Ang mga sintomas ng hika, sanhi, at gamot

Ano ang Hika? Kahulugan

Ang hika ay isang talamak na sakit sa baga na maaaring makapagpapahirap sa paghinga sa pamamagitan ng pagliit at pamamaga sa mga daanan ng hangin (mga tubo ng bronchial).

Ang "Asthma" ay isang sinaunang salitang Griyego na nangangahulugang "maikling hininga, panting." Ang isa sa mga hindi maipaliwanag na mga palatandaan ng pag-atake ng hika ay ang paghihirap at paghihirap sa paghinga na sanhi nito.

Ang pag-atake sa hika ay maaaring maging isang nakakatakot na karanasan, at nakakaapekto sa paghinga sa pamamagitan ng sanhi

• pamamaga, pamamaga, at pagdidikit ng mga daanan ng daanan,
• paulit-ulit na wheezing,
• paninikip ng dibdib,
• pag-ubo, at
• igsi ng hininga.

Ang mga sunud-sunod na namamagang tubong bronchial ay nagiging sensitibo sa mga inhaled allergens o irritants tulad ng

• pollen,
• polusyon,
• usok ng tabako, o
• nag-trigger tulad ng ehersisyo.

Pagkalat ng hika

Humigit-kumulang 25 milyong katao sa US ang may hika; 7 milyon sa mga iyon ay mga bata. Ang mga ulat ng hika ay tumataas. Ang kondisyon ay nakakaapekto sa mga kalalakihan at kababaihan. Ang hika ay nagdudulot ng higit sa 14 milyong mga pagbisita sa mga doktor bawat taon at halos 2 milyong pagbisita sa mga kagawaran ng emergency.

Ang Hika ay Maaaring Mamatay

Maaaring pumatay ang hika. Ang rate ng pagkamatay ng hika umpisa mula 2, 600 noong 1979 hanggang sa 4, 600 noong 1988. Ang mga dahilan para sa spike na ito ay hindi alam, ngunit maaaring may kaugnayan sa

• hindi sapat na pangangalagang medikal,
• isang pagtaas ng kalubhaan ng hika, at / o
• isang pagtaas sa bilang ng mga taong may hika.

Ang mga Amerikanong Amerikano ay halos tatlong beses na malamang na mamatay mula sa hika bilang mga puting Amerikano. Karamihan sa mga tao na namatay mula sa hika ay higit sa edad na 50, ngunit ang mga bata kung minsan ay namatay din sa kondisyon.

Mga Asthma Inhalers & Nebulizer

Ang mga inhaler ng hika at nebulizer ay may mga kalamangan sa mga gamot sa bibig at injections na naghahatid sila ng gamot nang direkta sa mga daanan ng daanan. Mayroon din silang mas kaunting mga epekto kaysa sa iba pang mga anyo ng gamot sa hika.

Mga Inhaler ng hika

Ang pinakakaraniwang paggamot para sa hika ay nagsasangkot ng isang aparato na tinatawag na isang inhaler. Ang isang inhaler ay isang maliit na aparato na naghahatid ng gamot ng hika nang direkta sa mga daanan ng daanan. Ang mga panloob ay dumating sa dalawang uri:

• Metered Dose Inhalers (MDI): Ang mga MDI ay ang pinaka-karaniwang uri ng inhaler. Nag-spray sila ng gamot mula sa inhaler tulad ng isang aerosol.
• Ang mga dry inhaler ng pulbos: Ang mga dry inhaler ng pulbos ay naghahatid ng isang gamot na may pulbos na hindi nag-spray mula sa inhaler. Sa halip, ang gumagamit ay dapat na huminga sa gamot nang mabilis at lakas.

Spacers

Minsan ang mga MDI ay ginagamit kasama ang isang aparato na tinatawag na spacer. Tumutulong ang mga spacer na mag-coordinate ng paghinga sa pagpapalabas ng gamot ng hika, at ginagawang mas maliit din ang mga patak ng gamot, na ginagawang mas madali itong mabigyan ng hininga.

Mga Nebulizer

Para sa mga sanggol at totoong bata, ang isang inhaler ay nangangailangan ng labis na trabaho. Sa kasong iyon, maaaring magamit ang isang nebulizer. Ang mga Nebulizer ay pinalakas ng koryente upang maging gamot sa hika ang isang gamot na may hika. Ang ambon ay naihatid sa pamamagitan ng isang tubo na nakakabit sa isang facemask o bibig. Ang mga pinsala sa mga nebulizer ay kasama ang katotohanan na maaari silang maingay, maaari silang maging malaki, maaari silang maging napapanahon, at maaaring hindi sila masyadong portable.

Mga gamot sa hika para sa mga inhaler & Nebulizer

Ang mga gamot sa CCommon na ginamit sa mga inhaler at nebulizer ay kasama ang mga sumusunod:

• Ang inhaled Corticosteroids: Ang inhaled corticosteroids ay nagbabawas ng pamamaga sa mga daanan ng hangin, na binabawasan ang pamamaga at paghigpit. Minsan ang mga gamot na ito ay ginagamit kahit na walang mga sintomas ng hika, dahil makakatulong ito upang maiwasan ang mga pag-atake sa hika sa hinaharap. Ang mga uri ng inhaled corticosteroids ay kinabibilangan ng beclomethasone, budesonide, ciclesonide, flunisolide, fluticasone, at triamcinolone.
• Short-Acting Bronchodilator: Ang mga bronchodilator ay walang mga steroid at gumana sa pamamagitan ng pagpapahinga sa maliliit na kalamnan na maaaring higpitan ang mga daanan ng hangin sa panahon ng pag-atake ng hika. Ang mga maiksiyang kilos na brongkodilator ay nagbibigay ng mabilis na lunas sa mga sintomas ng hika. Ang mga uri ng mga maiksiyong kilos na brongkodilator ay kinabibilangan ng albuterol, levalbuterol, terbutaline, at ipratropium.
• Long-Acting Bronchodilator: Ang matagal na kumikilos na mga brongkodilator ay kinukuha araw-araw upang makatulong na makontrol ang hika at maiwasan ang pag-atake sa hika. Ang mga uri ng matagal na kumikilos na mga brongkodilator ay kasama ang salmeterol at formoterol.

Ang Sistema ng Paghinga: Ano ang Pahinga?

Ang paghinga ay kung paano pinapayagan ng ating mga katawan ang oxygen, at kung paano pinalalabas ng ating mga katawan ang carbon dioxide.

Kapag huminga kami, ang hangin ay dumadaan sa aming windpipe (trachea), ang aming mga diaphragm ay nagkontrata at gumagalaw pababa sa paglikha ng puwang ng hangin sa aming lukab ng dibdib. Ang hangin ay pumapasok sa baga, na dumadaan sa mga tubong bronchial at sa wakas sa mga air sacs (alveoli).

Ang oxygen mula sa hangin ay pumasa mula sa alveoli at sa agos ng dugo sa pamamagitan ng maliliit na daluyan ng dugo na tinatawag na mga capillary. Ang mga capillary ay naghahatid ng dugo na mayaman na oxygen sa pulmonary veins, na papunta sa kaliwang bahagi ng puso. Ang puso pagkatapos ay pump ang dugo na mayaman sa oxygen sa natitirang bahagi ng katawan.

Kapag huminga ka, ang hangin na mayaman sa carbon dioxide (CO2) ay pumasa sa iyong mga baga, sa pamamagitan ng windpipe, at lumabas ang iyong ilong o bibig.

Paano Naaapektuhan ng Hika ang Hika?

Kapag ang isang tao ay may hika, ang mga daanan ng hangin ay nagiging inflamed at sensitibo. Ang pamamaga na ito ay makitid sa mga daanan ng hangin, na ginagawang mahirap ang paghinga, at madalas na humahantong sa panting at gasping fit. Tatlong kadahilanan ang sanhi ng pagdidikit at tatalakayin sa mga sumusunod na slide:

• Pamamaga
• Bronchospasm
• Hyperreactivity (Asthma Trigger)

Ano ang Nagdudulot ng Hika? Pamamaga

Ang pangunahing sanhi ng pag-ikot ng mga daanan ng hangin sa hika ay pamamaga, na ginagawang mas mabagal at sensitibo ang mga daanan ng hangin. Kapag ang mga daanan ng hangin ay namula, ang hangin ay may isang mas maliit na puwang na dadaan. Bilang karagdagan, ang mga kalamnan na nakapalibot sa mga daanan ng daanan ay maaaring masikip sa panahon ng isang atake ng hika, karagdagang pag-igting ang puwang para sa daloy ng hangin.

Kapag ang mga daanan ng hangin ay tumutugon sa pamamaga, gumawa din sila ng uhog, na kung saan ay isang malagkit at makapal na likidong sangkap na maaaring magkasama at makitid ang mga daanan ng hangin.

Bukod dito, ang ilang mga allergy at pamamaga ng mga cell (eosinophils at puting mga selula ng dugo) ay nakaipon sa site ng pamamaga, na nagiging sanhi ng pagkasira ng tisyu at kahit na mas makitid na daanan ng hangin.

Ang reaksyon ng kadena na ito ay nagdudulot ng kahirapan sa paghinga na nauugnay sa isang atake sa hika.

Ano ang Nagdudulot ng Hika? Bronchospasm

Ang baga ay binubuo ng mga tubes na lumalabas tulad ng isang puno. Mas maliit sila at mas maliit habang pinapasok nila ang baga, na sa kalaunan ay naging maliit na sila ay nagiging mikroskopiko. Ang mas malalaking tubo na nahati mula sa trachea sa baga ay tinatawag na bronchi.

Sa panahon ng pag-atake ng hika, ang mga tao ay maaaring makaranas ng brongkospasm, kung saan ang mga tubong bronchial ay masikip at karagdagang paliitin ang mga daanan ng hangin. Ang pag-ubo at wheezing ay maaaring mga sintomas ng bronchospasm, at maaaring mangyari ang bronchospasm kapag ang mga daanan ng hangin ay inis ng malamig na hangin.

Maaaring mangyari bigla ang bronchospasm. Maaari itong gamutin ng mga gamot na tinatawag na bronchodilator.

Ano ang Nagdudulot ng Hika? Mga Trigger ng Asthma

Ang mga taong may hika ay maaaring maging hyperreactive (hypersensitive) sa ilang mga inhaled allergens o irritant. Ang mga ito ay tinatawag na mga trigger, at ang mga nag-trigger na ito ay maaaring maging sanhi ng higit na pamamaga at pag-ikot ng mga daanan ng daanan.

Ang dahilan para dito ay ang ilang mga katawan ng mga tao ay immunologically na hilig na ma-overreact sa ilang mga sangkap. Ang isang sobrang aktibong immune system ay maaaring magtakda ng hika sa ganitong paraan. Ngunit kung ano mismo ang sangkap na maaaring maging sanhi ng gayong reaksyon ay nag-iiba mula sa bawat tao. Sa susunod na tatlong slide, susuriin namin nang mas detalyado ang tungkol sa mga trigma ng hika.

Aling Mga Trigger ang Nagdudulot ng Pag-atake ng Asthma?

Ang mga bagay na maaaring maging sanhi ng pag-atake ng hika ay tinutukoy bilang "mga nag-trigger." Hindi lahat ng may hika ay may parehong mga nag-trigger. Ang mga trigger ay maaaring alinman sa mga allergens o mga irritant. Ang mga taong may hika ay kailangang malaman kung ano ang kanilang mga nag-trigger upang ang mga nag-trigger ay maaaring pamahalaan o maiwasan ang lahat.

Ang pagkilala at pag-iwas sa iyong mga nag-trigger ay makakatulong sa iyo na maiwasan ang karagdagang pag-atake ng hika. Ang mga allergy at immunologist ay mga medikal na doktor na dalubhasa sa pagtulong sa mga pasyente na makilala ang mga nanggagalit at alerdyi na nagdudulot ng mga problema tulad ng hika. Makakatulong sila sa iyo na bumuo ng isang plano upang maiwasan ang mga nag-a-trigger ng hika at pakiramdam na mas mahusay na palagi.

Mga Trigger ng Asthma: Allergens

Ang hika ay maaaring magkaroon ng parehong mga allergic at nonallergic trigger. Ang mga trigong hika ng allergy ay nagsasama ng maraming mga allergens. Ang ilan sa mga alerdyi na ito ay kasama

• pollen,
• alikabok,
• hulma,
• mga alagang hayop,
• karaniwang mga pagkain kasama ang mga mani, itlog, pagawaan ng gatas, toyo, at isda,
• sulfites, at
• latex.

Mga Trigger ng Asthma: Mga Irritants

Ang mga trigger na hika ng nonallergic ay may kasamang mga irritant tulad ng:

• usok ng tabako,
• impeksyon sa itaas na impeksyon sa paghinga,
• mga pollutant sa kapaligiran tulad ng smog o fume ng sasakyan,
• panloob na inis tulad ng mga pabango, detergents, at pintura,
• ehersisyo,
• pagkakalantad na may kaugnayan sa trabaho sa mga kemikal, dumi, at gas,
• mga gamot tulad ng aspirin o NSAID (nonsteroidal anti-inflammatory na gamot), at mga beta-blockers, at
• GERD (gastroesophageal Reflux disorder).

Mga Sintomas ng Hika sa Mga Matanda at Bata

Ang asma ay tila may parehong genetic at mga sanhi ng kapaligiran, at maaaring umunlad sa anumang edad. Gayunpaman, ang hika ay may posibilidad na magsimula sa mga bata na edad 2-6. Sa edad na ito, ang hika ay na-trigger ng mga allergens tulad ng dust mites, usok ng tabako, at mga impeksyon sa itaas na impeksyon sa paghinga.

Ang mga may sapat na gulang ay maaari ring bumuo ng hika, at halos 30% lamang ng mga pang-adulto na nag-trigger ng hika ay nauugnay sa mga alerdyi tulad ng pet dander, magkaroon ng amag, o dust mites. Ang mga kadahilanan sa peligro para sa hika na nasa hustong gulang ay kasama ang pagiging babae, labis na katabaan, pagbabagu-bago ng hormonal tulad ng mga naranasan sa panahon o pagkatapos ng pagbubuntis o menopos, at viral o iba pang mga impeksyon.

Mga Uri ng Asthma: Allergic (Extrinsic)

Ang allergic (extrinsic) hika ay ang na-trigger ng isang reaksiyong alerdyi. Ito ay isang tugon ng immune system sa isang nanggagalit. Ito ang pinaka-karaniwang anyo ng hika, na nakakaapekto sa higit sa kalahati ng lahat ng mga nagdurusa. Madalas itong mapamamahalaan sa gamot.

Mga Uri ng Asthma: Non-Allergic (Intrinsic)

Ang non-allergic (intrinsic) hika ay sanhi ng mga kadahilanan maliban sa mga alerdyi, tulad ng ehersisyo, stress o pagkabalisa, paglanghap ng malamig na hangin, usok, impeksyon sa virus, at iba pang mga irritant. Ang ganitong uri ng hika ay hindi gaanong karaniwan, bubuo ito nang mas madalas sa mga matatanda, at mas mahirap gamutin kaysa sa allergy (extrinsic) hika.

Mga Sintomas at Mga Palatandaan ng Hika

Ang mga sintomas ng hika, parehong alerdyi at hindi alerdyi, ay kasama

• igsi ng paghinga,
• wheezing,
• pag-ubo, at
• paninikip ng dibdib.

Hindi lahat ng may hika ay makakaranas ng lahat ng mga sintomas, at ang kalubhaan ng mga sintomas ay maaaring mag-iba depende sa indibidwal - kahit sa isang indibidwal na maaaring mag-iba sila sa paglipas ng panahon.

Hika: Mahinahon sa Matindi

Ang Pambansang Programang Edukasyong Pambansa at Pag-iwas ay nag-uuri ng hika batay sa mga sintomas ng pasyente at mga pagsusuri sa pag-andar ng baga sa mga apat na kategorya na ito:

• Magulo
• Mahinahon tuloy
• Katamtamang paulit-ulit
• Malubhang paulit-ulit

Talamak na Asthma Attack

Ang isang "atake sa hika" ay isang talamak na paglala ng mga sintomas ng hika. Sa panahon ng isang talamak na atake sa hika, mayroon

• pamamaga,
• bronchospasm, at
• uhog na gawa,

humahantong sa mga sintomas tulad ng

• mahirap paghinga,
• igsi ng paghinga,
• wheezing,
• pag-ubo, at
• panghihimasok sa pang-araw-araw na gawain.

Maraming mga beses ang pag-atake ng hika ay maaaring kontrolin ng mga inhaler (inhaled bronchodilator). Kung hindi epektibo ito, dapat tumawag ang pasyente sa 911 o dadalhin agad sa isang emergency room. Kapag ang hika ay hindi tumugon sa paunang paggamot ay maaaring magresulta sa isang reaksyon na nagbabanta sa buhay na tinatawag na status asthmaticus.

Mga pagsusulit at Pagsubok sa hika

• Ang mga pagsubok sa pag-andar ng baga (pulmonary), kabilang ang mga pagsubok sa pag-agos ng spirometry at o pagsukat ng daloy ng metro, sinusukat ang pagpapaandar ng baga
• sinusukat ng mga pagsusuri ng dugo ang mga antas ng IgE, na mga antibodies na inilabas sa panahon ng mga reaksiyong alerdyi,
• Sinusukat ng bronchoprovocation kung gaano sensitibo ang iyong mga daanan ng hangin,
• mga pagsusulit upang maihatid ang iba pang mga kondisyon tulad ng sakit sa reflux o pagtulog ng apnea, at
• dibdib x-ray o EKG upang malaman kung ang isang dayuhan na bagay o ibang kondisyon ay nagdudulot ng iyong mga sintomas.

Medikal na Paggamot ng hika

Ang mga gamot sa hika ay inuri bilang alinman sa pangmatagalang kontrol, o mabilis na lunas. Karamihan ay nilalanghap sa halip na kinuha sa tablet o form na likido, upang kumilos nang direkta sa mga daanan ng daanan kung saan nagsisimula ang mga problema sa paghinga.

Ang mga pangmatagalang gamot na kontrol ay kasama ang:

• Inhaled corticosteroids
• Cromolyn, kinuha gamit ang isang nebulizer
• Ang Omalizumab (anti-IgE), na ibinigay bilang isang iniksyon
• Inhaled short-acting beta ₂ -agonists
• Mga modifier ng Leukotriene, kinuha ng bibig
• Theophylline, kinuha ng bibig

Kasama sa mga mabilis na lunas na gamot

• Inhaled matagal na kumikilos na beta2-agonists

Ang hika sa isang sulyap

• Ang hika ay isang talamak na sakit sa baga na maaaring magpahirap sa paghinga. Nagdudulot ito ng pamamaga, pamamaga, at pagkaliit ng mga daanan ng daanan ng hangin (bronchial tubes).
• Humigit-kumulang 25 milyong katao sa US ang may hika; 7 milyon sa mga iyon ay mga bata.
• Ang hika ay nagsasangkot ng pagkaliit ng mga daanan ng hangin na dulot ng tatlong pangunahing mga kadahilanan: pamamaga, brongkospasm, at hyperreactivity.
• Ang allergy ay gumaganap ng isang papel sa ilan, ngunit hindi lahat, mga pasyente ng hika.
• Ang mga allergy at inis ay maaaring maging sanhi ng pag-atake ng hika.
• Kabilang sa mga sintomas ng hika ang igsi ng paghinga,
• Ang hika ay nasuri batay sa pisikal na pagsusulit, kasaysayan ng pasyente, at nakumpirma sa mga pagsubok sa paghinga.
• Ang pinakamahusay na paraan upang pamahalaan ang hika ay upang subukang maiwasan ang mga nag-trigger tulad ng mga allergens o irritant.
• Ang mga gamot ay maaaring baligtarin o maiwasan ang bronchospasm sa mga pasyente na may hika.