Amerikano Diabetes Association Conference 2012

Amerikano Diabetes Association Conference 2012
Amerikano Diabetes Association Conference 2012

OneEW Heathrow Newsletter February 2016

OneEW Heathrow Newsletter February 2016
Anonim

Labing-anim na libong mga doktor, siyentipiko, at iba pang mga tagapangalaga ng kalusugan. Daan-daang mga tao sa industriya ng Pharma at mga tagapagtustos ng suplay ng pagkain at diyabetis na nagmamay-ari ng 171 booth sa isang tahimik na eksibit hall. Higit sa 2, 500 mga ulat ng pananaliksik, kasama ang higit sa 2, 000 higit pang mga pag-aaral na ipinakita sa mini-billboard na kilala bilang mga poster ng pananaliksik. Mahigit sa 150 live na sesyon kung saan ang mga eksperto ay nagpapakita ng halos 378 na mga ulat sa bawat maiisip na aspeto ng diyabetis sa katawan ng tao.

Ito ang taunang pagpupulong ng Scientific Sessions ng American Diabetes Association, na nagaganap sa taong ito mula Hunyo 8-12 sa Philadelphia. Muli, kami ay naroroon.

Unang impression?

Amy: "Gustung-gusto ko ang pagtuon sa mga isyu sa pag-uugali at sa mga kabataan na lumipat sa adulthood na may diabetes ngayong taon na ito ay dalawang lugar na tradisyunal na napakahalaga sa gayon! walang sinasabi ng 'pipe dream' tungkol sa Artipisyal na Pancreas na teknolohiya, sila ba?! "

Mike: "Ang aking unang pagkakataon na dumalo, sabihin ko lang sabihin … WOW! Nagtataka ako sa saklaw ng lahat ng nangyayari. Ito ay isang hindi kapani-paniwala na karanasan na may maraming upang makuha. sa parehong oras ito ay isang maliit na disappointing sa pakiramdam tulad ng maraming mga eksperto ay nawawala ang punto, ito ay hindi tungkol sa stats, mga graph, at mga konsepto ng agham. Tungkol sa amin bilang mga tao at mga pasyente. "

Allison:" Laging kapansin-pansin upang makita ang napakaraming tao na nakatuon sa mga intricacies ng diabetes. Sa tuwing dumadalo ako sa mga kumperensya, nakakakuha ako ng higit na pagpapahalaga sa kung gaano komplikado ang sakit na ito! Ngunit dinala ko ang katotohanan na ang diyabetis ay sobrang kumplikado … Ang mga pagsulong ay hindi kailanman mukhang dumating nang sapat na mabilis, gawin nila?! "

Update ng Device

Sa gilid ng teknolohiya, ang malaking buzz ay siyempre ang opisyal na paglunsad ng Tandem's t: slim na insulin pump, isang malambot na maliit na modelo na may kulay na touch screen na nakapagpapaalaala sa mga produkto ng Apple. Sumulat kami tungkol sa t: slim sa ilang detalye noong nakaraang taglagas. Ang kumpanya ay tumatagal ng mga order sa ngayon, at ang produkto ay ipapadala sa mga customer na nagsisimula sa Agosto. Ang seguro sa seguro ay TBD pa rin, at ang tag na out-of-pocket price ay halos $ 5, 000.

Sa isang pagtatanghal na "Product Theatre" Sabado, nakuha ng mga tagapakinig ang isang buong live na demo ng mga tampok ng t: slim at functionality. Siguraduhin na ang tingin ay madali at intuitive na gamitin! Ang isang function na naisip ko ay kahanga-hangang ay isang maliit na "IOB orasan" na lumilitaw sa home screen, na nagpapakita kung magkano ang "insulin on board" ay aktibo pa rin sa iyong system, kumpleto na may isang oras count-down upang ipaalam sa iyo kapag ito ay may suot off. Kapaki-pakinabang! Maghanap ng higit pang mga detalye sa t: slim na paglulunsad mula sa amin sa lalong madaling panahon.

Sa paksa ng susunod na henerasyon na mga sapatos na pangbabae: maliwanag na wala sa ADA sa taong ito ang mga Debiotech na mga tao sa kanilang wireless, konektado sa smartphone Jewel Pump, na ginawa tulad ng isang impression ng ilang taon na ang nakakaraan.

Ngunit sa pagtingin sa kanilang site, tila sila ay nasa gitna ng isang pag-aaral ng multi-center na gumagamit sa Europa sa isang algorithm para sa closed-loop system kabilang ang sensor ng Dexcom, bilang bahagi ng European Artificial Pancreas consortium. Kaya marahil sila ay may hawak na pabalik sa isang magpahitit pagpapakilala hanggang maaari silang mag-alok ng isang mas pinagsamang sistema. Patuloy kaming mag-post ka.

Ang isa pang wireless na pag-apruba ng pre-FDA mula sa CellNovo na kinabibilangan ng pinagsama-samang pagsubok sa glucose at maaaring aktwal na kinokontrol sa pamamagitan ng cell phone ay nakakakuha ng maraming atensyon sa expo booth nito, sa kabila ng katotohanan na walang magkano ang mukhang nagbago simula ng system ay demo'ed huling tag-init. Ang mga reps ng kumpanya ay nagsasabi sa amin ng mahusay na paggawa ng produkto sa Europa, ngunit ang pag-apruba ng U. S. FDA ay gaganapin sa pamamagitan ng dalawang bagay: isang pag-upgrade mula sa 3G hanggang 4G wireless technology. at isang kinakailangang pagbabago sa OneTouch Verio test strip (sa Europa ang kasalukuyang sistema ay gumagamit ng isa pang, na hindi ibinebenta sa U. S.). Ang mga ito ay nasa gitna ng isang pagsubok na kakayahang magamit ng UK.

Ang bagong iBGStar meter ay siyempre sa display, at Sanofi ay isang mata-popping 3D na pelikula na nagpapakita ng device na ito na lumipas FDA pag-apruba sa Disyembre. Naisip na namin, dahil ito ang una at tanging cable-free meter na kumokonekta nang direkta sa isang iPhone at iPod touch, ngunit walang tulad ng isang grupo ng mga doktor na may suot na red 3D glasses oohing at aahhing sa pamamagitan ng isang pelikula tungkol sa isang BG meter isang paglalakbay sa paglipas ng panahon! (Sa totoo lang, ang pelikula ay halos lumitaw na ang iBGStar ay tuloy-tuloy na glucose monitor, kung napanood mo lang ito nang walang anumang nalalaman.)

Tandaan ang blood meter ng lahat-sa-isang Pogo ("Pindutin at Pumunta") ng Intuity Medical ? Well, ito ay muling ipinakita (limang taon na tumatakbo) ngunit hindi pa rin ito magagamit upang makabili. Sinasabi ng kompanya na nag-file sila ng pag-apruba ng FDA noong nakaraang tag-init. Ang pinaka-kapansin-pansin na pagbabago ay ang motor na mas tahimik ngayon (tulad ng sa, maaari mong bahagya marinig ito lance). Walang nakita na dugo o karayom, salamat sa 10-strip drum sa loob. Nakuha rin nila ang isang hiwalay na pagsusumite ng FDA na inihain para sa isang software na batay sa web na tinatawag na Mga Pattern na mai-download nang libre. Ang Pogo ay mukhang cool, ngunit nakita namin ito para sa maraming mga taon, ang kuwento ay pareho: ipaalam sa amin kapag ito ay umabot sa merkado!

T1D Exchange National Type 1 Registry!

Ang isa sa mga pinaka kapana-panabik na bagay na inihayag dito, ang hands-down, ay ang opisyal na paglulunsad ng Helmsley Charitable Trust ng T1D Exchange Registry nito, "ang pinaka-komprehensibong pagsusuri ng mga taong may uri ng diyabetis na kailanman na ginawa sa Estados Unidos." Ang bagong pambansang pagpapatala ay nakolekta ang data mula sa 25, 000 na mga kalahok hanggang sa kasalukuyan mula sa 67 na mga klinika sa buong bansa, at ang pagtatasa ng datos na iyon ay nagbigay ng ilang mga kamangha-manghang bagay - pangunahin na ang A1Cs sa kabuuan ay masyadong mataas para sa ginhawa, lalo na sa ibabaw -50 T1 karamihan ng tao, na kung saan ay mayroon ding mga pinakamataas na rate ng malubhang hypoglycemia at ER pagbisita.Gusto ko na pegged adolescents, para sigurado!

Ano ang partikular na kapana-panabik sa T1D Exchange na ang grupong ito ay nasa isang banal na misyon upang makatulong na mapabilis ang progreso sa pananaliksik at pagpapaunlad ng mga bagong paggamot. Sa isang Sabado ng gabi na pagtanggap, ang silid ay humuhuni sa pag-asam bilang David Panzirer, Dana Ball at iba pang mga pinuno ng proyekto na naglalarawan kung paano plano ng T1D Exchange na kumilos bilang isang pag-uugnay sa pagitan ng mga industriya, regulasyon, pang-akademiko at pasyenteng grupo upang makakuha ng mga bagay na gumagalaw nang mas mahusay, mas mabilis, at mas produktibo. Ang data na iniulat ng mga pasyente ay susi sa ito, sinasabi nila: "Gustung-gusto naming baguhin ang paraan ng mga klinikal na pagsubok na ginagawa sa Amerika." Wow! Isinasaalang-alang kung magkano ang nagawa nila sa loob lamang ng isang taon at kalahati - paglikha at paglulunsad ng registry + kamangha-manghang online na komunidad na tinatawag na MyGlu. org (suriin ito!) - Ako para sa isa ay hindi maaaring maghintay upang makita kung saan ang grupong ito ay pupunta! (Pagbubunyag: ang aking sarili at ilang iba pang mga kilalang DOCers ay bahagi ng isang outreach advisory board para sa proyektong ito.)

Insulin News

Novo ng bagong degludec matalo Lantus sa pagbaba ng glucose sa Type 2 sa isang kamakailang pag-aaral, ngunit kami narinig ang salita sa kumperensya na ang pag-apruba ng FDA ng degludec ay naantala hanggang sa hindi bababa sa Oktubre.

Samantala, ang panganib ng kanser mula sa insulin ay isang pangunahing paksa sa taong ito. Ang isang malaking pag-aaral na na-sponsor ni Sanofi ay nagpakita na walang pagtaas sa panganib sa kanser mula sa paggamit ng Lantus, tulad ng naunang iniulat. Darating ito bilang lunas sa marami, hindi bababa sa kumpanya!

Ang isa pang pag-aaral, na itinataguyod ng NIDDK (acronym ORIGIN), ay nagpapakita ng unang klinikal na katibayan na ang pang-matagalang paggamit ng anumang uri ng insulin ay ligtas! Sa mahigit na 12, 500 mga pasyente sa loob ng isang median ng 6. 2 taon, nalaman ng mga mananaliksik na ang pang-araw-araw na pag-iniksiyon ay "hindi nagtataas o nabawasan ang panganib ng mga atake sa puso, stroke, kanser o cardiovascular na may kaugnayan sa dami ng namamatay."

SGLT2 Inhibitors < Ito ay isang bagong klase ng mga gamot sa ilalim ng pag-unlad na gumagana lalo na sa pamamagitan ng pagtulong sa body slough off labis na glucose sa ihi - sa isang malusog na paraan. Ang Beohringer, Lilly at J & J ay nagtatrabaho sa isang araw-araw na pill para sa mga uri ng 2s na maaaring pindutin ang merkado kasing aga ng 2013. Canagliflozin J & J ay ang pinaka-advanced na sa petsa at ay sa ilalim ng pagsusuri ng FDA. Ang mga gamot na ito ay may pangako rin sa pagpapagamot ng mga uri ng 1s, sinabi sa akin.

Dagdag pa sa panig na pananaliksik, narito ang ilan sa mga pag-update ng ADA na natagpuan namin pinaka kapansin-pansin:

{Pinagmulan: mga sanggunian sa lahat ng mga abstract na pananaliksik ay matatagpuan sa website ng ADA dito}

* Paglipat ng mga Kabataan sa Nakatatanda PWDs

Gustung-gusto namin na ang paksang ito ay sa wakas sa pansin ng madla! Tandaan lamang ng ilang maikling taon na ang nakalilipas, nang ang tila ang pagtukoy ng diyabetis ay tila hindi nakatataranta sa katotohanang ang lahat ng mga tuta ay lumaki na maging mga aso (magkamali, ang lahat ng mga "diabetic ng mga kabataan" ay kailangang manatili sa truckin pagkatapos ng edad na 18)?

Bagong pananaliksik "ang nagbigay ng liwanag sa katayuan sa kalusugan at mga problema sa psychosocial na nahaharap sa populasyon na ito." Sa kasamaang palad, ang mga katotohanan ay malupit. Ang isang pag-aaral ay nagpakita na ang mga coed ng kolehiyo ng di-diabetes ay nakakuha ng mas mataas kaysa sa mga kabataang PWD sa "layunin at kasiyahan sa buhay," NGUNIT ang dalawang grupo ay nakakuha ng parehong mga sintomas ng depresyon, disordered na pagkain, paggamit ng alkohol, kalidad ng paninigarilyo at pagtulog.(Kaya lahat ay may pantay na oportunidad na bumagsak at sumunog sa mga taon ng kolehiyo?)

Isa pang pag-aaral ay nagpakita na ang uri ng 1 adolescents ay nasa 20% mas mataas na panganib para sa mga tendensya sa pagpapakamatay kaysa sa kanilang mga non-D counterparts. Ipinakita ng isa pang bilang na ang paglipat ng mga batang PWD mula sa pag-aalaga ng bata hanggang sa mga doktor na may sapat na gulang, sila ay "nakakaranas ng kalungkutan at pagkawala sa paglisan ng mga doktor kung kanino sila lumaki, nadama na ang kanilang mga bagong doktor ay mas katulad ng mga kasosyo sa pangangalaga ngunit hindi rin alam noon at nadama na kung kailangan nila upang maitugma sa kanilang mga bagong bagong doktor sa pamamagitan ng estilo ng pagkatao. " Amen to that!

Isa pang pag-aaral sa lugar na ito ang natagpuan na ang mga lumipat sa labas ng pag-aalaga ng bata masyadong maaga ay may mas mataas na panganib sa kanilang kalusugan, i. e. ang kanilang A1Cs ay may posibilidad na mag-shoot up minsan bumaba sa libreng-bumabagsak na mundo ng "adult care." Siguro ang susunod na round ng pananaliksik nararapat na maging sa kung paano namin maaaring gumawa ng pang-adultong pag-aalaga sa diyabetis mas tulad ng nurturing mundo ng pag-aalaga pediatric?

* I-update ang Islet Cell Transplantation

Ang mga resulta ay mas nakapagpapatibay dito. Ang isang pag-aaral ay nagpakita na ang isang bagong paraan ng paglipat ng mga selula ng munting pulo sa atay, na tinatawag na protocol ng Clinical Islet Transplantation 07 (CIT07), ay talagang nakatulong sa mga transplanted cell na nakataguyod ng mas mahusay kaysa sa kasalukuyang gintong pamantayan na "Edmonton Protocol." Ang parehong mga protocol ay gumagamit ng parehong mga drug-suppressing na gamot, ngunit sa CIT07, ang mga islet cell ay "pinag-aralan" bago mag-transplant. Ang mga resulta ay nagpapahiwatig na ang mga droga na supilin ng immuno ay maaaring hindi nakakalason sa mga pulo, gaya ng dati pinaghihinalaang. Alin ang mabuting balita!

Dalawang iba pang mga pag-aaral ay tumingin sa paggamit ng mga gamot na sitagliptin at pantoprazole na may transplantation. Ang mga resulta ay nagpakita na ang mga meds na ito ay maaaring "dagdagan ang function ng beta cell," ngunit kulang sa aktwal na regenerating beta cells (walang bagong mga cell ang nilikha).

Ang isa pang pag-aaral ay natagpuan na ang mga transplanted cells ay gumana nang mas mahusay at maaaring mabuhay ng mas mahabang kapag ang pasyente ay tumatagal ng isang pang-kumikilos na analog na GLP-1. Kaya pagkatapos ng pagtitistis ng transplant, maaari kang maging off sa insulin ngunit kailangang gumamit ng ibang injectable na gamot?

Isa pang pag-aaral ay tumingin sa mga pasyente na naalis ang kanilang mga pancreas. Ang masikip na pagkontrol ng BG sa ospital kaagad kasunod ng pag-transplant na selyula ng cell ay tumutulong sa mga cell na mabuhay ng mas mahusay? Lumilitaw iyan.

Ang ilang iba pang mga pag-aaral ay tumingin sa mga pasyente na may pancreatic tumor at pancreatitis. Ang pagtaas ay ang mas maraming mga selyula ng isla na transplanted, ang mas mabuti para sa pangmatagalang resulta. At sa kaso ng mga pasyente ng tumor, "nakahiwalay" ang mga selda ng munting pulo sa panahon ng mga pamamaraan ng transplant ay kapaki-pakinabang din.

Kung mas marami silang natutunan tungkol sa matagumpay na mga diskarte sa paglipat, mas madalas akong sabihin!

* LADA ay Hindi Iba't ibang (?)

Talaga? ! Sa kaibahan sa isang sesyon na iniulat namin mula sa kamakailang pagpupulong ng AACE (American Association of Clinical Endocrinologists), isang pag-aaral na ipinakita dito sa ADA ay nagpatunay na ang LADA (latent autoimmune diabetes sa mga matatanda) ay HINDI isang natatanging anyo ng auto-immune na diyabetis.

Ang pag-aaral ng multi-bansa na European na ito ay nakakakita ng ilang mga pagkakaiba sa pamamagitan ng edad ng simula: ang mga diagnosed na mas bata ay tended na magkaroon ng mas mababang BMI at mas naunang pangangailangan para sa insulin therapy.

Ngunit natagpuan nila ang "hindi sapat na mga pagkakaiba sa auto-antibodies upang makilala ang LADA" bilang anumang bagay maliban sa plain old type 1 sa mga nasa hustong gulang. At ang debate marches on …

* "Sleep Yourself Healthy"

Mayroong talagang isang pagpapahayag sa Aleman:

Schlaf Dich Gesund , na literal na nangangahulugang maaari mong "matulog ang iyong sarili malusog." At ngayon ito ay isang napatunayan na siyentipikong katotohanan! Hindi bababa sa ayon sa dalawang pag-aaral na ipinakita dito sa ADA. Ang una ay nagpakita na ang hindi sapat na pagtulog, at mahihirap na kalidad ng pagtulog, ay makabuluhang nagdudulot ng peligro na magkaroon ng diyabetis sa mga taong may panganib. Ang mga tao sa pag-aaral na nakakuha ng pahinga sa buong gabi ay 60% mas malamang na masuri.

Ang isang pangalawang pag-aaral ay nagpakita na ang mga tao na may pagtulog apnea ay may mas mataas na mas mataas na post-meal na mga antas ng BG "na nauugnay sa mas malaking panganib para sa cardiovascular events." Konklusyon? "Ang pagtulog apnea ay maaaring magkaroon ng malaking epekto sa regulasyon ng glucose" at ito ay masama para sa iyong puso. Bah! Kung mayroon kang mga karamdaman sa pagtulog, magamot ka, mangyaring!

* "Isang Apple isang Araw …"

Walang kuwento ang mga asawang babae. Ipinapakita ngayon ng pananaliksik na ang pagkain ng mas maraming prutas kada araw ("katumbas ng tungkol sa isang mansanas o dalawang saging") ay nauugnay sa mas mababang saklaw ng diabetic retinopathy. Sa ganitong 8-taong pag-aaral, ang mga taong kumain ng pinaka prutas ay may pinakamababang saklaw ng retinopathy. Ngunit maghintay: TWO BANANAS isang araw na may diabetes? ! Aking, iyan ay parang isang kalamidad sa pagkontrol ng BG sa akin. Nagtataka ako: hindi ba ang mga mananaliksik na ito ay sumangguni sa kanilang trabaho? Tiyak na ang dalawang grupo ng saging ay nagdusa sa mga tuntunin ng pagsikat ng mga resulta ng A1C …?

* Gumawa ba ng Polusyon at Uri ng Suso ng Suso ng Cow?

Sino ang bumasa sa aklat na

Diabetes Rising ng Dan Hurley, na binabalangkas ang lahat ng mga kilalang mga teorya tungkol sa kung ano ang maaaring magtulak ng type 1 na diyabetis? Yup, ang polusyon sa kapaligiran at maagang pagkonsumo ng gatas ng baka ay nasa itaas ng listahan. Dalawang bagong pag-aaral na tumingin sa mga pollutants (mga pestisidyo at mabigat na konsentrasyon ng metal) ay natagpuan na "ang tanging lead ay nauugnay sa mas mataas na panganib para sa kondisyong ito." Ano ba, humantong sa iyong bloodstream ay tiyak na hindi mabuti para sa anumang aspeto ng iyong kalusugan, IMHO.

Kaya ano ang tungkol sa pagbibigay ng gatas ng iyong sanggol na baka masyadong maaga sa buhay? Ang patuloy na pag-aaral mula sa isang patuloy na pag-aaral na tinatawag na DAISY (Diyabetis Autoimmunity Study In Young) ay nagpakita na ito ay HINDI nakatutulong sa panganib ng type 1 na diyabetis. Gayunpaman, ang mga sanggol na masyadong prutas ay masyadong maaga at ang bigas at barley ay huli na sa mas malaking panganib. Nagtapos ang mga mananaliksik: "May isang kumplikadong kaugnayan sa pagitan ng tiyempo at uri ng pagkain ng isang sanggol na nalantad at ang kanyang panganib na magkaroon ng uri 1." (

Walang presyon, mga bagong moms! Geez! )

* Ancient Drug Could Help Type 2s

Binabanggit ko ang press release sa isang ito:

"Sa unang modernong araw na klinikal na pagsubok ng isa sa pinakamatatandang gamot sa mundo, Natuklasan ng mga mananaliksik na ang salicylate, na unang ginamit ng mga sinaunang Ehipto at Griyego upang mapagaan ang sakit na dulot ng pamamaga, ay may mga pag-aari din ng glucose at maaaring potensyal na paggamot para sa mga taong may diabetes sa uri 2."

Ang gamot ay nagmula sa balat ng puno ng willow, medyo mura, at ginagamit pa rin para sa pagpapagamot ng magkasamang sakit." Walang sinuman ang kailanman tumingin bago upang makita kung ano ang iba pang mga katangian nito, "sabi ng punong imbestigador Dr Steven Shoelson ng Joslin Diabetes Center Sa kanyang pag-aaral, binawasan nito ang A1C at pag-aayuno sa mga pasyenteng 286 T2. mas mahusay kaysa sa karamihan ng mga magarbong, mahal na mga produkto ng spray. (Tip ng maybahay!) Panatilihin ang iyong mata out para sa higit pang mga balita sa salicylate

* Artipisyal na Pankreas Update

Napakaraming trabaho ay ginagawa sa lugar na ito! Ang ilan sa inyo ay maaaring nakuha ang webinar ng JDRF / Helmsley AP noong nakaraang linggo, kaya narinig ninyo na ang Medtronic ay bumubuo ng dual-sensor na teknolohiya upang madagdagan ang katumpakan (ie kaligtasan) ng isang potensyal na sistema ng closed loop. !

Disclaimer

: Nilalaman na nilikha ng Dia betes Mine team. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito.

Pagtatatuwa

Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.