Ang paggamot na may kaugnayan sa lymphoma, mga sintomas at rate ng kaligtasan ng buhay

PANGUNAHING PUNTOS

* Ang mga katotohanan na may kaugnayan sa lymphoma na may kaugnayan sa AIDS na isinulat ni Melissa Conrad Stöppler, MD

• Ang lymphoma ay isang kanser ng mga lymphocytes, isang uri ng puting selula ng dugo na mahalaga sa tugon ng immune.
• Ang lymphoma na nauugnay sa AIDS ay isang lymphoma na bumangon sa mga taong may nakuha na immunodeficiency syndrome (AIDS). Ang AIDS ay sanhi ng impeksyon kasama ang human immunodeficiency virus (HIV).
• Ang lymphoma na nauugnay sa AIDS ay maaaring mangyari sa mga lymph node, na naglalaman ng masaganang lymphocytes.
• Gayunpaman, nangyayari ito sa iba pang mga lokasyon sa katawan pati na rin, kabilang ang buto ng utak, atay, meninges (manipis na lamad na sumasakop sa utak), at gastrointestinal tract.
• Ang lymphoma na nauugnay sa AIDS ay karaniwang isang non-Hodgkin na uri ng lymphoma.
• Ang lymphoma na nauugnay sa AIDS sa gitnang sistema ng nerbiyos (CNS) ay tinatawag na pangunahing nauugnay sa AIDS ng CNS lymphoma.
• Kasama sa mga palatandaan at sintomas ang lagnat, pagbaba ng timbang, at mga pawis sa gabi. Hindi masakit, pinalaki ang mga lymph node ay maaari ring naroroon.
• Ang mga paggamot para sa lymphoma na may kaugnayan sa AIDS ay kasama ang chemotherapy, radiation therapy, target na therapy, at stem cell transplant bilang karagdagan sa mga antiretroviral na paggamot para sa impeksyon sa HIV.

Ang lymphoma na nauugnay sa AIDS ay isang sakit na kung saan nabubuo ang mga malignant (cancer) cells sa lymph system ng mga pasyente na nakakuha ng immunodeficiency syndrome (AIDS).

Ang AIDS ay sanhi ng virus ng immunodeficiency ng tao (HIV), na umaatake at nagpapahina sa immune system ng katawan. Ang immune system ay pagkatapos ay hindi maaaring labanan ang impeksyon at sakit. Ang mga taong may sakit na HIV ay may isang pagtaas ng panganib ng impeksyon at lymphoma o iba pang mga uri ng kanser. Ang isang taong may sakit na HIV na nagkakaroon ng ilang mga uri ng impeksyon o cancer ay pagkatapos ay nasuri na may AIDS. Minsan, ang mga tao ay nasuri na may AIDS at lymphoma na nauugnay sa AIDS nang sabay-sabay. Para sa impormasyon tungkol sa AIDS at paggamot nito, mangyaring tingnan ang website ng AIDSinfo.

Ang lymphoma na nauugnay sa AIDS ay isang uri ng cancer na nakakaapekto sa lymph system, na bahagi ng immune system ng katawan. Pinoprotektahan ng immune system ang katawan mula sa mga dayuhang sangkap, impeksyon, at mga sakit. Ang lymph system ay binubuo ng mga sumusunod:

• Lymph: Walang kulay, walang tubig na likido na nagdadala ng mga puting selula ng dugo na tinatawag na mga lymphocytes sa pamamagitan ng lymph system. Pinoprotektahan ng mga lymphocyte ang katawan laban sa mga impeksyon at ang paglaki ng mga bukol.
• Mga vessel ng lymph: Isang network ng mga manipis na tubo na nangongolekta ng lymph mula sa iba't ibang bahagi ng katawan at ibabalik ito sa daloy ng dugo.
• Mga lymph node: Maliit, hugis-bean na mga istraktura na nag-filter ng lymph at nag-iimbak ng mga puting selula ng dugo na tumutulong sa labanan ang impeksyon at sakit. Ang mga lymph node ay matatagpuan kasama ang network ng mga lymph vessel na matatagpuan sa buong katawan. Ang mga kumpol ng mga lymph node ay matatagpuan sa leeg, underarm, tiyan, pelvis, at singit.
• Spleen: Isang organ na gumagawa ng mga lymphocytes, sinasala ang dugo, nag-iimbak ng mga selula ng dugo, at sinisira ang mga dating selula ng dugo. Ang pali ay nasa kaliwang bahagi ng tiyan malapit sa tiyan.
• Thymus: Isang organ kung saan lumalaki at dumami ang mga lymphocytes. Ang thymus ay nasa dibdib sa likuran ng suso.
• Mga tonelada: Dalawang maliit na masa ng lymph tissue sa likod ng lalamunan. Ang mga tonsil ay gumagawa ng mga lymphocytes.
• Utak ng utak: Ang malambot, payat na tisyu sa gitna ng malalaking buto. Ang utak ng utak ay gumagawa ng mga puting selula ng dugo, pulang selula ng dugo, at mga platelet.

Ang lymph tissue ay matatagpuan din sa iba pang mga bahagi ng katawan tulad ng utak, tiyan, teroydeo glandula, at balat.

Minsan ang lymphoma na nauugnay sa AIDS ay nangyayari sa labas ng mga lymph node sa buto utak, atay, meninges (manipis na lamad na sumasakop sa utak) at gastrointestinal tract. Hindi gaanong madalas, maaaring mangyari ito sa anus, puso, bile duct, gingiva, at kalamnan.

Maraming Maraming Iba't ibang Uri ng Lymphoma.

Ang mga lymphomas ay nahahati sa dalawang pangkalahatang uri:

• Hodgkin lymphoma.
• Non-Hodgkin lymphoma.

Ang parehong Hodgkin lymphoma at non-Hodgkin lymphoma ay maaaring mangyari sa mga pasyente na may AIDS, ngunit ang mga non-Hodgkin lymphoma ay mas karaniwan. Kapag ang isang taong may AIDS ay mayroong non-Hodgkin lymphoma, tinawag itong lymphoma na may kaugnayan sa AIDS. Kapag nangyayari ang lymphoma na nauugnay sa AIDS sa gitnang sistema ng nerbiyos (CNS), tinawag itong pangunahing nauugnay sa AIDS sa CNS.

Ang mga non-Hodgkin lymphomas ay pinagsama-sama sa paraan ng pagtingin ng kanilang mga cell sa ilalim ng isang mikroskopyo. Maaaring sila ay walang pag-iingat (mabagal na lumalagong) o agresibo (mabilis na lumalaki). Ang mga lymphomas na nauugnay sa AIDS ay agresibo. Mayroong dalawang pangunahing uri ng non-Hodgkin lymphoma na may kaugnayan sa AIDS:

• Magkalat ng malaking B-cell lymphoma (kabilang ang B-cell immunoblastic lymphoma).
• Burkitt o Burkitt-tulad ng lymphoma.

Ang mga palatandaan ng Lymphoma na Kaugnay ng AIDS May kasamang Pagbaba ng Timbang, Fever, at Mga Panglamig sa Gabi.

Ang mga ito at iba pang mga palatandaan at sintomas ay maaaring sanhi ng lymphoma na nauugnay sa AIDS o sa iba pang mga kondisyon. Lagyan ng tsek sa iyong doktor kung mayroon kang mga sumusunod:

• Pagbaba ng timbang o lagnat para sa walang kilalang dahilan.
• Mga pawis sa gabi.
• Hindi masakit, namamaga lymph node sa leeg, dibdib, underarm, o singit.
• Isang pakiramdam ng kapunuan sa ilalim ng mga buto-buto.

Mga Pagsubok na Sinusuri ang Lymph System at Iba pang Mga Bahagi ng Katawan ay Ginagamit upang Makatutulong (Makita) at Diyagnosis na May Kaugnay na Lymphoma.

Ang mga sumusunod na pagsubok at pamamaraan ay maaaring magamit:

• Physical exam at kasaysayan: Isang eksaminasyon ng katawan upang suriin ang pangkalahatang mga palatandaan ng kalusugan, kabilang ang pagsuri para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng mga bukol o anumang bagay na tila hindi pangkaraniwang. Ang isang kasaysayan ng mga gawi sa kalusugan ng pasyente at mga nakaraang sakit at paggamot ay kukuha din.
• Kumpletuhin ang bilang ng dugo (CBC): Isang pamamaraan kung saan ang isang sample ng dugo ay iguguhit at sinuri para sa mga sumusunod:
  • Ang bilang ng mga pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo, at mga platelet.
  • Ang dami ng hemoglobin (ang protina na nagdadala ng oxygen) sa mga pulang selula ng dugo.
  • Ang bahagi ng sample na binubuo ng mga pulang selula ng dugo.
• HIV test: Isang pagsubok upang masukat ang antas ng mga antibodies ng HIV sa isang sample ng dugo. Ang mga antibiotics ay ginawa ng katawan kapag sinalakay ng isang dayuhang sangkap. Ang isang mataas na antas ng mga antibodies ng HIV ay maaaring nangangahulugang ang katawan ay nahawahan ng HIV.
• Lymph node biopsy: Ang pag-alis ng lahat o bahagi ng isang lymph node. Tinitingnan ng isang pathologist ang tisyu sa ilalim ng isang mikroskopyo upang maghanap para sa mga selula ng kanser. Ang isa sa mga sumusunod na uri ng mga biopsies ay maaaring gawin:
  • Panloob na biopsy: Ang pag-alis ng isang buong lymph node.
  • Pansamantalang biopsy: Ang pagtanggal ng bahagi ng isang lymph node.
  • Core biopsy: Ang pagtanggal ng tisyu mula sa isang lymph node gamit ang isang malawak na karayom.
  • Fine-needle aspiration (FNA) biopsy: Ang pagtanggal ng tissue mula sa isang lymph node gamit ang isang manipis na karayom.
• Paghahangad sa utak ng utak at biopsy: Ang pag-alis ng buto ng utak at isang maliit na piraso ng buto sa pamamagitan ng pagpasok ng isang guwang na karayom ​​sa hipbone o dibdib. Tinitingnan ng isang pathologist ang utak ng buto at buto sa ilalim ng isang mikroskopyo upang maghanap ng mga palatandaan ng kanser.
• Dibdib x-ray: Isang x-ray ng mga organo at buto sa loob ng dibdib. Ang isang x-ray ay isang uri ng enerhiya beam na maaaring dumaan sa katawan at papunta sa pelikula, na gumagawa ng larawan ng mga lugar sa loob ng katawan.

Ang ilang mga kadahilanan ay nakakaapekto sa pagbabala (Pagkakataon ng Pagbawi) at Pagpipilian sa Paggamot.

Ang pagbabala (posibilidad ng pagbawi) at mga pagpipilian sa paggamot ay nakasalalay sa mga sumusunod:

• Ang yugto ng cancer.
• Ang edad ng pasyente.
• Ang bilang ng mga CD4 lymphocytes (isang uri ng puting selula ng dugo) sa dugo.
• Ang bilang ng mga lugar sa lymphoma ng katawan ay matatagpuan sa labas ng sistema ng lymph.
• Kung ang pasyente ay may kasaysayan ng paggamit ng gamot sa intravenous (IV).
• Ang kakayahan ng pasyente na isagawa ang regular na pang-araw-araw na gawain.

Matapos Natuklasan ang Lymphoma na May Kaugnay na AIDS, Natutukoy ang Mga Pagsubok Kung Malalaman kung Nagkalat ang Mga Cell cells sa loob ng Lymph System o sa Iba pang mga Bahagi ng Katawan.

Ang proseso na ginamit upang malaman kung ang mga cell ng kanser ay kumalat sa loob ng lymph system o sa iba pang mga bahagi ng katawan ay tinatawag na dula. Ang impormasyon na natipon mula sa proseso ng pagtatanghal ay tumutukoy sa yugto ng sakit. Mahalagang malaman ang yugto upang magplano ng paggamot, ngunit ang nauugnay sa lymphoma na nauugnay sa AIDS ay kadalasang advanced kapag ito ay nasuri.

Ang mga sumusunod na pagsubok at pamamaraan ay maaaring magamit sa proseso ng pagtatanghal:

• Mga pag-aaral sa kimika ng dugo: Isang pamamaraan kung saan sinuri ang isang sample ng dugo upang masukat ang dami ng ilang mga sangkap na pinalabas sa dugo ng mga organo at tisyu sa katawan. Ang isang hindi pangkaraniwang (mas mataas o mas mababa kaysa sa normal) na halaga ng isang sangkap ay maaaring isang tanda ng sakit. Susuriin ang sample ng dugo para sa antas ng LDH (lactate dehydrogenase).
• CT scan (CAT scan): Isang pamamaraan na gumagawa ng isang serye ng mga detalyadong larawan ng mga lugar sa loob ng katawan, tulad ng baga, lymph node, at atay, na kinuha mula sa iba't ibang mga anggulo. Ang mga larawan ay ginawa ng isang computer na naka-link sa isang x-ray machine. Ang isang pangulay ay maaaring mai-injected sa isang ugat o lunok upang matulungan ang mga organo o tisyu na lumitaw nang mas malinaw. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding computed tomography, computerized tomography, o computerized axial tomography.
• PET scan (positron emission tomography scan): Isang pamamaraan upang makahanap ng mga malignant na tumor cells sa katawan. Ang isang maliit na halaga ng radioactive glucose (asukal) ay na-injected sa isang ugat. Ang scanner ng PET ay umiikot sa paligid ng katawan at gumawa ng larawan kung saan ginagamit ang glucose sa katawan. Ang mga malignant tumor cells ay nagpapakita ng mas maliwanag sa larawan dahil mas aktibo sila at tumatagal ng mas maraming glucose kaysa sa mga normal na selula.
• MRI (magnetic resonance imaging) na may gadolinium: Isang pamamaraan na gumagamit ng magnet, radio waves, at isang computer upang gumawa ng isang serye ng mga detalyadong larawan ng mga lugar sa loob ng katawan. Ang isang sangkap na tinatawag na gadolinium ay na-injected sa pasyente sa pamamagitan ng isang ugat. Ang gadolinium ay nangongolekta sa paligid ng mga selula ng cancer upang magpakita ng mas maliwanag sa larawan. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding nuclear magnetic resonance imaging (NMRI).
• Lumbar puncture: Isang pamamaraan na ginamit upang mangolekta ng cerebrospinal fluid (CSF) mula sa haligi ng gulugod. Ginagawa ito sa pamamagitan ng paglalagay ng isang karayom ​​sa pagitan ng dalawang mga buto sa gulugod at sa CSF sa paligid ng spinal cord at pag-alis ng isang sample ng likido. Ang sample ng CSF ay sinuri sa ilalim ng isang mikroskopyo para sa mga palatandaan na ang kanser ay kumalat sa utak at spinal cord. Ang sample ay maaari ring suriin para sa Epstein-Barr virus. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding isang LP o spinal tap.

Mayroong Tatlong Mga Paraan na Kumakalat ng Kanser sa Katawan.

Ang kanser ay maaaring kumalat sa tisyu, sistema ng lymph, at dugo:

• Tissue. Ang kanser ay kumakalat mula sa kung saan nagsimula ito sa pamamagitan ng paglaki sa mga kalapit na lugar.
• Sistema ng lymph. Ang kanser ay kumakalat mula sa kung saan nagsimula ito sa pamamagitan ng pagpasok sa sistema ng lymph. Ang cancer ay naglalakbay sa pamamagitan ng mga lymph vessel sa iba pang mga bahagi ng katawan.
• Dugo. Ang kanser ay kumakalat mula sa kung saan nagsimula ito sa pamamagitan ng pagpasok sa dugo. Ang kanser ay naglalakbay sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo sa iba pang mga bahagi ng katawan.

Ang mga yugto ng lymphoma na nauugnay sa AIDS ay maaaring magsama E at S.

Ang lymphoma na nauugnay sa AIDS ay maaaring inilarawan tulad ng sumusunod:

• E: ang "E" ay nangangahulugan ng extranodal at nangangahulugang ang kanser ay matatagpuan sa isang lugar o organ maliban sa mga lymph node o kumalat sa mga tisyu na lampas, ngunit malapit, ang mga pangunahing lymphatic na lugar.
• S: "S" ay nakatayo para sa pali at nangangahulugang ang kanser ay matatagpuan sa pali.

Ang mga sumusunod na yugto ay Ginagamit para sa Lymphoma na may kaugnayan sa AIDS:

Stage ko

Ang entablado na nauugnay sa entablado ng AIDS ay nahahati sa entablado I at yugto IE.

• Stage I: Ang cancer ay matatagpuan sa isang lymphatic area (lymph node group, tonsils at kalapit na tisyu, thymus, o pali).
• Stage IE: Ang kanser ay matatagpuan sa isang organ o lugar sa labas ng mga lymph node.

Yugto II

Nahahati sa yugto II at yugto IIE ang entablado na nauugnay sa AIDS.

• Stage II: Ang kanser ay matatagpuan sa dalawa o higit pang mga grupo ng lymph node alinman sa itaas o sa ibaba ng dayapragm (ang manipis na kalamnan sa ilalim ng baga na tumutulong sa paghinga at paghihiwalay ng dibdib mula sa tiyan).
• Stage IIE: Ang kanser ay matatagpuan sa isa o higit pang mga pangkat ng lymph node alinman sa itaas o sa ibaba ng dayapragm. Ang kanser ay matatagpuan din sa labas ng mga lymph node sa isang organ o lugar sa parehong bahagi ng diaphragm bilang apektadong mga lymph node.

Stage III

Ang yugto III lymphoma na may kaugnayan sa AIDS ay nahahati sa yugto III, yugto IIIE, yugto IIIS, at yugto IIIE + S.

• Stage III: Ang kanser ay matatagpuan sa mga pangkat ng lymph node sa itaas at sa ibaba ng dayapragm (ang manipis na kalamnan sa ilalim ng baga na tumutulong sa paghinga at paghiwalayin ang dibdib mula sa tiyan).
• Stage IIIE: Ang kanser ay matatagpuan sa mga pangkat ng lymph node sa itaas at sa ibaba ng dayapragm at sa labas ng mga lymph node sa isang kalapit na organ o lugar.
• Stage IIIS: Ang kanser ay matatagpuan sa mga pangkat ng lymph node sa itaas at sa ibaba ng dayapragm, at sa pali.
• Stage IIIE + S: Ang kanser ay matatagpuan sa mga pangkat ng lymph node sa itaas at sa ibaba ng dayapragm, sa labas ng mga lymph node sa isang kalapit na organ o lugar, at sa pali.

Stage IV

Sa yugto IV lymphoma na may kaugnayan sa AIDS, ang kanser:

• ay matatagpuan sa buong isa o higit pang mga organo na hindi bahagi ng isang lymphatic area (lymph node group, tonsils at kalapit na tisyu, thymus, o pali) at maaaring nasa mga lymph node malapit sa mga organo; o
• ay matatagpuan sa isang organ na hindi bahagi ng isang lymphatic area at kumalat sa mga organo o lymph node na malayo sa organ na iyon; o
• ay matatagpuan sa atay, buto ng utak, cerebrospinal fluid (CSF), o baga (maliban sa cancer na kumalat sa baga mula sa mga kalapit na lugar).

Ang mga pasyente na nahawahan ng virus ng Epstein-Barr o na ang may kaugnayan sa lymphoma na may kaugnayan sa AIDS ay nakakaapekto sa utak ng buto ay may isang pagtaas ng panganib ng kanser na kumakalat sa gitnang sistema ng nerbiyos (CNS).

Para sa paggamot, ang mga lymphomas na may kaugnayan sa AIDS ay pinagsama ayon sa kung saan nagsimula sila sa katawan, tulad ng sumusunod:

Peripheral / systemic lymphoma

Ang lymphoma na nagsisimula sa sistema ng lymph o sa ibang lugar sa katawan, maliban sa utak, ay tinatawag na peripheral / systemic lymphoma. Maaari itong kumalat sa buong katawan, kabilang ang utak o utak ng buto. Madalas itong masuri sa isang advanced na yugto.

Pangunahing lymphoma ng CNS

Ang pangunahing lymphoma ng CNS ay nagsisimula sa gitnang sistema ng nerbiyos (utak at gulugod). Ito ay naka-link sa Epstein-Barr virus. Ang lymphoma na nagsisimula sa ibang lugar sa katawan at kumakalat sa gitnang sistema ng nerbiyos ay hindi pangunahing CNS lymphoma.

Mayroong Iba't ibang Mga Uri ng Paggamot para sa mga Pasyente Na May Kaugnay na Lymphoma na may kaugnayan sa AIDS.

Ang iba't ibang uri ng paggamot ay magagamit para sa mga pasyente na may kaugnayan sa lymphoma na may kaugnayan sa AIDS. Ang ilang mga paggamot ay standard (ang kasalukuyang ginagamit na paggamot), at ang ilan ay nasubok sa mga pagsubok sa klinikal. Ang isang pagsubok sa klinikal na paggamot ay isang pag-aaral sa pananaliksik na inilaan upang makatulong na mapagbuti ang kasalukuyang mga paggamot o makakuha ng impormasyon sa mga bagong paggamot para sa mga pasyente na may kanser. Kapag ipinakita ng mga pagsubok sa klinikal na ang isang bagong paggamot ay mas mahusay kaysa sa karaniwang paggamot, ang bagong paggamot ay maaaring maging pamantayang paggamot. Ang mga pasyente ay maaaring nais na mag-isip tungkol sa pagsali sa isang klinikal na pagsubok. Ang ilang mga klinikal na pagsubok ay bukas lamang sa mga pasyente na hindi nagsimula ng paggamot.

Ang paggamot sa lymphoma na nauugnay sa AIDS ay pinagsasama ang paggamot ng lymphoma na may paggamot para sa AIDS.

Ang mga pasyente na may AIDS ay humina ang mga immune system at ang paggamot ay maaaring maging sanhi ng immune system na maging mas mahina. Sa kadahilanang ito, ang pagpapagamot sa mga pasyente na may lymphoma na may kaugnayan sa AIDS ay mahirap at ang ilang mga pasyente ay maaaring gamutin na may mas mababang dosis ng mga gamot kaysa sa mga pasyente ng lymphoma na walang AIDS.

Ang pinagsamang antiretroviral therapy (cART) ay ginagamit upang mabawasan ang pinsala sa immune system na dulot ng HIV. Ang paggamot sa pinagsamang antiretroviral therapy ay maaaring payagan ang ilang mga pasyente na may kaugnayan sa lymphoma na may kaugnayan sa AIDS upang ligtas na makatanggap ng mga gamot na anticancer sa standard o mas mataas na dosis. Sa mga pasyente na ito, ang paggamot ay maaaring gumana pati na rin sa ginagawa ng mga pasyente ng lymphoma na walang AIDS. Ginagamit din ang gamot upang maiwasan at gamutin ang mga impeksyon, na maaaring maging seryoso, ginagamit din.

Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa AIDS at paggamot nito, mangyaring tingnan ang website ng AIDSinfo.

Apat na uri ng karaniwang paggamot ang ginagamit:

Chemotherapy

Ang Chemotherapy ay isang paggamot sa kanser na gumagamit ng mga gamot upang ihinto ang paglaki ng mga selula ng kanser, alinman sa pagpatay sa mga cell o sa pamamagitan ng paghinto sa kanila sa paghati. Kapag ang chemotherapy ay kinuha ng bibig o na-injected sa isang ugat o kalamnan, ang mga gamot ay pumapasok sa daloy ng dugo at maaaring maabot ang mga selula ng kanser sa buong katawan (systemic chemotherapy). Kapag ang chemotherapy ay inilalagay nang direkta sa cerebrospinal fluid (intrathecal chemotherapy), isang organ, o isang katawan ng lukab tulad ng tiyan, ang mga gamot ay pangunahing nakakaapekto sa mga selula ng kanser sa mga lugar na iyon (rehiyonal na chemotherapy). Ang kumbinasyon na chemotherapy ay paggamot gamit ang higit sa isang gamot na anticancer.

Ang paraan ng ibinigay na chemotherapy ay depende sa kung saan nabuo ang cancer. Ang intrathecal chemotherapy ay maaaring magamit sa mga pasyente na may posibilidad na magkaroon ng lymphoma sa central nervous system (CNS).

Ang Chemotherapy ay ginagamit sa paggamot ng mga nauugnay sa peripheral / systemic lymphoma. Hindi pa alam kung mas mahusay na bigyan ang pinagsamang antiretroviral therapy sa parehong oras tulad ng chemotherapy o pagkatapos ng pagtatapos ng chemotherapy.

Ang mga kadahilanan na nagpapasigla ng kolony ay paminsan-minsan ay binibigyan ng chemotherapy. Makakatulong ito na mabawasan ang mga epekto ng chemotherapy ay maaaring magkaroon ng utak sa buto.

Ang radiation radiation

Ang radiation radiation ay isang paggamot sa kanser na gumagamit ng high-energy x-ray o iba pang mga uri ng radiation upang patayin ang mga selula ng kanser o panatilihin ang mga ito sa paglaki. Mayroong dalawang uri ng radiation therapy:

• Ang panlabas na radiation therapy ay gumagamit ng isang makina sa labas ng katawan upang magpadala ng radiation patungo sa cancer.
• Ang therapy sa panloob na radiation ay gumagamit ng isang radioactive na sangkap na tinatakan sa mga karayom, buto, wire, o catheter na inilalagay nang direkta sa o malapit sa cancer.

Ang paraan ng ibinigay na radiation therapy ay depende sa kung saan nabuo ang cancer. Ang panlabas na radiation therapy ay ginagamit upang gamutin ang pangunahing nauugnay sa AIDS na may kaugnayan sa lymphoma.

Mataas na dosis na chemotherapy na may stem cell transplant

Ang high-dosis chemotherapy na may stem cell transplant ay isang paraan ng pagbibigay ng mataas na dosis ng chemotherapy at pinapalitan ang mga cell na bumubuo ng dugo na nawasak ng paggamot sa kanser. Ang mga cell cells (hindi pa napapansin na mga selula ng dugo) ay tinanggal mula sa utak ng dugo o buto ng pasyente o isang donor at pinalamig at nakaimbak. Matapos makumpleto ang chemotherapy, ang mga naka-imbak na mga cell ng stem ay lasaw at ibabalik sa pasyente sa pamamagitan ng isang pagbubuhos. Ang mga ito ay muling nagamit na mga cell ng stem ay lumalaki sa (at nagpapanumbalik) ng mga selula ng dugo ng katawan.

Naka-target na therapy

Ang target na therapy ay isang uri ng paggamot na gumagamit ng mga gamot o iba pang mga sangkap upang makilala at atake ang mga tukoy na selula ng kanser nang hindi nakakasira sa mga normal na selula. Ang monoclonal antibody therapy ay isang uri ng target na therapy.

Ang monoclonal antibody therapy ay isang paggamot sa kanser na gumagamit ng mga antibodies na ginawa sa laboratoryo mula sa isang solong uri ng cell ng immune system. Ang mga antibodies na ito ay maaaring makilala ang mga sangkap sa mga selula ng cancer o normal na sangkap na makakatulong sa paglaki ng mga selula ng kanser. Ang mga antibodies ay nakakabit sa mga sangkap at pinapatay ang mga selula ng kanser, hadlangan ang kanilang paglaki, o pinipigilan silang kumalat. Ang mga monoclonal antibodies ay ibinibigay ng pagbubuhos. Maaari itong magamit nang mag-isa o upang magdala ng mga gamot, lason, o radioactive na materyal nang direkta sa mga selula ng kanser. Ang Rituximab ay ginagamit sa paggamot ng peripheral / systemic lymphoma na may kaugnayan sa AIDS.

Ang mga Pasyente Ay Maaaring Mag-isip tungkol sa Pagkuha ng Bahagi sa isang Klinikal na Pagsubok.

Para sa ilang mga pasyente, ang pagsali sa isang klinikal na pagsubok ay maaaring ang pinakamahusay na pagpipilian sa paggamot. Ang mga klinikal na pagsubok ay bahagi ng proseso ng pagsasaliksik ng kanser. Ginagawa ang mga klinikal na pagsubok upang malaman kung ang mga bagong paggamot sa kanser ay ligtas at epektibo o mas mahusay kaysa sa karaniwang paggamot.

Marami sa mga karaniwang paggamot ngayon para sa cancer ay batay sa mga naunang klinikal na pagsubok. Ang mga pasyente na nakikilahok sa isang klinikal na pagsubok ay maaaring makatanggap ng karaniwang paggamot o kabilang sa una upang makatanggap ng isang bagong paggamot.

Ang mga pasyente na nakikibahagi sa mga pagsubok sa klinikal ay makakatulong din na mapabuti ang paraan ng paggamot sa cancer sa hinaharap. Kahit na ang mga klinikal na pagsubok ay hindi humantong sa mabisang mga bagong paggamot, madalas nilang sinasagot ang mahahalagang katanungan at tinutulungan ang paglipat ng pananaliksik pasulong.

Ang mga Pasyente ay Maaaring Magpasok ng Mga Klinikal na Pagsubok Bago, Sa panahon, o Matapos Simulan ang kanilang Paggamot sa Kanser.

Ang ilang mga klinikal na pagsubok ay kasama lamang ang mga pasyente na hindi pa nakatanggap ng paggamot. Ang iba pang mga pagsubok ay sumusubok sa mga paggamot para sa mga pasyente na ang kanser ay hindi nakakakuha ng mas mahusay. Mayroon ding mga klinikal na pagsubok na sumusubok sa mga bagong paraan upang pigilan ang pag-ulit ng cancer (babalik) o bawasan ang mga epekto ng paggamot sa kanser.

Nagaganap ang mga pagsubok sa klinika sa maraming bahagi ng bansa.

Ang Mga Pagsusubaybay sa Pagsubok ay Maaaring Kinakailangan.

Ang ilan sa mga pagsubok na ginawa upang masuri ang cancer o upang malaman ang yugto ng cancer ay maaaring maulit. Ang ilang mga pagsubok ay uulitin upang makita kung gaano kahusay ang gumagamot. Ang mga pagpapasya tungkol sa kung magpapatuloy, magbabago, o ihinto ang paggamot ay maaaring batay sa mga resulta ng mga pagsusulit na ito.

Ang ilan sa mga pagsubok ay magpapatuloy na isinasagawa paminsan-minsan matapos na ang paggamot. Ang mga resulta ng mga pagsusulit na ito ay maaaring magpakita kung nagbago ang iyong kondisyon o kung ang kanser ay umuulit (bumalik). Ang mga pagsubok na ito ay tinatawag na mga follow-up na pagsubok o mga pag-check-up.

Mga Pagpipilian sa Paggamot para sa AIDS na may kaugnayan sa Lymphoma

Ang AIDS na may kaugnayan sa Peripheral / Systemic Lymphoma

Ang paggamot ng peripheral / systemic lymphoma na may kaugnayan sa AIDS ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

• Kumbinasyon ng chemotherapy na mayroon o walang naka-target na therapy.
• Ang high-dosis chemotherapy at stem cell transplant, para sa lymphoma na hindi tumugon sa paggamot o bumalik.
• Ang intrathecal chemotherapy para sa lymphoma na malamang na kumalat sa gitnang sistema ng nerbiyos (CNS).

Lymphoma System na Kaugnay ng Pangunahing Kaugnay ng AIDS

Ang paggamot sa lymphoma system na may kinalaman sa AIDS ay maaaring kabilang ang sumusunod:

• Panlabas na radiation therapy.