Hepatitis B: Treatment and care for a chronic condition
Talaan ng mga Nilalaman:
- Ano ang Mga Paggamot sa Hepatitis B?
- Ano ang nagiging sanhi ng hepatitis B?
- Ano ang mga panganib para sa hepatitis B?
- Ano ang paggamot para sa hepatitis B?
- Paano gumagana ang Nucleoside / Nucleotide Analogues para sa Hepatitis B?
- Paano gumagana ang mga analogos ng nucleoside / nucleotide?
- Sino ang hindi dapat gumamit ng mga analogue ng nucleoside / nucleotide na ito?
- Ang pagkawala ng mga analogue ng nucleoside / nucleotide
- Mga pakikipag-ugnay sa droga o pagkain ng mga analogue ng nucleoside / nucleotide
- Mga epekto at komplikasyon ng mga analogue ng nucleoside / nucleotide
- Epektibo ng mga analogue ng nucleoside / nucleotide
- Mga interferon para sa Hepatitis B
- Paano gumagana ang mga interferons
- Sino ang hindi dapat gumamit ng mga interferons?
- Ang pagtatapos ng mga interferon
- Pakikipag-ugnay sa gamot o pagkain ng mga interferon
- Mga epekto ng interferon
- Ang pagiging epektibo ng mga interferon
- Mga Desisyon sa Paggamot para sa Hepatitis B
- Mga gamot para sa Investigational para sa Hepatitis B
Ano ang Mga Paggamot sa Hepatitis B?
- Ang Hepatitis B ay isang impeksyon sa atay na sanhi ng hepatitis B virus (HBV). Ang Hepatitis B ay maaaring maging sanhi ng sakit ng mga tao sa maraming linggo.
- Ang mga pasyente na ito ay maaaring magkaroon ng paninilaw (dilaw na balat), hindi gaanong gana sa pagkain, at iba pang mga sintomas. Ang isang impeksyong buhay na hepatitis B ay tinatawag na 'fulminant, ' kahit na nangyayari ito sa 1% lamang ng mga sintomas na nagpapasakit. Gayunpaman, ang ilang mga tao, lalo na ang mga bata, ay lilitaw na halos walang mga sintomas kapag nakuha nila ang hepatitis B. Hepatitis B ay kumakalat sa pamamagitan ng pagkakalantad sa mga nahawaang dugo o mga lihim.
- Ang immune system ng katawan ay kalaunan ay matanggal ang virus at pagalingin ang impeksyon sa 95% ng mga nahawaang matatanda. Sa kasamaang palad, ang mga immune system ng ilang mga pasyente ay hindi maalis ang virus at sila ay nahawahan ng pagkakasunod-sunod. Lalo na ang mga bata ay madaling kapitan ng talamak na impeksyon, na nangyayari sa 95% ng mga bagong nahawahan na sanggol kumpara sa 5% ng mga bagong may edad na impeksyon.
- Ang mga pasyente na may talamak na hepatitis B ay nagdadala ng virus sa loob ng maraming taon at karaniwang para sa buhay, na pinapayagan itong magpatuloy upang maging sanhi ng pamamaga at pagkakapilat sa atay. Ang advanced na pagkakapilat ng atay ay tinatawag na 'cirrhosis.' Kung ang cirrhosis ay malubhang, maaari itong makaapekto sa kakayahan ng atay na gumana, at maaaring humantong sa pagkabigo sa atay o kamatayan.
- Ang mga taong talamak na carrier ng HBV ay nasa panganib din sa cancer sa atay. Para sa mga kadahilanang ito, ang mga siyentipiko ay nakabuo ng mga gamot upang makatulong na mabawasan ang peligro ng mga komplikasyon sa mga taong magkasabay na nahawahan ng HBV.
- Bagaman ang mga sumusunod na seksyon ay tututuon sa mga gamot na ginagamit para sa hepatitis B, mahalagang tandaan na may mga mabisang bakuna na magagamit upang maiwasan ang impeksyon sa unang lugar. Ang bakuna ay kasalukuyang inirerekomenda para sa lahat ng mga bata sa Estados Unidos at para sa mga may sapat na gulang na nasa mas mataas na peligro para sa hepatitis B. Sa kasamaang palad, ang bakuna ay hindi makakatulong sa mga taong nahawahan na.
Ano ang nagiging sanhi ng hepatitis B?
Ang HBV ay isang maliit na organismo na matatagpuan sa mataas na konsentrasyon sa atay at dugo ng mga nahawaang indibidwal. Ito ay ipinadala sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga nahawaang dugo o pakikipag-ugnay sa mga pagtatago na nahawahan ng mga selula ng dugo. Halimbawa:
- nakukuha ng mga gumagamit ng bawal na gamot ang impeksyon sa pamamagitan ng pagbabahagi ng maruming karayom;
- Ang mga manggagawa sa pangangalaga sa kalusugan ay maaaring makakuha ng hepatitis B sa pamamagitan ng hindi sinasadyang mga karayom na stick mula sa mga nahawaang pasyente;
- dahil ang virus ay naroroon sa tabod at likido ng vaginal, ang pakikipagtalik ay maaari ring magpadala ng impeksyon;
- ang isa sa mga pangunahing ruta ng impeksyon ay mula sa isang nahawaang ina hanggang sa kanyang bagong panganak na anak. Bagaman ang mga sanggol ay maaaring hindi magkasakit, malamang na sila ay maging talamak na mga tagadala ng virus at magdusa ng mga komplikasyon ng impeksyon sa kalaunan. Sa kabutihang palad, ang mabilis na pagbabakuna ng mga bagong panganak at iba pang mga hakbang ay maaaring magbigay ng makabuluhang proteksyon para sa mga sanggol na nasa peligro.
Ano ang mga panganib para sa hepatitis B?
Ang mga may sapat na gulang na may isang normal na immune system na nakakakuha ng hepatitis B ay may humigit-kumulang na 95% na posibilidad na maalis ang virus at gumawa ng isang kumpletong paggaling. Sa mga linggong ipinaglalaban ng katawan ang virus, ang tao ay maaaring magkasakit at ang ilan (<1%) ay maaaring mamatay. Ang mga pasyente na hindi malinaw ang virus ay magkasunod na nahawahan. Tinatantya ng US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) na higit sa isang milyong Amerikano ang magkakasamang nahawahan ng HBV.
Tulad ng tinalakay sa itaas, ang talamak na impeksyon sa hepatitis B ay maaaring maging sanhi ng cirrhosis, pagkabigo sa atay, o kahit na kamatayan. Ang mga pasyente na may talamak na impeksyong hepatitis B ay nasa panganib din sa cancer sa atay (hepatocellular carcinoma). Sa pagitan ng 15% at 25% ng mga taong may sakit na talamak ay mamamatay na wala sa panahon mula sa mga komplikasyon ng hepatitis B. Sa Estados Unidos, ang talamak na impeksyon sa HBV ay nakalista bilang sanhi ng 1, 873 na pagkamatay noong 2013.