Ano ang hitsura ng kanser sa suso sa isang mammogram?

Magtanong sa isang Doktor

Nakuha ko ang aking unang mammogram kahapon, at sa kabutihang palad, hindi ito nagpakita ng mga bugal o masa na may kinalaman sa doktor. Ang tanong ko, paano niya nalaman na walang mali? Ang mammogram ay mukhang isang abo-at-puting gulo lamang, at hindi ko maisip na makakuha ng kapaki-pakinabang na impormasyon mula dito. Paano nila malalaman kung ang isang bukol ay nakakabahala? Ano ang hitsura ng kanser sa suso sa isang mammogram?

Tugon ng Doktor

Ang isang mammogram ay karaniwang isang X-ray na imahe ng dibdib. Ang dibdib ay naka-compress sa pagitan ng dalawang firm, flat ibabaw upang maikalat ang tisyu. Ang isang mammogram ay maaaring magpakita ng mga pagbabago sa dibdib tulad ng mga pag-calcification, masa, o iba pang mga sintomas na maaaring kanser. Ang mga abnormalidad tulad ng cancer sa mga bukol ay karaniwang lumilitaw na mas maliwanag dahil mas matindi sila.

Ang pagkalkula ay mga deposito ng calcium sa loob ng tisyu ng suso at mukhang maliit ang mga puting spot. Ang isang masa (isang bukol o bukol) ay maaari ring mapansin sa isang mammogram bilang isang hindi regular na hugis na anino. Ang isang masa ay maaari ding maging hindi cancer, tulad ng isang puno na puno ng likido o isang solidong benign tumor (fibroadenoma).

Maaari ring masuri ng mga mammograms ang density ng suso, na nagpapakita ng pamamahagi ng fibrous at glandular na tisyu sa suso kumpara sa mataba na tisyu. Karaniwan ang mga siksik na suso, at nauugnay ito sa isang mas mataas na peligro ng kanser sa suso. Ang mga kababaihan na walang kasaysayan ng mga problema sa dibdib ay karaniwang may ginanap na screening mammogram. Para sa mga kababaihan na may kasaysayan ng mga problema sa dibdib, ang isang naka-target na mammogram ay maaaring gumanap upang mas mahusay na suriin ang isang partikular na lugar ng dibdib. Minsan ang mga espesyal na mammograms ay maaaring hilingin ng iyong doktor.

• Diagnostic mammogram: Kung ang mga resulta ng isang mammogram ng screening ay hindi malinaw, abnormal, o kung ang mga karagdagang imahe ay nais, ang babae ay hiniling na bumalik para sa isang diagnostic na mammogram, na binubuo ng mga karagdagang mga imahe kaysa sa mga nakuha sa screening mammogram.
• Ductogram: Kung kinakailangan ang mga karagdagang pananaw para sa mga tiyak na kadahilanan, tulad ng madugong paglabas mula sa utong, maaaring humiling ang doktor ng isang ductogram. Binubuo ito ng mammography na isinagawa pagkatapos ng isang mahusay na plastic tube ay inilalagay sa pagbubukas ng duct sa nipple at ang isang maliit na halaga ng pangulay ay pinamamahalaan.
• Pneumocystography: Ang mammography na ito ay isinasagawa pagkatapos ng isang cyst ay walang laman na pagmumuni-muni ng pagmamalasakit at biopsy ng core, karaniwang pagkatapos ng cyst ay nakita sa isang ultratunog o kung ang cyst ay madama.
• Stereotactic mammography: Batay sa mga mammograms na kinuha mula sa dalawang mga anggulo, ipinakita ng isang computer na mapa ang tumpak na lokasyon ng masa o pag-calc. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan, pagkatapos ng lokal na kawalan ng pakiramdam, isang metal na kawad na may isang maliit na kawit sa dulo na maipasok sa isang bukol ng suso. Pagkatapos ay ginagabayan ng kawad ang siruhano sa panahon ng operasyon upang alisin ang tumor at ang nakapalibot na malusog na tisyu. Matapos alisin, isang bagong pelikula ng dibdib ay kinuha upang matiyak na ang lahat ng mga kahina-hinalang tisyu ay tinanggal. Gayunpaman, ang isang stereotactic biopsy ay maaaring isagawa kung saan ang isang maliit na sistema na kinokontrol ng computer ay gumagabay sa paglalagay ng isang karayom ​​sa sugat o bukol para sa pag-sampol sa isang laboratoryo.
  • Dalawang instrumento ay binuo upang makakuha ng stereotactic biopsies ng dibdib: ang mammotome at ang advanced na instrumento ng biopsy ng dibdib (ABBI). Ang parehong mga instrumento ay gumagamit ng isang umiikot na kutsilyo na pinuputol ang mga sample ng tisyu mula sa natitirang bahagi ng suso. Ang bawat uri ng biopsy ay may natatanging kalamangan at kawalan, ngunit ang kanilang katumpakan ay katulad ng kung maayos na gumanap.
• Ang iba pang mga pamamaraan ay nasa limitadong paggamit at ang ilan ay sumasailalim sa mga pagsubok sa klinikal. Ang mga pamamaraan ng mammography na ito ay ginagamit upang mapagbuti ang katumpakan ng diagnostic ng mga mammograms at ang mga sumusunod: 3D mammography, MRI mammography, positron emission tomography (PET scan mammography), at nagkakalat ng optical tomography (ilaw sa halip ng X-ray na gumawa ng mammogram). Ang bawat dalubhasang pagsubok ay may mga pakinabang at kawalan; ang radiologist na gumagawa ng pagsubok ay maaaring ipaliwanag ang pangangailangan para sa isang bagong pagsubok.
• Minsan ang isang babae ay maaaring maalala pagkatapos ng ilang araw dahil nais lamang ng radiologist na tiyakin na ang mga imahe ng dibdib ay ang pinakamahusay na posible at para sa isang mas mahusay na pagsusuri ng ilang mga lugar ng dibdib. Sa ganitong mga kaso, maaaring isagawa ang mga espesyal na pagsubok sa mammographic.
• Kung ang kanser ay natagpuan, ang isang bilang ng mga pagpipilian sa paggamot, kabilang ang operasyon, radiotherapy, paggamot ng hormone, at chemotherapy. Ang opsyon sa paggamot ay dapat na batay sa indibidwal na babae at ang uri at laki ng kanser sa suso na naroroon.
• Anong mga sakit o karamdaman ang maaaring ma-diagnose ng mammography?
• Ang anumang kahina-hinalang lugar sa isang mammogram ay mapapalaki at susuriin. Ang pagbabasa ng radiologist ng mammogram ay isasaalang-alang ang lahat ng mga view na kinunan. Kadalasan, kung nakikita ng radiologist ang tinukoy na mga margin sa isang kahina-hinalang lugar, maaari nilang ipahiwatig ang isang benign o hindi nakakapinsalang sugat. Kung ang mga ito ay hindi natukoy, ang mammogram ay maaaring magpahiwatig ng isang nakamamatay o lesyon na may kanser. Malinaw, ang karanasan ng doktor na sumusuri sa mammogram ay mahalaga upang makilala ang mga benign lesyon mula sa mga malignant.
• Ang isang mammogram ay maaaring magpakita ng mga puting lugar na tinawag - ayon sa kanilang sukat - mga pag-calcification at microcalcifications. Ang una ay maliit na deposito ng mga asing-gamot ng kaltsyum na nangyayari sa mga suso sa maraming kadahilanan. Ang pangalawa ay napakaliit at maaaring magkalat sa buong suso o nakakalap sa maliliit na kumpol at normal dahil sa pag-iipon o noncancerous na mga sanhi (halimbawa, mula sa pag-iipon ng mga arterya ng suso, lumang pinsala, o pamamaga). Karamihan sa kanila ay walang malasakit.
  • Ang mga kahina-hinalang microcalcifications ay dapat suriin nang higit pa, at isasaalang-alang ng doktor ang kanilang bilang, laki, at kung saan matatagpuan ang mga ito, bukod sa iba pang mga katangian. Minsan ang mga pag-calcification ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng maagang kanser sa suso, ngunit karaniwang ipinapahiwatig lamang nila ang pagkakaroon ng mga maliliit na cyst.
  • Kung ang ilang mga microcalcifications ay naroroon sa isang mammogram, maaaring hilingin ang babae na bumalik para sa karagdagang pagtatasa at paggamit ng mga espesyal na X-ray, na pinalalaki ang nababahala na lugar ng dibdib.