Ang mga sintomas ng endometriosis, yugto, paggamot

Ano ang Endometriosis?

Ang Endometriosis ay ang paglaki ng tisyu na karaniwang matatagpuan sa lining ng matris (endometrium) sa isang lokasyon sa labas ng may isang ina. Maaari itong mangyari sa mga ovary, ibabaw ng matris, sa bituka, o sa o sa iba pang mga organo. Sa pagbabago ng mga antas ng hormon sa panahon ng panregla cycle, ang tisyu ay maaaring lumaki at masira, na humahantong sa sakit at sa kalaunan na pagbuo ng peklat. Mahigit sa 5.5 milyong kababaihan ng Amerikano ay may mga sintomas ng endometriosis.

Mga sintomas ng Endometriosis

Ang pinakakaraniwang sintomas ng endometriosis ay ang sakit na nangyayari bago, sa panahon, o pagkatapos ng regla. Ang sakit ay maaaring mangyari sa panahon ng pakikipagtalik, sa panahon ng pag-ihi, o sa panahon ng paggalaw ng bituka. Ang ilang mga kababaihan ay may malubhang, hindi pinapagana ng sakit. Maaari rin itong maging sanhi ng talamak na sakit sa mababang likod o pelvis. Ang iba pang mga kababaihan ay may banayad na mga sintomas o walang mga sintomas.

Endometriosis o Menstrual Cramp?

Karamihan sa mga kababaihan ay nag-uulat ng pagkakaroon ng banayad na sakit na may regla, at ang mga over-the-counter na gamot ay maaaring magbigay ng kaluwagan. Kung ang iyong sakit sa panregla ay nagpapatuloy, sapat na matindi upang makagambala sa normal na aktibidad, o tumatagal ng mas mahaba kaysa sa 2 araw, kumunsulta sa iyong doktor.

Endometriosis sa mga kabataan

Ang endometriosis ay maaaring magsimula sa mga tinedyer nang mas maaga sa unang panahon ng regla. Mahalagang kumunsulta sa isang manggagamot kung ang isang tinedyer ay may sakit sa panregla na malubhang sapat upang makagambala sa normal na aktibidad. Ang mga gamot sa sakit na over-the-counter at maingat na pag-record ng mga sintomas ay maaaring ang unang hakbang sa pamamahala. Ang mga pagpipilian sa paggamot para sa mga tinedyer at matatanda ay pareho.

Kakulangan sa Endometriosis

Ang kawalan ng katabaan ay maaaring maging unang tanda ng endometriosis sa maraming kababaihan. Humigit-kumulang 30% hanggang 40% ng mga kababaihan na may endometriosis ay may ilang mga problema sa pagtatago. Ang dahilan para sa ito ay hindi naiintindihan ng mabuti, at ang pagkakapilat ng reproductive tract ay maaaring may papel. Ang mga kadahilanan ng hormonal ay maaari ring kasangkot. Sa kabutihang palad, ang mga paggamot upang malampasan ang kawalan ng katabaan ay epektibo para sa maraming kababaihan.

Endometriosis o Uterine Fibroids?

Ang matinding sakit sa panregla ay maaaring sanhi ng iba pang mga kondisyon, kabilang ang mga fibrosong tumor. Ang mga tumor ng Fibroid ay mga noncancerous na paglaki ng kalamnan tissue ng matris. Maaari silang maging sanhi ng mas mabigat kaysa sa normal na pagdurugo at pagdurugo. Ang parehong endometriosis at fibroids ay maaaring maging sanhi ng sakit sa iba pang mga oras ng buwan din.

Ano ang Nagdudulot ng Endometriosis?

Ang dahilan na nabuo ang endometriosis ay hindi naiintindihan. Ang mga salik na hereriter ay tila may papel, at ang ilang mga lugar ng mga endometrial cells sa labas ng matris ay maaaring nasa kapanganakan. Posible rin na ang mga selula ng endometrium ay maaaring maglakbay sa mga abnormal na lugar sa panahon ng pagdurugo ng regla, sa panahon ng operasyon, o sa pamamagitan ng daloy ng dugo. Ang mga kadahilanan sa immunological ay maaaring kasangkot, dahil ang isang depekto sa immune system ay maaaring magdulot ng kabiguan upang maalis ang mga hindi nagamit na mga cell endometrial.

Ang mga brown cells na nakikita dito ay mga cell ng endometrium na tinanggal mula sa isang abnormal na paglaki sa isang ovary.

Sino ang nasa Panganib Para sa Endometriosis?

Ang mga kadahilanan sa peligro para sa endometriosis ay iba-iba. Ito ay pinaka-karaniwan sa mga kababaihan:

• Sino ang nasa kanilang 30s at 40s
• Sino ang hindi manganak
• Sino ang may mga tagal na tumatagal ng mas mahaba kaysa sa 7 araw
• Sino ang nagsimula ng regla bago mag-edad 12
• Sino ang may maiikling panregla cycle (mas maikli sa 28 araw)
• Sino ang may kasaysayan ng pamilya (ina o kapatid na babae) ng kondisyon

Endometriosis Diagnosis: Mga Sintomas sa Pagsubaybay

Ang pagkuha ng mga tala tungkol sa iyong pattern ng mga sintomas ay makakatulong sa iyong doktor na matukoy kung mayroon kang endometriosis.

Kapag sinusubaybayan ang mga sintomas ng endometriosis, tandaan ang sumusunod:

• Ang tindi ng sakit
• Kapag nangyari ang sakit
• Ang tagal ng sakit
• Anumang mga pagbabago tulad ng paglala ng sakit
• Sakit sa panahon ng sex, pag-ihi, o paggalaw ng bituka
• Sakit na pumipigil sa normal na mga aktibidad

Endometriosis Diagnosis: Pelvic Exam

Ang isang pagsusuri sa pelvic ay makakatulong sa iyong doktor na makilala ang anumang hindi normal sa mga ovaries, serviks, o matris. Ang pagsusulit na ito ay maaaring magbunyag ng mga masa, scars, o mga cyst na sanhi ng endometriosis. Ang pelvic exam ay paminsan-minsan ay maaaring makilala ang iba pang mga kondisyon na maaaring maging sanhi ng mga katulad na sintomas.

Endometriosis Diagnosis: Pelvic Imaging

Kahit na ang pag-aaral sa imaging ay hindi makumpirma ang diagnosis ng endometriosis, ultrasound, CT, o MRI scans ay paminsan-minsan ay ginagamit upang matulungan sa diagnosis dahil ang mga scan na ito ay maaaring makakita ng mas malaking mga lugar ng endometriosis o mga cyst na nauugnay sa endometriosis.

Endometriosis Diagnosis: Laparoscopy

Ang Laparoscopy, isang kirurhiko na pamamaraan, ay ang tanging paraan upang tiyak na masuri ang endometriosis. Sa pamamaraang ito, sinusuri ng siruhano ang loob ng tiyan at pelvis na may isang instrumento sa pagtingin na naipasok sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa. Ang mga maliit na sample ng tisyu (biopsies) ay maaaring kunin para sa pagsusuri ng isang pathologist upang kumpirmahin ang diagnosis.

Paggamot sa Endometriosis Sakit

Ang mga gamot tulad ng acetaminophen at nonsteroidal anti-inflammatory na gamot (NSAID) tulad ng ibuprofen ay maaaring makatulong na mapawi ang sakit, ngunit ang mga ito ay hindi nakakaapekto sa endometriosis mismo.

Medikal na Marijuana para sa Endometriosis

Ang paggana ng matris ay nauugnay sa panloob na cannabinoid system ng katawan, na humantong sa mga mananaliksik upang galugarin ang mga paggamot sa sakit para sa endometriosis gamit ang medikal na marihuwana. Ang isang pag-aaral sa 2010 ay tumingin sa mga epekto ng mga cannabinoid sa pagkontrol sa paglaki ng endometriosis at sakit. Tinawag ng mga mananaliksik ang mga resulta ng pag-aaral sa mga daga na "promising, " kahit na ito ay nagkakaroon ng kaunting mga konklusyon.

Mga Pildoras sa Pag-control ng Kapanganakan para sa Endometriosis

Ang pagkuha ng mga kontraseptibo sa bibig upang mabawasan ang dami ng daloy ng panregla ay madalas na mabawasan ang sakit na nauugnay sa mga sintomas ng endometriosis habang gumagawa ng mas maikli at mas magaan na siklo ng panregla. Minsan ang mga tabletas ay patuloy na kinukuha, nang walang pahinga para sa isang panregla. Ang therapy lamang ng Progesterone (kumpara sa pinagsama na estrogen at progesterone therapy) ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng iniksyon o form ng pill. Ang mga sintomas ng endometriosis ay maaaring bumalik pagkatapos ng pagtigil sa therapy.

Hormone Therapy para sa Endometriosis

Ang iba pang mga hormonal therapy ay gayahin ang estado ng hormonal na menopos, na tinatanggal ang mga panregla na panahon at binabawasan ang sakit ng endometriosis. Ang mga agonist ng GnRH ay nakakagambala sa paggawa ng mga babaeng hormone.

Listahan ng mga Agnistang GnRH

• leuprolide (Lupron)
• nafarelin (Synarel)
• goserelin (Zoladex)

Ang mga agonist na ito ay maaaring magkaroon ng hindi kasiya-siyang epekto tulad ng mga hot flashes, pagkalaglag ng vaginal, pagkawala ng buto, at mga pagbabago sa kalooban. Ang Danazol (Danocrine) ay isa pang gamot na nagpapababa ng mga antas ng estrogen at may ilang mahina na aktibidad ng hormone sa lalaki. Ang mga epekto nito ay maaaring magsama ng acne, pag-unlad ng buhok sa mukha, pagtaas ng timbang, pagbawas sa laki ng dibdib, at mga pagbabago sa boses at mood.

Paggamot ng Endometriosis: Kaguluhan

Sa oras ng laparoscopy, maaaring alisin ng siruhano ang pagtubo o scars ng endometriosis. Karamihan sa mga kababaihan ay magkakaroon ng lunas sa sakit pagkatapos ito ay tapos na, ngunit ang pag-ulit ng mga sintomas ng endometriosis ay nangyayari sa mga 45% ng mga kababaihan sa isang taon mamaya. Ang pag-ulit ay mas malamang sa oras. Ang mga paggagamot ng hormon pagkatapos ng operasyon ay maaaring mabawasan ang pagkakataon na ang mga sintomas ng endometriosis ay babalik.

Paggamot ng Endometriosis: Open Surgery

Ang mga malubhang kaso ng endometriosis ay maaaring mangailangan ng bukas na operasyon ng tiyan upang maalis ang mga paglaki ng endometrium, o kahit isang hysterectomy (pag-alis ng matris). Ang mga bahagi o lahat ng mga ovary ay maaari ring alisin sa mga kasong ito. Kahit na sa pag-alis ng matris at ovaries, ang endometriosis ay bumalik sa halos 15% ng mga kababaihan.

Pagkuha ng Buntis Sa Endometriosis

Ang laparoscopic surgery upang matanggal ang mga paglaki ay maaaring makatulong sa mga apektadong kababaihan na mabuntis. Ang mga paggamot tulad ng sa vitro pagpapabunga ay maaari ring makatulong na malampasan ang kawalan ng katabaan na nauugnay sa endometriosis.

Pagkaya Sa Endometriosis

Habang hindi mapigilan ang endometriosis, ang ilang mga hakbang sa pamumuhay ay maaaring makatulong sa pamamahala ng kondisyon at pagbutihin ang mga sintomas ng endometriosis. Ang ehersisyo ay maaaring makatulong na mapawi ang sakit sa pamamagitan ng paggawa ng mga endorphins. Napag-alaman ng ilang kababaihan na ang mga pamamaraan tulad ng yoga, masahe, acupuncture, at pagmumuni-muni ay nakakatulong sa pamamahala ng mga sintomas.

Mayroon bang lunas para sa Endometriosis?

Ang mga sintomas ng endometriosis ay umalis sa menopos para sa karamihan sa mga kababaihan. Maraming mga kababaihan ang nalaman na ang mga sintomas ng endometriosis ay pinapaginhawa sa panahon ng pagbubuntis. At sa halos isang-katlo ng mga kaso, ang mga sintomas ay mawala sa kanilang sarili.