Ang kanser sa mata: intraocular (uveal) paggamot ng melanoma

Ang kanser sa mata: intraocular (uveal) paggamot ng melanoma
Ang kanser sa mata: intraocular (uveal) paggamot ng melanoma

Ocular Melanoma: What You Need to Know | Tara McCannel, MD | UCLAMDChat

Ocular Melanoma: What You Need to Know | Tara McCannel, MD | UCLAMDChat

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Katotohanan sa Intraocular (Uveal) Melanoma Paggamot

  • Mayroong iba't ibang mga uri ng paggamot para sa mga pasyente na may intraocular melanoma.
  • Limang uri ng karaniwang paggamot ang ginagamit:
    • Surgery
    • Maingat na Naghihintay
    • Ang radiation radiation
    • Photocoagulation
    • Therapyapy
  • Ang mga bagong uri ng paggamot ay sinubukan sa mga pagsubok sa klinikal.
  • Ang paggamot para sa intraocular (uveal) melanoma ay maaaring maging sanhi ng mga epekto.
  • Ang mga pasyente ay maaaring nais na mag-isip tungkol sa pagsali sa isang klinikal na pagsubok.
  • Ang mga pasyente ay maaaring pumasok sa mga klinikal na pagsubok bago, habang, o pagkatapos simulan ang kanilang paggamot sa kanser.
  • Maaaring kailanganin ang mga pagsusuri sa pagsusuri.

Ano ang Mga Pagpipilian sa Paggamot para sa ganitong Uri ng Kanser sa Mata?

Mayroong iba't ibang mga uri ng paggamot para sa mga pasyente na may intraocular melanoma.

Ang iba't ibang uri ng paggamot ay magagamit para sa mga pasyente na may intraocular melanoma. Ang ilang mga paggamot ay standard (ang kasalukuyang ginagamit na paggamot), at ang ilan ay nasubok sa mga pagsubok sa klinikal. Ang isang pagsubok sa klinikal na paggamot ay isang pag-aaral sa pananaliksik na inilaan upang makatulong na mapagbuti ang kasalukuyang mga paggamot o makakuha ng impormasyon sa mga bagong paggamot para sa mga pasyente na may kanser. Kapag ipinakita ng mga pagsubok sa klinikal na ang isang bagong paggamot ay mas mahusay kaysa sa karaniwang paggamot, ang bagong paggamot ay maaaring maging pamantayang paggamot. Ang mga pasyente ay maaaring nais na mag-isip tungkol sa pagsali sa isang klinikal na pagsubok. Ang ilang mga klinikal na pagsubok ay bukas lamang sa mga pasyente na hindi nagsimula ng paggamot.

Limang uri ng karaniwang paggamot ang ginagamit:

Surgery

Ang operasyon ay ang pinaka-karaniwang paggamot para sa intraocular melanoma. Ang mga sumusunod na uri ng operasyon ay maaaring magamit:

  • Pagtuklas : Pag-opera upang matanggal ang tumor at isang maliit na halaga ng malusog na tisyu sa paligid nito.
  • Enokrasya : Pag-opera upang alisin ang mata at bahagi ng optic nerve. Ginagawa ito kung ang pananaw ay hindi mai-save at malaki ang tumor, kumalat sa optic nerve, o nagiging sanhi ng mataas na presyon sa loob ng mata. Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay karaniwang angkop para sa isang artipisyal na mata upang tumugma sa laki at kulay ng ibang mata.
  • Pagganyak : Pag-opera upang alisin ang mata at takip ng mata, at mga kalamnan, nerbiyos, at taba sa socket ng mata. Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay maaaring akma para sa isang artipisyal na mata upang tumugma sa laki at kulay ng ibang mata o isang facial prosthesis.

Maingat na Naghihintay

Maingat na sinusubaybayan ng maingat na paghihintay ang kalagayan ng isang pasyente nang hindi nagbibigay ng anumang paggamot hanggang lumitaw o nagbago ang mga palatandaan o sintomas Ang mga larawan ay kinukuha sa paglipas ng oras upang masubaybayan ang mga pagbabago sa laki ng tumor at kung gaano kabilis ang paglaki nito.

Ginagamit ang maingat na paghihintay para sa mga pasyente na walang mga palatandaan o sintomas at ang tumor ay hindi lumalaki. Ginagamit din ito kapag ang tumor ay nasa iisang mata lamang na may kapaki-pakinabang na paningin.

Ang radiation radiation

Ang radiation radiation ay isang paggamot sa kanser na gumagamit ng high-energy X-ray o iba pang mga uri ng radiation upang patayin ang mga selula ng kanser o panatilihin ang mga ito sa paglaki. Mayroong dalawang uri ng radiation therapy:

  • Ang panlabas na radiation therapy ay gumagamit ng isang makina sa labas ng katawan upang magpadala ng radiation patungo sa cancer. Ang ilang mga paraan ng pagbibigay ng radiation therapy ay makakatulong na mapanatili ang radiation mula sa pagsira sa malapit sa malusog na tisyu. Ang mga uri ng panlabas na radiation therapy ay kasama ang sumusunod:
    • Ang charged-particle external beam radiation therapy ay isang uri ng external-beam radiation therapy. Ang isang espesyal na makina ng radiation therapy ay naglalayong maliit, hindi nakikitang mga partikulo, na tinatawag na mga proton o helium ions, sa mga selula ng kanser upang patayin ang mga ito nang may kaunting pinsala sa mga kalapit na normal na tisyu. Ang charge-particle radiation therapy ay gumagamit ng ibang uri ng radiation kaysa sa X-ray na uri ng radiation therapy.
    • Ang Gamma Knife therapy ay isang uri ng stereotactic radiosurgery na ginagamit para sa ilang mga melanomas. Ang paggamot na ito ay maaaring ibigay sa isang paggamot. Nilalayon nitong mahigpit na nakatuon ang gamma rays nang diretso sa tumor kaya walang kaunting pinsala sa malusog na tisyu. Ang Gamma Knife therapy ay hindi gumagamit ng kutsilyo upang alisin ang tumor at hindi isang operasyon.
  • Ang therapy sa panloob na radiation ay gumagamit ng isang radioactive na sangkap na tinatakan sa mga karayom, buto, wire, o catheter na inilalagay nang direkta sa o malapit sa cancer. Ang ilang mga paraan ng pagbibigay ng radiation therapy ay makakatulong na mapanatili ang radiation mula sa makapinsala sa malusog na tisyu. Ang ganitong uri ng internal radiation therapy ay maaaring magsama ng mga sumusunod:
    • Ang localized na plaque radiation therapy ay isang uri ng internal radiation therapy na maaaring magamit para sa mga bukol ng mata. Ang mga buto ng radioactive ay nakakabit sa isang bahagi ng isang disk, na tinatawag na isang plaka, at inilagay nang direkta sa labas ng dingding ng mata malapit sa tumor. Ang gilid ng plaka na may mga buto sa ito ay nakaharap sa eyeball, na naglalayong radiation sa tumor. Ang plaka ay tumutulong na protektahan ang iba pang malapit na tisyu mula sa radiation. Ang paraan ng ibinigay na radiation therapy ay depende sa uri at yugto ng kanser na ginagamot. Ang panlabas at panloob na radiation therapy ay ginagamit upang gamutin ang intraocular melanoma.

Photocoagulation

Ang Photocoagulation ay isang pamamaraan na gumagamit ng laser light upang sirain ang mga daluyan ng dugo na nagdadala ng mga sustansya sa tumor, na nagiging sanhi ng mga selula ng tumor. Maaaring gamitin ang Photocoagulation upang gamutin ang mga maliliit na bukol. Ito ay tinatawag ding light coagulation.

Therapyapy

Ang Thermotherapy ay ang paggamit ng init mula sa isang laser upang sirain ang mga selula ng kanser at pag-urong sa tumor. Ang mga bagong uri ng paggamot ay sinubukan sa mga pagsubok sa klinikal.

Ang paggamot para sa intraocular (uveal) melanoma ay maaaring maging sanhi ng mga epekto.

Ang mga pasyente ay maaaring nais na mag-isip tungkol sa pagsali sa isang klinikal na pagsubok. Para sa ilang mga pasyente, ang pagsali sa isang klinikal na pagsubok ay maaaring ang pinakamahusay na pagpipilian sa paggamot. Ang mga klinikal na pagsubok ay bahagi ng proseso ng pagsasaliksik ng kanser. Ginagawa ang mga klinikal na pagsubok upang malaman kung ang mga bagong paggamot sa kanser ay ligtas at epektibo o mas mahusay kaysa sa karaniwang paggamot.

Marami sa mga karaniwang paggamot ngayon para sa cancer ay batay sa mga naunang klinikal na pagsubok. Ang mga pasyente na nakikilahok sa isang klinikal na pagsubok ay maaaring makatanggap ng karaniwang paggamot o kabilang sa una upang makatanggap ng isang bagong paggamot.

Ang mga pasyente na nakikibahagi sa mga pagsubok sa klinikal ay makakatulong din na mapabuti ang paraan ng paggamot sa cancer sa hinaharap. Kahit na ang mga klinikal na pagsubok ay hindi humantong sa mabisang mga bagong paggamot, madalas nilang sinasagot ang mahahalagang katanungan at tinutulungan ang paglipat ng pananaliksik pasulong.

Ang mga pasyente ay maaaring pumasok sa mga klinikal na pagsubok bago, habang, o pagkatapos simulan ang kanilang paggamot sa kanser.

Ang ilang mga klinikal na pagsubok ay kasama lamang ang mga pasyente na hindi pa nakatanggap ng paggamot. Ang iba pang mga pagsubok ay sumusubok sa mga paggamot para sa mga pasyente na ang kanser ay hindi nakakakuha ng mas mahusay. Mayroon ding mga klinikal na pagsubok na sumusubok sa mga bagong paraan upang pigilan ang pag-ulit ng cancer (babalik) o bawasan ang mga epekto ng paggamot sa kanser.

Maaaring kailanganin ang mga pagsusuri sa pagsusuri.

Ang ilan sa mga pagsubok na ginawa upang masuri ang cancer o upang malaman ang yugto ng cancer ay maaaring maulit. Ang ilang mga pagsubok ay uulitin upang makita kung gaano kahusay ang gumagamot. Ang mga pagpapasya tungkol sa kung magpapatuloy, magbabago, o ihinto ang paggamot ay maaaring batay sa mga resulta ng mga pagsusulit na ito.

Ang ilan sa mga pagsubok ay magpapatuloy na isinasagawa paminsan-minsan matapos na ang paggamot. Ang mga resulta ng mga pagsusulit na ito ay maaaring magpakita kung nagbago ang iyong kondisyon o kung ang kanser ay umuulit (bumalik). Ang mga pagsubok na ito ay tinatawag na mga follow-up na pagsubok o mga pag-check-up.

Mga Pagpipilian sa Paggamot para sa Intraocular (Uveal) Melanoma ayon sa Lokasyon

Iris Melanoma

Ang paggamot ng iris melanoma ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

  • Maingat na naghihintay.
  • Surgery (resection o enucleation).
  • Plaque radiation therapy, para sa mga bukol na hindi matanggal ng operasyon.

Ciliary Body Melanoma

Ang paggamot sa ciliary melanoma ng katawan ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

  • Plaque radiation therapy.
  • Sinisingil na butil na panlabas-beam radiation therapy.
  • Surgery (resection o enucleation).

Choroid Melanoma

Ang paggamot sa maliit na choroid melanoma ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

  • Maingat na naghihintay.
  • Plaque radiation therapy.
  • Sinisingil na butil na panlabas-beam radiation therapy.
  • Ang therapy ng Gamma Knife.
  • Therapyapy.
  • Surgery (resection o enucleation).

Ang paggamot sa medium choroid melanoma ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

  • Plaque radiation therapy na may o walang photocoagulation o ther momapy.
  • Sinisingil na butil na panlabas-beam radiation therapy.
  • Surgery (resection o enucleation).

Ang paggamot sa malalaking choroid melanoma ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

  • Ang pagbabalangkas kapag ang tumor ay napakalaking para sa mga paggamot na nakakatipid sa mata.

Extraocular Extension Melanoma at Metastatic Intraocular (Uveal) Melanoma

Ang paggagamot ng extraocular extension melanoma na kumalat sa buto sa paligid ng mata ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

  • Surgery (sobrang lakas).
  • Isang klinikal na pagsubok.

Ang isang epektibong paggamot para sa metastatic intraocular melanoma ay hindi natagpuan. Ang isang klinikal na pagsubok ay maaaring pagpipilian ng paggamot. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa iyong mga pagpipilian sa paggamot.

Paulit-ulit na Intraocular (Uveal) Melanoma

Ang isang epektibong paggamot para sa paulit-ulit na intraocular melanoma ay hindi natagpuan. Ang isang klinikal na pagsubok ay maaaring pagpipilian ng paggamot. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa iyong mga pagpipilian sa paggamot.