Diagnosing a Disease: Mga Pagsusuri ng Dugo para sa MS

Diagnosing a Disease: Mga Pagsusuri ng Dugo para sa MS
Diagnosing a Disease: Mga Pagsusuri ng Dugo para sa MS

Update on Multiple Sclerosis | Barbara Giesser, MD | UCLAMDChat

Update on Multiple Sclerosis | Barbara Giesser, MD | UCLAMDChat

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Paano ang MS ay karaniwang masuri?

Maramihang esklerosis (MS) ay isang malalang sakit ng central nervous system Ang mga sintomas ay nag-iiba-iba sa bawat tao. Ang mga problema sa pananaw, balanse, koordinasyon, at pagkapagod ay kabilang sa mga pinaka-karaniwang sintomas.

Tinatayang 2. 3 milyong katao sa buong mundo ay mayroong MS. Walang pambansang rehistrasyon sa Estados Unidos, ngunit

Maraming medikal na kondisyon ang may mga sintomas katulad ng sa MS. Ang mga pagsusuri sa dugo ay kadalasang isang epektibong paraan upang alisin o kumpirmahin ang iba pang mga diagnosis. Ang mga pagsusulit ay maaaring makatulong sa pag-alis ng iba pang mga kondisyon, tulad ng sakit na Lyme, na nagpapalit ng ilan sa mga parehong sintomas tulad ng MS.

Ito ay naglalagay ng iyong doktor isang hakbang na mas malapit upang makagawa ng tumpak na diagnosis. ang mga sintomas ay maaaring dumating at pumunta, at walang isang solong pagsubok na nagbibigay ng isang tiyak na diagnosis, maaari itong tumagal ng isang mahabang oras upang magpatingin sa doktor MS.

Habang ang paghihintay ay maaaring nakakabigo, ang bawat pagsubok ay makakatulong na alisin o kumpirmahin ang iba pang mga potensyal na dahilan para sa iyong mga sintomas.

Lookalike conditionsRuling out lookalike conditions

Ang isang bilang ng mga kondisyon ay nagiging sanhi ng mga sintomas katulad ng sa MS. Ang lahat ay dapat sinisiyasat. Ang ilan, tulad ng progresibong multifocal leukoencephalopathy (PML) virus at mga tumor sa utak, ay maaaring makilala sa isang MRI.

Ang mga pagsusuri sa dugo ay maaaring makatulong upang magbigay ng mga pahiwatig sa iba pang mga MS mimics, tulad ng:

Lyme disease

Tingling o pamamanhid sa mga armas, kamay, binti, at paa ay karaniwang sintomas ng parehong MS at Lyme disease. Ang Lyme disease ay isang impeksyon ng tick-borne na maaaring kumalat sa central nervous system. Sa Lyme disease, malamang na mayroon ka ring pantal sa balat.

Habang hindi 100 porsiyento ang tumpak, ang ELISA at Western-blot na mga pagsusuri sa dugo ay maaaring makilala ang pagkakaroon ng Lyme disease infection sa dugo. Kahit na ang ilang mga sintomas ay pareho, ang mga paggamot para sa MS at Lyme disease ay iba. Ang sakit na maagang bahagi ng Lyme ay maaaring madalas na magaling sa isang kurso ng oral na antibiotics.

Systemic lupus erythematosus

Lupus ay isang nagpapaalab na autoimmune disease na maaaring makaapekto sa iyong central nervous system. Kabilang sa mga sintomas na lupus at MS share:

pamamanhid

  • tingling
  • pagkapagod
  • mga problema sa pangitain
  • Tulad ng MS, walang isang pagsubok para sa lupus. Ang isang pagsusuri sa dugo na positibo sa antinuclear antibodies at iba pang mga antibodies ay maaaring magpahiwatig ng lupus o ilang iba pang mga autoimmune disease, ngunit hindi MS. Ang paggamot para sa lupus ay depende sa iyong mga sintomas.

Devic's disease

Neuromyelitis optica, na mas kilala bilang sakit ng Devic, ay isang bihirang sakit na immunological na kapansin-pansin na katulad ng MS. Ang dalawang kondisyon ay nagbabahagi ng maraming mga sintomas, kabilang ang:

blur o nawalang pangitain

  • kahinaan
  • pamamanhid
  • mga problema sa pantog
  • spasticity
  • Isang pagsubok na tinatawag na test ng NMO-IgG dugo ay negatibo sa mga tao na may MS, ngunit positibo sa 70 porsiyento ng mga taong may sakit sa Devic.Bagama't katulad ng MS, ang sakit ni Devic ay hindi tumutugon sa parehong gamot na nagpapabago ng sakit. Ito ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng mga steroid at iba pang mga gamot sa pagpigil sa imyunidad.

Mga kakulangan sa bitamina

Ang ilang mga bitamina deficiencies, tulad ng kakulangan ng bitamina B-12, ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas na katulad ng MS. Ang MS ay isang sakit na demyelinating, at ang kakulangan ng B-12 ay maaari ring maging sanhi ng demyelination.

Demyelination ay pinsala sa proteksiyon takip (myelin) na pumapaligid fibers nerve sa loob ng central nervous system. Ang mga sintomas ng kakulangan ng bitamina B-12 ay kinabibilangan ng pamamanhid at pagkahilig sa mga kamay at paa, kahinaan, at pagkapagod.

Ang mga kakulangan sa tanso, sink, at bitamina E ay maaari ding maging sanhi ng mga sintomas ng neurological.

Ang isang simpleng pagsusuri sa dugo ay maaaring suriin ang mga antas ng mga mahahalagang bitamina sa iyong dugo. Maaari mong gamutin ang kakulangan ng bitamina sa mga suplemento at mga pagbabago sa pandiyeta.

Iba pang mga pagsubok Iba pang mga pagsusuri sa diagnostic

Upang maabot ang diagnosis ng MS, ang iyong doktor ay dapat mahanap:

pinsala sa dalawang natatanging mga lugar ng central nervous system

  • na ang mga lugar ng pinsala na binuo sa dalawang magkakaibang punto sa oras
  • na ang lahat ng iba pang mga posibleng diagnosis ay pinapayagang
  • Karaniwan, ang isang serye ng mga pagsusulit ay kinakailangan upang matugunan ang pamantayan para sa diagnosis. Bilang karagdagan sa sintomas ng kasaysayan at mga pagsusuri sa dugo, maaaring mag-order din ang iyong doktor:

MRI

Diagnosing MS ay napakahirap bago ang pagdating ng MRI. Ang MRI ay walang sakit at di-nagsasalakay, at maaaring makagawa ng mga detalyadong larawan. Gawin ang parehong may at walang kaibahan tina, isang MRI maaaring kilalanin ang mga sugat sa utak at utak ng galugod. Ang mga imahe ay maaaring magpakita kung ang mga lesyon ay luma, bago, o kasalukuyang aktibo. Bilang karagdagan sa diagnosis, ang isang MRI ay maaaring makatulong na subaybayan ang paglala ng sakit.

Spinal tap

Kahit na ang spinal tap (lumbar puncture) ay hindi maaaring mamuno o makumpirma MS, makakatulong ito sa diagnosis. Ang spinal fluid ay nakuha mula sa isang karayom ​​na nakapasok sa pagitan ng mga buto ng mas mababang gulugod. Sa mga taong may MS, ang spinal fluid ay minsan ay naglalaman ng mataas na antas ng mga antibodies ng IgG o mga protina na tinatawag na oligoclonal bands, na maaaring sanhi din ng ibang mga sakit. Mga 5 hanggang 10 porsiyento ng mga taong may MS ay walang mga abnormalidad sa likido.

Visual evoked potentials

Ang pagsusuring ito ay nagsasangkot ng nakapako sa isang screen na may isang alternating pattern ng checkerboard. Tinutulungan nito na matukoy kung mayroong anumang pinsala sa mga pathway ng nerbiyos sa mata.

Mga susunod na hakbang Ano ang susunod?

Pagkatapos ng diagnosis, ang susunod na hakbang ay upang talakayin ang mga opsyon sa paggamot sa iyong doktor. Mayroong isang lumalagong listahan ng mga gamot na nagpapabago ng sakit na idinisenyo upang mabawasan ang mga relapses at mabagal na paglala ng sakit sa pag-ulit ng MS. Ang mga gamot na ito ay hindi ipinapakita upang magtrabaho para sa mga progresibong uri ng MS.

Ang mga makapangyarihang droga na ito ay dapat dalhin palagiang maging epektibo, at maaari silang magkaroon ng malubhang epekto. Tiyaking talakayin ang mga kalamangan at kahinaan ng bawat isa sa iyong doktor bago pumili ng isa. Ang iba pang mga sintomas, tulad ng pagkapagod at spasticity, ay maaari ding gamutin.

Alamin ang lahat ng maaari mo tungkol sa MS. Maaari kang sumangguni sa iyong doktor sa mga lokal na mapagkukunan. Maaaring mapapakinabangan ka na sumali sa isang MS support group, alinman sa online o sa personal.Kahit na ang karanasan ng bawat isa sa MS ay naiiba, maaaring makatulong na ibahagi ang iyong mga karanasan sa iba na "makuha ito. "

Walang gamot para sa MS, kaya ang pamamahala ng sakit ay isang buhay na pangako. Bilang karagdagan sa iyong pangkalahatang manggagamot, kakailanganin mo rin ang isang neurologist sa iyong pangkat ng healthcare upang suriin ang mga sintomas at subaybayan ang paglala ng sakit.

Bagaman maaari itong magdulot ng malubhang kapansanan, karamihan sa mga taong may MS ay patuloy na may mabuting kalidad ng buhay at maaaring umasa ng isang normal na habang-buhay.

Dagdagan ang nalalaman: Maramihang mga sclerosis (MS) treatment "