Aortic Valve Stenosis: Mga sanhi, sintomas, at Diagnosis

Aortic valve stenosis ay nangyayari kapag ang aortic balbula ay makitid at hindi nagbubukas kung paano ito dapat. Nililimitahan nito ang dami ng dugo na ibinomba mula sa iyong puso papunta, at pagkatapos ay sa labas, ang aorta - ang pangunahing arterya ng katawan. Ang balbula ng aorta ay isang pangunahing balbula sa sistema ng sirkulasyon ng dugo ng katawan.

Mga sintomas Ano ang mga sintomas ng stenosis ng aortic valve?

Maaari kang makaranas ng mga sintomas ng stenosis ng malubhang aortic valve kapag ang kondisyon ay umunlad sa palatandaan na palatandaan. Ang mga sintomas ng malubhang aortic valve stenosis ay kinabibilangan ng:

sakit ng dibdib habang ang puso ay nakapagpapakain ng sapat na dugo sa pamamagitan ng naka-kompromiso na balbula

• pakiramdam na pagod pagkatapos ng pagsisikap, tulad ng kapag nag-ehersisyo ka o lumilipat
• palpitations ng puso, o abnormal heartbeats
• isang puso murmur, na kung saan ay isang abnormal swooshing tunog na ginawa ng puso bilang ito beats

Ang mga sanggol at mga bata ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga sintomas mula sa mga may sapat na gulang, o maaaring hindi sila lumabas upang ipakita ang anumang mga sintomas. Kung ang mga ito ay nagpapakita ng mga sintomas, ang mga ito ay maaaring kabilang ang:

kawalan ng kakayahang ilagay sa timbang

• hindi sapat na pagpapakain
• nagiging madaling pagod

Mga sanhi Ano ang nagiging sanhi ng stenosis ng aortic valve?

Ang mga genetika at ilang mga kondisyon sa kalusugan ay maaaring hadlangan ang balbula ng aortiko mula sa pagkumpleto ng tamang pag-andar nito. Ang balbula ng aortiko ay bubukas at isinasara tuwing ang iyong puso ay nakakatawa. Ang patuloy na pagkilos na ito ay nangyayari sa bawat segundo ng iyong buhay.

Genetics

Aortic valve stenosis ay maaaring naroroon sa pagsilang. Kapag ito ay, ang flaps, o "leaflets," ng balbula ng aortiko ay irregularly nabuo. Ang mga leaflet na ito ay bumubuo sa pagbubukas ng aortic valve. Kapag gumagana nang maayos, sila magkasya magkasama nang sarado kapag sarado. Ang mga batang ipinanganak na may stenosis ng balbula ng aortiko ay karaniwang may isa sa mga sumusunod na iregularidad sa kanilang mga leaflet ng balbula ng balbula:

Ang lahat ng tatlong leaflet ay wala.

• Ang mga leaflet ay hindi nakahiwalay nang wasto.
• Ang mga leaflet ay masyadong makapal upang ganap na buksan o isara.
• Rheumatic fever

Rheumatic fever ay isa sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng mga problema sa balbula ng puso. Ang reumatikong lagnat ay maaaring makaapekto sa maraming bahagi ng katawan, kabilang ang:

utak

• mga joints
• puso
• balat
• Ang rayuma ay maaaring mangyari sa mga matatanda at mga bata na mayroon, o may, strep throat.Ang strep lalamunan ay isang nakakahawang kondisyon na dulot ng bakuna

Streptococcus . Pag-calcification ng mga balbula

Aortic valve stenosis na kadalasang nangyayari sa mga matatanda. Ang stenosis ng aortic valve na may kaugnayan sa edad ay ang pinaka-karaniwang anyo ng kondisyon, ayon sa American Heart Association. Ito ay sanhi ng sanhi ng calcification o scarring ng aortic valve. Ito ay karaniwang nagsisimula minsan sa edad na 60, ngunit ang mga tao ay hindi maaaring makaranas ng mga sintomas hanggang sa edad na 70 o 80.

Kaltsyum ay isang mahalagang mineral na kailangan para sa mga malakas na buto. Gayunman, ang mineral ay maaaring magpakita ng mga problema sa iyong puso kung ito ay deposito sa aortic balbula. Ang mga deposito ng kaltsyum ay karaniwang nakakaapekto sa mga leaflet ng balbula ng aorta. Ang kaltsyum na deposito ay maaaring hadlangan ang balbula ng aorta mula sa maayos na pagbubukas at pagsasara. Ang mga deposito na ito ay kadalasang lumalaki sa balbula ng aortiko habang tayo ay may edad dahil sa pag-aanak at pagtaas ng kaltsyum.

Ang di-wastong pag-andar ng leaflets ng balbula ng balbula ay maaari ring pahintulutan ang dugo na mahayag pabalik sa kaliwang ventricle pagkatapos na pumasok sa aorta. Ito ay tinatawag na "valvular insufficiency," o regurgitation.

Mga kadahilanan sa panganibAno ang nasa panganib para sa stenosis ng aortic valve?

Mayroong ilang mga kadahilanan sa panganib na maaaring makaapekto sa iyo o sa isang tao sa iyong pamilya.

Kasarian

Ang mga lalaki ay may mas mataas na peligro ng stenosis ng balbula ng aorta kaysa sa mga babae. Ang kalagayan ay madalas na nangyayari sa mga lalaki sa pagitan ng edad na 30 at 60.

Mga Genetika

Ang mga batang ipinanganak na may alinman sa malformed leaflets ng balbula o mas kaunti sa tatlong leaflet ay magkakaroon ng mga problema sa normal na daloy ng dugo sa pamamagitan ng aorta.

Sakit

Ang reumatikong lagnat ay maaaring makagawa ng mga makabuluhang problema sa leaflets ng balbula. Ang tisyu ng tisyu mula sa sakit ay maaaring gawin ang mga leaflet na mahirap o kahit na fused. Rheumatic fever damages:

tisyu sa puso

• valves
• coronary arteries
• DiagnosisPaano ang diagnosis ng aortic valve stenosis?

Matapos mag-ulat ng iyong mga sintomas sa iyong pangkalahatang doktor, maaari kang tumukoy sa isang cardiologist, na isang espesyalista sa puso. Susuriin ng iyong cardiologist ang iyong pisikal na kondisyon na may masusing pagsusuri. Kabilang dito ang pakikinig sa iyong puso para sa anumang mga abnormal na tunog. Maaaring kailanganin mo ang mga pagsusuri sa imaging upang ipakita kung ano ang nangyayari sa loob ng iyong puso.

Narito ang ilan sa mga pagsusuri sa imaging na maaaring mag-order ng iyong doktor: Lumilikha ng mataas na detalyadong mga imahe ng mga istrakturang panloob na katawan

CT (computed tomography) scan: lumilikha ng three-dimensional na mga imahe < Chest X-ray: lumilikha ng mga larawan ng puso, baga, daanan ng hangin, mga daluyan ng dugo, at mga buto sa iyong gulugod at dibdib

• Echocardiogram: nagbibigay ng mga larawan ng iyong puso
• Cardiac catheterization: gumagamit ng pangulay upang i-highlight ang anumang mga blockage sa puso
• TreatmentHow ay ginagamot ng stenosis ng aortic valve?
• Walang mga tiyak na gamot upang ayusin ang stenosis ng aortic valve dahil ang kondisyon ay hindi maaaring maibalik kapag ito ay nangyayari. Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng gamot upang gamutin ang mga problema na sanhi ng kalagayan o mga isyu sa kalusugan na nagawa ang kondisyon sa unang lugar. Ang operasyon ay maaaring maayos o palitan ang balbula.
• Mga Gamot

Kahit na ang gamot ay hindi maaaring gamutin ang stenosis ng aortic valve, ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng mga gamot upang pamahalaan ang mga sintomas o bawasan ang pasanin sa iyong puso. Kabilang sa ilang mga gamot ang:

Antibiotics: Ang reumatik na lagnat ay nangangailangan ng antibiotics upang mapanatili ang anumang impeksiyon mula sa pagsulong at pagdudulot ng pinsala sa puso.

Mga gamot sa presyon ng dugo: Ang mga blocker ng beta o mga blocker ng kaltsyum channel ay maaaring makatulong na mapababa ang iyong presyon ng dugo.

Mga thinner ng dugo: Ang mga thinner ng dugo tulad ng Coumadin ay maaaring kailanganin.

• Anti-arrhythmics: Mga Gamot upang pamahalaan ang ritmo ng iyong puso, na tinatawag na anti-arrhythmics, kung minsan ay inireseta.
• Pamamaraan
• Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng isang pamamaraan o operasyon upang ayusin o palitan ang nasira balbula. Ang isang minimally invasive pamamaraan upang ayusin ang balbula ay tinatawag na valvuloplasty. Ang pamamaraan na ito ay maaaring maisagawa sa pamamagitan ng isang malambot na manipis na tubo na tinatawag na isang catheter, na mas mababa nagsasalakay kaysa sa tradisyonal na operasyon. Sa ganitong uri ng pamamaraan, ang siruhano ay naglalagay ng isang mahaba, manipis na catheter na may isang maliit na lobo sa dulo sa isang ugat sa iyong singit o braso. Ang siruhano ay gagabayan ang tubo sa iyong puso at pinalalaki ang lobo. Kapag binuksan ang balbula, inaalis ng grupo ng kirurhiko ang lobo at catheter. Ang pamamaraan ay minimally nagsasalakay, at oras ng pagbawi ay mas maikli kaysa sa alternatibong open-heart surgery.
• Ang iyong siruhano ay maaaring magpasiya na ang iyong nasira na balbula ay dapat mapalitan. Ito ay nangangailangan ng open-heart surgery. Ang iyong siruhano ay maaaring magpasok ng mekanikal na balbula o balbula mula sa isang baka o baboy. Kung minsan ang mga balbula mula sa mga bangkay ng tao ay ginagamit. Ang operasyon ng open-heart ay nangangailangan ng mas mahabang panahon ng pagbawi.

OutlookLong-term na pananaw

Ang iyong kalusugan ay maaaring mapabuti ang kapansin-pansing sa sandaling matanggap mo ang paggamot. Ang kirurhiko paggamot para sa aortic balbula stenosis ay may mataas na mga rate ng tagumpay. Ang iyong pananaw ay depende sa isang kumbinasyon ng mga kadahilanan:

kung gaano katagal ka nanirahan sa kondisyon

ang lawak ng pinsala sa iyong puso

anumang mga komplikasyon na maaaring lumabas mula sa iyong kalagayan

• Pamahalaan ang mga sintomasPagpapatakbo ng mga sintomas ng aortic balbula stenosis
• Minsan, ang stenosis ng balbula ng aortiko ay hindi isang depekto sa katutubo, ibig sabihin hindi ka ipinanganak sa kondisyon. Kung ito ang kaso, may mga hakbang na maaari mong gawin upang mabawasan ang pasanin sa iyong puso:
• Kumain ng malusog na diyeta na mababa sa taba ng lunod.

Regular na mag-ehersisyo.

Panatilihin ang isang malusog na timbang.

• Abstain mula sa paninigarilyo.
• Iulat ang anumang mga abnormal na isyu sa kalusugan sa iyong doktor.
• Bisitahin ang iyong doktor para sa anumang matinding namamagang lalamunan, upang maiwasan ang rayuma na lagnat.
• Magsanay ng magandang dental hygiene, dahil ang mga impeksyon sa ngipin ay maaaring maglakbay sa pamamagitan ng daluyan ng dugo at makapinsala sa mga balbula ng puso at mga kalamnan.
• Ang mga malusog na gawi sa pamumuhay ay maaaring makatulong na mabawasan ang pasanin sa iyong puso. Tiyaking talakayin ang anumang kaugnay na mga alalahanin sa kalusugan sa iyong doktor.
• Q:
• Maaari bang maging sanhi ng paghihirap sa paghinga?

A:

Ito ay tumutulong upang maunawaan ang pathophysiology ng stenosis ng aortic valve kung paano ito nauugnay sa kahirapan sa paghinga. Kapag ang balbula ng aortiko ay nakakapagpipigil sa paglipas ng panahon, ang dugo ay hindi magpapakalat nang mahusay.Kapag ang dugo ay pumped mula sa mga baga ay hindi maaaring magpalipat mahusay sa pamamagitan ng aortic balbula, ito ay magiging sanhi ng mas mataas na presyon sa dugo vessels ng baga dahil sa tumaas na presyon sa kanyang kaliwa ventricle at kaliwang atrium ng puso. Kung ang aortic stenosis ay nakuha, pagkatapos na ang stenosis ay lumala o umuunlad, ang paghinga ng paghinga o paghihirap ng paghinga ay maaaring maging kapansin-pansin muna sa pag-eehersisyo at sa kalaunan ay may minimal o walang aktibidad.

Debra Sullivan, PhD, MSN, CNE, ang mga sagot sa COIA ay kumakatawan sa mga opinyon ng aming mga medikal na eksperto. Ang lahat ng nilalaman ay mahigpit na impormasyon at hindi dapat ituring na medikal na payo.