Joslin Diabetes Center Bagong CEO Peter Amenta | DiabetesMine

Dr. Kinuha ni Peter Amenta bilang pinuno ng maalamat na Joslin Diabetes Center sa Boston noong Oktubre 5, 2015.

Sino ang taong ito, na di-inaasahang pinalitan ang dating CEO John Brooks III?

Dr. Si Amenta ay kasalukuyang nagsilbi bilang propesor ng patolohiya at gamot sa laboratoryo sa New Brunswick, Rutgers na nakabase sa NJ na Robert Wood Johnson Medical School. Bago iyon, siya ay dean ng medikal na paaralan para sa walong taon, at naging sa Joslin's Board of Trustees para sa limang taon - kaya hindi siya ganap na isang Newbie.

At mula sa kung ano ang maaari naming sabihin, siya ay nakatuon sa stabilizing Joslin's pananalapi habang pinapanatili at lumalaki ang kanilang reputasyon para sa nag-aalok ng pinakamahusay sa pananaliksik at klinikal na pag-aalaga.

Narito kung paanong ang aming kamakailang pakikipag-usap sa kanya ay bumaba:

Isang Panayam sa Bagong Joslin Diabetes CEO Peter Amenta

DM) Dr Amenta, una off, mayroon kang isang partikular na background sa diyabetis o personal na koneksyon sa sakit?

PA) Well, mayroon akong maraming mga tiya, mga tiyuhin at pinsan sa aking pamilya na may type 2 na diyabetis - hindi sinuman sa aming malapit na yunit ng pamilya, o may uri ng 1. Nagkaroon ka ng maraming karanasan sa kanser, bilang isang pathologist sa Cancer Institute sa Robert Wood Johnson. At may mga pagkakatulad - kung anong mga indibidwal at pamilya ang nakaharap. Gayundin, may ilang relasyon sa pagitan ng diabetes at kanser sa suso. Kapag nagpatakbo ka ng isang instituto nakikita mo ang lahat ng ito, medyo marami.

Maraming mga tao ang nagulat na nagsimula ka nang isang linggo pagkatapos ng pag-alis ng John Brooks, at sinabi niya na siya ay "shocked" na hilingin na huminto. Ano ang maaari mong sabihin sa amin tungkol sa mabilis na paglipat na ito?

Tinanong ko ang tanong na ito maraming, maraming beses sa kurso ng aking unang ilang buwan. Ako ay wala sa Lupon sa oras, kaya hindi ako makapagsalita sa desisyon o kung ano ang kanilang mga saloobin. Alam ko lang na ako ay nilapitan at tinanong kung gusto kong maging interesado na gawin ito, at narito ako.

Makipag-usap tayo tungkol sa ilan sa mga hamon na ikaw at ang mukha ng Joslin Center, tulad ng iyong pagpopondo sa pananaliksik ng NIH na lubos na nabawasan …

Hindi talaga totoo. Ang mga numero na nagpapahiwatig ng isang drop mula sa $ 35,000,000 dolyar sa isang mas mababang halaga sa susunod na taon ay talagang deceiving. Ang nangyari ay, nakuha namin ang malaking tulong na ito para sa isa sa aming mga investigator, na inilagay sa database ng datos sa loob ng isang taon, at ginawa ang susunod na taon na parang sitwasyon ng pagkawala. Ngunit ang aktwal na hawak namin ng solidlyly $ 18 million dollars sa isang taon sa pagpopondo ng pananaliksik para sa huling limang o anim na taon, at isinasaalang-alang kung ano ang nangyayari sa bansa sa pagpopondo ng NIH, medyo kahanga-hanga.

Ang iba pang bagay na dapat mong malaman ay ang Joslin ay may tagumpay na rate sa pagkuha ng mga gawad na hindi bababa sa doble sa pambansang average. Mayroon kaming 40% na rate ng tagumpay, kapag ang pangkaraniwang average na rate ng tagumpay para sa mga grant ng pananaliksik upang makakuha ng pinondohan ay isa lamang sa anim. Kaya ang matematika - isang dalawa hanggang tatlong tagumpay laban sa isa sa anim ay talagang kahanga-hanga. Ito ay lamang ang paraan na (pondo ng paglubog) ay iniulat na ay talagang mali.

Gayunpaman, iniulat ng Boston Globe na bumababa ang kita ni Joslin. Nababahala ka ba tungkol sa katatagan ng pananalapi?

Ang mga hamon ni Joslin ay katulad ng mga hamon na nakaharap sa bawat akademikong pangkalusugan na sentro. At maaari akong makipag-usap sa katotohanan na iyon, dahil ako ay isang dean ng isang medikal na paaralan at pinuno ng kawani ng ospital. Ang lahat ay may mga uri ng mga kahirapan. Habang nakikipag-usap ako sa mga taong nakapaligid dito na hindi masaya sa katotohanan na may mga pinansiyal na hamon sa pangangalagang pangkalusugan, sinasabi ko, "mabuti, hindi ka nag-iisa." At sa kabutihang-palad hindi ko nakikita ang anumang bagay na hindi maaaring matugunan sa isang mahusay na paraan dito.

Hangga't pumunta ang mga referral ng pasyente, nakakakuha tayo ng maraming. Mas nababahala ako tungkol sa: Ginagawa ba namin ang lahat ng magagawa namin upang matiyak na nakakakita kami ng sapat na mga pasyente? At gaano kabilis na nakikita natin sila kapag pumasok sila? Hindi ko alam ang tungkol sa iyo, ngunit ayaw ko maghintay at naghihintay. Nais namin silang makarating sa opisina nang mabilis upang magkaroon sila ng mas maraming oras upang gastusin sa manggagamot - mayroong maraming detalye na napupunta sa na, kabilang ang kung paano namin iskedyul ang mga oras ng doktor, tinitiyak na nakikita namin ang mga pasyente sa parehong paraan, walang maraming pagkakaiba-iba, at paggawa ng matalinong paggamit ng teknolohiya.

Paano mo gagawin ang pagpapabuti ng karanasan sa pagbisita ng mga pasyente, at siguraduhin na mayroong pagbabago sa kanilang mga pakikipag-ugnayan sa iyong mga doktor?

Napakaraming bagay na napupunta sa pagpapabuti ng karanasan ng pasyente! Halimbawa, ang landas sa pamamagitan ng lab ay napakalaki at kumplikado, nagtrabaho kami sa pagbawas ng mga papeles mula sa isang 4 na pahina na dokumento sa isang 1-pahinang dokumento sa bawat pagbisita sa pasyente - kaya nagpapababa ng pagiging kumplikado. Mayroon kaming bagong VP ng mga Operasyong Klinikal na humahantong sa pagsingil dito.

Gayundin, ang tauhan ay nagtatrabaho noon sa dalawang magkaibang sesyon ng umaga, na may ilang mga koponan na nagtatrabaho sa pamamagitan ng tanghalian sa 6 na oras na shift, kaya maraming mga nagsasapawan at mga pasyente na nakakasalubong sa sesyon ng hapon.Ipinatupad namin ngayon ang isang proseso kung saan ang mga kawani ay malinaw na mga pasyente sa isang standard na sesyon ng 4 na oras na umaga mula 8-12 sa halip na 10-2, at pagkatapos ay magkakaroon ng tuluy-tuloy na pahinga bago ang sesyon ng hapon. Ito ay talagang nakakagambala sa klinika, at lubhang nabawasan ang oras ng paghihintay para sa mga pasyente.

Naniniwala ako sa triple layunin ng pagpapabuti ng karanasan ng pasyente, pagpapanatili ng mga makatwirang gastos, at paggawa nito para sa mga populasyon - na nag-aambag sa aming espesyal na kadalubhasaan sa kalusugan ng populasyon. Si Dr. Peter Amenta, bagong CEO ng Joslin Diabetes Center

Nagbigay din kami ng mga pagsulong sa aming EHR (Electronic Health Records) system, upang tiyakin na ang mga naaangkop na bagay ay naitala sa panahon ng mga appointment, ngunit hindi ito lubos na kumain ang doktor ay dapat na magbayad ng higit na pansin sa mga form kaysa sa pakikipag-ugnay sa pasyente. Ang paggamit ng mga rekord na ito ay dapat na talagang makatutulong kung paano ginamot ang mga pasyente

Ano ang mekanismo ng feedback na ginagamit mo para sa pagsukat ng kasiyahan ng pasyente?

Gumagamit kami ng mga survey, at aktwal na nakukuha namin ang aming unang ulat ng Pasyente Survey sa loob ng susunod na linggo. Sinusukat din natin ang aktibidad ng manggagamot, pagiging produktibo, at istraktura ng mga pagpupulong. Bahagi iyon ay tiyakin na tinutugunan namin nang tama ang (insurance) coding at lahat ng mga bagay na ito. Nagpunta kami sa parehong ehersisyo sa New Brunswick, at mayroon lamang isang bilang ng mga bagay sa bawat klinika na maaari mong gawin upang gawing mas mahusay ang mga bagay.

Gumagamit ba si Joslin ng programa ng OpenNotes upang ibahagi ang mga tala ng doktor sa mga pasyente?

Hindi, ginagamit namin ang isang programa ng EHR na tinatawag na NextGen. Hindi namin tumingin sa OpenNotes, ngunit isa pang pangunahing pokus ang pagpapalawak ng aming pasyente portal, kaya ang mga pasyente ay madaling mag-log in at makakuha ng kanilang sariling mga resulta, gawin ang online na pag-iiskedyul, atbp.

Ay ang gawain na iyong ginagawa upang mapabuti ang kahusayan upang lumikha ng isang tinatawag na "Pasyente-Centered Medikal Home," kung saan ang mga pasyente ay talagang makita ang isang coordinated na pangkat ng pangangalaga?

Ang mga pasyenteng dumarating sa Joslin ay nakakakuha ng koordinadong pangangalaga, ngunit hindi ako sigurado na gagamitin ko ang terminong iyon sa bawat isa. Mahirap maging isang Accountable Care Organization sa lahat ng iyong sarili, kaya tumingin kami upang makipag-ugnay sa iba pang mga provider sa pamamagitan ng mga modelo ng kaakibat. Iyan ang mekanismo kung saan maaari naming hawakan ang maraming tao - sa pamamagitan ng edukasyon sa iba pang mga sistema ng kalusugan. Nangangahulugan ito ng mga nagbibigay ng edukasyon, ngunit isang malaking pagtutok din sa edukasyon ng pasyente.

Isang halimbawa ng aming tagumpay na may Joslin's Why WAIT Program para sa pagbaba ng timbang. Literal na nakita namin ang isang pinagsama-samang pagbaba ng timbang ng 10, 000 pounds ng mga pasyente na nag-sign up.

Sa mga tuntunin ng pagpapalawak ng iyong pag-abot, nagkaroon ng isang beses na pag-uusap ng isang diskarte sa "Joslin Inside" at nadagdagan ang paggamit ng telemedicine …

Oo, nagkakaroon kami ng maraming nakakaaliw na pag-uusap sa mga ospital sa labas ng Massachusetts area, upang magbigay ang ilang pangangasiwa upang tulungan silang magbigay ng mas mahusay na pag-aalaga sa diyabetis. Ngunit tinitingnan din namin ang iba pang mga pagkakataon upang palawakin ang aming mga relasyon sa negosyo sa mga ospital at mga sistema ng kalusugan sa ibang mga iba pang mga estado. Bukod pa rito, mayroon pa rin tayong modelo ng kaakibat, kung saan tayo pumasok at subukan upang makakuha ng (iba pang mga klinika) upang sundin ang aming mga pinakamahusay na kasanayan upang makatulong na makamit ang mas positibong resulta.

Sa mga tuntunin ng paggamit ng telemedicine, kami ay mga pinuno; mayroon kaming isa sa mas mahusay na mga programa sa aming institute ng mata sa mata.

Si John Brooks ay may malaking pagtuon sa industriya at pagbabago - ano ang pinaplano mong panatilihin mula sa kanyang diskarte, at ano ang iyong pinaplano na magbago?

Iyon ay isang napaka-kagiliw-giliw na tanong. Umaasa ako na magbigay ng balanse sa iba't ibang mga misyon na mayroon kami. Gusto naming patuloy na mapalakas ang mga relasyon sa negosyo, at nakikipag-ugnay ako sa isang buong host ng aming mga kasosyo sa industriya ngayong linggo. Mayroon kaming isang Innovation Division (JITT) na pinapatakbo ni Dr. Howard Wolpert at tila lumilipat sa kahabaan lamang - at may potensyal itong lumago. Umaasa ako na maayos ang aking mga bisig na mas kaunti sa susunod na ilang buwan.

Ano ang tungkol sa kapana-panabik na pakikipagtulungan sa Google at Sanofi na ipinahayag Joslin noong huling Setyembre?

Sa palagay ko wala kaming anumang bagay na mag-uulat tungkol dito, ngunit sa palagay ko ay kukuha ako ng higit at mas matapat sa Spring. Totoong umaasa ako na maaari naming gawin ang ilang makabuluhang bagay sa teknolohiya - napakasaya ito. Tingnan natin kung ano ang maaaring magkaroon ng lahat ng partido!

Si Joslin ay dati ay nagpatakbo ng isang malaking, tatlong-araw na Conference ng Innovation, na parang hindi na ipinagpatuloy. Anumang mga plano upang pumili na muli?

Para sa aking unang limang buwan, sasabihin ko na hindi isang bagay na tumatalon sa tuktok ng listahan. Tinatalakay namin ang ilang pang-agham na symposia at iba pang mga symposia na maaari naming gawin.

Ngunit binabayaran ko ang napakaraming pansin sa kung paano namin ginugugol ang bawat dolyar. Nagpatakbo ako ng pagpapabuti sa kalidad sa aking nakaraang ospital sa loob ng maraming taon, at ako ay isang malaking mananampalataya sa tuluy-tuloy na pagpapabuti ng kalidad at pagpapahusay. Kaya't kung titingnan natin araw-araw upang gawing mas mahusay ang mga bagay-bagay, pagkatapos ng pagtatapos ng linggo mas maganda ito, at sa pagtatapos ng buwan ay mas mahusay pa rin.

Alam namin na nagtatrabaho ka sa isang bagong Strategic Plan para sa Joslin Center. Ano ang diskarte?

Nagkaroon kami ng pulong ng Town Hall noong nakaraang linggo at ako … ay hindi gumagawa ng mga bagay na ito mula sa itaas hanggang sa ibaba. Ang ginawa ko ay nagbibigay ng ilang mga kaisipan at ilang mga mapa ng konsepto, at may mga pinuno ng iba't ibang dibisyon ang nakikipag-usap sa mga indibidwal sa kanilang dibisyon upang makakuha ng feedback. Kaya ito ay naging isang ilalim-up na ehersisyo at namin uri ng matugunan sa pagitan ng isang lugar upang bumuo ng isang madiskarteng Plan na gumagana para sa lahat. Maaaring tumagal ng kaunting oras dahil gusto ko ng maraming input mula sa bawat antas ng organisasyon.

Ang Joslin ay tulad ng isang maimpluwensiyang instituto. Bilang isang pasyente, hindi ako makatutulong sa pag-asa na tumutuon ka rin sa pagtulong sa pag-lobby para sa mga bagay tulad ng pinahusay na pagbabayad ng seguro ng CGM …

Sa tingin ko may mga bagay na maaari nating gawin, oo. Kailangan mong gawin ito sa pamamagitan ng mga tamang mekanikal na mekanismo at pagtugon sa mga tamang tao. Sinusubukan kong makipag-usap sa mga tao at upang turuan ang sarili ko ngayon. Huwag kalimutan na ito ay ilang buwan lamang dahil ako ay hinirang. Una, mayroon tayong ilang talagang mahalagang mga panloob na isyu upang matugunan … at ginagawa iyan sa lalong madaling panahon.

OK, kaya ano ang iyong mga kagyat na prayoridad?

Nang pumasok ako, kinuha namin ang mga 6-7 bagay na kailangan naming gawin kaagad, na kadalasang may kinalaman sa mga isyu na aming sinalaysay tungkol dito: ang pagkuha ng aming mga bisig sa sitwasyong pinansyal, nagtatrabaho sa kahusayan ng klinika, pagkuha ng isang punong opisyal ng pag-unlad, at pagharap sa ilang mga pang-agham na isyu (na hindi ako sa isang posisyon upang pag-usapan ngayon ngunit sana ay sa susunod na mga buwan).

Kung hindi ako nagkakamali, ikaw ang ika-apat na CEO sa humigit-kumulang 10 taon para kay Joslin, na maraming pagbabago. Paano naiiba ang iyong pamumuno?

Ano ang sinusubukan kong gawin ay ang ginawa ko sa iba pang mga lugar ko na: bumuo ng isang pinansiyal na platform, palakasin ang mga pangunahing negosyo at subukang gawing pera ang mga negosyo. Hindi ako makapagsalita para sa kung ano ang nangyari sa iba pang mga CEOs, ngunit iyan ang ginagawa ko, at ito ay nagtrabaho para sa akin sa unang 20 taon ng aking administratibong buhay.

Ano ang gusto mong makita kay Joslin na ganapin sa iyong unang taon bilang pinuno?

Umaasa ako sa pagtatapos ng taong ito, gumawa kami ng makabuluhang proseso sa mga therapies na nakabatay sa cell, teknolohikal na paglago (halimbawa ang Bionic Pancreas), pinabuting pinansyal na katatagan, at mga pag-unlad sa pag-unawa sa type 2 diabetes at mga komplikasyon nito.

Naniniwala ako sa triple layunin ng pagpapabuti ng karanasan ng pasyente, pagpapanatili ng mga makatwirang gastos, at paggawa nito para sa mga populasyon - na nag-aambag sa aming espesyal na kadalubhasaan sa kalusugan ng populasyon.

Salamat sa iyo, Dr. Amenta. Kami ay walang duda na ang Joslin ay patuloy na tumatakbong malakas.

Pagtatatuwa

: Nilalaman na ginawa ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito.

Pagtatatuwa Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.