Mitral Valve Stenosis

Pangkalahatang-ideya > Ang mitral na balbula ay matatagpuan sa kaliwang bahagi ng iyong puso, sa pagitan ng dalawang kamara: ang atrium at ang ventricle Ang atrium ay ang itaas na silid, at ang ventricle ay ang lower chamber. Ang dugo ay pumped mula sa kaliwang atrium, sa pamamagitan ng mitral balbula, at sa kaliwang ventricle sa daan patungo sa aorta. Ang malusog na balbula ng mitral ay nagpapahintulot sa pagdaan ng dugo, ngunit pinipigilan ito mula sa umaagos na likod. Tingnan ang isang BodyMap ng mitral na balbula dito.

Mitral valve stenosis, na kilala rin bilang mitral stenosis, ay nangyayari kapag ang pagbubukas ng mitral valve ay makitid na nangangahulugan na hindi sapat na dugo ang dumadaloy sa pamamagitan nito.

Mitral valve stenosis ay maaaring humantong sa iba't ibang mga isyu, hindi kasama ang pagkapagod, kahirapan sa paghinga, mga clot ng dugo, at pagkabigo sa puso.

Ang parating sanhi ng reumatik na lagnat ay ang nangungunang sanhi ng stenosis ng mitral valve. Kahit na ang rayuma ay karaniwan sa ilang mga bansa, ito ay naging bihirang sa Estados Unidos dahil sa maagang pagkilala at paggamot ng mga impeksyon ng streptococcal.

Mga sanhi Ano ang nagiging sanhi ng stenosis ng mitral valve?

Ang mitral valve stenosis ay karaniwang sanhi ng reumatik na lagnat. Ito ay karaniwang isang sakit sa pagkabata. Ang reumatikong lagnat ay nagreresulta mula sa immune response ng katawan sa isang impeksyon sa streptococcal bacteria. Ito ay isang seryosong komplikasyon ng strep throat o scarlet fever.

Ang mga kasukasuan at ang puso ay ang mga bahagi ng katawan na apektado ng matinding rayuma lagnat. Ang mga joints ay maaaring maging lubhang inflamed at maaaring humantong sa pansamantala at kung minsan ay malubhang kapansanan. Sa panahon ng talamak na rayuma lagnat, iba't ibang bahagi ng puso ay maaaring maging inflamed, na humahantong sa:

Endocarditis

.

• Ang disorder na ito ay nakakaapekto sa lining ng puso (tinatawag na endocardium). Myocarditis .
• Ang sakit na ito ay nakakaapekto sa kalamnan ng puso (tinatawag na myocardium). pericarditis .
• Ang kundisyong ito ay nakakaapekto sa lamad na nakapalibot sa puso (tinatawag na pericardium). Kapag ang balbula ng mitral o alinman sa mga balbula ng puso ay nagiging kasangkot, ito ay humantong sa isang malalang kondisyon ng puso na tinatawag na rheumatic heart disease. Ang mga klinikal na palatandaan at sintomas ng kondisyong ito ay hindi maaaring mangyari hanggang sa 5 hanggang 10 taon matapos ang episode ng reumatik na lagnat. Noong 2005, nabanggit ng Circulation journal na ang karamihan sa mga kaso ng mitral stenosis sa Estados Unidos ay natagpuan sa mga taong lumipat mula sa mga bansa kung saan karaniwang may rayuma ang lagnat.

Ang mga kadahilanan ng peligro para sa kondisyon ay hindi malinaw. Gayunpaman, tinatantya na ang mga babae ay dalawa hanggang tatlong beses na mas malamang kaysa sa mga lalaki na bumuo ng kondisyon.

Ang depekto sa likas na puso ay maaaring maging sanhi ng stenosis ng mitral valve sa isang sanggol. Ang mga sanggol na ipinanganak na may kondisyong ito ay karaniwang nangangailangan ng operasyon, ayon sa medikal na journal Research in Cardiovascular Medicine.

Sa mga bihirang kaso, ang kaltsyum ay maaaring magtayo at humantong sa pagpapaliit ng balbula ng mitral. Iba pang mga bihirang sanhi ng stenosis ng mitral valve ay kinabibilangan ng:

tumor

clots ng dugo

• radiation treatments
• Mga sintomas Ano ang mga sintomas ng stenosis ng mitral valve?
• Ang stenosis ng balbula ng Mitral ay kadalasang humahantong sa paghinga ng paghinga, lalo na sa panahon ng ehersisyo o kapag nakahiga.

Iba pang mga karaniwang sintomas ay kinabibilangan ng:

ubo, may o walang dugo

sakit ng dibdib

• pagkapagod
• pamamaga sa mga ankles o paa
• impeksyon sa paghinga
• pinkish o purplish cheeks > Kung malubha ang stenosis ng mitral valve, maaari mong madama ang iyong puso na fluttering o matalo nang mabilis.
• Sa mga pambihirang pagkakataon, maaari kang makaramdam ng kakulangan sa ginhawa sa iyong dibdib. Ang iyong dibdib ay maaaring pakiramdam masikip o constricted, o maaari mong pakiramdam sakit na radiates palabas mula sa iyong dibdib.
• Sa ilang mga kaso, ang stenosis ng balbula ng mitral ay hindi maaaring maging sanhi ng anumang mga sintomas, o ang mga sintomas ay maaaring lumitaw lamang sa panahon ng ehersisyo. Maaari kang magkaroon ng mga sintomas kapag ang iyong katawan ay dumaranas ng stress tulad ng sa panahon ng impeksyon o pagbubuntis.
• Bilang karagdagan sa mga karaniwang sintomas, ang mga batang may stenosis ng mitral balbula ay maaaring makaranas ng mas mabagal na paglago.

DiagnosisPaano ang diagnosis ng mitral valve stenosis?

Mayroong ilang mga pagsubok na maaaring gamitin ng iyong doktor upang masuri ang stenosis ng mitral valve.

Pisikal na pagsusulit

Pakikinig ng iyong doktor sa iyong puso gamit ang istetoskopyo. Sa mga taong may kondisyon na ito, ang puso ay madalas na gumagawa ng di-pangkaraniwang mga tunog tulad ng pagkagumon at pag-snap. Ayon sa Mayo Clinic, ang isang murmur ng puso, arrhythmia, at likido sa baga ay lahat ng mga tagapagpahiwatig ng stenosis ng mitral valve.

Mga pagsusuri sa imaging

Ang iyong doktor ay maaaring gumamit ng iba't ibang mga pagsusuri sa imaging upang kumpirmahin ang diagnosis, pati na rin upang mahulugan ang orihinal na sanhi ng problema. Ang mga pagsusuring ito ay maaaring kabilang ang:

Echocardiogram

.

Ang pagsubok na ito ay gumagamit ng ultrasound waves upang makabuo ng mga live na imahe ng istraktura at pag-andar ng iyong puso. Ito ay sa pamamagitan ng malayo ang pinaka-karaniwang ginagamit diagnostic test para sa stenosis ng mitral balbula.

• X-ray ng dibdib . Ang imaging test na ito ay gumagamit ng maliit na halaga ng radiation upang makabuo ng mga larawan ng iyong puso at baga.
• Transesophageal echocardiogram (TEE). Sa imaging test na ito, ang iyong doktor ay nagtuturo ng isang maliit na aparato sa iyong esophagus na nagpapalabas ng mga alon ng ultrasound. Ang pamamaraan na ito ay lumilikha ng isang mas detalyadong larawan kaysa sa isang echocardiogram dahil ang esophagus ay nasa likod mismo ng puso. Cardiac catheterization
• . Sa pamamaraang ito, isusuot ng iyong doktor ang isang mahaba, manipis na tubo sa iyong braso, itaas na hita, o leeg, at itatali ito sa iyong puso. Maaaring gamitin ng doktor ang tubong ito upang magpatakbo ng iba't ibang mga pagsubok, kabilang ang pagkuha ng isang imahe ng mga daluyan ng dugo ng iyong puso. Pamamaraan na ito ay ang pinaka-nagsasalakay at peligroso, ngunit din ang pinaka-tumpak.
• Mga pagsusulit para sa ritmo ng iregularidad ng puso Mga pagsusuri na maaaring masubaybayan ang iyong puso para sa mga abnormalidad sa ritmo ay kinabibilangan ng electrocardiogram at Holter monitoring. Ang electrocardiogram

-

na kilala rin bilang isang ECG o EKG - ay isang rekord ng electrical activity ng iyong puso.Sa panahon ng Holter monitoring , ang koryente ng iyong puso ay naitala gamit ang isang portable monitoring device na isinusuot sa loob ng isang panahon. Karaniwang sinusubaybayan ka para sa isang panahon ng 24 hanggang 48 na oras. Mga pagsubok sa stress Maaaring ipagawa sa iyo ng iyong doktor ang katamtamang aktibidad ng aerobic, at pagkatapos ay subaybayan ka habang nag-eehersisyo ka upang malaman kung paano tumugon ang iyong puso sa pisikal na stress. Matuto nang higit pa tungkol sa mga pagsubok sa stress dito. TreatmentHow ay ginagamot ang stenosis ng mitral na balbula?

Ang paggamot para sa stenosis ng balbula ng mitral ay maaaring mag-iba nang malaki, depende sa iyong mga sintomas at ang kalubhaan ng kondisyon. Kung wala kang mga sintomas at banayad na stenosis ng mitral na balbula, maaaring hindi mo kailangan ng anumang paggamot.

Gamot at gamot

Kung ang stenosis ng mitral valve ay nagiging sanhi ng mga sintomas, ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng mga gamot. Kahit na ang mga gamot ay hindi maayos ang problema sa iyong balbula ng mitral, maaari silang makatulong na gamutin ang iyong mga sintomas. Ang mga uri ng mga gamot na maaaring inireseta ng doktor ay ang:

anticoagulants, o thinners ng dugo, upang mabawasan ang panganib ng clot blood

diuretics upang mabawasan ang tuluy-tuloy na pagtaas sa pamamagitan ng nadagdagang ihi na output

antiarrhythmics upang gamutin ang mga abnormal na puso rhythms

• beta -blockers upang mapabagal ang rate ng iyong puso
• Valvuloplasty
• Maaaring piliin ng iyong doktor na magsagawa ng isang valvuloplasty ng mitral balloon. Ang pamamaraan na ito ay isang opsyon kung kailangan mo ng karagdagang paggamot kaysa sa gamot lamang, ngunit ang iyong balbula ng mitral ay hindi sapat na nasira upang mangailangan ng operasyon sa puso. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang iyong doktor ay nagtuturo ng isang catheter na may isang lobo na nakalakip dito sa pamamagitan ng isang ugat at sa iyong puso. Sa sandaling nasa balbula ng mitral, pinalalaki ng doktor ang lobo upang mapalawak ang balbula. Sa ilang mga kaso, maaaring kailangan mong sumailalim sa pamamaraang ito nang higit sa isang beses.
• Surgery

Sa ilang mga kaso, ang pagtitistis ay maaaring maging kinakailangan. Ang iyong doktor ay maaaring mag-opera ng pagkumpuni ng iyong umiiral na balbula ng mitral upang maayos itong gumana. Kung hindi posible, maaaring kailanganin ng iyong doktor na palitan ang iyong balbula ng mitral gamit ang bago. Ang iyong balbula sa pagpalit ay maaaring biological, ibig sabihin, ito ay mula sa isang baka, baboy, o bangkay ng tao. O maaaring ito ay mekanikal, ibig sabihin ang iyong balbula ay isang gawa ng tao na aparato.

Mga Komplikasyon Ano ang mga komplikasyon na maaaring magresulta sa stenosis ng mitral valve?

Kung hindi natukoy o hindi ginagamot, ang stenosis ng mitral na balbula ay maaaring magresulta sa malubhang komplikasyon. Ang pinaka-karaniwang isa ay arrhythmia. Ang atrial fibrillation, kung saan ang mga upper chambers ng puso ay nanginginig, ay bubuo sa maraming kaso.

Maaaring maganap ang endocarditis at pagpalya ng puso.

Ang mitral valve stenosis ay nakakaapekto rin sa mga baga. Ang edema ng baga, o tuluy-tuloy na pag-aayos, at ang hypertension ng baga ng arterya ay maaaring lumitaw bilang resulta ng stenosis ng mitral na balbula.

Mga pagbabago sa pamumuhay Pinakamahusay na mga kasanayan upang mapabuti ang mga kinalabasan

Kahit na ang mga pagbabago sa pamumuhay ay hindi maaaring ayusin ang stenosis ng mitral valve, maaari nilang mapagaan ang iyong mga sintomas o makatulong na panatilihin ang problema mula sa lumala.

Ang iyong doktor ay maaaring magmungkahi na gumawa ka ng mga pagbabago sa iyong diyeta. Ang mga ito ay kadalasang kinasasangkutan ng mas mababa:

alkohol

caffeine

iba pang mga stimulant, tulad ng ubo at malamig na mga gamot

• asin
• Dapat mong maabot o mapanatili ang timbang na malusog para sa iyo.Ang iyong doktor ay maaaring magturo sa iyo na mag-ehersisyo upang matulungan kang makakuha o manatiling magkasya. Gayunman, ang iyong ehersisyo na pamumuhay ay dapat tumagal ng iyong kondisyon sa account. Ang labis na ehersisyo ay maaaring maging sanhi ng iyong mga sintomas na sumiklab.