Ang kinabukasan ng pag-aaral ng diyabetis at ang bagong 3 taon na plano ng AADE

Nang marinig namin na ang American Association of Diabetes Educators (AADE) ay naglabas ng pinakabago na tatlong-taong strategic plan, nasasabik kami upang matutunan kung paano nila maplano ang kanilang kurso sa mga darating na taon . Ngunit sa pagrepaso sa dokumento, kami ay halos nalilito at higit pa sa isang maliit na bigo.

Ano ang mukhang napakalinaw na nawawalang ang pananaw ng pasyente na maaaring matiyak ang kaugnayan ng organisasyon at pang-matagalang kaligtasan …

Ang pangunahing idiskonekta dito ay ang mga pasyente ay may mataas na mga inaasahan mula sa isa at tanging pambansang organisasyon na gumagabay ng edukasyon sa diyabetis: Sino pa ang dapat maging kampeon ng tunay na "pinakamahusay na kasanayan" sa pagtulong sa mga pasyente sa lahat ng antas ng pamumuhay upang gumawa ng mas mahusay? Sino pa ang maaaring hikayatin ang sariwang dugo (ang kailanman-kasalukuyan pun!) Sa larangan sa pamamagitan ng pagtulong upang paghandaan ang daan para sa isang bagong henerasyon ng certified educators ng diabetes (CDEs)?

Subalit patuloy pa rin ang pagtingin at pag-uugali ng AADE bilang isang mahigpit na organisasyon ng kalakalan sa lumang paaralan, na nag-aalala sa pagprotekta sa mga trabaho ng mga umiiral na miyembro nito, tulad ng mga katulad na org para sa mga accountant, mga ahente ng seguro, at mga arkitekto sa landscape - hindi upang masaktan ang alinman sa mga karapat-dapat na propesyon. Ngunit dito, ang mga buhay ay nakataya. Ang edukasyon sa diyabetis ay higit pa sa isang propesyon - mahalagang buhay para sa milyun-milyong pasyente! O maaaring at dapat, kung tapos na …

Ang AADE ay nagsasagawa ng "self-assessment" tuwing tatlong taon, upang matukoy ang mga kasalukuyang pangangailangan at mga kabutihan ng mga miyembro nito (13, 000 sa kasalukuyang US), at upang maglingkod bilang isang "navigational north star "para sa isang proactive road map pasulong.

Para sa pinakabagong planong pang-estratehiya, ginugol nila ang higit sa dalawang taon sa pag-aaral sa industriya at paghingi ng input mula sa mga miyembro, stakeholder ng industriya, at mga pinuno ng pag-iisip … ngunit hindi, tila, mula sa mga PWD - alam mo, mga taong may diabetes, o mga pasyente sa huli ay dapat na nakatuon sa.

Kahit na mukhang mas mahusay ang paggawa ng AADE tungkol sa pagkilala sa pangangailangan na makinig sa mga PWD nang mga panahong ito, tila ang organisasyon ay hindi nakikita ang pangangailangan na isama ang mga pananaw ng pasyente bilang bahagi ng kanilang sarili -uri at ehersisyo sa pagtatakda ng layunin. Huh? !

Para lamang tiyakin na hindi tayo masyadong mahirap sa organisasyon, naabot namin ang AADE upang partikular na tanungin sila kung nagtrabaho sila sa anumang mga PWD sa istratehikong plano na ito.Ang tugon mula sa direktor ng komunikasyon na si Diana Pihos: "Oo, nakipag-usap kami sa maraming tao na may diyabetis, ngunit karamihan ay bahagi ng iba pang mga grupo na tuwiran naming pinaglilingkuran tulad ng aming mga miyembro."

Kanan.

Ano ang nasa Plano? Crystal Ball Games, atbp

Sa pangkalahatan, ang plano ay medyo makintab. Gumagamit ito ng ilang pangkalahatang wika upang pag-usapan ang tungkol sa "mga trend sa mataas na antas na nakakaapekto sa mga edukador ng diyabetis," tulad ng pahayag na ito: "Ang mga bagong modelo ng pangangalaga at teknolohiya para sa pamamahala ng diyabetis ay lalabas, na sumusuporta sa naka-target at personalized na pamamahala." ang mga oras ay a-changin 'at ang isang malalim na reporma ng paghahatid ng mga serbisyong pangkalusugan ay nasa daan. Ngunit ang mga ito ay sadyang maliwanag tungkol sa kung ano ang kanilang gagawin tungkol dito - dahil tulad ng iba sa amin, sila ay malinaw na hindi sigurado kung paano ang lahat ng ito ay pagpunta sa iling.

Nagpasya sila upang matugunan ito sa isang uri ng bastos na paraan, na naglalaro ng isang maliit na laro na naghahanap sa 2016 "isinasaalang-alang ang ilang mga alternatibong futures" na mula sa malungkot sa utopian:

Isang estado ng patuloy na pira-piraso ng diabetes at pamamahala ng malubhang sakit at marginal na paghahatid ng healthcare at reporma sa pagbabayad ay kinakatawan bilang

Parehong Kanta, Bagong Talata.

1. Isang sitwasyon kung saan may mga pagpapabuti sa komprehensibong pangangalaga ng diabetes sa kabila ng isang medyo pinabuting sistema ng kalusugan, na tinawag nila Bottoms Up.
2. Ang isang transformed system ng kalusugan na may mga mahahabang pagpapabuti sa pamamahala ng malubhang sakit, na may label na Nasaan ang Edukasyon sa Diabetes ni Waldo.
3. At isang sitwasyon na ipinapalagay ang parehong mga pangunahing pagpapabuti sa malalang sakit at sistema ng kalusugan, na tinatawag na Brave New World
4. . Hindi mahalaga kung alin sa mga alternatibong futures na ito ang nagaganap, ang AADE ay nagnanais na tumuon sa apat na pangunahing prayoridad - ang lahat ng mga ito ay may ilang mga isyu sa: Namumuhunan sa mga CDE:

Ang puntong ito ay higit sa lahat ay nakatuon sa " reimbursement at pagbabayad "na mga modelo at pinapalakas ang website ng AADE upang maging tinatawag nito" isang sentral na repository para sa kaalaman at mapagkukunan ng edukasyon sa pamamahala ng diyabetis. "

• Ilang mga mapagkukunan ng DOC ang maaaring isama? Sana, ilan sa higit pang mga DOC na kasangkot sa mga tagapagturo sa labas doon ay itulak ang isyung ito … mga pangalan tulad ng Hope Warshaw, Michelle Litchman, Iris Sanchez, Jane Dickinson.) Pagsulong sa kalusugan ng populasyon ng diabetes : Ang wikang dito ay kasama ang "pagpapakita ng halaga ng kadalubhasaan sa pag-aaral ng diyabetis sa iba't ibang mga setting ng pangangasiwa sa pangangalaga ng kalusugan" at "pagdaragdag ng bilang ng mga kwalipikadong mga edukador ng diyabetis," sa pagdaragdag ng mga klase sa unibersidad.
• Kaya … um, ang mga pasyente 'ideya ng pagsulong ng kalusugan ng diyabetis at ang ideya ng AADE sa pagsulong ng kalusugan ng diyabetis ay maaaring magkaiba. Pagbibigay ng kapangyarihan sa mga taong may diyabetis

: Ang layunin ng AADE sa empowerment ay ang "palakihin ang kamalayan" ng halaga ng mga educator ng diyabetis (kaya hindi na nagsisiksikan tungkol sa iyong co-pay!). Sa ilalim ng bandila ng empowering PWDs, nahanap namin ang No 1 na diskarte ay: "Bumuo ng kamalayan ng halaga ng edukasyong edukasyon sa pamamahala ng diyabetis sa publiko, mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan, mga ahensya ng pamahalaan, at mga tagapagbayad ng ikatlong partido."Kung hindi mo pa alam ito, ang isang" ikatlong partido na nagbabayad "ay isang kompanya ng seguro. Muli, ito ay kapuri-puri sa ibabaw, ngunit tila ang tunay na agenda ay ang pagmemerkado ng kanilang sariling propesyon sa halip na gumawa ng anumang bagay makahulugang para sa mga pasyente.

• E xpanding ang kapasidad ng AADE:

Ito ay higit na nakakaalam sa pagkuha ng teknolohiya ng organisasyon hanggang sa snuff. mula sa mga produkto at serbisyo. "

• Hmmmmmm Hindi masyadong PWD na nakatuon, ito ba? Samantala, sa teksto ng estratehikong plano, 2013 Hinihikayat ni Presidente Tami Ross ang kanyang mga miyembro na tumungo sa plato at magboluntaryo ang kanilang oras para sa samahan, na nagsasabi, "Mahalagang gawin ng bawat isa sa atin ang lahat ng magagawa natin upang maisulong ang mahalagang misyon at pangitain ng AADE." At kung ano ang misyong iyan?

Isang Bagong Mission Forward … O Ito ba?

Tila, ang AADE nadama ang kanilang misyon na pahayag ay wala na sa petsa kaya pinili nilang i-update ito:

Magbigay ng kapangyarihan sa mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan h ang kaalaman at kakayahan upang maghatid ng pambihirang edukasyon, pamamahala at suporta sa diyabetis

.

Ngunit sa pagsusuri sa lumang pahayag, ito ay isang maliit na hindi malinaw kung ano ang eksaktong nagbago at kung ito ay isang hakbang pasulong. Bilang pinakamahusay na maaari naming sabihin mula sa naka-archive Web-dokumento, ang nakaraang misyon ay: Pagmamaneho kasanayan upang itaguyod ang malusog na pamumuhay sa pamamagitan ng pamamahala ng sarili ng diyabetis at mga kaugnay na malalang kondisyon. Hmmm … (?)

Kaya ang bagong misyon ay ang magbigay ng kapangyarihan

kaysa sa

drive

. Oo, mas mahalaga ito sa paghahatid ng kalusugan kaysa sa mga resulta. At wala nang pagtataguyod para sa malusog na pamumuhay. Huh. Na ang lahat ay parang pagpunta sa kabaligtaran na paraan ng mas malaking mga uso sa pangangalagang pangkalusugan. Ngunit maaari mo ring napansin na hindi namin nabanggit ang mga PWD sa pahayag ng misyon ng AADE, ngayon man o bago. Muli, ito ay malinaw na isang propesyunal na nakatuon sa propesyon, at ang mga PWD ay lilitaw na nahuling isip.

Hindi bababa sa kami ay bahagi ng pahayag ng 9 pangitain ng AADE, na nananatiling hindi nagbabago sa sandaling ito: Ang pinakamainam na kalusugan at kagalingan para sa lahat ng taong may diyabetis at mga kaugnay na talamak kundisyon. Ah! Sa wakas ay ipinasok namin ang larawan! Ngunit, kung tayo ay isang bahagi ng pagkamit ng paningin na iyon ay medyo hindi malinaw, sa pamamagitan ng dokumento mismo.

Tall Hurdles

Kinikilala ng AADE ang isang pangunahing problema: ang mga CDE ay nakakakuha ng mas matanda at umaalis, na bumababa sa mas mataas na antas kaysa sa mga bago na pumapasok sa propesyon. At ang manggagawa ng D-tagapagturo sa kasalukuyang pagtaas ng antas nito ay hindi mananatili sa mga pangangailangan ng populasyon ng PWD (hanggang sa tungkuling ito ngayon?).

Sinulat ni Amy ang isang malaking exposà © tungkol sa " Ang Krisis sa Edukasyon sa Diabetes " noong 2007, na nagdedetalye kung paano ang proseso ng pagiging isang

CDE ay kasalukuyang "paurong" at nagsisilbi nang mas mahusay upang mapanatili ang mga tagapagturo kaysa sa pagpapaalam sa kanila sa:

"

Ang isang pangunahing dahilan ay ang katunayan na ang pag-aaral ng diyabetis ay hindi suportado bilang isang stand-alone na propesyon sa lahat.Ang mga pasyente na nakikita bilang propesyonal na mga edukador ng diyabetis ay talagang mga nars, dietitians, ehersisyo physiologists, at iba pang mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Lahat sila ay nakuha ang pamagat ng CDE sa pamamagitan ng pag-clocking ng 2, 000 na oras ng mga hands-on na trabaho sa mga pasyente ng diabetes sa loob ng dalawang taon at pagkatapos ay kumukuha ng komprehensibong pagsusulit sa sertipikasyon. Kung wala ang mga oras ng karanasan sa trabaho, hindi sila karapat-dapat para sa pagsusulit … Sa madaling salita, kailangan mong magtrabaho bilang isang edukador ng diyabetis bago ka maaaring maging isa. Maraming institusyon ang ayaw na umarkila sa mga taong walang sertipikasyon, kaya ang sitwasyon ay nagiging Catch-22.

Upang maging malinaw, ang AADE ay hindi ang organisasyon na tunay na nagpapatunay ng mga tagapagturo. Ang malawakang pagsusulit na kinakailangan ay hinahawakan ng NCBDE (National Certification Board para sa Diabetes Educators) Ngunit ang AADE ay maaaring gumamit ng kanilang pang-organisa ng impluwensya sa tagapagtaguyod para sa pagbabago. Sa 2011, itinampok namin ang isang pana-panahong post ni then-AADE President Donna Tomky tungkol sa kanilang ginagawa Upang mapabuti ang sitwasyon sa mga nakaraang taon.

Buksan ang Gates?!

Sa katunayan, mayroon sila sa unang pagkakataon na sinimulan na makilala ang "manggagawa sa kalusugan ng komunidad" at iba pang mga non-healthcare professional na maaaring magtrabaho kasama ang mga CDE sa Ang isang taon na ang nakalipas, ang AADE ay lumikha ng isang "Certificate ng Path Career" upang makatulong sa paghahanda ng mga manggagawang pangkalusugan sa komunidad at sa iba pa sa propesyon na ito. Sinabi ni Pihos ang tungkol sa 240 mga tao na nakatala sa programa ng sertipiko sa nakaraang taon, lalo na Na-serve na bilang mga manggagawa sa kalusugan ng komunidad.

Bilang karagdagan, nang inilabas ang AADE isang pag-update ng kanilang mga pambansang pamantayan noong nakaraang taglagas, ang isa sa mga pinakamahalagang pagbabago na kasama ang pagbabago ng "Standard 5," na tumutukoy sa "mga tauhan ng pagtuturo." Ang pamantayang iyan ay partikular na nagsasaad na hindi lamang ang mga nars at mga dietician na nagsisilbi bilang mga edukador sa diabetes, ngunit ang komunidad na iyon Ang mga tagapagturo (tulad ng Wil) at iba pa sa arena sa pangangalagang pangkalusugan ay naglalaro ng pinalawak na papel.

Lahat ng ito ay positibo, at pinapurihan namin ang mga pagbabago na ginawa ng AADE sa mga larangang ito. Ngunit bakit hindi sumalamin ang mga pagbabagong ito sa estratehikong plano? Bakit hindi lubos na makilala ang pagpapalawak ng papel ng tagapagturo pati na rin ang pananaw ng pasyente?

Oras para sa isang Bagong Alternatibong? Inirerekomenda ng artikulo ni Amy ang isang buong pagpatay ng mga posibleng solusyon, kabilang ang mentorship, pagtuturo ng mag-aaral, at posibleng tiered na sertipikasyon upang payagan ang isang unti-unting entry sa field.

Ngunit hindi lahat sa aming D-Komunidad ay nag-iisip na ang mga PWD ay dapat magkaroon ng mas madaling landas sa pagsusulit na CDE na iyon. Ang aming uri ng 1 kaibigan at kapwa D-blogger na si Abby Bayer, na nag-aaral na maging isang CDE, ay nagbahagi ng kanyang mga saloobin sa kamakailan at ilang dosenang kapwa DOC'ers na may mga komento. Gayunpaman, tila tulad ng aming karanasan sa tunay na buhay sa sakit na ito ay maaaring mas mahusay na magamit ng AADE, kung talagang nais nilang palakasin ang kanilang mga hanay at gumawa ng makabuluhang gawain.

Naabot namin ang ilan sa iba pang mga kapwa PWD na kasalukuyang o naghahangad ng mga CDE upang makakuha ng kanilang mga impression, at nagkakaisa silang sumang-ayon na ang buong kaalaman sa medisina ay kinakailangan at kanais-nais para sa sinuman na gustong magsanay bilang isang CDE.

Longtime CDE at type 1 Gary Scheiner tala:

"Sa abot ng strategic plan ng AADE, mukhang tila may higit na diin sa pagsasama ng teknolohiya sa edukasyon ng diyabetis - isang bagay na lubhang kailangan upang maabot ang patuloy na lumalagong bilang ng uri 2s, at mas mahusay na natutugunan ang mga pangangailangan sa pag-aaral ng karamihan sa mga may uri 1. Siyempre, na nagpapahayag ng isang bagay sa isang strategic plan at talagang ginagawa ito ay dalawang magkaibang mga bagay. Alam ko na ang AADE Board ay binubuo ng ilan ng mga pinaka-may talino at nakatuon na mga tao sa larangan, kaya't may tiyak na dahilan para sa pag-asa. "

Uy, kung maayos ba ang pag-asa ni Gary, hindi ba?

Ngunit si Wil, na nagtatrabaho sa isang klinika bilang isang tagapagturo ng diyabetis sa komunidad (hindi isang CDE) ay hindi sumasang-ayon, na itinuturo na "may ilang mga spit-polish sa wika ngunit ito ay karaniwang parehong lumang kanta at sayaw. ang lumang plano: Panatilihin ang sarado pinto sarado Bakit, Well, ang mas kaunting mga tao para sa mga trabaho, mas mataas ang suweldo Economics 101. Organisasyon umiiral upang makinabang ang kanilang mga miyembro. "

Siguro ang AADE ay masyadong na-root sa mga proseso nito, at hindi sapat na pasyente-nakatuon. Marahil ang ilang mga bagong nilalang ay maaaring dumating at lumikha ng isang alternatibo sa modelo ang AADE ay may tulad ng isang mahigpit na bakal sa …?

Ang mas malaking isyu, sa palagay namin, ay ang kakulangan ng pagtuon sa mga aktwal na pangangailangan ng pasyente. Bilang isang taong nakatira sa diabetes at desperately nangangailangan ng tulong minsan, gusto kong makita ang isang pambansang organisasyon ng D-tagapagturo na ang Mission at Vision ay tungkol sa mga tunay na buhay na mga alalahanin ng mga tao na struggling sa sakit na ito araw-araw ng kanilang buhay!

Higit pa rito, ang mga ito ay isang kaaya-ayang paghuhugas sa pamamagitan ng pagpili ng isang mas tumpak na plano ng aksyon batay sa: "

Walang ganoong bagay bilang isang nakapirming plano sa mabilis na bilis ngayon mundo, at kaya ang aming nakabahaging paglalakbay ng pag-aaral ay magpapatuloy

. "

hindi sapat na mga kwalipikadong educator ng diabetes na naghahatid ng mga kailangang serbisyong ito sa lumalaking populasyon na may diyabetis.

Ano ang ibig sabihin nito? Maaaring madiskubre nila sa lalong madaling panahon na ang mga pasyente ay nasa sentro ng kanilang gawain, at binago ang kanilang mga prayoridad upang pag-usapan ang pagpapabuti ng mga resulta ng pasyente sa tunay na mundo? Maaari lamang naming pag-asa …

** PAGPATULOY: 3/19/13 **

Habang naaayon sa dokumentado na walang sapat na kwalipikadong mga educator ng diabetes na naghahatid ng mga kinakailangang serbisyo sa lumalaking populasyon ng PWD, alam na namin sa pamamagitan ng AADE na ang kanilang pagiging miyembro ay hindi pag-urong, tulad ng orihinal na nakasaad dito.

Disclaimer

: Nilalaman na nilikha ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito. Disclaimer

Ang nilalamang ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.