Ang mga sanhi ng sakit at paggamot ng angioedema

Ano ang Mga Hives at Angioedema?

• Ang mga pantubo ay bahagyang nakataas, makinis, flat-topped bumps na karaniwang bahagyang mas mamula-mula sa kulay kaysa sa nakapalibot na balat at nagiging sanhi ng matinding pangangati.
• Dumating ang mga pantulog dahil sa isang reaksiyong alerdyi.
• Ang isa sa bawat limang tao ay magkakaroon ng pantal sa ilang oras sa kanilang buhay.
• Ang term na medikal para sa pantal ay urticaria .
• Ang Ang Ang Angededema ay isang reaksiyong alerdyi tulad ng mga pantal, ang mga welts lamang ang mas malaki at bumubuo sa isang mas malalim na layer ng balat. Ang Angioedema ay nagdudulot ng matinding pamamaga, karaniwang nasa mukha, malapit sa mga mata at bibig.
• Ang pamamaga ng angioedema ay maaari ring maganap sa loob ng lalamunan, na isang mapanganib na sitwasyon dahil maaari itong mapahamak ang paghinga sa pamamagitan ng pagsara ng pagpasa ng hangin sa mga baga.
• Ang mga pantulog at angioedema ay maaaring mangyari nang magkasama, ngunit karaniwang hindi nila nagagawa.
• Ang pinaka-karaniwang pantal kung saan ang mga tao ay naghahanap ng emerhensiyang pangangalagang medikal ay mga pantal.
• Ang mga hives at angioedema ay maaaring mangyari sa anumang edad, sa mga bata o matatanda.
• Maraming iba't ibang mga bagay ang maaaring mag-trigger para sa mga pantal at angioedema, kabilang ang mga impeksyon, stress, ehersisyo, mga pagbabago sa kapaligiran, at mga kagat ng mga insekto. Sa hanggang kalahati ng mga kaso, walang tiyak na pag-trigger na maaaring matukoy.

Ano ang Mga Sanhi ng Mga Pantira at Angioedema?

Ang mga pantubig at angioedema ay mga reaksyon ng balat sa histamine at iba pang mga kemikal tulad ng bradykinin, leukotriene C4, at prostaglandin D2. Ang mga kemikal na ito ay kumikilos sa mga daluyan ng dugo at iba pang mga tisyu upang makabuo ng mga klinikal na palatandaan ng mga pantubig at angioedema. Ang prosesong ito ay madalas, kahit na hindi palaging, dahil sa isang reaksiyong alerdyi.

Maraming mga sanhi ng mga pantal at angioedema. Hindi bababa sa kalahati ng oras, ang tiyak na sanhi ay hindi matukoy. Kapag hindi alam ang sanhi ng isang kondisyong medikal, ito ay tinatawag na idiopathic . Ang mga Idiopathic na pantal at angioedema ay napaka-pangkaraniwan.

Ang ilan sa mga mas karaniwang pag-trigger ng mga pantal at angioedema ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• Mga impeksyon tulad ng mga sakit sa viral, lalo na sa mga bata
• Mga alerdyi sa pagkain, gamot, kosmetiko, sabon, at mga detergents
• Mga kagat ng insekto at kulungan
• Mga pagbubuhos ng mga produktong dugo o dugo
• Emosyonal at pisikal na stress
• Mga pisikal na ahente tulad ng sikat ng araw, init, malamig, tubig, o presyon
• Mag-ehersisyo
• Allergy sa mga hayop, tulad ng pet dander

Ang talamak na pantal ay mga pantal na tumatagal ng mas mahaba kaysa sa anim na linggo. Maaari itong mangyari sa sinuman, ngunit ito ay pinaka-karaniwan sa mga kababaihan na may edad na 40-60 taong gulang. Ang talamak na pantal ay maaaring tumagal ng maraming buwan o kahit na taon, ngunit hindi ito pangkaraniwan. Bagaman ang sinumang makakakuha ng mga pantal, ang ilang mga tao ay nasa mas malaking peligro.

Ang mga kadahilanan sa peligro para sa mga pantal at angioedema ay kasama ang sumusunod:

• Isang nakaraang kaso ng mga pantal o angioedema
• Isang nakaraang reaksiyong alerdyi
• Mga miyembro ng pamilya na may mga pantal o angioedema

Ano ang Mga Sintomas at Mga Palatandaan ng Mga Hives at Angioedema?

Ang mga pantal ay isang pantal sa makinis, nakataas, rosas o mapula-pula na mga bukol ng iba't ibang laki, na tinatawag na mga wheals. Lumilitaw bigla ang mga pugad. Ang mga wheal ay mukhang tulad ng kagat ng lamok. Maaaring masakop nila ang lahat o bahagi ng katawan at kadalasang sobrang makati.

• Karaniwang masisira ang mga pantay sa mga nasasakupang lugar ng balat tulad ng puno ng kahoy at itaas na bahagi ng mga braso at binti.
• Lumilitaw ang mga gulong sa mga batch. Ang bawat wheal ay maaaring tumagal mula sa ilang minuto hanggang anim na oras. Habang nawala ang mga wheals, ang mga bago ay bumubuo. Ang isang kaso ng mga pantal ay karaniwang tumatagal ng halos ilang araw.
• Ang mga pantay ay karaniwang namamagit sa una, ngunit ang mga patch ay maaaring tumakbo nang magkasama hanggang sa masakop ng mga pantal ang karamihan sa katawan.
• Ang mga patch ay maaaring maliit o malaki. Karaniwan silang hindi regular sa hugis. Kadalasan, ang mga patch ay nag-clear ng pamumula sa gitna na may isang pulang halo o flare sa mga gilid.
• Ang pangangati ay madalas na matindi.
• Ang mga pantal ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamumulaklak, na nangangahulugang ang pamumula ay nawala at ang lugar ay nagiging maputla kapag inilalapat ang presyon.
• Ang dermographism ay maaaring naroroon. Ang dermographism ay tumutukoy sa hitsura ng mga reddened na lugar tulad ng mga pantal na lumilitaw pagkatapos ng light scring ng balat.

Ang Angioedema ay nauugnay sa mga pantal ngunit may ibang hitsura. Inilarawan ng Angioedema ang minarkahang pamamaga, karaniwang nasa paligid ng mga mata at bibig. Maaari rin itong kasangkot sa lalamunan, dila, kamay, paa, at / o maselang bahagi ng katawan.

• Ang balat ay maaaring lumitaw nang normal, nang walang pantal o iba pang pantal.
• Ang mga mata ay maaaring lumitaw na namamaga.
• Ang mga pamamaga ay karaniwang hindi nangangati ngunit maaaring masakit o nasusunog.
• Ang mga pamamaga ay maaaring hindi simetriko (pareho sa magkabilang panig ng katawan).
• Tulad ng mga pantal, ang pamamaga ng angioedema ay maaaring mawala sa sarili nitong.

Iba pa, mas malubhang mga reaksiyong alerdyi ay maaaring mangyari sa mga pantal o angioedema. Ang isang reaksyon ay maaaring magsimula sa mga pantal o angioedema at pagkatapos ay mabilis na umunlad sa mas malubhang sintomas. Ang pinaka-malubhang reaksiyong alerdyi, na maaaring maging emergency na nagbabanta sa buhay, ay tinatawag na mga reaksiyong anaphylactic. Ang mga sintomas at palatandaan ng isang anaphylactic reaksyon ay kasama ang sumusunod:

• Pamamaga ng mukha, dila, o lalamunan
• Ang wheezing, isang tunog ng raspy kapag huminga ka
• Hirap sa paghinga
• Kahirapan sa paglunok
• Kagitingan sa lalamunan o dibdib
• Mabilis o hindi regular na tibok ng puso
• Ang pagkahilo o pagkahilo
• Pagkawala ng kamalayan
• Ang respiratory stridor, papunta sa pabalik na paghinga na pilit sa lalamunan
• Ang pagkahilo, pagkahilo, at pagkawala ng kamalayan ay sanhi ng mapanganib na mababang presyon ng dugo, na tinatawag ding pagkabigla.

Kailan Dapat Humingi ng Medikal na Pangangalaga para sa Mga Payat o Angioedema?

Makipag-ugnay sa isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan kung mayroon kang mga pantal o angioedema. Matapos marinig ang iyong mga sintomas, maaaring gusto ka niyang makita para sa isang pagbisita sa opisina.

Kung nagkakaroon ka ng alinman sa mga sumusunod na sintomas kasama ang mga pantal o angioedema, maaari kang magkaroon ng reaksyon ng anaphylactic. Pumunta kaagad sa isang kagawaran ng emergency ng ospital.

• Hirap sa paghinga o paglunok
• Wheezing
• Sakit sa tiyan, pagsusuka, o pagtatae
• Pangkalahatang kahinaan
• Nakaramdam ng pagkahilo, lightheaded, o malabo

Ang iba pang mga kadahilanan upang pumunta sa emergency department ay kasama ang sumusunod:

• Ang iyong mga pantal o pamamaga ay hindi mapabuti pagkatapos ng dalawa hanggang tatlong araw.
• Patuloy kang nakakakuha ng mga bagong pantulog pagkatapos ng dalawang araw.
• Ang iyong mga sintomas ay hindi nakakakuha ng mas mahusay sa paggamot na inirerekomenda ng isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan.

Huwag itaboy ang iyong sarili; kung walang magagamit upang dalhin ka kaagad, tumawag sa 911 para sa transportasyong pang-emergency. Habang naghihintay para sa pagdating ng ambulansya, simulan ang paggamot sa sarili.

Anong Mga Uri ng Mga Doktor ang Tumuturing sa Mga Pantulog at Angioedema?

Ang mga espesyalista sa pangangalaga sa primarya, kabilang ang mga pediatrician, internists, at mga espesyalista sa kasanayan sa pamilya, ay maaaring magpagamot sa mga pantal at angioedema. Kung ang isang matinding reaksyon ay nangyayari, ang isang espesyalista sa gamot na pang-emergency ay maaaring gamutin ang mga pantal at angioedema. Para sa diagnosis at paggamot ng mga alerdyi sa pangmatagalang, isang allergist-immunologist ay karaniwang kasangkot.

Mga Suliranin sa Balat sa Bata ng Mga Larawan

Paano Nakikilala ang Mga Propesyonal sa Pangangalaga sa Kalusugan na Diagnose Hives at Angioedema?

Susuriin ka ng isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan at magtanong tungkol sa kung paano nagsimula ang mga pantal o angioedema. Sabihin sa kanya ang tungkol sa mga sumusunod:

• Anumang mga gamot (reseta at hindi pagpapakita) na iyong iniinom kahit na pinigilan mo sila sa mga nakaraang araw
• Anumang pandagdag sa pandiyeta o herbs na iyong iniinom, kahit kung minsan, at sa huling oras na kinuha mo ang mga ito
• Anumang mga bago o hindi pangkaraniwang pagkain, mga sabon, mga detergents, mga tina ng buhok, o mga pampaganda
• Anumang mga alerdyi na alam mo
• Ang anumang mga kamakailan-lamang na sakit na mayroon ka tulad ng namamagang lalamunan, ubo, matulin na ilong, pagsusuka, o pagtatae
• Ang anumang mga malalang sakit tulad ng diabetes, lupus, rheumatoid arthritis, sakit sa atay, o sakit sa bato
• Kung may posibilidad na ikaw ay buntis

Kung hindi masasabi ng isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan kung ano ang nag-trigger ng iyong mga pantal o angioedema, maaaring inirerekumenda niya na makakita ka ng isang espesyalista sa allergy (allergy). Kahit na ang paggamit ng mga espesyal na pagsusuri sa balat, gayunpaman, madalas na hindi posible upang matukoy ang pag-trigger ng mga pantal.

Ano ang Mga remedyo sa Bahay para sa Mga Pantira at Angioedema?

• Itigil ang anumang pagkain, gamot, kosmetiko, o iba pang sangkap na kinilala bilang sanhi ng mga pantal o angioedema.
• Sa napaka-banayad na mga kaso, hindi kinakailangan ang anumang paggamot.
• Kung ang mga sintomas ay hindi ka komportable, kumuha ng isang hindi nagpapahayag na antihistamine, tulad ng diphenhydramine (Benadryl), sa pamamagitan ng bibig, bawat tagubilin sa pakete o tulad ng itinuro ng isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan, hanggang sa ang mga sintomas ay humina. Ang mga ito ay maaaring maging epektibo para sa mga banayad na yugto. Ang paghihiwalay ng mga antihistamin tulad ng diphenhydramine ay maaaring gumawa ng isang sobrang pag-aantok upang himukin o ligtas na mapatakbo ang makinarya.
• Ang mga cool na compresses o paliguan ay maaaring makatulong sa kakulangan sa ginhawa.
• Iwasan ang mga mainit na paliguan o shower.
• Iwasan ang direktang sikat ng araw.
• Magsuot ng magaan, maluwag na angkop na damit.
• Iwasan ang masidhing aktibidad o anumang maaaring maging sanhi ng pagpapawis.
• Subukang mag-relaks at mabawasan ang stress.

Malubhang reaksyon: Huwag subukang gamutin ang malubhang reaksyon sa mga remedyo sa bahay o hintayin ito sa bahay. Pumunta kaagad sa pinakamalapit na departamento ng emerhensiya o tumawag ng isang ambulansya. Narito ang ilang mga bagay na maaari mong gawin habang naghihintay para sa ambulansya:

• Subukang manatiling kalmado.
• Kung matutukoy mo ang sanhi ng reaksyon, maiwasan ang karagdagang pagkakalantad.
• Kumuha ng isang antihistamine, tulad ng isa o dalawang mga tablet o kapsula ng diphenhydramine (Benadryl), kung maaari kang lumulunok nang walang kahirapan. Ang likidong anyo ng diphenhydramine (Benadryl) ay maaari ding magamit sa 2-4 na kutsarita (10-20 ML) bawat dosis.
• Kung ikaw ay wheezing o nahihirapan sa paghinga, gumamit ng isang inhaled bronchodilator, tulad ng albuterol (Proventil), kung ang isa ay magagamit. Ang mga naka-inhaled na gamot na ito ay nagpapahina sa daanan ng hangin.
• Kung nakakaramdam ka ng magaan ang ulo o malabo, humiga at itaas ang iyong mga binti na mas mataas kaysa sa iyong ulo upang matulungan ang daloy ng dugo sa iyong utak.
• Kung nabigyan ka ng isang epinephrine kit tulad ng isang EpiPen, mag-iniksyon sa iyong sarili tulad ng naituro sa iyo. Ang kit ay nagbibigay ng isang premeasured na dosis ng epinephrine, isang iniresetang gamot na mabilis na binabaligtad ang mga pinaka-seryosong sintomas (tingnan ang Pagsunod).
• Ang mga bystander ay dapat mangasiwa ng CPR sa isang tao na walang malay at tumitigil sa paghinga o walang pulso.
• Kung posible, ikaw o ang iyong kasama ay dapat maging handa upang sabihin sa mga medikal na tauhan kung ano ang mga gamot na iyong iniinom at ang iyong kasaysayan ng allergy.

Ano ang Medikal na Paggamot para sa Mga Hives at Angioedema?

Ang paggamot ng mga pantal ay depende sa kalubhaan ng mga sintomas. Para sa banayad hanggang sa katamtaman na malubhang sintomas ng lokal, ang isang hindi nagpapahayag na antihistamine sa pamamagitan ng bibig ay karaniwang sapat, kasama ang mga hakbang sa pangangalaga sa balat para sa ginhawa. Para sa mas malubhang mga kaso, ang isang iniksyon o maikling kurso ng isang corticosteroid ay maaaring kailanganin upang mabilis na mabawasan ang pamamaga at pangangati.

Mayroon bang Mga gamot para sa Mga Hives at Angioedema?

• Ang maikling uri ng H1 antihistamines: Ang mga gamot na ito, kabilang ang diphenhydramine (Benadryl), ay ang pangunahing paggamot ng mga banayad na kaso ng mga pantal at angioedema. Magagamit ang mga ito nang walang reseta at murang. Gayunpaman, dapat silang dalhin tuwing anim hanggang 12 oras at maging sanhi ng pagtulog, na maaaring makagambala sa normal na aktibidad.
• Long-acting H1 antihistamines: Maaari rin itong magamit para sa banayad na mga kaso ng mga pantal at angioedema. Ang mga gamot na ito, na kinabibilangan ng loratadine (Claritin) at cetirizine (Zyrtec), ay magagamit din nang walang reseta. Kailangan nilang kunin tuwing 12-24 na oras at karaniwang hindi nagiging sanhi ng nakakagambalang pagtulog.
• Ang mga antihistamin ng reseta ay maaari ding inirerekomenda ng isang doktor. Kabilang dito ang hydroxyzine (Atarax, Vistaril) at cyproheptadine, na parehong may posibilidad na maging sanhi ng pag-aantok. Ang Levocetirizine (Xyzal) ay isang antihistamine na magagamit ng reseta na nagiging sanhi ng mas kaunting pag-aantok.
• Type H2 antihistamines: Ang mga gamot tulad ng ranitidine (Zantac), cimetidine (Tagamet), at famotidine (Pepcid) ay natagpuan din upang mapagbuti ang pantal at pamamaga kung bibigyan ng mga uri ng antihistamin H1. Ang mga uri ng antihistamin H2 ay binuo upang gamutin ang mga ulser. Ang US Food and Drug Administration (FDA) ay hindi inaprubahan ang pagpapagamot ng mga pantal o angioedema sa mga gamot na ito, ngunit pakiramdam ng karamihan sa mga manggagamot na ito ay angkop na paggamit. Ang Uri ng H1 at H2 antihistamines ay maaari ring ibigay nang magkasama kung kinakailangan.
• Ang mga corticosteroids ay maaaring ibigay sa maikling panahon sa ilang mga sitwasyon. Sinusugpo ng mga gamot na ito ang reaksiyong alerdyi ng immune system. Maaari silang ibigay sa pamamagitan ng iniksyon o sa bibig. Ang mga halimbawa ay prednisone (Deltasone), methylprednisolone (Medrol), at dexamethasone (Decadron). Binabawasan nila ang pagkakataon ng pagbabalik. Pinapaginhawa din nila ang mga sintomas, tulad ng pamamaga at pamamaga, ngunit maaaring tumagal ng ilang oras upang gumana. Para sa mga malubhang sitwasyon, ang mga corticosteroids ay maaaring ibigay ng isang iniksyon o mahulog sa pamamagitan ng isang linya ng IV.
• Ang mga gamot na H1- at H2-block: Ang mga bahay na hindi tumugon sa uri ng H1 at H2 antihistamin ay maaaring gamutin sa isa pang uri ng gamot. Ang isang halimbawa ay doxepin (Sinequan). Ang mga gamot na ito ay inilaan bilang antidepressants, ngunit mayroon din silang malakas na mga epekto ng antihistamine, na humaharang sa parehong mga reaksyon ng H1 at H2. Maaari silang maging napaka sedating. Hindi inaprubahan ng FDA ang pagpapagamot ng mga pantal sa mga gamot na ito, ngunit sa tingin ng maraming mga manggagamot na ito ay naaangkop na paggamit.
• Noong Marso 2014, inaprubahan ng US FDA ang monoclonal antibody omalizumab (Xolair) para sa paggamot ng talamak na idiopathic urticaria (CIU) sa mga may sapat na gulang at mga bata na may edad na 12 taong gulang o mas matanda na para sa kung saan ang paggamot na H1 antihistamine ay hindi mapawi ang mga sintomas. Ito ay isang monoclonal antibody na pinipili na nagbubuklod sa immunoglobulin E (IgE) sa mga mast cells at basophils, na pumipigil sa iba pang mga sangkap mula sa pagkakagapos sa mga taga-IgE na mga receptor sa mga cell na ito at sa gayon ay pumipigil sa reaksiyong alerdyi. Ang Omalizumab ay pinangangasiwaan bilang isang subcutaneous injection isang beses bawat buwan.
• Para sa ilang mga pasyente na walang lunas sa mga antihistamin o gamot sa bibig, maaaring gamitin ang mga pangkasalukuyan na gamot tulad ng 5% doxepin cream (Zonalon) o capsaicin.

Ang mga malubhang pantubig at karamihan sa mga kaso ng angioedema ay maaaring mangailangan ng mas matinding paggamot.

• Ang Epinephrine ay isang iniresetang gamot, karaniwang iniksyon o binibigyan ng intravenously, na mabilis na binabaligtad ang pinakamalala na mga reaksiyong alerdyi, kabilang ang anaphylactic shock.
• Ang mga likido sa IV, karaniwang solusyon sa asin, ay ibinibigay upang madagdagan ang presyon ng dugo.
• Ang oxygen ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng isang tubo sa ilong o sa pamamagitan ng face mask kung sakaling may problema sa paghinga.
• Ang iba pang mga gamot ay maaaring ibigay kung kinakailangan upang baligtarin ang mga sintomas o itaas ang presyon ng dugo.
• Ang mga taong may angioedema ay karaniwang nangangailangan ng ospital dahil ang panganib ng pag-ulit ay mataas, kahit na may pagpapabuti pagkatapos ng paunang paggamot. Ang ilang mga kaso ng matinding pantal ay maaari ring mangailangan ng pag-ospital.

Anong Karampatang Pagsusunod ang Kinakailangan Matapos ang Paggamot ng Mga Pantubig at Angioedema?

Kunin ang lahat ng iniresetang gamot tulad ng itinuro maliban sa mga gamot na iniutos sa iyo na kumuha lamang kung kinakailangan. Bawasan nito ang posibilidad ng pagbabalik ng pamamaga o pamamaga.

Makipag-ugnay sa isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan o bumalik sa ospital kung mayroon kang mga sumusunod:

• Ang pantal o pamamaga ay bumalik o mas masahol pa
• Nahihirapan o malubhang epekto sa iyong mga gamot
• Mga bagong sintomas
• Sores o pamamaga ng bibig, dila, o lalamunan
• Demok o panginginig
• Hirap sa paghinga o paglunok
• Pagsusuka o pagtatae

Posible ba na maiwasan ang Mga Pusa at Angioedema?

Hindi laging posible upang maiwasan ang mga pantal at angioedema, ngunit maaari mong mabawasan ang iyong panganib. Iwasan ang pagkakalantad sa anumang pagkain, gamot, hayop, o pisikal na ahente na nakilala upang maging sanhi ng iyong mga pantubig o angioedema.

Ang pagbabawas ng emosyonal at pisikal na stress ay maaaring makatulong. Sa mga bihirang kaso, maaaring kailanganin mong uminom ng antihistamines o iba pang mga gamot para sa isang pinalawig na oras upang maiwasan ang karagdagang mga pantal o pamamaga.

Ano ang Prognosis para sa Mga Hives at Angioedema?

• Ang mga pantal at angioedema ay maaaring hindi komportable ngunit hindi magiging sanhi ng malubhang pinsala.
• Ang mga pantal ay hindi mag-iiwan ng mga pilat.
• Karamihan sa mga tao ay mahusay sa paggamot.
• Karaniwang tatagal lamang ng ilang oras sa loob ng ilang araw ang mga hives at angioedema. Ang talamak na pantal ay tumatagal ng mas mahigit sa anim na linggo ngunit bihirang.

Saan Makakahanap ang Mga Tao ng Mga Grupo ng Suporta at Pagpapayo para sa Mga Pantubig at Angioedema?

Asthma at Allergy Foundation ng Amerika
1233 20th St NW, Suite 402
Washington, DC 20036
202-466-7643

Saan Makakakuha ng Mga Karagdagang Impormasyon ang Mga Tao tungkol sa Mga Hives at Angioedema?

American Academy of Allergy, Hika at Immunology
555 East Wells Street, Suite 1100
Milwaukee, WI 53202-3823
800-822-2762

National Institute of Allergy at Nakakahawang Mga Karamdaman
6610 Rockledge Drive, MSC 6612
Bethesda, MD 20892-6612