraming mga butas na bukol ay maaaring matanggal sa pamamagitan ng operasyon gamit ang isa sa mga sumusunod na operasyon:

  • Transsphenoidal surgery : Isang uri ng operasyon kung saan ang mga instrumento ay ipinasok sa bahagi ng utak sa pamamagitan ng pagpunta sa isang paghiwa (hiwa) na ginawa sa ilalim ng itaas na labi o sa ilalim ng ilong sa pagitan ng mga butas ng ilong at pagkatapos ay sa pamamagitan ng sphenoid bone (isang butterfly -kulong na buto sa base ng bungo) upang maabot ang pituitary gland. Ang pituitary gland ay nasa itaas lamang ng sphenoid bone.
  • Endoscopic transsphenoidal surgery : Isang uri ng operasyon kung saan ang isang endoscope ay ipinasok sa pamamagitan ng isang paghiwa (cut) na ginawa sa likod ng loob ng ilong at pagkatapos ay sa pamamagitan ng sphenoid bone upang maabot ang pituitary gland. Ang isang endoscope ay isang manipis, tulad ng tubo na instrumento na may ilaw, isang lens para sa pagtingin, at isang tool para sa pag-alis ng tisyu ng tumor.
  • Craniotomy : Surgery upang alisin ang tumor sa pamamagitan ng isang pagbubukas na ginawa sa bungo.
  • Transsphenoidal surgery : Ang isang endoscope at isang curette ay ipinasok sa pamamagitan ng ilong at sphenoid sinus upang alisin ang cancer mula sa pituitary gland.

Kahit na tinanggal ng doktor ang lahat ng cancer na maaaring makita sa oras ng operasyon, ang ilang mga pasyente ay maaaring bibigyan ng chemotherapy o radiation therapy pagkatapos ng operasyon upang patayin ang anumang mga selula ng kanser na naiwan. Ang paggamot na ibinigay pagkatapos ng operasyon, upang bawasan ang panganib na ang kanser ay babalik, ay tinatawag na adjuvant therapy.

Ang radiation radiation

Ang radiation radiation ay isang paggamot sa kanser na gumagamit ng high-energy x-ray o iba pang mga uri ng radiation upang patayin ang mga selula ng kanser o panatilihin ang mga ito sa paglaki. Mayroong dalawang uri ng radiation therapy.

Ang panlabas na radiation therapy ay gumagamit ng isang makina sa labas ng katawan upang magpadala ng radiation patungo sa cancer. Ang ilang mga paraan ng pagbibigay ng radiation therapy ay makakatulong na mapanatili ang radiation mula sa pagsira sa malapit sa malusog na tisyu. Ang ganitong uri ng radiation therapy ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

  • Craniotomy : Ang pagbubukas ay ginawa sa bungo at isang piraso ng bungo ay tinanggal upang ipakita ang bahagi ng utak.
  • Stereotactic radiosurgery : Ang isang matibay na frame ng ulo ay nakakabit sa bungo upang mapanatili pa rin ang ulo sa panahon ng paggamot sa radiation. Nilalayon ng isang makina ang isang solong malaking dosis ng radiation nang direkta sa tumor. Ang pamamaraang ito ay hindi kasangkot sa operasyon. Tinatawag din itong stereotaxic radiosurgery, radiosurgery, at operasyon sa radiation. Ang therapy sa panloob na radiation ay gumagamit ng isang radioactive na sangkap na tinatakan sa mga karayom, buto, wire, o catheter na inilalagay nang direkta sa o malapit sa cancer.
  • Ang paraan ng ibinigay na radiation therapy ay depende sa uri ng cancer na ginagamot. Ang panlabas na radiation therapy ay ginagamit upang gamutin ang mga butas na bukol.

Ang therapy sa droga

Ang mga gamot ay maaaring ibigay upang ihinto ang isang gumaganang tumor sa pituitary mula sa paggawa ng maraming mga hormone.

Chemotherapy

Ang kemoterapiya ay maaaring magamit bilang paggamot sa pantay para sa pituitary carcinomas, upang mapawi ang mga sintomas at mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente. Ang Chemotherapy ay gumagamit ng mga gamot upang ihinto ang paglaki ng mga selula ng kanser, alinman sa pagpatay sa mga cell o sa pamamagitan ng pagpigil sa mga ito sa paghati. Kapag ang chemotherapy ay kinuha ng bibig o na-injected sa isang ugat o kalamnan, ang mga gamot ay pumapasok sa daloy ng dugo at maaaring maabot ang mga selula ng kanser sa buong katawan (systemic chemotherapy). Kapag ang chemotherapy ay inilalagay nang direkta sa cerebrospinal fluid, isang organ, o isang katawan ng lukab tulad ng tiyan, ang mga gamot ay pangunahing nakakaapekto sa mga selula ng kanser sa mga lugar na iyon (rehiyonal na chemotherapy). Ang paraan ng ibinibigay na chemotherapy ay depende sa uri ng cancer na ginagamot.

Maaaring kailanganin ang mga pagsusuri sa pagsusuri.

Ang ilan sa mga pagsubok na ginawa upang masuri ang cancer o upang malaman ang yugto ng cancer ay maaaring maulit. Ang ilang mga pagsubok ay uulitin upang makita kung gaano kahusay ang gumagamot. Ang mga pagpapasya tungkol sa kung magpapatuloy, magbabago, o ihinto ang paggamot ay maaaring batay sa mga resulta ng mga pagsusulit na ito. Ang ilan sa mga pagsubok ay magpapatuloy na isinasagawa paminsan-minsan matapos na ang paggamot. Ang mga resulta ng mga pagsusulit na ito ay maaaring magpakita kung nagbago ang iyong kondisyon o kung ang kanser ay umuulit (bumalik). Ang mga pagsubok na ito ay tinatawag na mga follow-up na pagsubok o mga pag-check-up.

Ang mga pasyente ay maaaring nais na mag-isip tungkol sa pagsali sa isang klinikal na pagsubok.

Para sa ilang mga pasyente, ang pagsali sa isang klinikal na pagsubok ay maaaring ang pinakamahusay na pagpipilian sa paggamot. Ang mga klinikal na pagsubok ay bahagi ng proseso ng pagsasaliksik ng kanser. Ginagawa ang mga klinikal na pagsubok upang malaman kung ang mga bagong paggamot sa kanser ay ligtas at epektibo o mas mahusay kaysa sa karaniwang paggamot. Marami sa mga karaniwang paggamot ngayon para sa cancer ay batay sa mga naunang klinikal na pagsubok. Ang mga pasyente na nakikilahok sa isang klinikal na pagsubok ay maaaring makatanggap ng karaniwang paggamot o kabilang sa una upang makatanggap ng isang bagong paggamot. Ang mga pasyente na nakikibahagi sa mga pagsubok sa klinikal ay makakatulong din na mapabuti ang paraan ng paggamot sa cancer sa hinaharap. Kahit na ang mga klinikal na pagsubok ay hindi humantong sa mabisang mga bagong paggamot, madalas nilang sinasagot ang mahahalagang katanungan at tinutulungan ang paglipat ng pananaliksik pasulong.

Ang mga pasyente ay maaaring pumasok sa mga klinikal na pagsubok bago, habang, o pagkatapos simulan ang kanilang paggamot sa kanser.

Ang ilang mga klinikal na pagsubok ay kasama lamang ang mga pasyente na hindi pa nakatanggap ng paggamot. Ang iba pang mga pagsubok ay sumusubok sa mga paggamot para sa mga pasyente na ang kanser ay hindi nakakakuha ng mas mahusay. Mayroon ding mga klinikal na pagsubok na sumusubok sa mga bagong paraan upang pigilan ang pag-ulit ng cancer (babalik) o bawasan ang mga epekto ng paggamot sa kanser. Nagaganap ang mga pagsubok sa klinika sa maraming bahagi ng bansa.

Ano ang Mga Tukoy na Pagpipilian sa Paggamot para sa Pituitary Tumors?

Mga Hindi Tumatakbo na Pituitary Tumors

Maaaring magsama ng paggamot ang sumusunod:

  • Ang operasyon (operasyon ng transsphenoidal, kung posible) upang alisin ang tumor, na sinusundan ng maingat na paghihintay (malapit
  • pagsubaybay sa kalagayan ng isang pasyente nang hindi nagbibigay ng anumang paggamot hanggang lumitaw o nagbabago ang mga palatandaan o sintomas).
  • Ibinibigay ang radiation radiation kung ang tumor ay bumalik.
  • Radiation therapy lamang.
  • Ang paggamot para sa luteinizing hormone -producing at follicle-stimulating hormone -producing tumor ay karaniwang
  • operasyon ng transsphenoidal upang alisin ang tumor.

Paggawa ng Prolactin-Paggawa ng Pituitary Tumors

Maaaring magsama ng paggamot ang sumusunod:

  • Ang therapy ng droga upang mapigilan ang tumor mula sa paggawa ng prolactin at upang mapigilan ang paglaki mula sa paglaki.
  • Ang operasyon upang alisin ang tumor (transsphenoidal surgery o craniotomy) kapag ang tumor ay hindi tumugon sa drug therapy o kapag ang pasyente ay hindi maaaring kumuha ng gamot.
  • Ang radiation radiation.
  • Sinundan ang operasyon ng radiation therapy.

Paggawa ng ACTH-Gumagawa ng Pituitary Tumors

Maaaring magsama ng paggamot ang sumusunod:

  • Ang operasyon (karaniwang operasyon ng transsphenoidal) upang alisin ang tumor, na mayroon o walang radiation therapy.
  • Radiation therapy lamang.
  • Ang therapy ng droga upang mapigilan ang tumor mula sa paggawa ng ACTH.
  • Isang klinikal na pagsubok ng operasyon ng stereotactic radiation.

Paglago ng Hormone-Paggawa ng Pituitary Tumors

Maaaring magsama ng paggamot ang sumusunod:

  • Ang operasyon (karaniwang transsphenoidal o endoskopikong transsphenoidal na operasyon) upang alisin ang tumor, na mayroon o walang radiation therapy.
  • Ang therapy ng droga upang mapigilan ang tumor mula sa paggawa ng hormone ng paglaki.

Ang Hormone na Nagpapalakas ng Tiro-paggawa ng mga Tumor

Maaaring magsama ng paggamot ang sumusunod:

  • Ang operasyon (karaniwang operasyon ng transsphenoidal) upang alisin ang tumor, na mayroon o walang radiation therapy.
  • Ang therapy ng droga upang mapigilan ang tumor mula sa paggawa ng mga hormone.

Pituitary Carcinomas

Ang paggamot ng mga pituitary carcinomas ay walang katuturan, upang mapawi ang mga sintomas at mapabuti ang kalidad ng buhay. Maaaring magsama ng paggamot ang sumusunod:

  • Ang operasyon (operasyon ng transsphenoidal o craniotomy) upang matanggal ang cancer, na mayroon o walang radiation therapy.
  • Ang therapy ng droga upang mapigilan ang tumor mula sa paggawa ng mga hormone.
  • Chemotherapy.

Mga paulit-ulit na Tumors na Pituitary

Maaaring magsama ng paggamot ang sumusunod:

  • Ang radiation radiation.
  • Isang klinikal na pagsubok ng operasyon ng stereotactic radiation. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa mga pagsubok sa klinikal na maaaring tama para sa iyo.