Pinched nerve: makuha ang mga katotohanan sa mga sintomas ng sakit sa nerbiyos na ito

Pinched Nerve Facts

• Ang mga ugat ay nagdadala ng mga de-koryenteng signal mula sa utak hanggang sa katawan at kabaligtaran.
• Ang isang pinched nerve ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas tulad ng sakit, pamamanhid, tingling, o kahinaan sa landas ng pinched nerve.
• Karamihan sa mga tao ay nagpapabuti mula sa isang pinched nerve na may pamamahinga, yelo, gamot, o pisikal na therapy.
• Ang kahinaan o pag-aaksaya ng mga kalamnan mula sa isang pinched nerve ay maaaring magmungkahi ng permanenteng pinsala sa nerbiyos.

Ano ang Pinched Nerve?

• Ang mga ugat ay tulad ng mga de-koryenteng mga lubid na ipinamamahagi sa buong buong katawan na nagdadala ng impormasyon mula sa utak hanggang sa natitirang bahagi ng katawan at kabaligtaran.
  • Ang mga nerbiyos (efferent) ay nagdadala ng impormasyon mula sa utak palabas sa katawan. Pinapayagan nito ang utak na magpadala ng mga utos sa iba't ibang mga organo ng katawan. Halimbawa, ang mga utos na ito ay ipinapadala sa mga kalamnan na nagdudulot sa kanila na magkontrata at lumipat, o sa puso na matalo o mas mabagal.
  • Ang mga sensory (afferent) nerbiyos ay nagpapadala ng impormasyon mula sa katawan pabalik sa utak para sa pagproseso, kabilang ang impormasyon tungkol sa sakit, touch, panlasa, temperatura, o iba pang mga sensasyon.
• Ang impormasyon ay naglalakbay kasama ang nerve sa pamamagitan ng isang electrochemical signal, tulad ng impormasyong naglalakbay sa isang de-koryenteng kurdon. Kapag ang isang nerve ay pinched, ang signal ay nakagambala sa isang lugar kasama ang landas nito.

Mga Sanhi na Pinched Nerve

Ang isang pinched nerve ay sanhi kapag ang isang nerve ay kahit papaano nasira o nasugatan sa pamamagitan ng direktang presyon o compression at hindi maayos na magsagawa ng signal nito. Mayroong maraming mga potensyal na sanhi para sa isang pinched nerve, depende sa lokasyon ng nerve.

Pinched Nerve sa Neck o Lower Back

Ang isang pinched nerve sa leeg o mas mababang likod ay maaaring sanhi ng isang herniated disc, arthritis, spurs ng buto, o spinal stenosis.

Ang spinal stenosis ay isang pagdidikit ng kanal ng gulugod kung saan ang mga nerbiyos ay dumaan sa gulugod. Ang isang pinched nerve sa ibabang likod o puwit ay maaaring i-compress ang sciatic nerve, na maaaring maging sanhi ng sciatica.

Pinched Nerve sa Wrist o Elbow

Ang isang pinched nerve sa pulso ay maaaring sanhi ng carpal tunnel syndrome. Ang kondisyong ito ay sanhi ng compression ng median nerve habang dumadaan ito sa mga nakakulong na tisyu ng pulso. Ang cubital tunnel syndrome ay isang katulad na kondisyon na sanhi ng compression ng ulnar nerve sa siko. Ang parehong mga kondisyong ito ay mas karaniwan sa mga taong may diyabetis at mga taong nagsasagawa ng paulit-ulit na aktibidad tulad ng isang typist, gamit ang isang computer keyboard para sa mahabang panahon, o mga manggagawa sa linya ng pagpupulong.

Iba pang mga Sanhi ng Pinched Nerve

Ang pamamaga sa paligid ng isang nerbiyos ay maaaring sanhi ng isang pinsala, pasa, o iba pang mga kondisyon, kabilang ang pamamaga ng mga paa't kamay na maaaring mangyari sa pagbubuntis. Ang isang minana na pagkahilig, tulad ng ipinakita ng isang kasaysayan ng pamilya ng isang katulad na kondisyon, ay maaari ring dagdagan ang pagkakataon ng isang indibidwal na magkaroon ng isang pinched nerve.

Pinched Nerve Symptoms

Ang mga sintomas ng isang pinched nerve ay nakasalalay sa kung ano ang apektado ng nerve. Ang bawat nerbiyos ay may pananagutan sa pagpapadala ng impormasyon sa o mula sa mga tukoy na bahagi ng katawan.

Ang pinakakaraniwang sintomas ng isang pinched nerve ay:

• sakit,
• pamamanhid,
• tingling (mga pin at karayom), o
• kahinaan ng mga kalamnan sa kahabaan ng landas ng ugat.

Ang isang pinched nerve sensation ay maaaring pakiramdam, halimbawa, ang pang-amoy kapag ang isang bahagi ng iyong katawan ay "nakatulog." Ang isang pinched nerve ay maaaring magdulot ng mga sintomas sa site ng pagkasira, o anumang lokasyon na mas malayo ang landas mula sa apektadong nerve.

• Ang isang pinched nerve sa leeg ay maaaring maging sanhi ng sakit sa leeg o higpit, kasama ang mga sintomas na pababa sa braso.
• Ang isang pinched nerve sa ibabang likod ay nagdudulot ng sakit sa likod at higpit na may mga sintomas pababa sa binti. Ang isang doktor ay madalas na tukuyin kung aling nerve ang pinched sa leeg o mas mababang likod batay sa kung anong bahagi ng braso o binti ng pasyente ang apektado.
• Ang isang pinched nerve sa pulso mula sa carpal tunnel syndrome ay karaniwang nakakaapekto sa hinlalaki, index, at gitnang mga daliri. Maaari rin itong maging sanhi ng isang kahinaan sa lakas ng pagkakahawak ng isang tao, at pagkasayang ng kalamnan ng palad malapit sa hinlalaki. Ang isang pinched nerve sa siko mula sa cubital tunnel syndrome ay nakakaapekto sa forearm, singsing (ika-apat na daliri), at ang maliit na daliri ng kamay.

Pinched Nerve Diagnosis

Magsisimula ang doktor sa pamamagitan ng pagtatanong sa pasyente ng iba't ibang mga katanungan tungkol sa kanyang sakit, pamamanhid, tingling, kahinaan, at iba pang mga sintomas. Maaaring tanungin ang pasyente tungkol sa iba pang mga kondisyong medikal, kasaysayan ng trabaho, at kasaysayan ng medikal ng pamilya. Ang impormasyong ito ay maaaring madalas na tumulong sa pagkilala sa mga (mga) apektadong nerbiyos.

Susuriin ng doktor ang bahagi ng katawan na kasangkot. Maaaring kasama dito ang pagsubok sa lakas, pandamdam, at tono ng pasyente sa mga tiyak na kalamnan. Depende sa mga resulta ng medikal na kasaysayan at pisikal na pagsusuri, ang pasyente ay maaaring mangailangan ng karagdagang mga pagsusuri.

Kung pinaghihinalaan ng doktor ang pasyente ay may pinched nerve (compression ng nerbiyos) sa leeg o mas mababang likod, ang X-ray ay maaaring kailanganin upang masuri ang posibleng pinsala sa gulugod o sakit sa buto ng gulugod. Depende sa kalubhaan at tagal ng mga sintomas ng pasyente, maaaring kailangan din niya ng isang CT scan o isang MRI scan. Ang mga pag-aaral sa imaging ito ay nagbibigay ng karagdagang impormasyon tungkol sa isang pinched nerve na hindi nakikita sa regular na X-ray, at maaaring magbigay ng karagdagang impormasyon bilang paghahanda sa interbensyon sa kirurhiko kung kinakailangan.

Maaari ring inirerekomenda ng doktor ang mga tukoy na pagsubok para sa apektadong nerbiyos kabilang ang isang pag-aaral ng pagpapadaloy ng nerbiyos o isang electromyography (EMG). Sa pag-aaral ng pagpapadaloy ng nerbiyos, ang pagsubok ay pinasisigla ang mga nerbiyos na may banayad na salpok sa kuryente at sumusukat sa bilis ng salpok na paglalakbay sa nerbiyos. Sa EMG, ang isang maliit na karayom ​​ay inilalagay sa kalamnan habang ang pasyente ay kinontrata ang kalamnan upang masukat ang elektrikal na aktibidad ng mga kalamnan.

Paggamot sa Nerbiyos

Mga Suporta ng Suporta

Sa maraming mga kaso ang isang pinched nerve ay maaaring tratuhin ng pamamahinga at yelo. Kung ang pinched nerve ay nasa braso (carpal tunnel syndrome o cubital tunnel syndrome) maaaring magrekomenda ang doktor ng isang sandali para sa isang maikling panahon. Nililimitahan ng brace ang dami ng paggalaw sa paligid ng nerve, na pinapayagan itong magpahinga at mabawi. Pinipigilan din ng brace ang pasyente mula sa mga paggalaw na maaaring karagdagang i-compress o kurutin ang apektadong nerve. Ang isang brace na ginagamit para sa carpal tunnel syndrome ay sumasakop sa pulso at at pinalawak nang bahagya sa likod. Ito ay dahil sa panahon ng pagbaluktot (baluktot ang pulso) ang median nerve sa pulso ay karagdagang pinched. Ang brace para sa cubital tunnel syndrome sa siko ay maaaring magamit upang mapanatili ang siko mula sa baluktot nang labis na higit na umaabot sa ulnar nerve.

Paggamot

Ang iba't ibang mga gamot ay maaari ring magamit upang gamutin ang isang pinched nerve. Ang mga gamot na anti-namumula, halimbawa, ibuprofen (Advil) o naproxen (Aleve) ay maaaring mabawasan ang pamamaga (pamamaga) sa paligid ng apektadong nerve. Ang iba pang mga gamot na partikular na ginagamit para sa sakit na may kaugnayan sa nerbiyos ay kasama ang gabapentin (Neurontin) o pregabalin (Lyrica.

Pisikal na therapy

Ang pisikal na therapy ay maaaring makatulong upang mabatak at mapalakas ang mga tukoy na kalamnan sa katawan, na tumutulong na mapawi ang presyon sa pinched nerve.

Surgery

Kung ang mga sintomas mula sa isang pinched nerve ay hindi nagpapabuti sa mga paggamot sa itaas, maaaring inirerekomenda ang operasyon. Ang kirurhiko ay maaari ding inirerekomenda kung ang pasyente ay nagkakaroon ng karagdagang kahinaan sa mga kalamnan, o kung ang partikular na nerbiyos na pinched sanhi ng pagkawala ng kontrol sa bituka o pantog (cauda equina syndrome). Ito ang mga palatandaan ng mas matinding pinsala sa nerbiyos.

Ang operasyon para sa isang pinched nerve ay nakasalalay sa lokasyon ng nerve na pinched. Kung ang pinched nerve ay nasa pulso (carpal tunnel syndrome) o siko (cubital tunnel syndrome), maaaring ilabas ng siruhano ang mga tisyu sa ibabaw ng nerve sa pulso o siko upang palayain ang presyon ng tisyu ng nerbiyos.

Kung ang pinched nerve ay nasa leeg o mas mababang likod ng isang spine surgeon o neurosurgeon ay maaaring mag-alis ng isang bahagi ng disc o spurs ng buto na pumipilit sa nerve sa gulugod. Sa ilang mga kaso, kung kinakailangan upang alisin ang mga malalaking bahagi ng buto o disc, ang operasyon ay maaaring mangailangan ng isang spinal fusion upang patatagin ang gulugod pagkatapos malaya ang nerve.

Sa imaheng MRI sa ibaba, ang herniated disc ay nagdudumi sa mga nerbiyos sa spinal cord.

Larawan ng herniated disc na pinching ang mga nerbiyos sa spinal cord

Pinched Nerve Prognosis

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga indibidwal na may pinched nerve ay nakakabawi nang ganap nang walang matagal na mga sintomas. Karamihan sa mga pasyente ay tumugon nang mabuti sa konserbatibong paggamot kabilang ang pahinga, pagbabago ng aktibidad, yelo, pisikal na therapy, at mga gamot.

Ang mga operasyon ng operasyon ay karaniwang inirerekomenda lamang para sa mga taong hindi nagpapabuti sa konserbatibong paggamot o kung mayroon silang lumalala na kahinaan ng kalamnan. Ang mas mahaba ang pasyente ay may mga sintomas ng isang pinched nerve, at ang mas masahol na mga sintomas ay naging, ang mas kaunting pagkakataon ay mayroong para sa isang buong pagbawi. Ang sakit, pamamanhid at tingling ay karaniwang nakakagaling nang ganap sa paggamot. Kung ang isang tao ay nagkakaroon ng kahinaan o pag-aaksaya ng mga kalamnan dapat siyang makakita ng doktor sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang anumang permanenteng pinsala sa nerbiyos.