Carotid Endarterectomy (CEA) Part 1 (ALAN B. LUMSDEN, MD)
Talaan ng mga Nilalaman:
- Ano ang Carotid Artery Surgery? , na kung saan ay matatagpuan sa magkabilang panig ng iyong leeg, ibigay ang iyong utak sa oxygen na mayaman na oxygen na kailangan nito upang gumana nang maayos.Kung wala ang daloy ng dugo na ito, ang iyong mga cell sa utak ay mamamatay.Kapag ang daloy ng dugo sa isang lugar ng utak ay pinaghihigpitan o hinarangan , maaaring magdulot ng stroke Ang mga stroke ay maaaring maging sanhi ng pansamantalang o permanenteng mental at pisikal na kapansanan, at maaaring nakamamatay.
- Ang mga blockage ng carotid arterya ay maaaring putulin ang dugo sa utak at maaaring humantong sa isang stroke. Ang mga blockages ay maaaring sanhi ng plaka, o sa pamamagitan ng isang dugo clot na may barado ang arterya. Sa pamamagitan ng pagsasagawa ng CEA, sinusubukan ng iyong doktor na panatilihin ang dugo na dumadaloy sa iyong utak upang maiwasan ang mga stroke.
- Sa mga araw bago ang operasyon, maaaring gusto ng iyong doktor na magsagawa ng mga pagsubok na magbibigay sa kanila ng isang mas mahusay na larawan ng iyong mga arterya. Ang mga pagsusuri na ginagamit upang maghanda para sa isang CEA ay kinabibilangan ng:
- Sa unang uri ng pamamaraan, ang iyong siruhano ay gupitin sa arterya at alisin ang pagbara. Makakatanggap ka ng anestesya, bagaman maaari itong maging isang lokal na pampamanhid na numbs sa partikular na bahagi ng iyong leeg. Ang inyong siruhano ay maaaring magpasiya na gumamit ng isang lokal na pampamanhid kung nais nilang makipag-usap sa iyo sa panahon ng pamamaraan upang makita kung paano tumutugon ang iyong utak.
- Maaaring may ilang sakit sa iyong leeg, o maaaring mahirap paniwalaan. Maaaring ilagay ka ng iyong doktor sa paggamot ng sakit at maaari ring magreseta ng isang anticlotting na gamot, tulad ng aspirin, para sa isang sandali upang mabawasan ang panganib ng clots ng dugo.
Ano ang Carotid Artery Surgery? , na kung saan ay matatagpuan sa magkabilang panig ng iyong leeg, ibigay ang iyong utak sa oxygen na mayaman na oxygen na kailangan nito upang gumana nang maayos.Kung wala ang daloy ng dugo na ito, ang iyong mga cell sa utak ay mamamatay.Kapag ang daloy ng dugo sa isang lugar ng utak ay pinaghihigpitan o hinarangan , maaaring magdulot ng stroke Ang mga stroke ay maaaring maging sanhi ng pansamantalang o permanenteng mental at pisikal na kapansanan, at maaaring nakamamatay.
Kung mayroon kang karotid arterya sakit, isang substansiya na tinatawag na plaque builds up sa iyong mga sipi at hinihigpitan ang daloy ng dugo Kung ang mga deposito ng plaka - na binubuo ng mga compound tulad ng taba at kolesterol - ay sapat na makabuluhang, maaari nilang ihiwalay ang daloy ng dugo sa bra in at maging sanhi ng isang stroke.Ang isang operasyon na tinatawag na carotid endarterectomy (CEA) ay isang paraan upang alisin ang mga blockage sa normal na daloy ng dugo at upang mabawasan ang iyong panganib ng isang stroke. Ang CEA ay kilala rin bilang carotid artery surgery.
Ang mga blockage ng carotid arterya ay maaaring putulin ang dugo sa utak at maaaring humantong sa isang stroke. Ang mga blockages ay maaaring sanhi ng plaka, o sa pamamagitan ng isang dugo clot na may barado ang arterya. Sa pamamagitan ng pagsasagawa ng CEA, sinusubukan ng iyong doktor na panatilihin ang dugo na dumadaloy sa iyong utak upang maiwasan ang mga stroke.
Ang pagtitistis ng Carotid artery ay tumutulong din na maiwasan ang isang lumilipas na ischemic attack (TIA). Ang isang TIA ay may mga sintomas ng isang stroke - tulad ng pamamanhid, kahirapan sa pagsasalita o pangitain, at paglalakad sa paglalakad - ngunit tumatagal sila ng maikling panahon. Ayon sa National Institute of Neurological Disorders at Stroke, ang mga sintomas ng isang TIA ay karaniwang nawawala sa loob ng isang oras. Tulad ng isang stroke, ang isang TIA ay sanhi ng isang pansamantalang pagbara ng dugo sa utak.
mayroon ka ng isang stroke
- mayroon ka nang isang TIA
- ang pagbara ng iyong karotid ang arterya ay malubhang
- PaghahandaPaghahanda para sa Surgery ng Carotid Artery
Sa mga araw bago ang operasyon, maaaring gusto ng iyong doktor na magsagawa ng mga pagsubok na magbibigay sa kanila ng isang mas mahusay na larawan ng iyong mga arterya. Ang mga pagsusuri na ginagamit upang maghanda para sa isang CEA ay kinabibilangan ng:
karotid ultrasound: Ang mga sound wave ay ginagamit upang lumikha ng isang larawan ng arteryo
- carotid angiography: ang X-ray ay gumagamit ng pangulay upang i-highlight ang arterya, na nagiging mas nakikita ang mga blockage > magnetic resonance angiography (MRA): ang magnetic at radio waves ay lumikha ng isang larawan ng arterya, kung minsan ay may paggamit ng contrast dye upang makakuha ng isang mas malinaw na imahe
- computed tomography angiography: Ang X-ray ay nagbibigay ng isang 3D larawan ng mga arterya, kung minsan gamit ang tinain pati na rin
- Pamamaraan Ang CEA Pamamaraan
- Ang pagtitistis ay magaganap sa isang ospital at karaniwang tumatagal ng ilang oras. Mayroong dalawang bersyon ng CEA.
Sa unang uri ng pamamaraan, ang iyong siruhano ay gupitin sa arterya at alisin ang pagbara. Makakatanggap ka ng anestesya, bagaman maaari itong maging isang lokal na pampamanhid na numbs sa partikular na bahagi ng iyong leeg. Ang inyong siruhano ay maaaring magpasiya na gumamit ng isang lokal na pampamanhid kung nais nilang makipag-usap sa iyo sa panahon ng pamamaraan upang makita kung paano tumutugon ang iyong utak.
Ang arterya na na-clear ay hawakan sa panahon ng operasyon, ngunit ang dugo ay maaabot pa rin ang utak sa pamamagitan ng carotid artery sa kabilang panig ng iyong leeg. Ang isang tubo ay maaari ring magamit upang maibalik ang daloy ng dugo sa paligid ng arterya na tumatanggap ng operasyon.
Sa pangalawang uri
ng CEA, ang seksyon ng arterya na may mga suliranin sa plaka ay nakabukas sa loob. Ang plaka ay nalinis at pagkatapos ay ang arterya ay ibalik sa normal na posisyon nito. Ang teknikal na termino para dito ay eversion carotid endarterectomy.
Sa sandaling maalis ang pagbara, ang arterya ay itatayo nang magkasama at unclamped at ang pagbubukas sa iyong leeg ay sarado na may mga tahi. Maaaring kailanganin mong magkaroon ng alisan ng tubig sa iyong leeg upang alisin ang anumang likido na nakapaloob.RecoveryAfter Carotid Artery Surgery
Ang oras ng pagbawi ay nag-iiba at maaaring kailangan mong manatili sa ospital sa isang gabi para sa pagsubaybay. Ang iyong doktor ay nais na tiyakin na wala kang anumang dumudugo, mahinang daloy ng dugo sa iyong utak, o iba pang posibleng mga kadahilanan ng panganib para sa isang stroke. Gayunpaman, kung ang iyong operasyon ay sa umaga at ikaw ay gumagawa ng okay, maaaring hindi mo kailangang manatili sa gabi.
Maaaring may ilang sakit sa iyong leeg, o maaaring mahirap paniwalaan. Maaaring ilagay ka ng iyong doktor sa paggamot ng sakit at maaari ring magreseta ng isang anticlotting na gamot, tulad ng aspirin, para sa isang sandali upang mabawasan ang panganib ng clots ng dugo.
CEA ay itinuturing na isang makatwirang ligtas na pamamaraan na maaaring lubos na mabawasan ang panganib ng stroke kung mayroon kang karotid arterya sakit. Ang pamamaraan ay nagdudulot ng ilang panganib ng stroke o kahit kamatayan. Ang ibang mga sakit na tulad ng diyabetis ay maaari ring kumplikado sa pamamaraan.
Mahalaga na talakayin nang husto ang iyong mga opsyon sa iyong doktor bago gawin ang desisyon na magkaroon ng pamamaraan na ito.
Ang carotid angioplasty ay isa pang kirurhiko alternatibo sa isang CEA. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang isang payat na tubo ay nakapasok sa arterya, at ang isang bahagi ng tubo ay napalaki upang tanggalin ang buildup sa iyong arterya.
Tinutulak ng pinalaki na lobo ang deposito ng plaka sa labas, muling binubuksan ang landas. Ang surgeon ay maaari ring magpasok ng isang maliit na tubo ng metal na tinatawag na stent, na idinisenyo upang panatilihin ang landas mula sa pagiging hinarangan sa hinaharap. Maaari mo ring ilagay sa isang pamumuhay ng mga gamot na anticlotting upang gawin itong mas mahirap para sa iyong dugo sa pagbubuhos. Pinapahina din nito ang posibilidad ng isang stroke na walang operasyon.
