10 Mga sanhi ng masakit na pakikipagtalik (kasarian) at mga pagpipilian sa paggamot

Mga Katotohanan at Kahulugan ng Masakit na Pakikipagtalik (Sex)

• Ang sakit sa panahon ng pakikipagtalik (dyspareunia) ay sakit o kakulangan sa ginhawa sa mga lugar ng labial, vaginal, o pelvic ng isang babae sa panahon o kaagad na sumusunod sa pakikipagtalik.
• Ang salitang dyspareunia ay nagmula sa maagang wikang Griego, at ang mga kahulugan nito ay kasama ang "kahirapan sa pag-asawa" o "hindi maayos na mated." Ang sakit sa panahon ng pakikipagtalik ay inilarawan sa medikal na panitikan mula pa noong mga sinaunang Egyptian scroll.
• Ngayon, ang karamihan sa mga sanhi ng dyspareunia ay madaling matuklasan at magamot.
• Maraming mga kababaihan ang nakakaranas ng ilang sakit sa kanilang unang yugto ng vaginal sex.
• Ang bilang ng mga kababaihan na nakakaranas ng sakit sa panahon ng pakikipagtalik ay hindi alam dahil iba-iba ang mga sintomas. Gayundin, ang parehong mga doktor at kababaihan ay hindi nabibigyang malayang talakayin ang mga sekswal na kasanayan.
• Iminumungkahi ng mga kamakailang pag-aaral na higit sa maraming mga kababaihan ang nag-uulat ng kasalukuyan o nakaraang mga yugto ng sakit sa panahon ng sekswal na relasyon.
• Mas kaunti sa kalahati ng mga kababaihan na tinalakay ang sakit na ito sa kanilang mga doktor.

Ano ang Masakit na Pakikipagtalik (Sex)?

Ang masakit na pakikipagtalik o masakit na kasarian ay maaaring maranasan bilang sakit ng pelvic, sakit sa vaginal, o sakit sa mga lugar na labial o vulvar sa panahon ng sex. Ang sakit ay maaaring maranasan bilang matinding sakit, matalim na sakit, o isang nasusunog na pandamdam.

Ano ang Nagdudulot ng Masakit na Pakikipagtalik (Sex)?

Ang sakit sa panahon ng pakikipagtalik ay isa sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng mga problema sa sekswal na Dysfunction. Ang paglaganap ng naturang sakit ay tila tumataas sa paglipas ng panahon. Ang mga posibleng kadahilanan para sa maliwanag na nadagdagan na paglaganap nito ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• Mga pagbabago sa sekswal na pag-uugali
• Ang isang pagtaas sa dalas ng mga sakit na nakukuha sa sekswal
• Nadagdagan ang pagpayag na pag-usapan ang sekswal na pag-uugali at disfunction
• Dahil sa pagnipis at pagkatuyo ng mga pader ng vaginal pagkatapos ng menopos, iniulat ng ilang mga kababaihan na ang kasarian ay mas masakit kaysa sa bago ng menopos.
• Ang Vulvodynia ay isang kondisyon na nagdudulot ng talamak na sakit sa lugar ng vulvar na hindi nauugnay sa isang kilalang sanhi. Ang mga babaeng may vulvodynia ay maaaring makaranas ng sakit sa pakikipagtalik.
• Ang iba pang mga kondisyon na maaaring maging sanhi ng masakit na pakikipagtalik ay kasama
  • pinsala o pangangati ng puki dahil sa anumang kadahilanan,
  • impeksyon,
  • vaginismus (kalamnan spasms ng vaginal wall kalamnan),
  • impeksyon sa ihi lagay, at
  • mga kondisyon ng balat na nakakaapekto sa mga lugar ng genital.

Ano ang Mga Sintomas ng Masasakit na Intercourse (Sex)?

Ang mga sintomas ng sakit na may kaugnayan sa pakikipagtalik ay maaaring mangyari kapag ang pagpasok ay tinangka o habang at / o kaagad na sumunod sa pakikipagtalik.

• Ang pinakakaraniwang sintomas ay sakit sa pagpasok (intromission). Ang sakit ay maaaring inilarawan bilang matalim o nasusunog.
• Ang pangalawang pinakakaraniwang sintomas ay ang malalim na sakit.
• Ang iba pang mga sintomas ay may kasamang damdamin ng mga kalamnan ng kalamnan, pelvic cramping, o mahigpit na kalamnan.

Ang sakit sa panahon ng pakikipagtalik ay maaaring inilarawan bilang pangunahin o pangalawa; bilang kumpleto o kalagayan; at bilang mababaw-pasukan o malalim na mga uri ng tulak.

• Pangunahing sakit ng pakikipagtalik ay sakit na umiiral para sa buong sekswal na buhay ng babae.
• Ang pangalawang sakit ay bubuo pagkatapos ng isang walang sintomas na panahon.
• Ang kumpletong sakit ay nangangahulugang ang babae ay nakakaranas ng sakit sa lahat ng oras sa panahon ng pakikipagtalik.
• Ang sakit sa kalagayan ay nangyayari sa isang partikular na kasosyo o isang tiyak na uri ng pagpapasigla.
• Ang mababaw na pagpasok ng sakit ay kapansin-pansin sa pagtagos.
• Ang matinding sakit sa thrust ay matatagpuan sa cervix o sa mas mababang lugar ng tiyan at kapansin-pansin sa panahon o pagkatapos ng pagtagos.

Ang isang babae ay maaaring makaramdam ng sakit sa panahon ng pakikipagtalik kahit na walang pisikal na kadahilanan. Ang sakit sa sekswal na walang maliwanag na pisikal na sanhi ay maaaring magkaroon ng isang sikolohikal na pinagmulan.

Kailan maghanap ng Pangangalaga sa Medikal para sa Masakit na Pakikipagtalik (Sex)

Ang isang babae ay dapat palaging kumunsulta sa isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan kung nakakaranas siya ng bago o lumalalang sakit, pagdurugo, o paglabas kasunod ng pakikipagtalik.

Ang sakit na nauugnay sa pakikipagtalik ay isang kondisyon na naaangkop na nasuri ng isang pangunahing propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan o isang espesyalista sa kalusugan ng kababaihan (gynecologist). Ang iba pang mga espesyalista, tulad ng isang psychiatrist, psychologist o isang urologist, ay maaari ring konsulta depende sa pinagbabatayan na dahilan.

Ang sakit sa panahon ng pakikipagtalik ay karaniwang hindi isang emergency. Ang isang babae ay dapat maghanap ng pangangalaga sa emergency department ng ospital kung nakakaranas siya ng alinman sa mga sumusunod na sintomas:

• Ang mga bagong pagsisimula ng sakit o sakit na mas matindi kaysa sa mga nakaraang yugto at tumatagal ng higit sa ilang minuto lamang
• Ang pagdurugo kasunod ng sakit, lalo na ang bagong pagsisimula o malubhang sakit
• Pagduduwal, pagsusuka, o sakit sa rectal kasunod ng pakikipagtalik
• Isang bagong paglabas

Paano Natataya ng Mga Propesyonal sa Pangangalaga sa Kalusugan ang Sanhi ng Masasakit na Intercourse (Sex)?

Ang isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay dapat magtanong tungkol sa kasaysayan ng sakit ng isang babae sa panahon ng pakikipagtalik. Ang isang masinsinang kasaysayan at isang malawak na pisikal na pagsusuri ay madalas na nagpapakita ng pinaka-malamang na sanhi ng sakit na ito.

• Ang isang kasaysayan ng medikal na nagpapakilala sa sakit sa pagbubukas ng vaginal ay maaaring magmungkahi ng isa sa mga sumusunod:
  • Ang hindi sapat na pagpapadulas sa panahon ng arousal phase (maaaring nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal o gamot)
  • Pamamaga sa pagbukas sa puki
  • Masakit na spasms ng puki na pumipigil sa pakikipagtalik
• Ang sakit na matatagpuan sa buong lugar ng vaginal ay maaaring magpahiwatig ng mga kondisyon tulad ng pagkabulok ng kalamnan ng kalamnan, talamak na sakit ng vulvar, o isang impeksyon sa vaginal (fungal, parasitiko, o bacterial).
  • Sa mga oras, ang isang tukoy na lugar ng kakulangan sa ginhawa ay maaaring makilala na maaaring magmungkahi ng isa pang sanhi para sa sakit, tulad ng pamamaga ng urethra (ang tubo kung saan lumabas ang ihi sa katawan).
  • Ang malalim na thrust dyspareunia ay tumutukoy sa sakit na nangyayari na may malalim na paulit-ulit na pagtagos ng vaginal ng kanyang kasosyo. Ang isang karaniwang reklamo ay nararamdaman na parang ang kanyang kapareha ay "nakatiklop" sa isang bagay na nagdudulot ng sakit sa pelvic thrusting. Ang ganitong uri ng sakit ay maaaring magmungkahi ng mga abnormalidad ng mga pelvic organ, tulad ng endometriosis, adhesions, o pagkalaglag ng matris.
  • Ang sakit sa gitna ng pelvis ay maaaring magmungkahi ng isang nagmula sa matris. Ang sakit sa isa o magkabilang panig ng pelvis ay mas nagpapahiwatig ng patolohiya na kinasasangkutan ng mga fallopian tubes, ovaries, at ligament.
• Ang isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ay maaaring magsagawa ng isang malawak na pisikal na pagsusuri ng pelvis, tiyan, at mas mababang likod upang mas mahusay na maunawaan ang parehong kanyang anatomy at ang lokasyon ng kanyang sakit. Ang pagsusulit ay maaari ring payagan ang babae na mas mahusay na gabayan ang doktor sa lokasyon ng kakulangan sa ginhawa. Ang bahagi ng pagsusulit na ito ay dapat magsama ng isang rectal exam o rectovaginal exam. Ang pagsusulit ay maaaring magsama ng isang Pap smear, ang koleksyon ng mga vaginal o cervical fluid para sa kultura, isang pagsusuri ng ihi (urinalysis), at iba pang mga pagsubok sa laboratoryo.
• Ang isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ay maaaring magrekomenda ng mga espesyal na pagsusuri sa radiological, tulad ng isang pelvic ultrasound o isang pag-scan ng CT o isang MRI ng pelvis.
• Ang doktor ay maaaring magsagawa ng isang urethrogram (isang pamamaraan ng X-ray upang magbigay ng isang imahe ng ihi tract), isang cystogram (isang pagsusuri sa x-ray na naglalarawan sa pantog ng ihi), o pareho, o ang babae ay maaaring mag-refer sa isang espesyalista ( urologist) para sa mga pamamaraan na ito. Ang isa pang pamamaraan ng diagnostic na maaaring magamit upang maghanap para sa mga abnormalidad sa ihi ay isang cystoscopy, kung saan gumagamit ang doktor ng isang manipis, lighted na pagsisiyasat upang makita ang panloob na lining ng pantog at urethra. Kadalasan, ang pagsangguni sa isang urologist ay maaaring kinakailangan upang maisagawa ang mga pamamaraan na ito.

Anong Mga Likas sa Bahay o Mga remedyo sa Tahanan ang Nakatutulong sa Masakit na Pakikipagtalik (Sex)?

Ang paglalapat ng lubricating gels sa mga panlabas na sekswal na organo, ang vulva at labia, pati na rin ang paggamit ng mga produktong pampadulas sa puki ay maaaring kapaki-pakinabang sa ilang mga kababaihan at mapagaan ang sakit sa panahon ng pakikipagtalik. Ang mga laruan sa sex, tulad ng mga vibrator o dildos, ay maaari ring maging kapaki-pakinabang. Ang isang babae ay dapat makipag-usap sa kanyang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan bago subukang gumamit ng isang vaginal dilator.

Anong Mga Medikal na Paggamot ang Magagamit para sa Masakit na Intercourse (Sex)?

Ang paggamot sa sakit sa panahon ng pakikipagtalik ay nakasalalay sa sanhi. Ang sakit sa introital ay maaaring gamutin kapag nakilala ang sanhi.

• Ang Atrophy (paggawa ng malabnaw na pader ng vaginal) dahil sa menopos: Sakit sa pagpasok (introital) na dulot ng vaginal pagkasayang ay pangkaraniwan sa mga babaeng menmenopausal na hindi kumukuha ng gamot na kapalit ng estrogen. Ang daloy ng dugo at kapasidad ng pagpapadulas ay direktang tumugon sa kapalit ng estrogen. Ang pinakamabilis na pagbaligtad ng pagkasayang ng vaginal ay nangyayari kapag ang topical estrogen na vaginal cream ay inilapat nang direkta sa puki at pagbubukas nito. Ang cream na ito ay magagamit lamang ng reseta. Ang mga bagong mga produktong hindi estrogen ay magagamit na rin.
• Ang urethritis at urethral syndrome: Ang pangangati ng urethra at mas mababang pantog ay maaaring sanhi ng kakulangan ng estrogen. Maaaring magresulta ito sa pagkasunog, dalas, at pag-aalangan. Sa ganitong mga kaso maaaring walang katibayan ng impeksyon sa bakterya sa mikroskopikong pagsusuri ng ihi. Sa kawalan ng anumang talamak na pamamaga ng urethra, ang mga sintomas na ito ay maaaring sanhi ng mga sintomas na ito ay maaaring sanhi ng mga spasms ng kalamnan, pagkabalisa, mababang antas ng estrogen, o isang kumbinasyon ng mga salik na ito. Maaaring matunaw ng doktor ang urethra o maaaring magreseta ng mga antibiotics na may mababang dosis. Sa mga oras, ang mga gamot na antidepressant at antispasmodic upang mabawasan ang mga pagkontrata ng kalamnan sa pantog ay maaari ding inireseta.
• Hindi sapat na pagpapadulas: Ang paggamot ng hindi sapat na pagpapadulas ay nakasalalay sa tiyak na etiology. Ang isang pagpipilian ng paggamot ay may kasamang mga natutunaw na tubig na pampadulas (para magamit sa mga condom, dahil ang iba pang mga uri ng mga pampadulas ay maaaring makapinsala sa dingding ng prophylactic). Kung ang sapat na pagpukaw ay hindi nagaganap, ang mas malawak na foreplay ay maaaring makatulong sa pagtaas ng kahalumigmigan ng vaginal.
• Vaginismus: Ang masakit na spasms ng mga kalamnan sa pagbubukas ng puki ay maaaring isang hindi sinasadya ngunit naaangkop na tugon sa masakit na stimuli. Ang mga spasms na ito ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan, kabilang ang masakit na intromission, nakaraang masasakit na sekswal na karanasan, nauna nang sekswal na pang-aabuso, o isang hindi nalutas na salungatan tungkol sa sekswalidad. Para sa isang babaeng may vaginismus, maaaring inirerekomenda ng kanyang doktor ang pag-uugali ng pag-uugali, kabilang ang mga pagsasanay sa pagrerelaks ng vaginal.
• Mga istruktura ng utak (hindi normal na pagdidikit): Karaniwang nakikita ng mga doktor ang mga istruktura ng vaginal kasunod ng operasyon ng pelvic, pamamaga ng pelvic, o menopos. Ang passive dilation at estrogen ay ginagamit upang gamutin ang mga istriktong ito. Paminsan-minsan, kinakailangan ang pagtitistis ng rekonstruktura ng vaginal.
• Interstitial cystitis: Ang kondisyong ito ay tumutukoy sa talamak na pamamaga ng pantog na walang kilalang dahilan. Gayunpaman, ang masakit na pakikipagtalik ay isang pangkaraniwang sintomas. Ang isang manggagamot ay maaaring magsagawa ng isang cystoscopy (isang pamamaraan upang tumingin sa loob ng pantog) at lumayo (mag-inat) sa dingding ng pantog upang subukan ang paggamot sa kondisyon. Ang iba pang mga paggamot ay kinabibilangan ng paghuhugas ng pantog na may dimethyl sulfoxide (DMSO), pati na rin ang mga gamot sa bibig, hal. Imipramine (Tofranil) o pentosan (Elmiron).
• Endometriosis: Ang endometriosis ay nangyayari kapag ang lining ng matris ay matatagpuan sa mga lokasyon ng ectopic sa labas ng interior ng matris. Ang sakit sa panahon ng pakikipagtalik na sanhi ng endometriosis ay madalas na nakikita. Ang kaluwagan ng sakit na ito ay madalas na nagpapahiwatig ng tagumpay sa paggamot sa endometriosis.
• Vulvovaginitis (pamamaga ng vulva at puki): Ang paulit-ulit o talamak, ang problemang ito ay pangkaraniwan sa pagtaas ng bilang ng mga over-the-counter na paggamot.
  • Kung hindi tumutugon sa paggamot sa sarili gamit ang lubricating gels o paunang paggamot ng isang manggagamot, ang isang babae ay maaaring mangailangan ng mas masusing pagsusuri upang matukoy ang sanhi.
  • Maaaring tanungin ng isang manggagamot ang isang babae kung gumagamit siya ng isang antibiotic o antifungal na gamot o kung siya ay nag-douches. Kung gayon, ang mga kasanayan na ito ay dapat na tumigil upang matulungan kung matukoy kung mayroon ang isang tiyak na organismo na nagdudulot ng sakit. Ang pagtuturo sa wastong kalinisan ng vaginal ay maaaring maging kapaki-pakinabang.
  • Ang paggamot ay batay sa pagkakaroon ng bakterya o iba pang mga organismo. Kadalasan, walang isang solong organismo ang nakikilala. Maaaring makipag-usap sa doktor ang babae tungkol sa tamang kalinisan.
  • Kung ang mga paulit-ulit na sintomas ay ibinahagi sa isang sekswal na kasosyo, ang parehong mga indibidwal ay dapat na masuri para sa mga sakit na nakukuha sa sekswal (STD).
  • Dapat isaalang-alang ng isang manggagamot ang posibilidad ng intermittent urethral infection sa chlamydia, (isang STD), pati na rin ang mas karaniwang impeksyon sa ihi. Kung ang alinman ay natuklasan, dapat silang tratuhin ng naaangkop na antibiotics.
• Ang mga pelvic adhesions (tissue na naging natigil nang magkasama, kung minsan ay bumubuo pagkatapos ng operasyon): Ang sakit na may pakikipagtalik na sanhi ng mga pelvic adhesions ay maaaring mapawi sa pamamagitan ng pag-alis o pagputol ng mga malagkit.
• Ang retroversion ng uterine: Bilang karagdagan sa mga sanhi na tinalakay dati, ang pasyente ay maaari ring magkaroon ng tinatawag na matris na retroversion bilang isang sanhi ng kanilang sakit. Ang terminong ito ay tumutukoy sa isang matris na kung saan ay ikiling pabalik sa pelvis, kumpara sa normal na pasulong na pagtagilid na orientation. Maaari itong maging congenital o dahil sa pinsala sa panganganak sa ligament na sumusuporta sa matris. Maaari rin itong dahil sa mga pelvic adhesions na humihila sa matris pabalik sa isang hindi normal na lokasyon. Ang kondisyong ito ay madalas na nangangailangan ng operasyon ng ginekologiko para sa pagwawasto.

Sa isang sapat na kasaysayan, pagsusuri sa pisikal, at pagsubok sa laboratoryo, dapat na matukoy ng doktor ang sanhi ng dyspareunia. Papayagan nito para sa pagbuo ng isang plano ng pagkilos na makakaya ng pinakamahusay na posibilidad ng paglutas ng pelvic pain syndrome.

Aling Mga Dalubhasa sa Mga Doktor ang Tumutulong sa Masakit na Intercourse (Sex)?

Maaaring makita ng isang babae ang mga sumusunod na espesyalista:

• Gynecologist: Masusing pagsusuri sa pelvic o pagsubok
• Urologist: Pagsusuri ng pantog at urethra
• Dalubhasa sa kalusugan ng pag-uugali: Pagsusuri ng posibleng mga kontribusyon sa lipunan o sikolohikal sa problema

Posible Bang maiwasan ang Masasakit na Sekswal na Pakikipagtalik?

Sa pagtatangka upang maiwasan ang masakit na pakikipagtalik, maaaring iwasan o itigil ng isang babae ang paggamit ng mga sumusunod:

• Pinahiran na mga sabon
• Douching
• Mga pahid ng pabango
• Mga paliguan ng bubble
• Naamoy o tinted na mga papel sa banyo
• Mga panty na liner o masikip na sintetikong undergarment tulad ng panty hose

Ano ang Pananaw para sa isang Taong May Masakit na Pakikipag-ugnay (Sex)?

Sa ngayon, ang mga sanhi ng sakit sa panahon ng pakikipagtalik ay madalas na mahahanap at maaasahan sa paggamot. Para sa pinakamahusay na mga resulta, inirerekomenda ang isang diskarte sa koponan na kinasasangkutan ng lahat ng mga espesyalista na nakalista sa itaas.