Pag-block ng Bituka Dahil sa Crohn's Disease | Healthline

Pangkalahatang-ideya

Crohn's disease ay isang malalang kondisyon na nagiging sanhi ng pangangati at pamamaga ng gastrointestinal (GI) tract. Ang sakit ay kadalasang nakakaapekto sa maliit at malalaking bituka. Gayunpaman, ang pamamaga ay maaaring mangyari sa kahit saan sa trangkaso ng GI, mula sa bibig hanggang sa anus

Ang talamak na pamamaga ng iyong mga bituka ay maaaring maging sanhi ng mga ito na maging mas makapal, o edematous. ang bituka ay maaaring magyelo, ang pagbibigay sa iyong pagkain o dumi ng mas maliit na silid upang lumipat. Maaari itong ilagay sa panganib para sa mga blockage sa iyong bituka.

Sintomas

Ang mga sintomas ng isang matagal na pagbara maaaring magsama ng masakit na sakit ng tiyan, bloating, at pagduduwal sa ilang sandali pagkatapos ng pagkain. Maaari mong matukoy ang site ng pagbara batay sa kung gaano katagal matapos ang pagkain na nagkakaroon ka ng mga sintomas.

Kung ito ay nangyayari nang wala pang isang oras pagkatapos kumain, malamang na Ang pagbara ay nasa maliit na bituka. Kung ito ay nangyayari nang mas mahaba kaysa sa isang oras pagkatapos kumain, ito ay nagpapahiwatig ng bloke Ang kage ay nasa colon. Kung ang mga sintomas ay nangyayari sa lahat o sa halos lahat ng oras pagkatapos kumain, maaari kang magkaroon ng mga mahigpit na gawain pati na rin ang pamamaga.

Maaaring mangyari minsan ang pagsusuka, pagtatae, o pagkadumi.

Mga Uri ng Blockages

Ang mga uri ng blockages na maaaring mangyari ay kasama ang:

Strictures

Ang talamak na pamamaga ng bituka na nagpapakilala sa sakit na Crohn ay maaari ring humantong sa pagpapaunlad ng peklat tissue sa iyong mga bituka.

Habang nagpapatuloy ang pag-ikot ng pamamaga at pagkakapilat, maaaring maging makitid ang bahagi ng intestinal tract. Ang makitid na lugar na ito ay kilala bilang isang stricture, o stenosis. Kung ang isang stricture ay nagiging masyadong makitid, maaari itong hayaan ang huli block ang iyong bituka lagay.

Kung mayroon kang isang bituka at mahigpit na kumain ka ng isang bagay na mahirap digest, ang pagkain na iyong kinakain ay maaaring humantong sa isang bitak na sagabal. Kabilang sa mga pagkain na maaaring maging sanhi ng isang pagdurog sa bituka ay ang mga hilaw na gulay, popcorn, o mga mani.

Ang stricture mismo ay maaari ring maging inflamed at maging sanhi ng blockages pati na rin.

Ang sakit ng Crohn ay nakakaapekto sa buong kapal ng pader ng bituka. Ito ay gumagawa ng mga mahigpit na mas karaniwan sa mga taong may ulcerative colitis, na karaniwang nakakaapekto lamang sa panloob na panig ng bituka. Ang mga obstructions sa bituka na may mga mahigpit ay maaaring maging pansamantala o permanenteng.

Adhesions

Ang mga panloob na organo ay karaniwang may mga madulas na ibabaw na nagpapanatili sa kanila mula sa malagkit habang ang iyong katawan ay lumilipat. Ang mga adhesions ay mga banda ng tissue na bumubuo sa ibabaw ng iyong mga organo. Maaari silang magpatibay ng mga organo.

Ang mga adhesion ay madalas na sanhi ng operasyon ng tiyan. Tinatayang 93 na porsiyento ng mga tao na may operasyon sa tiyan ay nagsusulong ng adhesions.

Para sa karamihan ng mga tao, ang mga adhesions ay hindi masakit at hindi maging sanhi ng anumang mga problema sa lahat. Gayunpaman, para sa ilang mga tao, ang pagdirikit ay maaaring maging sanhi ng bituka upang maging maayos, o suplado sa ibang organ.Bukod pa rito, ang mga adhesions ay maaaring form sa pagitan ng iba't ibang mga bahagi ng maliit o malaki magbunot ng bituka. Kung ang isang nakapirming bituka ay nagiging baluktot, maaari itong humantong sa isang sagabal.

Karamihan sa mga pagdurugo ng bituka na sanhi ng adhesions ay makakakuha ng mas mahusay na walang pag-opera. Gayunpaman, maaaring kailanganin mo ang pansamantalang paglalagay ng isang nasogastric (NG) tube upang mapawi ang mga sintomas na may kaugnayan sa sagabal. Ito ay nagsasangkot ng paglalagay ng isang makitid na plastic tube sa pamamagitan ng iyong ilong at sa iyong tiyan. Ang tubo ay naka-attach sa isang vacuum suction. Inaalis nito ang anumang labis na gas o likido sa iyong tiyan na naroroon dahil sa sagabal. Sa napakalubha at pambihirang mga kaso, kinakailangan ang pag-opera upang i-cut ang mga adhesions at iwasto ang magbunot ng bituka.

Mga Paggamot

Ang isang tao na may pansamantalang maliit na pag-abala sa bituka ay kadalasang nakakakuha ng mas mahusay sa loob ng 48 oras ng isang NG tube placement. Sa kalaunan, maaari silang sumulong sa isang malinaw na pagkain sa fluid o kumuha ng mga anti-inflammatory na gamot na naglalayong pagbawas ng pamamaga at pamamaga na dulot ng nagpapaalab na sakit sa bituka.

Sa mas malubhang mga kaso, ang mga high-dosage na steroid at sterilized na likidong pagkain ay karaniwang makakatulong upang mabawasan ang pamamaga.

Endoscopy

Kapag ang pagbara ay nakararami dahil sa mga mahigpit na pagkakahawak, ang mga gamot ay kadalasang hindi epektibo. Sa mga kasong ito, ang iyong doktor ay maaaring magsagawa ng endoscopy kapwa upang masuri ang anumang mga mahigpit at upang gamutin ang mga posibleng pagbara.

Sa panahon ng isang endoscopy, ang iyong doktor ay pumasa sa isang inflatable balloon sa pamamagitan ng isang endoscope, na isang mahabang manipis na tubo na may camera sa dulo. Naipasa nila ito sa pamamagitan ng iyong bibig at sa iyong tiyan at maliit na bituka upang palalimin ang lugar ng pagkakapilat. Ang mga rate ng tagumpay ay napakataas para sa pamamaraang ito. Ang isang endoscopy ay maaaring magpahinga ng mga sintomas para sa mga linggo, buwan, o kahit na taon para sa ilang mga tao.

Surgery

Kung ang lugar ay hindi naa-access sa isang endoscope, maaaring kailanganin ang operasyon. Ang operasyon ay karaniwang nakalaan para sa mga taong patuloy na nakakaranas ng pagbara ng bituka sa kabila ng konserbatibong mga therapie na nabanggit sa itaas. Gayundin, kung nagkakaroon ka ng malubhang komplikasyon ng pagbara tulad ng bituka nekrosis o pagbubutas, malamang na kailangan mo ng emergency surgery.

Ang dalawang uri ng pagtitistis na isinagawa sa mga taong may Crohn's disease ng maliit na bituka ay resection, na kinabibilangan ng pag-alis sa scarred area ng bituka, at strictureplasty, na kinabibilangan ng restructuring sa lugar ng stricture upang gawing mas malawak muli at pahintulutan ang pagpasa ng dumi ng tao at mga nilalaman ng bituka.

Ang mga tao na ang mga pinakamahusay na kandidato para sa strictureplasty ay ang mga na nagkaroon ng isang pagputol bago o na may masyadong malubhang Crohn ng mga sintomas. Marami sa mga tumatanggap ng strictureplasty ang maaaring tumigil sa pagkuha ng mga gamot at manatili sa pagkukulang mula sa Crohn's.

Ang mga istraktura na binubuksan na may strictureplasty ay karaniwang bukas. Ang mga tao na may pamamalakad sa pangkalahatan ay nangangailangan lamang ng pag-opera muli kung ang mga bagong mahigpit na anyo sa ibang lugar. Karamihan sa mga tao na nagkaroon ng pagtitistis ay magsisimula kumain ng normal at kahit na makakuha ng timbang pagkatapos ng operasyon.

Kapag Nakikita Mo ang Iyong Doktor

Tawagan kaagad ang iyong doktor kung nakakaranas ka ng:

• alibadbad
• pagsusuka
• bloating
• pagtatae
• paninigas ng dumi
• sakit ng tiyan, na maaaring maging crampy
• isang mataas na lagnat
• hindi napipintong pagsusuka
• isang kawalan ng kakayahang pumasa ng gas o bangkito

Ang bituka ng bituka ay napakahalaga.Gayunpaman, kung hindi ka makatanggap ng agarang paggamot, ang mga naharang na bahagi ng bituka ay maaaring magsimulang mamatay. Ang hindi nakakakuha ng mabilis na paggamot ay maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon, tulad ng impeksiyon na nagbabanta sa buhay na tinatawag na sepsis.