Mga gamot sa Hepatitis c, pangalan, paggamot, epekto at dosis

Ano ang hepatitis C?

Ang hepatitis ay isang pangkalahatang term na nangangahulugang pamamaga ng atay na maaaring sanhi ng impeksyon sa virus, alkohol, gamot, kemikal, lason, atbp. Hepatitis C ay pamamaga ng atay na dulot ng impeksyon sa hepatitis C virus (HCV), na karaniwang tinukoy bilang "Hep C." Mayroong hindi bababa sa anim na iba't ibang mga uri ng HCV, na kilala bilang mga virus genotypes. Sa Estados Unidos, ang HCV genotype 1 ay ang pinaka-karaniwan. Sa sandaling nahawahan ng HCV, ang immune system ay nagsisimula upang labanan ang virus. Sa halos 15 hanggang 25% ng mga tao, ang resistensya ng immune system ay magagawang labanan ang virus at malinaw na mabuti ang virus. Karamihan sa mga taong nahawaan ng HCV, gayunpaman, ay magkakasunod na nahawahan ng virus. Sa loob ng maraming taon, ang talamak na pamamaga mula sa hepatitis C ay puminsala sa atay. Maaaring humantong ito sa pagkakapilat ng atay, pagkabigo sa atay, o kanser sa atay.

Ano ang nagiging sanhi ng hepatitis C?

Ang hepatitis C ay bahagi ng isang pamilya ng mga virus na tinatawag na flaviviruses.

Mayroon bang bakuna para sa hepatitis C?

Walang mga bakuna na pumipigil sa virus ng hepatitis C. Ang mga bakuna para sa hepatitis A at B, gayunpaman, ay ibinibigay sa mga pasyente na may HCV upang maiwasan ang posibilidad na makakuha ng isa pang virus ng hepatitis. Ang pagkuha ng hepatitis A o hepatitis B sa tuktok ng hepatitis C ay maaaring magdagdag ng pinsala sa atay o maging sanhi ng matinding hepatitis. Ang mga taong may hepatitis C ay dapat na ma-screen para sa nakaraang impeksyon na may hepatitis A at B. Kung wala silang ebidensya ng mga antibodies, dapat silang makatanggap ng mga bakuna para sa hepatitis A at / o B.

Hepatitis Ang isang bakuna ay maaaring ibigay nang nag-iisa o kasabay ng bakuna sa hepatitis B, depende sa kung ang pasyente ay nangangailangan ng isa o pareho. Hepatitis Isang bakuna (Havrix, Vaqta) ay hindi aktibo (pinapatay) na hepatitis Isang virus na pinasisigla ang immune system upang makabuo ng mga antibodies laban sa hepatitis A. Pinapatay ng mga antibodies ang virus bago ito magdulot ng impeksyon. Ito ay ibinibigay sa 2 dosis intramuscularly 6 na buwan bukod.

Ang bakuna ng Hepatitis B (Engerix-B, Recombivax HB) ay ginawa gamit ang mga hepatitis B antigens (mga piraso ng virus) na nagpapasigla ng mga antibodies laban sa hepatitis B virus. Walang live na virus sa bakuna. Ito ay ibinibigay sa 3 dosis intramuscularly; ang pangalawang dosis ay binibigyan ng 1-2 buwan pagkatapos ng una, at ang huli ay binigyan ng 6 na buwan pagkatapos ng unang dosis. Ang bakuna ng A at B ay isang kombinasyon ng nasa itaas at may dosed sa parehong paraan tulad ng bakuna na Hepatitis B. Magagamit ito sa ilalim ng pangalan ng tatak na Twinrix.

Ano ang mga sintomas ng hepatitis C?

Mga Sintomas ng Acute Hepatitis C Infection

Ang karamihan sa mga pasyente na na-impeksyon na natukoy sa HCV ay walang mga sintomas. Ang minorya ng mga pasyente na may mga sintomas ay karaniwang may mga reklamo ng

• pagkapagod,
• walang gana kumain,
• sakit sa kalamnan, at
• lagnat

Mga sintomas ng Talamak na Hepatitis C Impeksyon

Ang talamak na hepatitis C ay karaniwang nagiging sanhi ng walang mga sintomas hanggang sa huli na ang sakit. Sa paglipas ng mga taon o dekada, ang talamak na pamamaga ay maaaring maging sanhi ng pagkakapilat ("fibrosis"). Ang malawak na pagkakapilat sa atay ay tinatawag na cirrhosis.

Ang pagkakaroon ng impeksyon sa isa pang viral hepatitis o iba pang mga exposure na puminsala sa atay bilang karagdagan sa hepatitis C ay maaaring dagdagan ang pinsala sa atay o maging sanhi ng matinding hepatitis. Ang pagkakaroon ng impeksyon sa HIV kasama ang HCV ay nagpapabilis sa pag-unlad ng talamak na hepatitis C sa pagtatapos ng yugto ng sakit sa atay, kung minsan ay pinaikling ang kurso sa ilang taon sa halip na mga dekada.

Anong mga gamot ang tinatrato o nagpapagaling sa hepatitis C (DAAs, interferons, ribavirin)?

Ang paggamot sa Hepatitis C sa sandaling kasangkot ang mga buwan ng mga na-inject na interferon na may hanggang sa 50% na mga rate ng lunas, at malubhang epekto. Sa mga mas bagong gamot na hepatitis C ay maaaring gamutin ng mga oral na kumbinasyon ng mga gamot sa loob ng ilang linggo. Ang mga ito ay karaniwang na-disimulado at magbunga ng matagal na paggaling ng virus mula sa dugo sa higit sa 90% ng mga kaso.

Ang layunin ng pagpapagamot ng mga taong nahawaang HCV ay upang mabawasan ang panganib ng kamatayan, sakit sa end-stage na sakit sa atay, at iba pang mga salungat na nauugnay sa atay sa pamamagitan ng pagkamit ng virologic na lunas na natutukoy sa pamamagitan ng matagal na pagtugon ng virologic (SVR). Ang pagpapanatiling tugon ng virology ay nangangahulugang kumpletong paglaho ng HCV nang hindi bababa sa 12 linggo pagkatapos ng paghinto sa paggamot.

Mga DAA (Direct-Acting agents, Protease Inhibitors, Nucleotide Polymerase Inhibitors, at NS5A Inhibitors)

Ang mga gamot na ito ay tinatawag na mga direktang ahente na kumikilos (DAA) dahil hindi katulad ng mga interferons at ribavirin, direktang hinaharangan nila ang paglaki ng virus ng hepatitis C. Ang mga ito ay madalas na ginagamit sa mga kumbinasyon.

Mga halimbawa ng mga kumbinasyon ng paggamot ng HCV na naglalaman ng mga inhibitor ng protease at mga inhibitor na polymerase ng nucleotide:

• telaprevir (Incivek), (kusang naatras mula sa merkado noong Agosto 2014)
• boceprevir (Victrelis)
• simeprevir (Olysio)
• Technivie (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir)
• Viekira Pak (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir at dasabuvir)
• Zepatier (grazoprevir at elbasvir)
• Sovaldi (sofosbuvir)
• Harvoni (sofosbuvir at ledipasvir)
• Daklinza (daclatasvir)
• Epclusa (Sofosbuvir at velpatasavir)
• Mavyret (Glecaprevir at pirbrentasavir)

Paano gumagana ang mga inhibitor ng protease?

Ang Protease Inhibitors ay tinawag na direct-acting antiviral agents (DAA). Direkta silang kumikilos sa virus sa pamamagitan ng pagpigil sa ilang mga enzyme at protina na kinakailangan para sa pagtitiklop ng virus ng HCV.

Paano gumagana ang mga inhibitor ng nucleotide polymerase?

Ang Nucleotide analog polymerase inhibitors ay isa pang uri ng direktang kumikilos na antiviral agents (DAA). Hinaharang nila ang pagkilos ng mga protina na ginagamit ng HCV para sa paggawa ng mga bagong virus.

Paano gumagana ang mga inhibitor ng NS5A?

Ito ang mga direktang antivirals na humaharang sa pagkilos na protina ng HCV NS5A at makagambala sa paggawa ng mga bagong virus.

Sino ang hindi dapat gumamit ng mga gamot na ito?

Ang mga contraindications, babala, at pag-iingat para sa ribavirin ay nalalapat kapag ang ribavirin ay pinagsama sa mga ahente na ito.

• Ang Zepatier, Viekira Pak, at Technivie ay hindi dapat gamitin ng mga taong may katamtaman hanggang sa malubhang sakit sa atay.
• Ang Harvoni ay ipinahiwatig para sa mga taong may katamtaman hanggang sa malubhang cirrhosis, kabilang ang mga nakatanggap ng mga transplant sa atay.

Ano ang mga side effects ng mga DAA?

Ang pinakakaraniwang epekto ng mga DAA ay kasama ang:

• Nakakapagod
• Sakit ng ulo
• Ang ilang mga pagtatae

Hindi gaanong madalas na mga epekto ay maaaring kabilang ang:

• Dysgeusia (pagbaluktot ng kahulugan ng panlasa)
• Insomnia
• Pagkawala ng buhok
• Sakit ng kalamnan
• Sakit sa kasu-kasuan
• Suka

Iba pang mga epekto ng DAAs ay kinabibilangan ng:

• Rash
• Nangangati (pruritus)
• Mga gamot na photosensitive
• Anemia
• Pagsusuka
• Nabawasan ang bilang ng mga puting selula ng dugo
• Ang igsi ng hininga
• Tumaas na bilirubin

Ang pagdaragdag ng mga inhibitor ng protease sa PegIFN / RBV ay nauugnay sa isang karagdagang pagbawas sa mga pulang selula ng dugo (anemia) at mga puting selula ng dugo (neutropenia) kumpara sa PegIFN / RBV lamang.

Ang kadalasang sanhi ng Daklinza

• pagkapagod,
• mga sintomas tulad ng trangkaso,
• pagkawala ng timbang,
• lagnat,
• sakit ng ulo
• hindi pagkakatulog,
• pagtatae, at
• nakataas na mga enzyme ng atay.

Ang ilang mga gamot sa ritmo ng puso, lalo na ang amiodarone (Cordarone, Pacerone), ay maaaring maging sanhi ng mabagal na tibok ng puso o block ng puso at dapat iwasan na may daclatasvir.

Hepatitis C: Paghahatid, Sintomas at Paggamot

Ano ang dosis para sa mga DAA?

Victrelis (oceprevir)

• Ang 800 mg ay kinuha ng tatlong beses sa isang araw, at ang simeprevir 150 mg ay kinuha isang beses araw-araw na may pagkain, na sinamahan ng ribavirin.

Technivie (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir)

• Ang Technivie ay binigyan ng ribavirin para sa 12 linggo para sa genotype 4 talamak na hepatitis C virus (HCV) impeksyon na walang cirrhosis.
• Ang bawat tablet ay naglalaman ng 12.5 mg ombitasvir, 75 mg paritaprevir at 50 mg ritonavir.
• Dalawang tablet ang kinukuha tuwing umaga, na may ribavirin na dosed ng timbang: 1000 mg bawat araw para sa mga pasyente na may timbang na mas mababa sa 75 kg, at 1200 mg bawat araw para sa mga 75 kg at higit; ito ay nahahati sa isang dalawang beses-araw-araw na dosis na may pagkain.

Viekira Pak (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir at dasabuvir)

• Ang Viekira ay ginagamit para sa genotype 1a o 1b talamak na hepatitis C, kabilang ang mga taong may o walang cirrhosis at walang mga sintomas ng pagkabigo sa atay.
• Ang Viekira Pak ay ombitasvir 12.5 mg, paritaprevir 75mg, ritonavir 50 mg sa bawat tablet, na naka-pack na may dasabuvir 250mg tablet.
• Ito ay dosed bilang dalawang ombitasvir, paritaprevir, ritonavir tablet minsan araw-araw (sa umaga) at isang dasabuvir tablet dalawang beses araw-araw (umaga at gabi), kasama ang isang pagkain.
• Ibinibigay ito o walang ribavirin (dosed tulad ng nasa itaas).
• Ang Genotype 1a ay pinaka-lumalaban sa paggamot, kaya ang Viekira ay binigyan ng ribavirin sa loob ng 12 linggo kung walang cirrhosis, o 24 na linggo kung mayroong cirrhosis.
• Ang Genotype 1b ay karaniwang ginagamot sa Viekira nag-iisa sa 12 linggo kung walang sirosis; may cirrhosis (o sa ilang mga kaso ng naunang paggamot) dapat itong ibigay gamit ang ribavirin sa loob ng 12 linggo.
• Maaari ring magamit ang Viekira sa mga tatanggap ng transplant sa atay.

Zepatier (grazoprevir at elbasvir)

• Ang Zepatier ay elbasvir 50 mg at grazoprevir 100 mg sa isang tablet, at ibinigay ito para sa talamak na hepatitis C genotype 1 o 4 na may o walang cirrhosis, at may o walang tiyak na mga mutasyon ng paglaban.
• Habang ang Zepatier ay maaaring ibigay sa mga pasyente na hindi pa nagagamot, nag-aalok ito ng isang espesyal na pagpipilian sa paggamot sa mga pasyente na nabigo sa paggamot sa PegIFN / RBV, pati na rin ang mga inhibitor ng protease.
• Ang isang tablet na kinukuha nang pasalita araw-araw na may o walang pagkain, at maaaring ibigay sa o walang RBV tulad ng nasa itaas, depende sa indibidwal na pasyente.
• Ang mga pasyente na itinuring bago o magkaroon ng ilang mga pagbago sa paglaban ("NS5A") ay naiiba ang dosed at mas mahaba kaysa sa iba pang mga pasyente.
• Ang mga Genotypes 1a na may mga mutation ng NS5A at genotype 4 na nabigo ang PegIFN / RBV ay ginagamot sa Zepatier at RBV sa loob ng 16 na linggo.
• Ang lahat ng iba ay ginagamot sa loob ng 12 linggo, kasama ang RBV sa mga may genotype 1 na nabigo ang PegIFN / RBV at mga inhibitor ng protease.

Sovaldi (sofosbuvir)

• Ang Sovaldi ay ginagamit upang gamutin ang talamak na hepatitis C genotype 1 o 4 na may PegIFN / RBV, o genotype 2 o 3 na may RBV lamang.
• Isang 400mg tablet ang kinuha isang beses sa pasalita na mayroon o walang pagkain.
• Ang lahat ng mga genotypes maliban sa tatlo ay ginagamot sa loob ng 12 linggo; ang genotype 3 ay ginagamot sa loob ng 24 na linggo.
• Ang mga bentahe ng Sovaldi ay may kasamang pagpipilian upang gamutin ang mga pasyente ng genotype 1 na hindi mga kandidato para sa paggamit ng mga interferon; ang mga pasyenteng ito ay maaaring mag-isa sa Sovaldi nang 24 na linggo.
• Ang Sovaldi ay maaari ding ibigay sa RBV ng hanggang sa 48 na linggo sa mga pasyente na naghihintay ng isang transplant sa atay, bilang isang pagtatangka upang maiwasan ang impeksyon ng HCV ng bagong atay.

Harvoni (sofosbuvir at ledipasvir)

• Ang Harvoni ay isang nucleotide analog inhibitor na pinagsama ng ledipasvir 90 mg / sofosbuvir 400 mg sa isang tablet.
• Ito ay kinukuha nang pasalita minsan sa araw-araw na may o walang pagkain.
• Ang Harvoni ay ginagamit upang gamutin ang talamak na hepatitis C genotypes 1, 4, 5 o 6.
• Ang lahat ng mga genotypes ay maaaring tratuhin nang nag-iisa kay Harvoni anuman ang naunang paggamot at kasama o walang cirrhosis. Sa pagdaragdag ng RBV, gayunpaman, pinalawak ng Harvoni ang opsyon ng paggamot sa mga pasyente na may genotype 1 na may cirrhosis at pagkabigo sa atay (decompensated cirrhosis).
• Ang lahat ng mga tagal ng paggamot ay 12 linggo na may pagbubukod sa genotype 1 na may cirrhosis.

Daklinza (daclatasvir)

• Ang Daklinza ay isang inhibitor na NS5A na ginamit upang gamutin ang genotype 3 talamak na hepatitis C. Ibinibigay ito na sinamahan ng Sovaldi (sofosbuvir).
• Alinman sa 30mg o 60mg na tablet ay binibigyan nang pasalita isang beses sa isang araw na may sofosbuvir para sa 12 linggo para sa mga pasyente na walang cirrhosis, na may eksaktong dosis depende sa mga pakikipag-ugnay sa gamot sa iba pang mga gamot na maaaring iniinom.
• Walang tiyak na tagal na inaalok para sa mga pasyente na may cirrhosis, ngunit walang pagtutukoy laban sa paggamit ng gamot na ito sa mga taong may malubhang kapansanan sa pag-andar ng atay.

Mavyret

• ay isang nakapirming dosis na kombinasyon ng Glecaprevir NS34A protease inhibitor at Pibrentasavir isang HCV NS5A inhibitor
• Ipinahiwatig para sa Genotype 1-6 Hep C nang walang Cirrhosis at pinunan ang Cirrhosis
• Ipinapahiwatig para sa dati nang ginagamot na Genotype 1 na may alinman sa NS5A inhibitor o NS3 / 4A protease inhibitor, ngunit hindi pareho
• Kumuha ng 3 tab araw-araw na kinuha pasalita na may pagkain para sa 8-12 na linggo

Epclusa

• isang nakapirming-dosis na kumbinasyon ng sofosbuvir, isang hepatitis C virus (HCV) nucleotide analog NS5B polymerase inhibitor, at velpatasvir, isang HCV NS5A inhibitor,
• ipinahiwatig para sa paggamot ng mga pasyente ng may sapat na gulang na may talamak na HCV genotype 1, 2, 3, 4, 5, o 6 na impeksyon na walang cirrhosis o may compensated cirrhosis AT may decompensated cirrhosis fur use sa pagsasama sa ribavirin
• Ang isang tablet (400 mg ng sofosbuvir at 100 mg ng velpatasvir) ay kinukuha nang pasalita minsan sa araw-araw na may o walang pagkain.

Sa aling mga gamot nakikipag-ugnay ang mga DAA?

• Maraming mga gamot ang na-metabolize (tinanggal) mula sa katawan ng mga enzyme sa atay. Ang DAA ay na-metabolize ng isa sa mga mas mahalaga sa mga enzymes na ito sa atay (CYP3A). Bilang isang resulta, ang mga gamot na nagpapabuti o nagbabawas ng aktibidad ng enzim na ito ng atay ay nakakaapekto sa mga antas ng dugo.
• Ang ilang mga gamot ay nagdaragdag ng aktibidad ng CYP3A at nagreresulta sa mga nabawasan na antas ng DAA at sa gayon mabawasan ang kanilang pagiging epektibo, halimbawa, corticosteroids (halimbawa, prednisone).
• Ang iba pang mga gamot ay binabawasan ang aktibidad ng CYP3A at nagreresulta sa nakataas na antas ng at marahil ay maaaring humantong sa pagkakalason, halimbawa, ang ilan sa mga anti-fungal na gamot (halimbawa, itraconozole).
• Ang ilang mga gamot sa HIV ay maaaring kailangang baguhin habang kumukuha ng ilan sa hepatitis C DAA.
• Ang listahan ng mga gamot na nakikipag-ugnay sa DAA ay malaki at kasama ang maraming mga karaniwang ginagamit na gamot. Mahalagang suriin ang lahat ng mga gamot na kinukuha ng mga pasyente upang makilala ang mga gamot na nakikipag-ugnay sa mga gamot na ito bago magsimula ang paggamot.

Mga interferon

• Noong nakaraan, ang mga interferon ay ginamit kasabay ng ribavirin (RibaPak at iba pa) upang gamutin ang impeksyon sa hepatitis C; gayunpaman, sa kasalukuyan sila ay madalas na ginagamit dahil sa pagkakaroon ng mga mas bagong gamot sa merkado na maaaring pagalingin ang hepatitis C.
• Ang mga interferon ay kasama ang mga gamot tulad ng peginterferon alfa-2a (Pegasys), peginterferon alfa-2b (Pegintron), recombinant interferon alfa-2a (Roferon), at recombinant interferon alfa-2b (Intron A).
• Ang Pegylation ay nagpapabagal sa pag-aalis ng interferon mula sa katawan upang ang mga epekto nito ay mas matagal.
• Ang mga Pegylated interferon ay ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon isang beses lingguhan.

Paano gumagana ang interferons?

Ang mga interferon ay mga protina na lumalaban sa virus na likas na ginagawa ng katawan bilang tugon sa mga impeksyon sa viral. Ang mga interferon ay mayroon ding iba pang mga pagkilos sa katawan at ginamit upang gamutin ang iba't ibang mga sakit, halimbawa, leukemias, iba pang mga uri ng kanser, at maraming sclerosis. Hindi tuwirang sila ay kumikilos upang matulungan ang immune system na labanan ang hepatitis C.

Sino ang hindi dapat gumamit ng mga interferons?

Ang mga indibidwal na may autoimmune hepatitis, decompensated na sakit sa atay, o allergy sa mga interferon ay hindi dapat gamitin ang mga gamot na ito. Hindi magamit ang Peginterferon sa mga bagong silang.

Mga Form ng Dosis at Pangangasiwa:

• Ang Peginterferon (PegIFN) ay ibinibigay bilang isang iniksyon sa ilalim ng balat isang beses bawat linggo.
• Ang recombinant interferon alfa-2a o alfa-2b ay injected 3 beses bawat linggo.

Pakikipag-ugnay sa gamot o pagkain:

Ang Peginterferon ay maaaring dagdagan ang mga antas ng theophylline sa dugo.

Mga side effects:

Ang mga karaniwang epekto ay kahawig ng mga sintomas ng trangkaso at kasama

• pagkapagod,
• mababang bilang ng mga cell ng dugo (anemia),
• sakit sa kalamnan,
• pagduduwal at pagsusuka,
• sinat,
• sakit ng ulo, at / o
• pagbaba ng timbang.

Ang depression ay isang pangkaraniwang epekto. Ang interferon ay dapat na itigil kung ang pagkalumbay ng isang tao ay nagiging matindi at hindi siya tumugon sa antidepressant therapy o pagbaba ng dosis.

Inirerekomenda ang mga pana-panahong pagsusuri sa mata.

Mga Gamot ng Ribavirin

Kasama sa mga gamot na Ribavirin (RBV) ang mga gamot tulad ng Rebetol, Copegus, Ribasphere, RibaPak, at Moderiba. Ang mga interferons ay nangangailangan ng ribavirin upang madagdagan ang pagiging epektibo laban sa hepatitis C. Ang ilang mga pasyente na may ilang mga hepatitis C genotypes ay dapat kumuha ng ribavirin kasama ang mga kumbinasyon ng oral na gamot.

Paano gumagana ang mga gamot na ribavirin?

Ang Ribavirin ay isang analogos na nucleoside. Ang mga analogue ng Nukleoside ay mga kemikal na gawa ng tao na malapit sa mga bloke ng gusali ng genetic material (RNA at DNA). Gumagana ang Ribavirin sa pamamagitan ng pag-trick sa HCV virus sa paggamit nito sa halip na ang normal na mga bloke ng gusali ng RNA, sa gayon ay nagpapabagal ng pagtitiklop ng virus. Sa pamamagitan ng kanyang sarili, ang ribavirin ay may kaunting epekto sa HCV, ngunit makakatulong ito sa interferon na mas mahusay.

Sino ang hindi dapat gumamit ng ribavirin?

Ang mga indibidwal na may allergy sa ribavirin at yaong may malubhang sakit sa bato ay hindi dapat kumuha ng mga gamot na ito. Dahil sa panganib ng mga kapansanan sa kapanganakan, ang mga buntis na kababaihan, at mga kalalakihan na ang mga kasosyo ay buntis, hindi dapat kumuha ng ribavirin. Kapag nagsimula ang paggamot, ang parehong mga kalalakihan at kababaihan ay dapat magsagawa ng epektibong mga hakbang sa pagkontrol sa panganganak sa panahon ng paggamot at para sa 6 na buwan pagkatapos ng paghinto ng ribavirin.

Dosis at Pangangasiwa:

Ang mga tablet o capsule ng ribavirin ay kinukuha bawat araw.

Pakikipag-ugnay sa gamot o pagkain:

• Ang Bexaropine, azathioprine (Azasan, Imuran), didanosine (Videx, Videx EC), at ang mercadedurine (Purinethol) ay may mga pangunahing pakikipag-ugnayan sa gamot sa ribavirin. Kapag kinuha ng bexarotene (Targretin) o didanosine (Videx), nangyari ang pamamaga sa buhay ng pamamaga ng pancreas. Ang Azathioprine at mercromburine ay maaaring mabawasan ang pag-andar ng utak ng buto kung bibigyan ng ribavirin.
• Ang Didanosine ay hindi na naibebenta para sa paggamot ng HIV. Ang iba pang mga gamot ay hindi karaniwang inireseta maliban sa mga taong may cancer o transplants.

Ano ang mga side effects ng ribavirin?

• Ang Ribavirin ay maaaring maging sanhi ng matindi
  • anemia,
  • lumalala ang sakit sa puso o atake sa puso,
  • pantal, at
  • pamamaga ng pancreas.
• Ang Ribavirin ay maaaring makagawa ng pagkawala ng pagbubuntis at malubhang mga depekto sa kapanganakan.
• Ito ay itinuturing na gamot sa Pagbubuntis X, na nangangahulugang dapat itong iwasan sa pagbubuntis.
• Ang Ribavirin ay nananatili sa katawan ng hanggang sa 6 na buwan, kaya ang mga pasyente na kumuha nito ay dapat gumamit ng lubos na epektibong pamamaraan sa pagkontrol ng kapanganakan sa panahon ng paggamot at para sa 6 na buwan pagkatapos ng paghinto ng ribavirin.

Mga Gamot na Investigational

Ang iba't ibang mga kumpanya ng parmasyutiko ay nagsasagawa ng klinikal na pananaliksik na matukoy ang pagiging epektibo at paggamit ng kaligtasan ng kanilang mga nobelang compound sa paggamot sa hepatitis C sa malapit na hinaharap sa pag-apruba ng FDA:

Ang BI 201335 at BI 207127 (Boehringer Ingelheim Pharmaceutical) ay binuo para sa paggamot ng talamak na impeksyon sa HCV. Gumagana ang BI 201335 at BI 207127 sa pamamagitan ng pagpigil sa virus mula sa pagtitiklop.

Ang Thymosin alpha-1 (Zadaxin, ni SciClone) ay isang protina na nagpapabuti sa immune system ng katawan upang salungatin ang mga virus. Ginagawa ang pagsasaliksik upang matukoy ang pagiging epektibo at kaligtasan ng thymosin alpha-1 kasabay ng peg-interferon alfa- 2a at ribavirin para sa therapy ng talamak na hepatitis C na walang pananagutan sa pagsasama-sama ng IFN at ribavirin

Ang ISIS 14803 (Isis Pharmaceutical at Elan) ay isang analogos na nucleoside na nakakagambala sa paggawa ng mga protina ng viral sa panahon ng pagkahati sa cell cell, at sa gayon nababawasan ang kakayahan ng HCV na magparami ngABT450 / r at ABT 267 (Abbott Pharmaceutical) ay pinag-aaralan na pinagsama sa peginterferon alpha- 2a at ribavirin sa mga pasyente na may HCV na hindi tumugon sa paggamot sa isang nakaraang pag-aaral ng karaniwang kumbinasyon na therapy

Ang iba pang mga interferon ay sinisiyasat, kabilang ang recombinant interferon beta-1a (Serono Lab), omega interferon (BioMedicines), at VX-497 (Vertex Pharmaceutical).

Anong mga pagbabago sa pamumuhay at pag-aalaga sa bahay ang maaaring maiwasan ang karagdagang pinsala sa atay?

Kapag ginawa ang isang diagnosis ng hepatitis C, hinihikayat ang mga pasyente na sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyon upang bantayan laban sa karagdagang pinsala sa atay at maiwasan ang paglipat ng HCV sa iba:

• Huwag uminom ng alkohol ng anumang uri, kabilang ang beer, alak, at mahirap na alak.
• Iwasan ang mga gamot at sangkap na maaaring makapinsala sa atay, halimbawa, malaking dosis ng acetaminophen (Tylenol) at iba pang mga paghahanda na naglalaman ng acetaminophen.
• Kumain ng isang malusog na diyeta na balanse sa mga prutas at gulay.
• Gumamit ng mga condom sa panahon ng pakikipagtalik upang maiwasan ang pagpapadala ng HCV, at upang maiwasan ang impeksyon sa HIV, hepatitis B, at iba pang mga sakit na sekswal.
• Iwasan ang pagbabahagi ng mga labaha o sipilyo sa iba.

Kumusta naman ang paglipat ng atay?

Para sa pagtatapos ng sakit sa atay, ang paglipat ng atay ay maaaring ang tanging maaaring pagpipilian. Gayunman, hindi ito isang lunas. Post-transplant surgery, ang antiviral na medikal na paggamot ay karaniwang ipinagpapatuloy habang ang impeksyon sa hepatitis C ay madalas na muling naganap sa bagong atay.

Paano maiiwasan ang hepatitis C?

• Ang mga programa ng pag-iwas ay naglalayong maiwasan ang pagbabahagi ng karayom ​​sa mga adik sa droga.
• Ang mga ligtas na pamamaraan ng paggamit ng karayom ​​ay binuo upang mabawasan ang hindi sinasadyang mga karayom-sticks sa mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan.
• Walang malinaw na paraan upang maiwasan ang paghahatid ng hepatitis C mula sa ina hanggang sa fetus sa oras na ito.
• Ang mga taong may maraming sekswal na kasosyo ay dapat gumamit ng pag-iingat sa hadlang tulad ng mga condom upang limitahan ang panganib ng hepatitis C at iba pang mga sakit na nakukuha sa sex (STD) kasama ang HIV.
• Ang mga pagsusuri sa mga produkto ng dugo ay halos tinanggal ang panganib ng paghahatid ng impeksyon sa hepatitis C sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo.
• Ang mga taong nais makakuha ng isang pagbubutas sa katawan o (mga) tattoo ay hinikayat na gawin ito sa mga lisensyang pagbubutas at mga tindahan ng tattoo (mga pasilidad), at patunayan na ang pagbubutas ng katawan o tattoo shop ay gumagamit ng mga kasanayan sa control-control.
• Ang mga propesyonal at mga klinika sa pangangalaga sa kalusugan ay dapat sundin ang mga tagagawa at mga direksyon ng regulasyon ng ahensya para sa isterilisasyon / paglilinis ng mga instrumento at ang mga gamit na gamit ay maaaring itapon nang maayos.
• Ang kaswal na pakikipag-ugnay tulad ng pag-shake hands, kissing, at hugging ay hindi mga pag-uugali na nagpapataas ng panganib ng paghahatid. Hindi na kailangang gumamit ng mga espesyal na pamamaraan ng paghihiwalay kapag nakikipag-ugnay sa mga taong nahawaan ng hepatitis C.