Mga genital warts (hpv): mga larawan, sintomas at paggamot

Mga Katotohanan at Kahulugan ng Mga Genital Warts (HPV Infection)

• Ang mga genital warts ay may kulay na kulay o kulay-abo na mga paglago na matatagpuan sa genital area at anal region sa parehong kalalakihan at kababaihan.
• Ang mga genital warts ay minsang tinutukoy bilang condyloma acuminata o mga venereal warts.
• Ang mga genital warts ay ang pinaka-karaniwang sakit na nakukuha sa seksuwal (STD) na sanhi ng isang virus. Ang mga warts ay sanhi ng human papillomavirus (HPV).
• Ang mga genital warts ay nakakaapekto sa parehong kalalakihan at kababaihan at maaaring mangyari sa anumang edad.
  • Karamihan sa mga taong may mga genital warts ay nasa pagitan ng edad na 17-33 taon. Ang mga genital warts ay lubos na nakakahawa. Mayroong mataas na peligro sa pagkuha ng impeksyon mula sa isang sekswal na pakikipag-ugnay sa isang taong may mga genital warts.
  • Sa mga bata na mas bata sa tatlong taong gulang, ang mga genital warts ay naisip na maipapadala ng mga nonsexual na pamamaraan tulad ng direktang manu-manong contact. Gayunpaman, ang pagkakaroon ng mga genital warts sa mga bata ay dapat itaas ang hinala para sa sekswal na pang-aabuso.
• Aabot sa 20% ng mga taong may mga genital warts ay magkakaroon ng iba pang mga sakit na nakukuha sa seksuwal (STD).

Ano ang Nagdudulot ng Genital Warts (HPV)?

Ang mga genital warts ay sanhi ng human papillomavirus (HPV). Mahigit sa 100 mga uri ng HPVs ay nakilala; tungkol sa 40 sa mga uri na ito ay may potensyal na makahawa sa genital area.

• Karamihan sa mga genital warts ay sanhi ng dalawang tiyak na uri ng virus (HPV-6 at -11), at ang mga uri ng HPV na ito ay itinuturing na "mababang peligro, " nangangahulugang mayroon silang isang potensyal na sanhi ng kanser. Ang iba pang mga uri ng HPV ay kilalang sanhi ng mga pagbabago sa premalignant at mga cervical cancer sa mga kababaihan. Ang HPV-16, isa sa mga uri ng "high-risk", ay responsable para sa mga 50% ng mga cervical cancer. Ang mga uri ng HPV 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, at 68 ay iba pang kilalang mga uri ng virus na "high risk". Ang mga uri ng HPV na may mataas na peligro ay tinutukoy din bilang mga uri ng oncogenikong HPV. Ang HPV ay pinaniniwalaan na sanhi ng 100% ng mga kaso ng cervical cancer.
• Ang mga karaniwang warts ay hindi katulad ng mga genital warts at sanhi ng iba't ibang uri ng HPV na nakakaapekto sa balat.

Ang mga virus na partikulo ay maaaring tumagos sa balat at mga mucosal na ibabaw sa pamamagitan ng mga mikroskopiko na abrasions sa genital area, na nangyayari sa panahon ng sekswal na aktibidad. Kapag sinalakay ang mga cell ng HPV, maaaring mangyari ang isang latency (tahimik) na buwan hanggang taon, kung saan walang katibayan ng impeksyon.

• Kadalasan, tungkol sa dalawang-katlo ng mga taong may sekswal na pakikipag-ugnay sa isang kasosyo na may mga genital warts ay bubuo sa kanila sa loob ng tatlong buwan.
• Ang mga genital warts ay hindi tuwirang nauugnay sa paggamit ng mga tabletas sa control control dahil sa pagtaas ng sekswal na pakikipag-ugnay nang hindi gumagamit ng proteksyon ng hadlang, maraming kasosyo sa sex, at pakikipagtalik sa murang edad.

Ano ang Titingnan (Mga Larawan) ng Mga Genital Warts?

Larawan 1: Babae na pasyente na may malawak na warts venereal warts. Larawan ng kagandahang-loob ng mga Sentro para sa Control sa Sakit / Joe Millar.

Larawan 2: Lalaki na pasyente na may mga venereal warts sa anal region. Larawan ng kagandahang-loob ng Mga Sentro para sa Control sa Sakit / Dr. Wiesner.

Ano ang Mga Palatandaan at Sintomas ng Genital Warts (HPV)?

Kahit na ang mga genital warts ay walang sakit, maaaring mag-abala sila dahil sa kanilang lokasyon, laki, o dahil sa pangangati.

• Ang laki ay maaaring saklaw mula sa mas mababa sa isang milimetro (1 mm = 0.039 pulgada) hanggang sa maraming parisukat na sentimetro (1 cm = 0.39 pulgada) kung maraming magkakasama ang mga warts.
• Ang mga kalalakihan at kababaihan na may mga genital warts ay madalas na magreklamo ng hindi masakit na mga bukol, pangangati, at paglabas.
• Bihirang, pagdurugo o hadlang sa ihi ay maaaring ang unang problema kapag ang kulugo ay nagsasangkot sa pagbubukas ng urethral (ang pagbubukas kung saan lumabas ang ihi sa katawan.)
• Karaniwan ang mga warts sa higit sa isang lugar.
• Maaaring mayroong isang kasaysayan ng mga nakaraan o kasabay na mga sakit na nakukuha sa sekswal (STD).

Mga tiyak na paglalarawan

• Sa mga kalalakihan, ang mga genital warts ay maaaring makahawa sa urethra, penis, scrotum, at rectal area. Ang mga warts ay maaaring lumitaw bilang malambot, itinaas na masa na may isang ibabaw na maaaring makinis (sa penile shaft) o magaspang na may maraming mga parang daliri (anal warts). Ang iba ay maaaring lumitaw ng perlas, kuliplor, o magaspang na may bahagyang madilim na ibabaw. Karamihan sa mga sugat ay nakataas, ngunit ang ilan ay maaaring maging patag na may kaunting pagtaas lamang sa ibabaw ng balat. Minsan ang mga sugat ay maaaring maitago ng buhok o sa panloob na aspeto ng hindi tuli na balat ng lalaki sa mga lalaki.
• Sa mga kababaihan, ang mga genital warts ay may katulad na hitsura at kadalasang nangyayari sa mga basa-basa na lugar ng labia minora at pagbubukas ng vaginal. Ang mga sugat na nakikita sa mga panlabas na maselang bahagi ng katawan ay ginagarantiyahan ang isang masusing pagsusuri sa vaginal kanal, serviks, at lugar ng anorectal. Karamihan sa mga vaginal warts ay nangyayari nang walang mga sintomas. Bihirang, ang mga kababaihan ay maaaring makaranas ng pagdurugo pagkatapos ng pakikipagtalik, pangangati, o pagdumi.

Mayroon bang Bakuna upang Maiwasan ang Mga Genital Warts?

• Noong 2006, isang bakuna sa HPV (Gardasil) ang naaprubahan ng FDA. Kasalukuyan itong inirerekomenda para sa kapwa lalaki at babae na may edad 9 hanggang 26 taon. Ang bakunang ito ay ipinakita na maging ligtas at mabisa sa pagpigil sa impeksyon sa apat na pinaka-karaniwang HPV na uri (6, 11, 16, at 18) sa mga kababaihan na walang naunang pagkakalantad sa virus. Gayunpaman, ito ay hindi gaanong epektibo sa mga nahawahan na ng HPV, at hindi ito protektahan laban sa lahat ng uri ng impeksyon sa HPV. Nagsisimula ang mga pag-aaral upang matukoy kung ligtas at epektibo ang bakuna sa mga matatandang kababaihan.
• Ang Gardasil 9 ay may aktibidad laban sa apat na mga uri ng virus sa pangunahing Gardasil, ngunit laban din sa mga uri ng virus 31, 33, 45, 52, at 58 (para sa kabuuang 9 na mga uri ng virus, samakatuwid ang pangalan). Inaprubahan din ito para sa kapwa lalaki at babae na may edad na 9-26 taong gulang.
• Ang isa pang bakuna laban sa mga uri ng HPV 16 at 18, ang Cervarix, ay naaprubahan ng FDA para sa mga babaeng may edad na 10 hanggang 25 taon ngunit binawi mula sa merkado ng US noong 2016.
• Sapagkat walang paggamot ay 100% epektibo, mahalagang pigilan ang pagkalat ng HPV, na nagiging sanhi ng genital warts at ilang mga cancer kung posible. Ang pagpapadala ng mga genital warts ay maaaring mabawasan kung ang mga condom ay ginagamit at ang mga nahawaang indibidwal na mga paghihigpit mula sa sekswal na aktibidad hanggang sa makumpleto ang therapy.

Kailan maghanap ng Pangangalagang Medikal para sa Genital Warts (HPV)

Kung mayroon kang genital warts, tingnan ang isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan at talakayin ang mga pagpipilian sa paggamot.

Ang pagdurugo ng warts na hindi makokontrol na may direktang presyon ay dapat makita ng isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan. Ang mga kutsilyo na pumipigil sa pagbubukas ng urethral at hindi nagpapahintulot sa iyo na ihi ay isang emergency at dapat na tratuhin sa lalong madaling panahon.

Mayroon bang Pagsubok sa Diagnose Genital Warts (HPV)?

Ang diagnosis ay madalas na batay sa mga natuklasan mula sa kasaysayan at hitsura ng mga genital warts.

• Minsan, ang mga sugat ay makikita lamang gamit ang isang enhancing technique na tinatawag na acetowhitening. Ang pamamaraan na ito ay nagsasangkot ng aplikasyon ng 5% acetic acid solution sa lugar ng hinala para sa mga 5-10 minuto. Ang mga nahawaang lugar ay magiging maputi.
• Ang magnitude ng lugar (colposcopy) gamit ang isang saklaw ay maaaring kailanganin upang makita ang mga sugat. Sa mga babae, maaaring magamit ang isang colposcope upang maghanap ng mga sugat sa kanal ng vaginal at sa cervix.
• Ang isang regular na Pap smear ay dapat palaging gawin upang maghanap ng katibayan ng impeksyon sa HPV at mga hindi normal na mga cell sa cervix.
• Ang isang biopsy ay maaaring isagawa kung ang lesyon ay lilitaw na hindi pangkaraniwan o muling huminto pagkatapos ng paggamot.
• Maaari ring magamit ang mga espesyal na pagsubok sa laboratoryo upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng impeksyon sa HPV.

Anong Mga Likas sa Kalusugan o Tahanan ang Tumuturing sa Mga Genital Warts (HPV)?

Sapagkat ang mga genital warts ay walang mga sintomas maliban sa kanilang hitsura, walang kaunting pangangailangan para sa paggamot sa bahay. Mahalaga, gayunpaman, na kilalanin na mayroong mga warts.

• Kumuha ng mga kinakailangang pag-iingat upang maiwasan ang trauma sa lugar, na maaaring magresulta sa pagdurugo.
• Mag-ingat upang maiwasan ang paghahatid sa isang sekswal na kasosyo.
• Dahil ang mga warts mismo ay nakakahawa, iwasang hawakan sila. Huwag pumili o pisilin ang mga warts.

Ano ang Paggamot para sa Genital Warts (HPV)?

Walang isang epektibong lunas para sa genital warts. Ang isang bilang ng mga pagpipilian sa paggamot ay umiiral; gayunpaman, walang paggamot ay 100% epektibo sa pagtanggal ng mga warts at pinipigilan silang bumalik sa lahat ng mga pasyente. Hindi rin posible na maalis ang impeksyon sa mga tao na papillomavirus kapag nangyari ito. Ang mga genital warts ay maaaring umalis sa kanilang sarili sa halos 10% hanggang 20% ​​ng mga tao sa loob ng isang panahon ng tatlo hanggang apat na buwan.

• Cryotherapy: Ang pamamaraan na ito ay nag-freeze ng kulugo gamit ang likidong nitrogen o isang "cryoprobe." Ito ay isang mahusay na first-line na paggamot dahil ang mga rate ng pagtugon ay mataas na may kaunting mga epekto.
• Laser treatment: Ang paggamot na ito ay ginagamit para sa malawak o paulit-ulit na genital warts. Maaaring mangailangan ito ng lokal, rehiyonal, o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang laser ay pisikal na sumisira sa lesyon na sapilitan ng HPV. Kabilang sa mga disadvantages ang mataas na gastos, nadagdagan ang oras ng pagpapagaling, pagkakapilat, at potensyal na nakakahawang mga partikulo ng virus sa hangin na sanhi ng laser plume.
• Electrodesiccation: Ang pamamaraan na ito ay gumagamit ng isang electric current upang sirain ang mga warts. Maaari itong gawin sa opisina kasama ang lokal na kawalan ng pakiramdam. Tandaan, ang nagresultang usok ng usok ay maaaring nakakahawa.

Anong Mga Gamot ang tinatrato ang Mga Genital Warts (HPV)?

Maraming mga gamot ang umiiral para sa pagpapagamot ng genital warts at maaaring magamit bilang alternatibo sa iba pang mga paggamot.

• Ang Podophyllum dagta (Pod-Ben-25, Podofin) ay topically na inilalapat ng isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan.
• Ang Podofilox (Condylox) ay maaaring topikal na inilalapat sa bahay at may mas mataas na rate ng lunas kaysa sa podophyllum dagta. Ang podofilox ay kapaki-pakinabang din para sa pag-iwas.
• Ang Trichloroacetic acid o bichloracetic acid ay topically inilalapat; gayunpaman, ang tugon ay madalas na hindi kumpleto at pag-ulit ay mas mataas at maaaring maging sanhi ng sakit at pagkasunog.
• Ang 5-Fluorouracil (Efudex) ay inilalapat bilang isang cream, may mahabang oras ng paggamot, maaaring maging sanhi ng pagkasunog at pangangati, at maraming mga epekto.
• Ang Interferon alpha-n3 (Alferon N) ay isang iniksyon na ginagamit para sa mga warts na hindi tumugon sa iba pang mga therapy; gayunpaman, mayroon itong maraming mga epekto.
• Ang Imiquimod (Aldara) ay inilalapat bilang isang cream at lokal na pangangati sa balat ay isang karaniwang epekto.

Ano ang Tungkol sa Surgery upang Pagalingin ang Genital Warts (HPV)?

Ang pagputol ng mga warts ay maaaring gawin bilang isang pamamaraan sa opisina kasama ang lokal na kawalan ng pakiramdam. Ito ay karaniwang ginagawa kapag ang mga warts ay maliit sa laki at bilang. Ang pagkasira o paggulo ng kirurhiko ay naging mas epektibo sa pagtanggal ng mga genital warts kaysa sa mga medikal na terapiya, ngunit nagdadala ito ng medyo mataas na rate ng pag-ulit.

Ano ang Outlook para sa isang Tao na may Genital Warts (HPV)

• Kumpletuhin ang kinakailangang paggamot tulad ng nakabalangkas ng iyong tagapag-alaga sa pangangalagang pangkalusugan.
• Ang mga kababaihan na may genital warts ay dapat makita ang kanilang doktor para sa isang nakagawiang Pap smear at pagsisiyasat para sa impeksyon sa HPV ng kanal ng kanal at serviks. Kung ang mga genital warts ay hindi matagumpay na ginagamot sa paunang therapy, ang indibidwal ay kailangang mag-follow-up sa isang doktor o isang dermatologist upang talakayin ang mga pagpipilian para sa alternatibong paggamot.
• Sa maraming mga kaso, ang mga genital warts ay nabibigong tumugon sa paggamot o bumalik kahit na matapos ang isang pagtanggal.
• Ang muling pagpakita ng mga hindi normal na mga cell sa cervix ng mga kababaihan ay hindi binago sa pamamagitan ng paggamot ng kanilang mga sekswal na kasosyo.
• Ang mga rate ng pag-ulit ng genital warts ay mas malaki kaysa sa 50% pagkatapos ng isang taon at maiugnay sa mga sumusunod na kadahilanan:
  • Ang paulit-ulit na impeksyon mula sa isang sekswal na kasosyo; posible ang impeksyon sa maraming uri ng HPV
  • Potensyal na mahabang oras ng pagpapapisa ng HPV
  • Ang pagtitiyaga ng virus sa nakapalibot na balat, sa hair follicle, o sa mga site na napalampas ng ginagamit na paggamot
  • Malalim na sugat o sugat na hindi malalaman
• Ang mga genital warts ay madalas na lumilitaw o pagtaas sa bilang sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga impormasyong nakamamatay ay maaari ring maging aktibo. Ang pagkakaroon ng genital warts ay maaaring maging mahirap sa paghahatid ng vaginal kung sila ay nasa cervix o puki, at ang mga warts sa mga lokasyong ito ay madalas na dumudugo. Ang mga warts ay madalas na nawawala nang walang paggamot pagkatapos ng pagbubuntis. Ang tunay na panganib, gayunpaman, ang mga bagong panganak ay maaaring mahawahan sa pamamagitan ng pagpasa sa isang nahawahan na kanal ng kapanganakan. Ang HPV ay maaaring maging sanhi ng isang malubhang kalagayan sa mga bata na tinatawag na paulit-ulit na respiratory papillomatosis (RRP). Ito ay isang banta sa buhay na sakit ng respiratory tract. Ang mga papillomas o warts ay lilitaw at mabilis na kumakalat, kung minsan ay mapanganib na humaharang sa daanan ng bata.