Nagbabanta sa buhay na pantal sa balat: mga sintomas, uri, nangangati at mga katotohanan

Nagbabanta sa buhay na pantal sa balat: mga sintomas, uri, nangangati at mga katotohanan
Nagbabanta sa buhay na pantal sa balat: mga sintomas, uri, nangangati at mga katotohanan

KR: Grave Threats Part 1

KR: Grave Threats Part 1

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Katotohanang Nagbabanta sa Balat sa Buhay

Ang pantal ay isang walang katuturang termino na tumutukoy sa anumang nakikitang pamamaga ng balat. Karamihan sa mga pantal ay hindi mapanganib at limitado sa sarili. Bihirang-bihirang buhay ang mga pantal sa balat, ngunit kapag nangyari ito, ang medikal na tulong ay talagang kinakailangan.

Ang mga potensyal na nagbabantang sakit sa buhay na may pantal sa balat bilang pangunahing pag-sign ay

  1. pemphigus vulgaris (PV),
  2. nakakalason epidermal necrolysis (TEN), na kilala rin bilang Stevens-Johnson syndrome (SJS) o erythema multiforme major (EM),
  3. pantal sa droga na may eosinophilia at systemic sintomas (DRESS) syndrome,
  4. nakakalason na shock syndrome (TSS),
  5. meningococcemia,
  6. Ang Rocky Mountain ay nakita ang lagnat, at
  7. necrotizing fasciitis.

Ang mga kondisyong ito ay gumagawa ng isang pantal na maaaring kasangkot sa malaking bahagi ng balat ng balat. Karaniwan, mayroong iba't ibang iba pang mga makabuluhang sintomas at palatandaan na kasama ang pantal at makakatulong upang makilala ang sanhi.

Ano ang Mga Sanhi ng Mga Pananakit sa Balat na Nagbabanta sa Buhay?

Ang Pemphigus vulgaris ay isang sakit na autoimmune na nangyayari kapag nagkamali ang immune system ng katawan at gumagawa ng mga antibodies na nakadirekta sa isang protina na mahalaga sa koneksyon ng mga epidermal cells. Ang nakakalasing na epidermis na necrolysis at DRESS syndrome ay mga reaksyon ng hypersensitivity, na kadalasang madalas sa mga gamot. Ang Meningococcemia, Rocky Mountain na may lagnat na lagnat, at necrotizing fasciitis ay dahil sa isang impeksyon.

  • Pemphigus vulgaris (PV)
    • Ang PV ay isang karamdaman ng immune system (isang karamdaman ng autoimmune). Tulad ng sa lahat ng mga karamdamang autoimmune, ang natural na immune system ng katawan ay nagkakamali na kinikilala ang mga protina sa loob ng balat bilang dayuhan sa pamamagitan ng paggawa ng mga antibodies upang salakayin ang dayuhang panghihimasok.
    • Sa PV, ang target ng mga antibodies na ito ay isang protina na nagngangalang desmoglein 3, na bahagi ng isang istraktura na tinatawag na isang desmosome. Ang mga Desmosome ay may pananagutan para magkasama nang magkasama ang mga cell ng epidermal.
    • Ang ilang mga gamot ay naiugnay sa pagbuo ng PV, kabilang ang D-penicillamine (Cuprimine, Depen), captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), penicillin, interleukin 2, nifedipine (Adalat CC, Procardia, Procardia XL), at rifampicin ( Rifadin).
  • Toxic epidermal necrolysis (TEN)
    • Ang eksaktong sanhi ng TEN ay hindi kilala, ngunit naisip na isang matinding anyo ng reaksiyong alerdyi sa ilang mga gamot o impeksyon.
    • Ang mga antibiotics, karaniwang may sulfa na naglalaman ng mga antibiotics at naglalaman ng penicillin, at mga gamot na ibinigay para sa mga seizure (phenytoin, phenobarbital, carbamazepine, at lamotrigine) ay naka-link sa TEN, pati na rin ang mga nonsteroidal anti-inflammatory na gamot.
    • Ang iba pang mga posibleng sanhi ay kinabibilangan ng mga impeksyon sa virus na may hepatitis, herpes simplex, Epstein-Barr, cytomegalovirus, at mga virus ng trangkaso; impeksyon sa bakterya na may uri ng streptococcal at tuberculous bacteria; pagbabakuna, lalo na sa pagbabakuna ng bulutong; at mga cancer.
    • Ang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang HIV, na kinabibilangan ng mga protease inhibitors (PI) (atazanavir), ang nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NRTI) (efavirenz), at ang nonnucleoside reverse transcriptase inhibitors (NNRTI) (abacavir, nevirapine) ay nauugnay sa TEN.
  • Ang DRESS syndrome ay isang acronym para sa mga pantal sa droga na may eosinophilia at systemic sintomas.
    • Ito ay isang malubhang anyo ng pagsabog ng droga na maaaring magsimula ng dalawa hanggang anim na linggo pagkatapos magsimulang uminom ng nakakasakit na gamot. Ang madalas na mga sanhi ay anticonvulsants, lalo na phenytoin, fenobarbitone, carbamazepine, at lamotrigine. Ang iba pang mga gamot na pinaliit ay kinabibilangan ng dapsone, sulphonamides, allopurinol, minocycline, terbina? Ne, azathioprine, captopril, nevirapine, abacavir, at sulfasalazine.
  • Toxic shock syndrome (TSS)
    • Ang TSS ay sanhi ng isang napapailalim na impeksyon na may ilang mga strain ng Staphylococcus bacteria.
    • Ang mga toxin ng bakterya ay pinakawalan sa daloy ng dugo, na gumagawa ng nakakalat na pagkasira ng organ.
    • Ang TSS ay naging isang isyu sa publiko-kalusugan sa 1970s sa pagpapakilala ng mga super-sumisipsip na mga tampon. Ang mga tampon na ito ay kumilos bilang isang banyagang katawan upang suportahan ang paglaki ng bakterya ng bakterya ng Staphylococcus .
    • Ang iba pang mga impeksyon na maaaring humantong sa TSS ay kinabibilangan ng mga mababaw na impeksyon sa balat, mga impeksyon sa sugat sa operasyon, mga impeksyon pagkatapos na maihatid ang isang sanggol, o mga nahawahan na packings sa ilong pagkatapos ng operasyon ng ilong o mga bukol.
  • Ang Meningococcemia ay isang impeksyon sa dugo (septicemia) na dulot ng Neisseria meningitis . Ang impeksyong ito ay pinaka-karaniwan sa mga batang may sapat na gulang at maaari ring makaapekto sa lamad na nakapalibot sa utak at gulugod. Nakukuha ito sa pamamagitan ng pag-ubo, pagbahing, o kontaminadong mga ibabaw. Ang pagbabakuna ay maaaring maiwasan ang meningococcemia.
  • Ang Rocky Mountain na may batik na lagnat ay isang impeksyon na sanhi ng isang maliit na microorganism na tinatawag na Rickettsia at ipinapadala sa mga tao sa pamamagitan ng kagat ng isang matigas na tik sa shell.
  • Ang Necrotizing fasciitis ay isang impeksyon sa bakterya na madalas na naisalokal sa isang kalubhaan at dahil sa sobrang mabilis na pagtagos ng impeksyon sa mas malalim na mga tisyu at daloy ng dugo.

Ano ang Mga Sintomas at Palatandaan ng Mga Pananakit sa Balat na Nagbabanta sa Buhay?

  • Pemphigus vulgaris (PV)
    • Ang PV ay nangyayari nang mas madalas sa mga may sapat na gulang na 40-60 taong gulang, ngunit natagpuan ito sa mga bata na kasing edad ng 3 taong gulang at sa mga matatanda na kasing edad ng 89 taong gulang.
    • Ang PV ay nakakaapekto sa parehong kababaihan at kalalakihan.
    • Ang masakit na blisters na matatagpuan sa PV ay hindi regular na hugis, nakataas na mga sugat sa balat, kadalasan higit sa ½ pulgada sa buong.
    • Ang mga paltos ay maaaring mabuo sa alinman sa normal na balat.
    • Ang mga sugat ay karaniwang nagsisimula sa bibig at maaaring matagpuan sa mga labi, dila, lalamunan, at sa loob ng mga pisngi.
    • Ang masakit na blisters sa bibig ay nagpapahirap sa pag-inom at pagkain.
    • Ang mga blisters ay kumalat sa ulo, mukha, at mga armpits bago lumipat sa natitirang bahagi ng katawan.
    • Habang bumubuo sila, ang mga paltos ay una nang panahunan at napuno ng malinaw na likido.
    • Kung pinindot mo ang balat sa tabi ng isang paltos, ang blister ay maaaring pahabain o isang bagong paltos.
    • Pagkalipas ng dalawa hanggang tatlong araw, ang mga paltos ay naging maluwag, at ang likido sa loob ng paltos ay nagiging ulap.
    • Sa yugtong ito, madali nang masira ang mga paltos, na nag-iiwan ng napakasakit na lugar ng hilaw na balat sa ilalim ng mabilis na pag-crust.
    • Ang mga bukas na sugat na ito ay madaling kapitan ng impeksyon.
    • Dahil ang mga blisters ay maaaring masakop ang isang malaking bahagi ng ibabaw ng katawan, ang impeksyon ay maaaring maging malubha at madaling kumalat sa dugo.
    • Kung hindi ginagamot, ang mga malalang impeksyong ito ay maaaring humantong sa kamatayan.
  • Toxic epidermal necrolysis (TEN)
    • Ang TEN ay nangyayari sa lahat ng mga pangkat ng edad ngunit mas karaniwan sa mga taong 20-40 taong gulang.
    • Ang TEN ay nakakaapekto sa mga kalalakihan nang dalawang beses nang madalas sa mga kababaihan.
    • Ang mga maagang sintomas ay kasama ang lagnat, kalamnan at magkasanib na sakit, pangkalahatang pagkapagod, at nangangati o nasusunog na mga sensasyon sa balat.
    • Ang TEN rash ay nagsisimula sa mauhog lamad, karaniwang sa bibig at mata, at maaaring kasangkot sa iba pang mga mauhog na lamad sa malubhang kaso.
    • Pagkatapos ang mga sugat sa balat na karaniwan sa TEN ay bubuo. Ang mga sugat na ito ay madalas na tinatawag na "target lesyon" dahil mayroon silang isang puti, mala-bughaw, o lila na napapaligiran ng isang bilog na pula.
    • Ang mga sugat na ito ay nagsisimula bilang mga reddened spot na mga 1 pulgada sa paligid at karaniwang lumilitaw sa mga kumpol.
    • Bagaman maaaring magsimula ang pantal sa kahit saan sa katawan, karaniwang kinapapalooban ang mga paa, kamay, at ang harap ng mga binti at braso nang mas madalas kaysa sa dibdib, tiyan, o likod.
    • Ang pantal ay karaniwang nangyayari sa magkabilang panig ng katawan.
    • Ang mga blisters pagkatapos ay bumubuo sa mga sentro ng mga sugat at maaaring makati o masakit.
    • Ang mga target na sugat ay karaniwang lilitaw sa mga sunud-sunod na pananim sa katawan at coalesce, na bumubuo ng mga plake na nakakaapekto sa malalaking bahagi ng balat.
    • Ang hitsura ay maaaring maging katulad ng isang "paso."

Ano ang Mga Sintomas at Mga Palatandaan ng Iba pang Buhay na Nagbabanta sa Balat sa Balat?

  • Toxic shock syndrome (TSS)
    • Ang TSS ay nangyayari sa mga tinedyer sa mga batang may edad na 15-34 taong gulang.
    • Ang dalawang-katlo ng mga taong may TSS ay mas bata sa 25 taong gulang.
    • Apat sa lima ang babae.
    • Ang mga sintomas ay nagsisimula hanggang dalawang araw bago ang simula ng pantal sa balat at isama ang lagnat na mas malaki kaysa sa 102 F, namamagang lalamunan, sakit ng ulo, pagkapagod, pagduduwal, pagsusuka, at pagtatae.
    • Ang TSS ay maaaring kasangkot sa mauhog na lamad na may pula, inis na mga mata, at isang malambing-pula na dila.
    • Ang pagkahilo o isang lightheaded na pakiramdam kapag nakatayo ay pangkaraniwan din.
    • Ang mga joints at eyelid ay maaari ring mag-swell.
    • Ang isang nagkakalat na pulang pantal pagkatapos ay mabilis na lumilitaw na maaaring masakop ang karamihan o lahat ng katawan.
    • Kung pinindot mo ang mga pulang lugar ng balat, ang blangko ng balat, o magiging puti. Ang paglabas ng presyon ay magiging sanhi ng pagbabalik ng pamumula.
    • Ang balat ay nananatiling patag na walang mga nakataas na lugar, mga bukol, o mga paltos.
    • Ang iba pang mga sistema ng organ ay apektado rin ng TSS, at ang TSS ay maaaring humantong sa bato, atay, paghinga, at pagkabigo sa puso. Ang utak ay maaari ring kasangkot na humantong sa pagkalito o pagkabagabag.
    • Ang pagkabigla ay nangyayari kapag ang cardiovascular system ay hindi mapanatili ang presyon ng dugo, na humahantong sa pagkahilo o lightheadedness kapag nakatayo.
    • Karaniwang mawawala ang pantal sa halos tatlo hanggang limang araw.
    • Sa panahon ng paggaling, pagkatapos ng pantal ay nawala, ang balat sa mga palad ng mga kamay at mga talampakan ng mga paa ay nagsisimula sa flake at alisan ng balat. Sa mga malubhang kaso, ang mga kuko, kuko ng paa, at buhok ay maaaring mawala. Ang iba pang mga lugar ng balat ay maaari ring magsimulang mag-flake at alisan ng balat.
  • Meningococcemia
    • Sa loob ng dalawang linggong pagkakalantad, ang mga pasyente ay nagkasakit ng lagnat, mababang presyon ng dugo, maraming pagkabigo sa organ, at isang lilang di-blanchable (hindi naapektuhan ng manual pressure) na pantal (purpura) na madalas na nakakaapekto sa mga kabiguan. Ang pantal ay kumakatawan sa dugo na tumagas mula sa mga maliliit na daluyan sa balat.
  • Ang Rocky Mountain ay may batikang lagnat
    • Kadalasan, mayroong lagnat at sakit ng ulo, malubhang sakit sa kalamnan, at sakit ng ulo tatlo hanggang 12 araw pagkatapos ng kagat ng isang nahawaang tik. Ang isang pantal, na karaniwang nagsisimula sa mga paa't kamay at umuusbong upang makasama ang katawan ng tao, ay bubuo sa isang nakararami na apektado sa loob ng dalawa hanggang apat na araw pagkatapos ng pagsisimula ng lagnat.
    • Ang pantal ay lilitaw bilang mga pink na bukol, ngunit sa loob ng ilang araw, maraming mga pinpoint na mapula-pula na tuldok ang lumilitaw mula sa pagtagas ng dugo mula sa mga capillary sa balat.
  • Necrotizing fasciitis
    • Ang Necrotizing fasciitis ay isang impeksyon na nagsisimula sa isang site na walang kabuluhan o kahit na hindi gaanong trauma o sa isang operatibo na paghiwa. Ang unang sugat ay maaaring lumitaw lamang bilang isang lugar ng banayad na erythema ngunit sumailalim sa isang mabilis na ebolusyon sa susunod na 24-72 na oras. Ang pamamaga ay nagiging mas malinaw at malawak, ang balat ay nagiging malabo at pagkatapos ay purplish, at ang bullae na naglalaman ng dilaw o hemorrhagic fluid ay lilitaw. May matinding sakit na nauugnay sa lagnat. Maaaring mangailangan ito ng agresibong interbensyon, kabilang ang mga operasyon sa kirurhiko.

Kailan Dapat Humingi ng Medikal na Pangangalaga ang Isang Medikal?

Dapat mong kilalanin nang maaga ang mga pantal sa balat na nagbabanta sa buhay upang mabilis na makuha ang tamang pansin. Makipag-ugnay sa doktor kung kasama sa iyong mga sintomas ang alinman sa mga sumusunod:

  • Rash
    • Ang anumang pantal na biglaang nagsisimula at sumasaklaw sa isang malaking bahagi ng katawan
    • Ang anumang pantal na nangyayari sa ilang sandali pagkatapos magsimula ng isang bagong gamot
    • Ang anumang pantal na nauugnay sa isang matinding sakit na tulad ng trangkaso
  • Mga sugat sa bibig: Anumang mga sugat sa bibig na nagpapahirap sa pag-inom ng mga malinaw na likido
  • Pulang mata: Anumang biglaang pagsisimula ng pula, namumula na mga mata, sinamahan ng isang pantal o iba pang sakit
  • Pagkahilo o lightheadedness kapag nakatayo

Dapat kang pumunta sa kagawaran ng emerhensiya ng ospital kung mayroon kang mga sumusunod na sintomas o palatandaan:

  • Ang mga sakit na nagsisimula sa paltos sa malalaking bahagi ng katawan ng katawan o kapag ang mga malalaking bahagi ng balat ay nagsisimulang kumupas
  • Ang mga sakit na lilang pula na pula, na lumilitaw na tulad ng bruise, at nauugnay sa isang febrile disease
  • Pagkasira, o pagpasa
  • Ang anumang mga sugat sa bibig na sobrang masakit na uminom kahit na maliit na mga sips ng likido

Ano ang Mga Pagsubok na Ginagamit ng Mga Doktor sa Pag-diagnose ng Mga Pananakit sa Balat na Nagbabanta sa Buhay?

Ang ilan sa mga karamdaman na ito ay mahirap suriin sa kagawaran ng emergency. Ang mga pagsusuri sa dugo, mga biopsies ng balat, at pagtatanghal ng klinikal na lahat ay may kadahilanan sa pag-diagnose ng bawat karamdaman. Karaniwang nagsisimula ang mga doktor ng paggamot batay sa mga sintomas at hinala ng isa sa mga karamdaman na ito at maaaring hindi makagawa ng pangwakas na pagsusuri hanggang sa matapos ang mga pagsusuri.

  • Ang isang biopsy ng balat ay kinuha gamit ang isang espesyal na instrumento na idinisenyo upang "manuntok" ng isang maliit na bilog na sample ng balat.
    • Ang mga specimen ng biopsy ay kinuha sa alinman sa normal na balat na malapit sa pantal o sa isang lugar ng pamumula na hindi pa nakapirma.
    • Kung ang mga biopsies ng balat ay kinuha sa mga lugar na naka-blisters, kadalasang kinukuha lamang ito mula sa balat na bumubuo sa bubong ng paltos.
  • Ang mga pagsusuri sa dugo ay ipinadala para sa pagsusuri upang suriin para sa mga tukoy na antibodies na ginawa ng natural na immune system ng katawan.
  • Pemphigus bulgaris
    • Ang mga sample ng biopsy ng balat ng blistering balat at normal na lumalabas na balat sa tabi ng mga paltos na lugar ay nasubok.
    • Ang mga sample ay stain upang makita ang mga antibodies na umaatake sa mga protina na magkakasama sa mga panlabas na layer ng balat.
  • Toxic epidermal necrolysis
    • Ang diagnosis ay karaniwang ginawa batay sa mga sintomas ng pantal na karaniwang sa TEN, paglahok ng mauhog na lamad, at paggamit ng mga gamot na kilala upang maging sanhi ng sakit na ito. Ang isang kasaysayan ng pagkuha ng mga gamot na nauugnay sa SJS ay hindi mahalaga para sa pagsusuri. Ang isang kasaysayan ng isang kamakailan-lamang na impeksyon sa virus ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa paggawa ng diagnosis. Sa ilang mga indibidwal, gayunpaman, walang dahilan para sa pag-unlad ng TEN ay natagpuan, na nagreresulta sa isang bilang ng mga pasyente na kung kanino ang dahilan ay walang kinikilalang sanhi (tinawag na idiopathic).
    • Ang biopsy ng balat ay maaari ring gawing mas madali ang diagnosis.
    • Ang TEN ay inaakalang isang mas malubhang anyo ng SJS.
    • Ang diagnosis ay ginawa batay sa mga palatandaan at sintomas ng isang pantal na karaniwang sa TEN, paglahok ng mauhog na lamad, at paggamit ng mga gamot na kilala upang maging sanhi ng sakit na ito. Tulad ng SJS, ang isang kasaysayan ng pagkakaroon ng mga gamot na nauugnay sa TEN ay hindi mahalaga para sa diagnosis.
    • Ang mga resulta ng biopsy ng balat ay nagpapakita na ang buong panlabas na layer ng balat ay nahiwalay sa natitirang bahagi ng balat.
  • Toxic shock syndrome
    • Ang diagnosis ng TSS ay batay sa mga sumusunod na sintomas: lagnat na mas malaki kaysa sa 102 F, isang nagkakalat na pulang pantal, systolic na presyon ng dugo na mas mababa sa 90 o nanghihina sa pagtayo, at walang katibayan ng iba pang sakit na maaaring maging sanhi ng mga sintomas.
    • Ang isang diagnosis ng TSS ay nangangailangan din ng paglahok ng tatlo o higit pang iba pang mga sistema ng organ tulad ng ebidensya ng mga sumusunod:
      • Pagsusuka o pagtatae
      • Sakit sa kalamnan o pagsubok sa dugo na nagpapakita ng mga antas ng enzyme na naaayon sa pagkasira ng kalamnan
      • Pamamaga ng bibig, lalamunan, puki, o mata
      • Ang pagsusuri sa dugo na nagpapakita ng katibayan ng dysfunction ng kidney o atay
      • Pagkabagabag o pagkalito
      • Pagpalya ng puso
      • Pagkabigo ng paghinga
  • Meningococcemia
    • Ang diagnosis ay batay sa mga natuklasang klinikal at pagkilala ng organismo mula sa dugo o likido ng gulugod sa isang malubhang pasyente. Ang diagnosis ay dapat na pinaghihinalaang maaga at naaangkop na antibiotic therapy na naitatag bago ang pagkabigo sa systemic organ ay hindi maiiwasang maibabalik. Sa mga modernong medikal na sentro, ang rate ng pagkamatay ay 10% -14%.
  • Ang Rocky Mountain ay may batikang lagnat
    • Ang diagnosis ay batay sa klinikal na larawan sa isang pasyente na may dokumentado o pinaghihinalaang tik kagat. Kahit na ang pagkilala sa organismo ay napakahalaga, ang paggamot ay dapat na maitaguyod nang maaga upang maiwasan ang malubhang epekto ng postinfection, pati na rin ang kamatayan. Ang sakit ay karaniwang kinumpirma ng isang pagsubok sa dugo.
  • Necrotizing fasciitis
    • Ang diagnosis ay pinaghihinalaang sa isang pasyente na may talamak na pagsisimula ng isang matinding sakit na febrile na nauugnay sa isang labis na masakit na impeksyon. Ang pagsusuri sa X-ray ng apektadong kalubhaan ay maaaring maging kapaki-pakinabang. Ang diagnosis ay nakumpirma sa pamamagitan ng paglaki ng bakterya na nakahiwalay sa nahawaang site o mula sa dugo.

Mayroon bang Mga remedyo sa Bahay para sa Mga Sakit sa Balat?

Dahil ang lahat ng mga karamdaman na ito ay nagbabanta sa buhay, limitado ang pangangalaga sa bahay. Maagang makita ang mga palatandaan at sintomas at kaagad na magpunta sa isang doktor ay ang tanging katanggap-tanggap na mga pagkilos lamang. Kung naiwan nang walang paggamot, marami sa mga taong may alinman sa mga karamdaman na ito ay maaaring mamatay. Habang papunta sa doktor, ang sumusunod na pangangalaga para sa mga sintomas ay maaaring magsimula:

  • Mga blisters
    • Huwag sirain ang mga paltos na buo.
    • Bilang break blisters, huwag subukan na alisan ng balat ang maluwag na balat.
    • Takpan ang mga blisters na may sterile gauze o malinis na mga sheet.
    • Huwag mag-aplay ng mga pamahid o krema sa blusang o hilaw na balat.
  • Lagnat
    • Maaari kang magbigay ng acetaminophen (Tylenol) upang makontrol ang lagnat at makakatulong sa ilang mga sakit at kakulangan sa ginhawa. Ang Ibuprofen (Advil) at naproxen (Aleve) (na mga nonsteroidal anti-inflammatory na gamot, o mga NSAID) ay dapat iwasan dahil sa kanilang pakikisama sa pagbuo ng SJS at TEN.
    • Huwag subukang ibagsak ang lagnat na may mga so-cold na tubig o paliguan. Ginagawa nitong nanginginig ang tao at maaaring aktwal na taasan ang panloob na temperatura.
    • Kung ang lagnat ay malubha, maaari kang gumamit ng mga tuwalya na babad sa maligamgam na tubig upang punasan ang mga bahagi ng katawan na hindi namula.
  • pulang mata
    • Huwag subukang gamutin ang anumang pantal na nakakaapekto sa mga mata nang hindi naghahanap ng medikal na atensyon.
    • Huwag gumamit ng mga patak ng anumang uri.
  • Mga ulser sa bibig o sugat
    • Huwag gumamit ng mouthwash o anumang oral rinses upang gamutin ang mga sugat sa bibig sa bahay.
    • Ang pag-aalis ng tubig ay maaaring mangyari kung ang mga sugat sa bibig ay malubha at ang sakit ay nililimitahan ang paggamit ng mga likido.
    • Ang mga madalas na maliit na sips ng tubig o anumang sports inumin ay dapat hinikayat upang maiwasan o hindi bababa sa limitasyon ng pag-aalis ng tubig.

Ano ang Mga Paggamot para sa isang Skin Rash?

Ang paggamot para sa lahat ng mga karamdaman na ito ay nagsasangkot sa pananatili sa ospital.

  • Ang pagpasok sa ospital ay ang patakaran, at maaaring mangailangan ka ng pagpasok sa isang intensive-unit ng pangangalaga para sa mas malapit na pagsubaybay.
  • Ang pagdurog na nagsasangkot ng malalaking bahagi ng katawan ay itinuturing bilang isang thermal burn. Ito ay maaaring mangahulugan ng pagpasok sa isang dalubhasang yunit ng burn ng intensive-care burn. Hindi lahat ng mga ospital ay may isang yunit ng paso, kaya maaaring kailanganin mong dalhin sa isang naaangkop na sentro ng medikal para sa pangangalaga.
  • Ang pagkalugi sa likido sa pamamagitan ng balat at mula sa nabawasan na pag-inom na nangyayari sa mga karamdaman na ito ay nagdudulot ng pag-aalis ng tubig.
    • Ang pag-aalis ng tubig na ito ay ginagamot sa mga likido sa IV.
    • Ang isa o dalawang mga catheter ng IV ay ilalagay sa isang ugat, karaniwang nasa mga bisig, para sa mga likido at gamot kung kinakailangan.
  • Susuriin ang mga sample ng dugo para sa mga palatandaan ng impeksyon at kawalan ng timbang sa electrolyte. Ang mga likido sa IV at electrolyte ay maiayos upang gawing normal ang anumang kawalan ng timbang sa electrolyte.
  • Pemphigus bulgaris
    • Sinubukan ng mga doktor na sugpuin ang immune system ng katawan (upang ihinto ito mula sa pag-atake sa sarili) at itigil ang pag-unlad ng PV na may IV corticosteroids.
    • Ang mga blisters ay itinuturing tulad ng mga thermal burn at madaling kapitan ng impeksyon. Ang mga antibiotics na antibiotics at sterile bandages na madalas na binago ay ginagamit upang maiwasan ang impeksyon.
    • Kapag nahawahan ang mga blusang lugar, ginagamit ang IV antibiotics, ngunit hindi ito ginagamit upang maiwasan ang impeksyon.
    • Ang mga oral blisters ay ginagamot sa mga hugasan ng bibig at banlaw na may manhid na gamot para sa lunas sa sakit.
  • Toxic epidermal necrolysis
    • Sinubukan ng mga doktor na sugpuin ang immune system ng katawan (upang ihinto ito mula sa pag-atake sa sarili) at itigil ang pag-unlad.
    • Ang solusyon sa pagpapatayo, tulad ng solusyon ni Burow, at sterile bandages ay inilalapat.
    • Kapag nahawahan ang mga blusang lugar, ginagamit ang IV antibiotics, ngunit hindi ito ginagamit upang maiwasan ang impeksyon.
    • Ang mga oral blisters ay ginagamot sa mga hugasan ng bibig at banlaw na may manhid na gamot para sa lunas sa sakit.
    • Sinusubaybayan ng isang espesyalista sa mata ang paglahok ng mata. Maaari siyang magreseta ng steroid at antibiotic eyedrops o pamahid na ibibigay habang nasa ospital ka.
    • Itigil ang anumang mga gamot na maaaring maging sanhi ng sakit.
    • Ang paggamot ng TEN ay dapat palaging nasa yunit ng masinsinang pag-aalaga o dalubhasang yunit ng burn ng pangangalaga sa intensive-care.
    • Ang paggamit ng IV corticosteroids ay hindi napatunayan na makakatulong sa TEN, kaya hindi nila ito regular na ginagamit.
    • Ang mga hilaw na lugar ng balat ay sakop ng petrolatum gauze at sterile bandages na madalas na binago upang makatulong na mapanatili ang karagdagang pagkalugi sa likido mula sa nangyayari sa pamamagitan ng balat.
    • Kapag nahawahan ang mga blusang lugar, ginagamit ang IV antibiotics, ngunit hindi ito ginagamit upang maiwasan ang impeksyon.
    • Ang mga oral blisters ay ginagamot sa mga hugasan ng bibig at banlaw na may manhid na gamot para sa lunas sa sakit.
    • Sinusubaybayan ng isang espesyalista sa mata ang paglahok ng mata. Maaari siyang magreseta ng steroid at antibiotic eyedrops o pamahid na ibibigay habang nasa ospital ka.
    • Itigil ang anumang mga gamot na maaaring maging sanhi ng sakit.
  • Toxic shock syndrome
    • Ang mga malalaking halaga ng IV likido ay maaaring kinakailangan upang gamutin ang mababang presyon ng dugo na matatagpuan sa TSS.
    • Ang mga espesyal na gamot ay maaari ring bigyan ng patuloy na sa pamamagitan ng isang IV catheter upang makatulong na madagdagan ang presyon ng dugo kung ang mga likido ay hindi maaaring itaas ang presyon ng dugo sa sapat na antas.
    • Ibinibigay agad ang IV antibiotics kung ang TSS ay pinaghihinalaang.
    • Ang pinagbabatayan ng mapagkukunan ng impeksyon (iyon ay, ang tampon, pag-iimpake ng ilong, impeksyon sa sugat, o iba pang mapagkukunan) ay dapat makilala at aalisin.
  • Meningococcemia
    • Ang paggamot na may naaangkop na antibiotic ay may kahalagahan. Kung mayroong katibayan ng malawak na nekrosis ng tisyu ng purplish extremity, maaaring kailanganin ang paggamot sa kirurhiko.
  • Ang Rocky Mountain ay may batikang lagnat
    • Ang paggamot na may doxycycline ay karaniwang nagsisimula bago ang kumpirmasyon ng diagnosis. Ang pantal ay hindi nangangailangan ng tiyak na paggamot at malulutas kasama ang sakit.
  • Necrotizing fasciitis
    • Kung ang diagnosis na ito ay pinaghihinalaang, ang isang agarang konsultasyon sa kirurhiko ay kinakailangan upang maalis ang mga nahati sa balat, taba, at kalamnan.

Ano ang Pag-follow-up Maaaring Kinakailangan para sa isang Skin Rash?

Ang bawat kaso at bawat karamdaman ay mangangailangan ng magkakaibang pag-aalaga ng pag-aalaga. Ang doktor na responsable para sa iyong pangangalaga habang nasa ospital ay magpapasya kung anong uri ng pag-follow-up ang pinakamahusay para sa iyo.

  • Malakas na pangangalaga: Marami sa mga sugat sa balat ay malamang na gagaling o maayos sa kanilang pagpapagaling sa oras na mapalabas ka mula sa ospital. Panatilihing malinis at tuyo ang lahat ng mga nakakagamot na sugat. Gumamit ng anumang mga gamot o pamahid lamang ayon sa inireseta ng doktor.
  • Mga antibiotics: Maaaring itakda ang mga antibiotics kapag umalis ka sa ospital. Kumuha ng lahat ng mga antibiotics ayon sa inireseta, hanggang sa mawala na sila. Huwag hihinto ang pagkuha ng mga antibiotics, kahit na mas mahusay ang iyong pakiramdam.
  • Toxic shock syndrome: Ang ilan sa mga karamdaman na ito ay maaaring mangailangan ng pangmatagalang mga tabletas ng steroid. Ang iba ay maaaring mangailangan lamang ng mga steroid sa loob ng ilang araw o linggo. Maaari ring magreseta ng doktor ang isang steroid taper - iyon ay, unti-unting binabawasan ang dami ng mga steroid na iyong iniinom sa paglipas ng panahon, hanggang sa ganap mong mawala ang mga ito. Dalhin ang lahat ng mga steroid nang eksakto tulad ng inireseta ng doktor. Ang pagtigil sa kanila bigla ay maaaring maging sanhi ng mga seryosong epekto at maaaring humantong sa rehospitalization.

Posible ba na maiwasan ang Pananakit sa Balat na Nagbabanta sa Buhay?

Ang pag-iwas ay madalas na mahirap, dahil ilang mga malinaw na sanhi ay natagpuan para sa alinman sa mga sakit na ito. Ang ilang mga pangkalahatang patnubay ay iminungkahi.

  • Huwag subukang iwasan ang bawat gamot na naisip na maiugnay sa alinman sa mga karamdaman na ito. Ang mga malubhang gamot na alerdyi ay napakabihirang. Iwasan lamang ang pag-inom ng mga gamot na mayroon kang isang kilalang allergy. Laging alerto sa iyong doktor ang mga potensyal na allergy sa gamot na maaaring mayroon ka.
  • Marami sa mga impeksyon na naisip na maging sanhi ng mga karamdaman na ito ay halos imposible upang maiwasan at halos palaging hindi nakakapinsalang impeksyon.
  • Ang pag-iwas sa mga tampon ay makakatulong upang maiwasan ang TSS. Ang sobrang sumisipsip na mga tampon na ipinakilala sa merkado noong 1970s ay hindi na magagamit sa US, at ang mga tampon ngayon sa merkado ay itinuturing na ligtas. Kapag gumagamit ng anumang mga tampon, gayunpaman, palitan itong madalas.
  • Ang Meningococcemia ay maiiwasan sa isang pagbabakuna. Inirerekomenda na ang mga indibidwal na may mataas na peligro para sa pagkakalantad, papasok na freshman sa kolehiyo na naninirahan sa mga lugar ng dormitoryo, at ang mga naglalakbay sa mga endemikong lugar ay nabakunahan.
  • Ang Rocky Mountain na may batik na lagnat ay maaaring mapigilan sa isang mahusay na lawak sa pamamagitan ng maingat na pag-iinspeksyon para sa mga ticks pagkatapos ng pag-hiking sa mga endemikong lugar. Ang pagsusuot ng mga naka-repellent na damit ay maaaring maging kapaki-pakinabang. Ang mga ticks ay maaaring tanggalin gamit ang isang pinong ASS tweezer.

Ano ang Prognosis para sa Mga Pananakit sa Balat na Nagbabanta sa Buhay?

Ang mga karamdamang ito ay nagdudulot ng isang malubhang panganib para sa kamatayan kung hindi sila ginagamot. Ang maagang paggamot at pag-aalaga sa isang ospital o unit ng intensive-care ay lubos na nagdaragdag ng pagkakataon na mabuhay.

  • Pemphigus vulgaris: Sa kabila ng maagang paggamot, ang ilang mga taong may PV ay mamamatay. Ang pagkaantala sa pagsisimula ng paggamot ay ginagawang mas malamang ang kamatayan. Maraming mga tao ang nangangailangan ng pang-matagalang paggamit ng steroid upang makontrol ang sakit.
  • Stevens-Johnson syndrome: Ang mga may SJS na tumatanggap ng paggamot ay may mataas na posibilidad na mabuhay.
  • Toxic epidermal necrolysis: Kahit na sa paggamot, ang isang malaking porsyento ng mga taong may TEN ay may napakahirap na pananaw at maaaring mamatay.
  • Toxic shock syndrome: Sa medikal na paggamot, ang karamihan sa mga tao ay mababawi.
  • Ang pananaw para sa Rocky Mountain spotted fever ay kasalukuyang isang 5% -10% rate ng pagkamatay.
  • Ang Meningococcemia ay may 10% -14% rate ng pagkamatay.
  • Ang necrotizing fasciitis ay maaaring magkaroon ng isang rate ng pagkamatay ng kasing taas ng 7% -12% sa mga modernong setting ng medikal at iwanan ang mga pasyente na may makabuluhang deformed extremities.