Femoral neuropathy : Mga sanhi, Sintomas, at Diyagnosis

Ano ang femoral neuropathy?

Femoral neuropathy, o femoral nerve dysfunction, ay nangyayari kapag hindi mo maaaring ilipat o pakiramdam na bahagi ng iyong binti dahil sa nerbiyos na nerbiyos, lalo na ang femoral nerve. Ito ay maaaring magresulta mula sa isang pinsala, matagal na presyon sa lakas ng loob, o pinsala mula sa sakit. Sa karamihan ng mga kaso, mawawala ang kondisyong ito nang walang paggamot. Gayunman, maaaring kailanganin ang mga gamot at pisikal na paggamot kung hindi mapabuti ang mga sintomas.

Mga sanhi Ano ang nagiging sanhi ng femoral neuropathy?

Ang femoral nerve ay isa sa pinakamalaking nerbiyos sa iyong binti. Ito ay matatagpuan malapit sa singit at kumokontrol sa mga kalamnan na makakatulong na ituwid ang iyong binti at ilipat ang iyong mga balakang. Nagbibigay din ito ng pakiramdam sa ibabang bahagi ng iyong binti at sa harap ng iyong hita. Dahil sa kung saan ito matatagpuan, pinsala sa femoral nerve ay hindi pangkaraniwang kaugnay sa neuropathies na dulot ng pinsala sa iba pang mga ugat. Kapag nasira ang femoral nerve, nakakaapekto ito sa iyong kakayahang maglakad at maaaring magdulot ng mga problema sa pandamdam sa iyong binti at paa. Tingnan ang femoral nerve sa BodyMap na ito ng femur.

• Ang pinsala sa femoral nerve ay maaaring resulta ng:
• isang direktang pinsala
• isang tumor o iba pang pag-block ng pag-block o pag-agaw ng bahagi ng iyong nerve
• prolonged pressure sa nerve, tulad ng mula sa prolonged immobilization
• isang pelvic fracture
• radiation sa pelvis
• na pagdurugo o dumudugo sa espasyo sa likod ng tiyan, na tinatawag na retroperitoneal space

isang catheter na nakalagay sa femoral artery, na kinakailangan para sa ilang mga pamamaraan ng operasyon

Diyabetis ay maaaring maging sanhi ng femoral neuropathy. Ang diabetes ay maaaring maging sanhi ng malawakang pinsala sa nerbiyo dahil sa mga pagbabago sa asukal sa dugo at presyon ng dugo. Ang pinsala sa ugat na nakakaapekto sa iyong mga binti, paa, paa, kamay, at mga armas ay kilala bilang peripheral neuropathy. Sa kasalukuyan ay may ilang debate tungkol sa kung ang femoral neuropathy ay tunay na isang peripheral neuropathy o isang form ng diabetes amyotrophy.

Ayon sa National Institute of Diabetes at Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), ang diabetes ay ang pinaka-karaniwang dahilan para sa peripheral neuropathy sa mga taong may diabetes para sa hindi bababa sa 25 taon.

SintomasSigns ng femoral neuropathy

Ang kondisyon ng nerbiyos ay maaaring humantong sa mga paghihirap na lumilibot. Ang iyong mga binti o tuhod ay maaaring makaramdam ng mahina, at maaaring hindi mo maibibigay ang presyon sa apektadong binti.

• Maaari mo ring pakiramdam ang mga hindi pangkaraniwang sensasyon sa iyong mga binti. Kabilang dito ang:
• pamamanhid sa anumang bahagi ng binti (kadalasan sa harap at sa loob ng hita, ngunit posibleng ang lahat ng paraan pababa sa paa)
• tingling sa anumang bahagi ng binti
• mapurol na sakit sa ang pang-aari na bahagi ng
• mas mababang mahigpit na kalamnan ng kalamnan
• kahirapan sa pagpapahaba ng tuhod dahil sa kahinaan ng quadriceps

pakiramdam tulad ng iyong binti o tuhod ay magbibigay sa iyo (buckle) sa iyo

Mga KomplikasyonHow seryoso ito?

Ang matagal na presyon na nakalagay sa femoral nerve ay maaaring maiwasan ang pagdaloy ng dugo sa apektadong lugar. Ang nabawasan na daloy ng dugo ay maaaring magresulta sa pinsala sa tissue.

Kung ang iyong nerve damage ay ang resulta ng isang pinsala, posible na ang iyong femoral vein o arterya ay napinsala din. Maaaring maging sanhi ito ng mapanganib na panloob na pagdurugo. Ang femoral artery ay isang napakalaking arterya na matatagpuan malapit sa femoral nerve. Ang trauma ay kadalasang nagkakaroon ng pinsala kapwa sa parehong oras. Ang pinsala sa arterya o dumudugo mula sa arterya ay maaaring maging sanhi ng pag-compress sa lakas ng loob.

Bukod pa rito, ang femoral nerve ay nagbibigay ng panlasa sa isang malaking bahagi ng binti. Ang pagkawala ng pandama ay maaaring humantong sa mga pinsala. Ang pagkakaroon ng mahinang mga kalamnan sa binti ay maaaring gawing mas madali kang bumagsak. Ang pagbagsak ay partikular na pag-aalala sa mga may edad na matatanda dahil maaari silang maging sanhi ng hip fracture, na napakaseryoso na mga pinsala.

DiagnosisMagnosis ng femoral neuropathy

Mga paunang pagsusuri

Upang masuri ang femoral neuropathy at ang sanhi nito, ang iyong doktor ay gagawa ng isang komprehensibong pisikal na pagsusulit at magtanong tungkol sa mga kamakailang pinsala o operasyon, pati na rin ang mga tanong tungkol sa iyong medikal na kasaysayan.

Upang maghanap ng kahinaan, susuriin nila ang tiyak na mga kalamnan na tumanggap ng pandamdam mula sa femoral nerve. Maaaring suriin ng iyong doktor ang iyong reflexes sa tuhod at magtanong tungkol sa mga pagbabago sa pakiramdam sa harap na bahagi ng hita at sa gitnang bahagi ng binti. Ang layunin ng pagsusuri ay upang matukoy kung ang kahinaan ay nagsasangkot lamang ng femoral nerve o kung ang iba pang nerbiyos ay nag-aambag din.

Ang karagdagang pagsusuri ay maaaring kabilang ang:

Pagpapadaloy ng nerve

Ang pagpapadaloy ng nerve ay sumusuri sa bilis ng mga electrical impulse sa iyong mga ugat. Ang isang abnormal na tugon, tulad ng isang mabagal na oras para sa mga de-koryenteng signal upang maglakbay sa iyong mga ugat, kadalasang nagpapahiwatig ng pinsala sa ugat na pinag-uusapan.

Electromyography (EMG)

Electromyography (EMG) ay dapat isagawa pagkatapos ng test ng nerve conduction upang makita kung gaano kahusay ang iyong mga kalamnan at nerbiyos. Itinatala ng pagsubok na ito ang aktibidad ng kuryenteng nasa iyong mga kalamnan kapag ang mga ugat na humantong sa kanila ay aktibo. Ang EMG ay tutukoy kung ang kalamnan ay tumutugon nang naaangkop sa pagpapasigla. Ang ilang mga medikal na kondisyon nagiging sanhi ng mga kalamnan sa sunog sa kanilang sarili, na kung saan ay isang abnormality na maaaring ipakita ng isang EMG. Dahil ang mga ugat ay nagpapasigla at kinokontrol ang iyong mga kalamnan, ang pagsubok ay maaaring makilala ang mga problema sa parehong mga kalamnan at mga ugat.

MRI at CT scans

Ang MRI scan ay maaaring maghanap ng mga tumor, growths, o anumang iba pang masa sa lugar ng femoral nerve na maaaring maging sanhi ng compression sa nerve. Ang mga scan ng MRI ay gumagamit ng mga radio wave at magneto upang makabuo ng detalyadong larawan ng bahagi ng iyong katawan na ina-scan.

Ang isang CT scan ay maaari ring maghanap ng vascular o growths ng buto.

Paggamot Mga opsyon sa paggamot

Ang unang hakbang sa pagpapagamot ng femoral neuropathy ay pagharap sa pinagbabatayan na kondisyon o dahilan. Kung ang compression sa nerve ay ang dahilan, ang layunin ay upang mapawi ang compression. Paminsan-minsan sa malubhang pinsala, tulad ng banayad na compression o pinsala sa pag-abot, ang problema ay maaaring lutasin spontaneously.Para sa mga taong may diyabetis, ang pagdadala ng mga antas ng asukal sa dugo pabalik sa normal ay maaaring magpakalma ng dysfunction ng ugat. Kung ang iyong nerve ay hindi mapabuti sa sarili nitong, kakailanganin mo ng paggamot. Ito ay karaniwang nagsasangkot ng mga gamot at pisikal na therapy.

Mga Gamot

Maaaring mayroon kang mga corticosteroid injection sa iyong binti upang mabawasan ang pamamaga at mapupuksa ang anumang pamamaga na nangyayari. Ang mga gamot na may sakit ay maaaring makatulong sa pag-alis ng anumang sakit at kakulangan sa ginhawa. Para sa sakit sa neuropathic, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga gamot, tulad ng gabapentin, pregabalin, o amitriptyline.

Therapy

Ang pisikal na therapy ay maaaring makatulong na mapalakas ang lakas sa iyong mga kalamnan sa binti. Ang isang pisikal na therapist ay magtuturo sa iyo ng pagsasanay upang palakasin at mahatak ang iyong mga kalamnan. Ang undergoing physical therapy ay tumutulong upang mabawasan ang sakit at itaguyod ang kadaliang mapakilos.

Maaaring kailanganin mong gumamit ng isang aparatong ortopedik, tulad ng isang suhay, upang makatulong sa iyo sa paglalakad. Kadalasan, ang isang tuhod na tuhod ay nakakatulong sa pagpigil sa tuhod ng tuhod.

Depende sa kung gaano kalubha ang pagkasira ng ugat at kung gaano kalaki ang problema sa paglipat mo, maaari mo ring kailanganin ang occupational therapy. Ang ganitong uri ng therapy ay tumutulong sa iyo na matutong gumawa ng mga regular na gawain tulad ng bathing at iba pang mga gawain sa pag-aalaga sa sarili. Ang mga ito ay tinatawag na "mga gawain ng araw-araw na pamumuhay. "Maaari ring inirerekomenda ng iyong doktor ang bokasyonal na pagpapayo kung ang iyong kondisyon ay pinipilit kang makahanap ng isa pang linya ng trabaho.

Surgery

Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng operasyon kung mayroon kang isang pag-unlad na humahadlang sa iyong femoral nerve. Ang pag-alis ng paglago ay magpapawalang-bisa sa presyon sa iyong ugat.

OutlookLong-term na pananaw pagkatapos ng paggamot

Maaari mong ganap na pagalingin pagkatapos mong gamutin ang batayang kondisyon. Kung ang paggamot ay hindi matagumpay o kung ang pinsala ng femoral nerve ay malubha, maaari mong permanenteng mawalan ng pakiramdam sa bahaging iyon ng iyong binti o ang kakayahang ilipat ito.

PreventionTips upang maiwasan ang pinsala sa ugat

Maaari mong babaan ang iyong panganib ng femoral neuropathy na dulot ng diyabetis sa pamamagitan ng pagpapanatili ng iyong mga antas ng asukal sa dugo sa ilalim ng kontrol. Nakakatulong ito na protektahan ang iyong mga ugat mula sa pinsalang dulot ng sakit na ito. Ang mga hakbang sa pag-iwas ay itutuon sa bawat dahilan. Makipag-usap sa iyong doktor para sa payo tungkol sa kung anong mga hakbang sa pag-iwas ay ang pinakamainam para sa iyo.

Ang pagpapanatili ng isang aktibong pamumuhay ay nakakatulong upang panatilihing malakas ang iyong mga kalamnan sa binti at mapabuti ang katatagan.