Magtanong sa D'Mine Isang Gabinete ng Medicine na puno ng mga Ideya

Nakakuha ba ng mga katanungan sa diabetes? Dumating ka sa tamang lugar! Magtanong ng D'Mine ang aming lingguhang payo ng payo, na naka-host sa beterano na typ

e 1, may-akda ng diabetes at tagapagturo na si Wil Dubois.

Sa linggong ito, tumugon si Wil sa isang trio ng mga tanong na nakatuon sa "ups and downs" ng diyabetis kapag ang iba pang mga meds ay itinapon sa halo, lalo na ang mga madalas naming inireseta upang itakwil o gamutin ang mga komplikasyon. Huwag kailanman sa isang kakulangan para sa pananaw, Wil bubukas up ang kasabihan gamot cabinet sa kanyang isip upang mag-alok ng mga ideya at payo.

{ May sariling tanong ba kayo tungkol sa buhay na may diyabetis? Mag-email sa amin sa AskDMine @ diabetesmine. com }

Helen, type 1 mula sa Ireland, nagsusulat: Hi. Mayroon akong ulser sa aking binti at binigyan nila ako ng sigla. Pagkatapos ay mayroon akong tatlong hypos at kinuha ito, pagkatapos ay nagkaroon ng napakataas na dugo mula noon. Anumang mga ideya?

Wil @ Ask D'Mine ay sumasagot: Oo naman. Napakaraming ideya. Maraming mga ideya ang dapat lamang nilang bigyan ako ng isang blangko pad ng mga patent form. Paumanhin. Alam ko na masyadong maaga sa umaga upang makitungo sa isang smart aleck. Ngunit ang pagsasalita ng mga ideya, noong una kong binasa ang iyong tala ay wala akong ideya kung ano ang nadarama ni Sam Heck.

Oo, kailangan kong tingnan ito.

Lumalabas ito ay isang antibyotiko oad-spectrum na ginawa gamit ang erythromycin. Dito sa mga katulad na halimbawa ng Unidos ay kasama ang E-Mycin, Ery-Tab, at Erythocin. Kung bakit ang mga kompanya ng droga ay nagbigay ng parehong iba't ibang pangalan sa iba't ibang bahagi ng mundo ay isang misteryo sa akin. Hindi tulad ng mga pangalan ng gamot ay kahit na tunay na mga salita.

Ang med ay maaaring dumating sa anyo ng mga tabletas, patak, at creams. Nakukuha rin ang halo-halong ito sa mga polypills sa iba pang mga droga upang mapanatili ang isang hakbang bago ang mga nagbabagong bakterya. Higit dito sa Unidos, ang erythromycin ay malawakang ginagamit upang gamutin ang acne sa mga kabataan; ngunit ito ay isang all-purpose bug-killer na ginagamit para sa anumang uri ng impeksyon ng malambot na tissue, pati na rin ang mga impeksyon sa baga, mga impeksiyon sa mata, mga impeksyon sa tainga, mga impeksiyon sa gum, Whooping Cough, gayundin ang mga sakit na naipadala sa sexually gonorrhea at syphilis, at marami pa .

Sa kabila ng lahat ng utility na iyon, hindi ito ang aking unang pagpipilian ng antibyotiko para sa isang taong may diyabetis. Bakit? Buweno, dahil - kasama ang diarrhea, pantal, mata na namumula, at maulap na ihi - isa sa mga kilalang epekto ng erythromycin ay hypoglycemia. Sa ganoong paraan, sa katunayan, ang erythromycin ay na-aral pa rin bilang posibleng gamot sa diyabetis. Isipin na, gamutin ang iyong clap at babaan ang iyong A1C nang sabay-sabay.

Kaya ilalagay ko ang aking pera sa iyong trio ng mga lows na dulot ng antibyotiko. Tulad ng sa mga highs, gusto ko pusta na sila ay mula sa ulser sa paa na nagsimula ang buong pag-iisip para sa iyo. Ang mga impeksiyon ay kadalasang nagdudulot ng sugars sa dugo na bumaril dahil ang mga hormones ng stress ay inilabas ng katawan upang labanan ang impeksiyon; at sa isang double-whammy, talamak impeksiyon din taasan insulin pagtutol - bagaman ang eksaktong dahilan para sa mga ito ay hindi malinaw.

Kaya ang mga ito ang aking mga ideya. Ano ang isang masamang maliit na rollercoaster para sa iyo, kung ano ang una sa mga lows at pagkatapos ay sa mga highs. Ngunit ang mga highs ay nagpapadala sa iyo ng isang mensahe na gusto mong maging marunong makinig. Sinasabi nila sa iyo na ang ulser sa paa ay isang hindi pa nalutas na problema. Totoo, ang mga naka-enthroped ay hindi gumagana, ngunit may iba pang mga antibiotics, kaya para sa kapakanan ng Diyos ay makakakuha ng isang tao upang bigyan ka ng iba pa para sa ulser sa paa, dahil ang mga amputasyon ay nagiging sanhi ng mga mataas at lows, masyadong - mataas na depression at mababa ang kadaliang mapakilos.

Mary, nag-type ng 1 mula sa New Jersey, nagsusulat:

Ang aking doktor ay inireseta kamakailan sa Glimepiride para sa akin, ngunit kapag kinuha ko ang gamot na sinabi, hindi ito gagawin kung gagawin mo ang Metformin. Sinabi din nito na hindi mo kukunin kung ikaw ay isang uri ng 1. Ano ang dapat kong gawin? Wil @ Ask D'Mine ay sumasagot:

Ako ay tagapayo ng tagapayo, hindi isang doktor. Dapat mong tawagan ang iyong doktor tungkol dito. Ngayon na. Ngunit habang ikaw ay nasa hold, ibibigay ko sa iyo ang ilang mga background sa mga bawal na gamot. Una, hindi ko maisip kung bakit sasabihin sa iyo ng iyong sheet ng impormasyon na huwag kumuha ng Glimepiride sa metformin. Hindi lamang inaprubahan ang mga ito upang magamit nang magkakasama, ngunit ang mga katulad na meds sa parehong klase bilang Glimepiride ay magagamit din kasama ng metformin bilang pollypills: Glucovance and Metaglip. Kaya nga lang mabaliw. Huwag maging bastos, ngunit sigurado ka ba na nabasa mo ang tama? Ngunit para sa mga payo na hindi kumuha Glimepiride kung ikaw ay isang uri ng 1, mayroong isang magandang dahilan para sa na.

Ang Glimepiride ay isang miyembro ng sulfonylurea klase ng medisyong diabetes, na idinisenyo upang gamutin ang uri ng 2 diyabetis. Ang mga meds na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pagpapasigla sa pancreas upang makabuo ng sobrang insulin. Hindi namin ginagamit ang mga ito sa T1s dahil walang produksyon ng insulin upang pasiglahin. Hindi sila mapanganib, hindi lang sila nagtatrabaho. Well, hindi pa rin ganap na binuo T1. Sa panahon ng tinatawag na "honeymoon" phase - kapag ang sistema ng immune ay pinapatay ang mga beta cell, ngunit hindi pinatay ang mga ito sa huling tao pa - isang sulfonylurea ay maaaring makakuha ng dagdag na trabaho mula sa mga nakaligtas.

Kaya kung nalaman mo na ang

lang ay may diagnosis na may uri 1, na maaaring kung ano ang napupunta sa iyong doktor. Makakaapekto ba sila na mapabilis ang kanilang pagkamatay? Duda ko ito. Ang immune system ay isang medyo mahusay na killer. Sa tingin ko ang katawan ng honeymooner ay magpapaputok ng mga beta cell bago ang gamot ay maaaring magalit sa kanila; ngunit ito ay ang aking malaking karne ng baka tungkol sa paggamit ng klase ng meds sa uri 2s ang mga ito ay inilaan para sa. Tulad ng paglago ng uri 2, ito ay nagsuot ng pancreas. Hindi ako makatuwiran para magdagdag ng gamot na labis na pinagtrabaho ang isang overtired na organ. Habang ang agham ay kontrobersyal, maraming mga dokumentong naniniwala na ang paggamit ng sulfonylureas sa uri 2s ay pinabilis lamang ang pagdami ng insulin (ang natural na pangmatagalang resulta ng sakit).

FYI, samantalang ang sulfonylureas ay hindi naaprubahan para sa uri 1s, hindi talaga ang metformin, ikaw ay nasa alinman, bagaman malawak itong ginagamit

off-label. Kaya talagang kailangan mong malaman kung ano ang iyong doc ay hanggang sa.

Pa rin sa paghihintay naghihintay na makipag-usap sa kanya?

Lizbeth, type 1 mula sa Alabama, nagsusulat:

Noong nakaraan, ang aking 'bagong' manggagamot ay muling i-reset ang aking pump na may mas mataas na sensitivity, mas mababang ratio ng carb, at mas mababang basal - at ito ang kauna-unahang pagkakataon na ako ay nag-aayuno sa aking buong buhay.Lahat ng iba pang beses ko sinubukan, ang asukal ay bumaba, kaya ang mga pagbabagong ito ay mahusay! Pagkatapos ay sinabi niya sa akin na kumuha ng Losartan Potassium 25 mg para sa proteksyon sa bato. Tiningnan ko ito at tila ito ay makakatulong sa memorya at sakit, hindi makapinsala sa atay, at iba pa, kaya sinimulan ko ito. Kinuha ko ito para sa isang linggo at kung ano ang isang bummer na ito ay! Ang aking mga sugars ay hindi tila pag-aalaga kung ano ang itinakda ng bolus, ako ay mataas sa lahat ng oras. Ang iyong mga saloobin? Panalangin para sa iyo na magkaroon ng isang mahusay na araw, at salamat sa iyong pagsulat at pagtulong sa iba. Wil @ Ask D'Mine ay sumasagot:

Salamat sa iyong mabubuting salita at panalangin, at salamat sa pagsulat sa akin. Ang Losartan Potassium, aka Cozaar, ay isa sa mga gamot na maaaring maging sanhi ng mataas na asukal sa dugo bilang isang side effect. Sa kasong ito, ito ay nakalista bilang isang bihirang epekto, ngunit isa na maaaring maging malubhang sa kalikasan. Iyon ay ginagawang espesyal mo. Ngunit isang masamang kandidato pa rin para sa Cozaar.

Cozaar, sa pamamagitan ng daan, ay isang Angiotensin II Receptor Blocker o ARB. Karamihan sa mga endos Alam kong mas gusto ang Angiotensin Converting Enzyme, o ACE, mga ahente sa ARBs para sa tungkulin ng shielding sa bato, dahil ipinakita ng pananaliksik na ang klase ng ACE ay mas epektibo sa bagay na ito. Ngunit kung para sa isa sa maraming mga medikal na dahilan ang ACE ay hindi mabuti para sa iyo, ang ARB sa pangkalahatan ay tiningnan bilang literal na mas mahusay kaysa sa wala. Gayunpaman, mayroong higit sa isang ARB sa merkado, kaya kung ako ay sa iyo, hihilingin ko sa iyong doc na bigyan ka ng isa pa upang subukan ang biyahe upang makabalik ka sa mga mahusay na libreng pagbebenta ng sugars ng dugo na iyong tinatamasa bago mo nagsimula Cozaar.

Matapos ang lahat, ang pagkuha ng med na nagpapataas ng iyong asukal sa dugo upang maprotektahan ang iyong mga bato mula sa asukal sa dugo ay … mabuti … mabaliw!

Hindi ito isang haligi ng medikal na payo. Kami ay malaya at bukas na pagbabahagi ng karunungan ng aming mga nakolektang karanasan - ang aming kaalaman + mula sa trenches. Ngunit hindi kami MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, o partridges sa mga puno ng peras. Bottom line: kami ay isang maliit na bahagi lamang ng iyong kabuuang reseta. Kailangan mo pa rin ang propesyonal na payo, paggamot, at pangangalaga ng isang lisensyadong medikal na propesyonal.

Pagtatatuwa : Nilalaman na nilikha ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito.

Pagtatatuwa Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.