Ang pagkabigo sa paglaki ng mga bata: hypothyroidism at iba pang mga sanhi

Ano ang Mga Katotohanan na Dapat Nalaman Tungkol sa Pagkabigo sa Paglago ng Mga Bata?

Ano ang Kahulugan ng Medikal na Pagkabigo sa Paglago ng Mga Bata?

Ang pagkabigo ng paglago ay isang term na ginamit upang ilarawan ang isang rate ng paglago na nasa ibaba ng naaangkop na tulin ng paglago (bilis) para sa edad. Ang terminong pagkaantala ng paglago ay maaaring tumukoy sa isang sitwasyon kung saan ang isang bata ay maikli ngunit tila lumilitaw na lumago nang mas mahaba kaysa sa karaniwang ginagawa ng mga bata, at sa gayon, ay maaaring hindi magtatapos nang maikli bilang isang may sapat na gulang. Ang Dwarfism ay isang term na madalas na ginagamit upang ilarawan ang matinding maikling tangkad; gayunpaman, ang term ay hindi nagbabago at ang paggamit nito ay madalas na maiiwasan. Ang kakulangan ng paglaki ng hormone ay tinatawag na pituitary dwarfism.

Ang maiksing tangkad ay maaaring isang normal na pagpapahayag ng potensyal na genetic ng isang tao at, samakatuwid, normal ang rate ng paglago. Ang maiksing tangkad ay maaari ring resulta ng isang kondisyon na nagiging sanhi ng pagkabigo ng paglaki at isang rate ng paglago na mas mabagal kaysa sa normal.

Ano ang Maaaring Maging Isang Anak na Hindi Lumago?

Ang isang bata ay itinuturing na maikli kung siya ay may taas sa ibaba ng ika-3 o ika-5 na porsyento sa isang tsart ng paglago. Ang isang mababang porsyento ng lahat ng mga bata ay itinuturing na maikli. Gayunpaman, marami sa mga batang ito ay may normal na tulin ng paglago. Ang mga bata na nahuhulog sa pangkat na ito ay kasama ang mga may pamilyar na maikling kalagayan o pagkaantala sa paglago ng konstitusyon. Ang mga may maikling pamilyar sa pamilya ay ipinanganak na may mga gene na tumutukoy sa kanilang maikling taas, at karaniwang may mga magulang sila na maikli.

Ano ang Pagkaantala ng Konstitusyonal na Paglago?

Ang pagkaantala sa paglago ng konstitusyon ay isang term na ginamit upang mailarawan ang mga bata na maliit sa kanilang edad ngunit may normal na rate ng paglago. Sa lahat ng mga bata na may maikling kalagayan, kakaunti lamang ang may isang tiyak na nakagamot na kalagayang medikal.

Gaano katagal ang Paglago ng Spurts?

Ang pinakamabilis na yugto ng paglaki ay nangyayari sa matris ng ina. Pagkatapos ng kapanganakan, ang rate ng paglago ay unti-unting bumababa sa unang ilang taon ng buhay. Sa pagsilang, ang average na haba ng isang bagong panganak ay 20 pulgada; sa 1 taon, ang average na taas ay halos 30 pulgada; sa 2 taon, ang average na taas ay halos 35 pulgada; at sa 3 taon, ang average na taas ay halos 38 pulgada. Matapos ang 3 taon at hanggang sa pagbibinata, ang pag-unlad ng linear ay nagpapatuloy sa isang medyo pare-pareho ang rate ng 2 pulgada bawat taon.

Ano ang Nagdudulot ng Pagkabigo sa Paglago ng Mga Bata?

Ang normal na paglaki ay ang resulta ng maraming mga kadahilanan, tulad ng nutrisyon, genetika, at mga hormone. Ang mga sumusunod ay mga posibleng sanhi ng pagkabigo ng paglago.

• Pamamaraan ng maikling pamilyar: Ang mga batang may kondisyong ito ay may mga magulang na may maikling tangkad. Mayroon silang isang normal na tulin ng paglago, at ang edad ng buto ay hindi maantala. Pumasok sila sa pagbibinata sa isang normal na oras at madalas na kumpleto ang paglaki na may isang maikling taas ng may sapat na gulang.
• Pag-antala ng paglago ng konstitusyon: Tinatawag din na naantala ang pagbibinata, ang mga bata na may pagkaantala sa paglago ng konstitusyon ay may isang normal na timbang ng kapanganakan, at ang kanilang paglago ay kadalasan sa unang taon ng buhay. Mula sa edad na 3 hanggang pagbibinata, ang mga batang ito ay may sapat na tulin ng paglago. Ang edad ng buto ay karaniwang naantala, at huli ang pagbibinata. Ang pag-akit sa huli ay nagbibigay-daan para sa higit pang paglaki ng prepubertal, karaniwang nagreresulta sa isang normal na taas ng pang-adulto. Karaniwan, ang mga batang may pagkaantala sa paglago ng konstitusyon ay hindi nagpapakita ng pagkabigo sa paglago ngunit isang panahon ng mabagal na tulin ng paglago ay nangyayari sa unang taon ng buhay at bago ang pagbibinata.
• Malnutrisyon: Sa buong mundo, ang malnutrisyon ay marahil ang pinaka-karaniwang sanhi ng pagkabigo ng pagtubo at karaniwang nauugnay sa kahirapan. Ang mga kakulangan sa nutrisyon sa mga binuo bansa ay mas madalas na bunga ng mga pinaghihigpitan sa sarili na mga diets. Ang mahinang pagtaas ng timbang ay madalas na mas kapansin-pansin kaysa sa maikling tangkad.
• Mga sakit at karamdaman: Ang mga talamak na sakit at systemic na karamdaman na kinabibilangan ng mga nerbiyos, sirkulasyon, o gastrointestinal system ay maaaring maging sanhi ng pagkabigo ng paglago. Ang mga sakit o karamdaman na kinasasangkutan ng atay, bato, baga, o nag-uugnay na tisyu ay maaari ding maging sanhi.
• Psychosocial dwarfism: Ito ay isang karamdaman ng maikling tangkad o pagkabigo ng paglago at / o naantala ang pagbibinata. Madalas itong nangyayari sa pakikipag-ugnayan sa emosyonal na pag-agaw at / o pag-abuso sa bata at pagpapabaya.
• Syndromes: Ang pagkabigo sa paglaki ay maaaring isang tampok ng genetic syndromes, tulad ng Turner syndrome at Down syndrome. Maaari rin itong maging isang bahagi ng iba pang mga sindrom, tulad ng Noonan syndrome, Russell-Silver syndrome, at Prader-Willi syndrome.
• Endocrine (hormonal): Ang mga sanhi ng Endocrine ay may kasamang kakulangan sa teroydeo (hypothyroidism), kakulangan sa paglago ng hormon, o iba pang mga karamdaman sa hormone. Ang thyroid hormone ay kinakailangan para sa normal na paglaki; sa mga batang may hypothyroidism, ang paglago ay lubos na mabagal. Ang mga batang may kakulangan sa paglaki ng hormone ay may normal na sukat ng katawan, ngunit maaaring lumitaw ang mas bata kaysa sa kanilang aktwal na edad.
• Iba pa: Ang pagkabigo sa paglaki ay maaaring nauugnay sa intrauterine retardation paglago (isang kondisyon kung saan ang mga bata ay timbangin ng mas mababa sa 5 pounds sa buong term o o maliit para sa edad ng gestational kung ipinanganak na preterm). Ang mga karamdaman sa buto at kartilago (tinatawag na chondrodystrophies) ay maaari ring maging sanhi ng pagkabigo ng paglago. Ang Achondroplasia (isa sa mga pinaka-karaniwang kondisyon na nagdudulot ng pagkabigo ng paglago at maikling tangkad) ay isang genetic disorder ng buto at kartilago. Ang mga taong may achondroplasia ay may isang normal na sukat na puno ng kahoy, maikling sandata at maikling binti, at isang bahagyang pinalaki na ulo na may kilalang noo. Ang mga may sapat na gulang na may kondisyong ito ay karaniwang mga 4 piye ang taas. Mayroong iba pang mga chondrodystrophies, tulad ng hypochondroplasia, na katulad ng achondroplasia ngunit hindi ganoon kalubha.

Ano ang Mga Sintomas ng Paglago ng Kabiguan sa Mga Bata?

Ang mga sintomas ng pagkabigo sa paglago ay maaaring kabilang ang sumusunod:

• Ang taas ng timbang, timbang, at ulo ng bata ay hindi umusad nang normal ayon sa karaniwang mga tsart ng paglago.
• Ang mga pisikal na kasanayan, tulad ng pag-ikot, pag-upo, pagtayo, o paglalakad, ay mabagal na umunlad.
• Ang mga kasanayan sa lipunan at mental ay naantala.
• Ang pag-unlad ng pangalawang sekswal na katangian (halimbawa, ang buhok ng mukha ng kalalakihan, dibdib ng kababaihan) ay naantala sa mga kabataan.

Kailan Ko Tatawagan ang Doktor Tungkol sa Kabiguang Paglago sa Mga Bata?

Tingnan ang iyong doktor o practitioner sa pangangalagang pangkalusugan kung nababahala ka sa paglaki ng iyong anak.

Ano ang Mga Pagsusulit at Pagsubok sa Diagnose Growth Failure sa Mga Bata?

Susukat ng doktor o praktikal na pangangalaga sa kalusugan ang timbang at taas ng bata. Maaari rin siyang magtanong tungkol sa bigat ng kapanganakan at taas ng kapanganakan ng bata. Maaaring gamitin ng doktor ang taas ng mga magulang upang makalkula ang inaasahang potensyal na taas ng bata. Maaari ring malaman ng doktor ang oras ng pagbibinata sa mga magulang. Ang doktor ay maaaring kumuha ng mga sukat ng mga limbs at puno ng kahoy upang matukoy ang mga sukat ng katawan ng bata.

Ang doktor ay maaaring magsagawa ng mga pagsusuri sa dugo upang suriin para sa mga hormone at upang mamuno sa mga tukoy na sindrom na nauugnay sa pagkabigo ng paglago. Ang mga sumusunod na pagsusuri sa dugo ay maaaring isagawa:

• thyroxine at thyroid-stimulating hormone test,
• mga antas ng serum electrolyte,
• kumpletong bilang ng dugo at rate ng sedimentation,
• tulad ng paglaki ng tulad ng insulin at ang kadahilanan ng paglago ng tulad ng insulin - nagbubuklod na protina 3 mga pagsubok, o a
• paglago ng pagsubok ng stimulation hormone.

Ang isang MRI ng ulo ay maaaring ipahiwatig sa mga bata na may kakulangan sa paglaki ng hormone upang mamuno sa isang tumor sa utak.

Ang X-ray ay maaaring kunin sa kaliwang pulso upang ihambing sa karaniwang mga tsart. Ang imaheng ito ay maaari ring magamit upang matukoy ang edad ng bata at potensyal na paglago ng bata.

Ano ang Medikal na Paggamot para sa Pagkabigo sa Paglago ng Mga Bata?

Ang paggamot ay nakadirekta sa sanhi ng pagkabigo ng paglago. Ang therapy ng kapalit ng hormon ay maaaring kailanganin sa mga bata na may hypothyroidism o kakulangan sa paglaki ng hormone.

Ano ang Mga Gamot na Ginagamit upang Paggamot sa Pagkabigo sa Paglago ng Mga Bata?

Ang paglaki ng hormone (somatotropin) ay ginagamit upang mapalitan ang kakulangan ng paglaki ng hormon ng katawan. Ginagamit din ito bilang ahente na nagtataguyod ng paglago sa ilang mga kundisyon. Ang paglaki ng hormone, na kilala rin bilang somatropin (Nutropin, Genotropin, Humatrope, Norditropin, Saizen, Tev-Tropin, Omnitrope), ay ginagamit upang gamutin ang kakulangan sa paglaki ng hormone. Karaniwan, ang isang makabuluhang pagtaas sa bilis ng paglago ay nangyayari sa therapy. Sa unang taon, ang average ng halos 4 pulgada (10-11 cm) bawat taon ay nangyayari sa paglaki ng mga bata na may kakulangan sa paglaki ng hormone at isang average na 7-9 cm bawat taon sa paglaki ay nangyayari sa mga bata na may iba pang mga karamdaman. Ang gamot na ito ay karaniwang ibinibigay bilang isang pang-araw-araw na iniksyon sa ilalim ng taba ng balat, kahit na ang mga pag-aaral ng klinikal ay sinusuri ang mga paghahanda ng paglago ng hormone na mai-injected minsan lamang sa lingguhan.

Ang US Food and Drug Administration (FDA) ay inaprubahan ang paggamit ng paglaki ng hormone para sa pagtaguyod ng paglaki sa mga bata na may Turner Syndrome (1996), Prader-Willi Syndrome (2000), Noonan Syndrome (2007), at mga bata na maliit para sa gestational age ngunit hindi pa nahuli sa kanilang paglaki (2002). Inaprubahan din ng FDA ang paggamit ng paglaki ng hormone para sa tinatawag na idiopathic maikling tangkad (ISS) (2003). Ang mga batang may ISS ay masyadong maikli (ang taas ay mas mababa sa o katumbas ng 1.2 na bahagdan), ay hindi kakulangan sa paglaki ng hormone, ay hindi malamang na tapusin ang kanilang paglaki ng isang taas sa normal na saklaw (nangangahulugang isang may sapat na gulang na mas mababa sa 4 '11 "para sa mga kababaihan at mas mababa sa 5 '3" para sa mga kalalakihan), at walang isang tukoy na dahilan na nakilala para sa kanilang maikling tangkad.

Noong 2005, ang Insulin-tulad ng Growth Factor I ay naaprubahan ng FDA para sa paggamot ng matinding Growth Hormone Insensitivity Syndrome. Ang sindrom na ito ay kadalasang sanhi ng isang abnormality sa receptor hormone ng paglago at napakabihirang (marahil ay hindi hihigit sa 500 mga tao sa mundo na may kondisyong ito). Ang gamot na ito ay ibinebenta sa ilalim ng pangalang Increlex at ibinibigay bilang isang beses o o dalawang beses-araw-araw na iniksyon. Nagkaroon ng ilang interes sa pag-aaral kung ang gamot na ito ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa ibang mga sitwasyon kung saan hindi epektibo ang paglaki ng hormone.

Ang mga Androgens ay maaaring inireseta para sa mga batang may Turner syndrome. Ang Oxandrolone acetate (Oxandrin) ay isang sintetikong testosterone derivative na ginamit upang potentiate ang paglago-nagtataguyod ng epekto ng paglago ng hormone.

Ano ang follow-up para sa Kabiguang Paglago sa Mga Bata?

Ang doktor o practitioner sa pangangalagang pangkalusugan ay maaaring nais na suriin ang bata tuwing tatlong buwan habang ang sanhi ng pagkabigo ng paglago ay sinisiyasat. Pinapayagan din nito ang doktor na makakuha ng paulit-ulit na mga sukat ng paglago, na maaaring magamit upang matantya ang rate ng paglago ng bata.

Ang doktor ay maaaring sumangguni sa bata sa isang pediatric endocrinologist (isang doktor na dalubhasa sa pag-aaral ng mga hormone) para sa isang mas detalyadong pagsusuri sa mga posibleng sanhi ng pagkabigo ng paglago.

Paano mo maiwasan ang pagkabigo sa Paglago ng Mga Bata?

Ang mga regular na pag-checkup ng maayos na bata at pana-panahong mga pagsusuri para sa edad ng paaralan at mga kabataan ay ang pinakamahusay na paraan ng pag-iwas.

Ano ang Prognosis para sa Pagkabigo sa Paglago ng Mga Bata?

Mahalaga ang maagang therapeutic interbensyon. Dapat magsimula ang Therapy bago kumpleto ang proseso ng paglaki ng bata.

Para sa mga batang may hypothyroidism o kakulangan ng paglaki ng hormone, ang therapy ng kapalit ng hormone ay karaniwang nagreresulta sa isang panahon ng mabilis na paglaki ng catch-up, na may kasunod na normal na paglaki hanggang sa makumpleto ang proseso ng paglago.