Diagnosis ng Toxoplasmosis sa Pagbubuntis

Paano ba ang Diyagnosis ng Toxoplasmosis?

Toxoplasmosis ( Toxoplasma gondii ) ay may isang kumplikadong siklo ng buhay. Hindi tulad ng karamihan sa mga microorganisms, ito ay mahirap sa kultura (lumago sa isang laboratoryo isang pamamaraan na kadalasang ginagamit upang makilala ang mga nakakahawang mga ahente). Samakatuwid, ang iyong doktor ay dapat umasa sa iba pang mga paraan upang makagawa ng isang positibong pagsusuri.

Pagsubok ng Serologic

Ang pinaka-epektibong paraan upang makita ang toxoplasmosis ay upang masubukan ang dugo para sa mga partikular na antibodies laban sa parasito. (Antibodies ay mga selula ng iyong immune system upang labanan ang mga tukoy na nakakahawang ahente na pumasok sa iyong katawan.) Ang prosesong ito ay tinatawag na serologic testing, o serology. Sa kasamaang palad, ang mga pagsusuri ng dugo para sa toxoplasma antibodies ay paminsan-minsang nauugnay sa mga huwad na positibong resulta (mali ang pag-diagnose ng impeksiyon). Kung ang iyong pagsusulit ay nagpapahiwatig ng impeksiyon, ang iyong doktor ay maaaring magkaroon ng mga resulta na napatunayan sa isang espesyal na laboratoryo ng sanggunian bago simulan ang paggamot.

Ang dalawang uri ng antibodies ay kadalasang napansin sa panahon ng serologic testing. Humigit-kumulang isa hanggang dalawang linggo pagkatapos ng impeksiyon, ang iyong immune system ay nagsisimulang gumawa ng anti-toxo IgM antibody, na maaaring makita sa iyong dugo sa loob ng anim hanggang 12 buwan bago mawala. (Para sa mga di-kilalang kadahilanan, ang ilang mga tao ay patuloy na may anti-toxo IgM antibodies sa kanilang dugo para sa ilang mga taon ng pagsunod sa impeksiyon.) Ilang linggo pagkatapos ng anti-toxo IgM antibody ay lumilitaw, ang iyong immune system ay nagsisimulang gumawa ng anti-toxo IgG antibody. Sa susunod na ilang buwan, ang iyong immune system ay patuloy na makagawa ng malaking halaga ng anti-toxo na IgG antibody. Pagkatapos nito, ang produksyon at mga antas ng anti-toxo na IgG antibody sa dugo ay nagsisimula sa pagtanggi; Gayunpaman, hindi tulad ng anti-toxo IgM antibody, ang anti-toxo na IgG ay karaniwang nananatili sa iyong dugo para sa buhay.

Tinatalakay ng sumusunod na talahanayan ang posibleng katayuan ng impeksiyon, depende sa kawalan o pagkakaroon ng mga antibodies na ito.

Table 1: Anti-toxoplasma Antibodies bilang Tagapagpahiwatig ng Impeksyon Kasaysayan

Anti-toxoplasma IgM	Anti-toxoplasma IgG	Katayuan ng Toxoplasma Infection
Walang	Walang	walang kasalukuyang o nakaraan impeksyon
Present	Absent	impeksiyon nang maaga
Present	Present	kasalukuyang impeksiyon o impeksiyon sa naunang 6-12 na buwan
Absent	Kasalukuyan	naunang impeksiyon , malamang na higit sa 6-12 na buwan ang nakalipas

Sa kasamaang palad, ang pagsusulit ng serologic para sa toxoplasmosis ay hindi kasintaryo gaya ng ipinahihiwatig ng mesa na ito. Dahil sinusuri ng mga pagsusuri ang mga senyales ng reaksyon ng katawan sa isang impeksiyon-hindi ang impeksiyon mismo-hindi sila ganap na maaasahan.Mayroon ding malawak na pagkakaiba-iba sa kakayahan ng mga partikular na laboratoryo upang tumpak na tuklasin ang mga anti-toxo IgM antibodies. Bukod pa rito, ang ilang indibidwal ay may anti-toxo IgM antibodies na naroroon sa loob ng ilang buwan kasunod ng isang impeksiyon, habang ang iba ay maaaring magkaroon ng antibody sa kanilang dugo sa loob ng higit sa isang taon.

Ang pinaka-epektibong paraan upang matuklasan ang toxoplasmosis sa panahon ng pagbubuntis ay i-screen para sa anti-toxo IgG antibodies sa isang babae na dati ay walang antibodies. Gayunman, karamihan sa mga tao ay hindi alam kung nagkaroon sila ng toxoplasmosis, at ilang kababaihan ang nasubok bago maging buntis.

Posible rin na makilala sa pagitan ng mga kamakailang talamak at malalang impeksiyon sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga espesyal na pag-aaral, na tinatawag na mga pagsusulit ng panghihikayat, sa anti-toxo ng IgG antibodies ng ina. Ang mga pag-aaral na ito ay karaniwang ginagawa sa isang itinatag na laboratoryo ng sanggunian.

Ultrasound Testing

Ultrasound Examinations payagan ang iyong doktor na tingnan ang iyong sanggol sa sinapupunan. Sa ganitong paraan, maaari niyang i-screen para sa congenital toxoplasmosis, na maaaring makapinsala sa mga panloob na organo ng sanggol. Gayunpaman, hindi lahat ng mga sanggol ng mga nahawaang ina ay nagkakaroon ng congenital toxoplasmosis, kaya ang isang ultrasound ay hindi maaaring makatulong sa pag-diagnose ng impeksiyon sa ina. Kapag ang screening para sa impeksiyon sa pangsanggol, dapat isaalang-alang din ng iyong doktor na hindi lahat ng mga sanggol ay tumingin abnormal sa ilalim ng ultrasound at ang mga sintomas ay maaaring hindi lumitaw hanggang ilang linggo o buwan pagkatapos ng unang impeksiyon.