Mga sintomas ng typhoid fever, bakuna at paggamot

Mga sintomas ng typhoid fever, bakuna at paggamot
Mga sintomas ng typhoid fever, bakuna at paggamot

Signs and Symptoms of Typhoid Fever

Signs and Symptoms of Typhoid Fever

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Mga Katotohanan sa typhoid Fever

Ang typhoid fever ay isang posibleng nakamamatay na sakit. Ang typhoid fever ay sanhi ng isang bacterium, Salmonella typhi . Ang Paratyphoid fever ay isang malubhang sakit na katulad ng typhoid fever, ngunit sanhi ito ng ibang bakterya, Salmonella paratyphi . Karamihan sa mga pasyente ay may mataas na fevers, pangkalahatang pagkapagod, sakit ng ulo, at pagkawala ng gana sa pagkain. Ang typhoid fever ay maaaring mapigilan sa pamamagitan ng pagbabakuna. Karamihan sa mga manlalakbay na nahawahan ng typhoid fever ay hindi nakatanggap ng pagbabakuna bago maglakbay. Kung nagkontrata ka ng typhoid fever at nakaligtas, maaari kang maging isang carrier na nakakahawa sa iba. Nang walang paggamot, 10% -30% ng mga pasyente na may typhoid fever ay namatay, at kahit na may naaangkop na antibiotics, humigit-kumulang na 1% ng mga pasyente ay namatay pa rin.

Ano ang typhoid Fever?

Ang typhoid fever ay isang potensyal na nagbabanta sa nakakahawang sakit na sanhi ng isang bacterium, Salmonella typhi . Pangunahin itong nangyayari sa pagbuo ng mga bansa (lalo na ang Timog Asya), ngunit nakikita ito sa mga manlalakbay mula sa mga bansang industriyalisado na bumibisita kung saan ang mga impeksyon sa typhoid ay pangkaraniwan (endemic). Tinantya ng World Health Organization na mayroong 22 milyong mga kaso ng typhoid fever at 200, 000 na namamatay taun-taon. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng matagal na lagnat (103 F-104 F) at pangkalahatang pagkapagod. Ang sakit ng ulo at pagkawala ng gana sa pagkain ay pangkaraniwan. Kung hindi inalis, ang mga sintomas ay maaaring tumagal ng maraming buwan.

Ano ang Kasaysayan ng typhoid Fever?

Inilarawan ng isang manggagamot sa Paris ang typhoid fever noong 1829. Ang unang bakuna upang maiwasan ang typhoid fever ay ipinakilala noong 1896. Gayunpaman, ang pagkakaroon at laganap na paggamit ng mga bakuna laban sa typhoid fever ay nabigo na maging materyalize. Bilang kinahinatnan, lalo na sa mga umuunlad na bansa, ang sakit ay patuloy na isang malaking problema. Bago nabuo ang sapat na antibiotic therapy, ang untreated mortality mula sa typhoid fever ay 10% -30%. Sa pagdating ng modernong gamot at antibiotic therapy, ang dami ng namamatay ay bumaba sa humigit-kumulang na 1% -4%.

Sino ang typhoid Mary?

Ang typhoid Mary ay marahil ang pinakatanyag na halimbawa ng carrier ng Salmonella typhi, ang sanhi ng typhoid fever. Matapos ang ilang mga tao ay nahawahan ng bakterya, nakabawi sila mula sa sakit, ngunit ang bakterya ay naroroon pa rin sa kanilang katawan. Ang mga carrier na ito ay patuloy na nagbubuhos ng bakterya at nakakahawa sa iba kahit na wala silang mga sintomas. Ang typhoid Mary ay isang babae na nanirahan sa New York City noong unang bahagi ng ika-20 siglo. Nagtrabaho siya bilang isang lutuin at nahawahan ng hindi bababa sa 49 katao, kung saan tatlo ang namatay. Tumanggi siyang tumigil sa pagtatrabaho bilang isang kusinilya at sa huli ay nakakulong upang protektahan ang publiko.

Ano ang Mga Sanhi ng Tipid na Fever?

Ang typhoid fever ay sanhi ng isang bacterium, Salmonella typhi . Ang mga bakteryang ito ay sumunod sa ileal tissue sa GI tract, nakataguyod sa mga cell ng macrophage, ay dinala sa mesenteric lymph node, at narating ang lymphatic system. Ang mga ito ay karagdagang dinala sa atay, pali, at utak ng buto. Ang bakterya pagkatapos ay pumutok sa macrophage at pumapasok sa dugo; ang ilan ay umabot sa gallbladder at pagkatapos ay pumunta sa tract ng GI kung saan ang ilan ay nalaglag kasama ang mga feces at ang iba ay nakakahawa sa pasyente sa pamamagitan ng GI tract.

Ano ang Mga Typhoid Fever Risk Factors?

Karamihan sa mga taong nagkakaroon ng typhoid fever ay naninirahan sa pagbuo ng mga bansa ng Timog at Silangang Asya, Africa, Latin America, at Caribbean. Ang mga manlalakbay mula sa mga binuo bansa ay nasa panganib din, lalo na kung hindi sila nabakunahan bago maglakbay. Ang sakit ay lilitaw na madagdagan kung ang mga tao ay nakatira nang magkasama at kung walang mahinang kalinisan at kalinisan sa pagkain.

Paano Naipadala ang Tipid na Fever Fever?

Ang bakterya na nagdudulot ng typhoid fever, Salmonella typhi, ay matatagpuan lamang sa mga tao. Ang mga taong may sakit na sakit o mga taong may sakit na talamak sa sakit ay mayroong bakterya sa kanilang mga bituka at ibinuhos ito sa kanilang mga feces. Sa panahon ng talamak na sakit, ang bakterya ay matatagpuan din sa daloy ng dugo ng pasyente. Ang sakit ay kinontrata ng alinman sa pagkain ng pagkain o inuming tubig na hinahawakan ng isang taong nahawaan ng bakterya o sa pamamagitan ng pagkonsumo ng pagkain o inuming nahawahan ng dumi sa alkantarilya na naglalaman ng S. typhi sa tubig na ginamit upang ihanda ang pagkain.

Nakakahawa ang typhoid fever dahil ang pasyente ay nagbubuhos ng mga bakterya sa kanilang dumi ng tao, na pagkatapos ay mahawahan ang mga mapagkukunan ng pagkain at tubig at sa gayon ay maipapadala sa mga taong walang inpeksyon. Ang ilang mga tao ay naging mga tagadala. Ang isang carrier ay hindi nagpapakita ng anumang mga palatandaan o sintomas ng sakit, ngunit mayroon pa rin silang bakterya sa kanilang dumi. Ang mga carrier na ito ay madaling ilipat ang mga nakakahawang bakterya, tulad ng ginawa ng Typhoid Mary noong unang bahagi ng ika-20 siglo.

Ano ang Mga Tip sa Tipid na Fever Fever at Signs?

Ang klasikong sintomas ng typhoid fever ay nagpapanatili ng mga fevers na kasing taas ng 103 F-104 F (37.5 C-38 C). Ang lagnat ay minimal sa mga unang ilang araw ng sakit at tumataas sa paglipas ng panahon sa mga mataas na fevers. Kasama sa iba pang mga karaniwang sintomas

  • kahinaan,
  • pangkalahatang malaise (pagkapagod at pagkapagod),
  • sakit ng ulo,
  • medyo mabagal na rate ng puso (brachycardia) kumpara sa mataas na lagnat (pagtanggal ng temperatura ng pulso),
  • sakit sa tiyan (sakit sa tiyan),
  • pagtatae,
  • paninigas ng dumi,
  • walang gana kumain.

Ang ilang mga pasyente ay magkakaroon din ng natatanging pantal sa kanilang dibdib at tiyan, na kulay rosas at flat (mga rosas na rosas). Ang ilang mga pasyente ay magkakaroon ng pinalawak na atay at pali (hepatosplenomegaly). Kung hindi inalis, ang sakit ay tumagal ng halos isang buwan at nagdadala ng 10% -30% na rate ng namamatay, na kadalasan ay dahil sa pagdurugo ng bituka o pagbubutas.

Ano ang Panahon ng Pag-incubation para sa typhoid Fever?

Ang oras mula sa pagkakalantad sa bakterya hanggang sa simula ng mga sintomas (ang panahon ng pagpapapisa ng itlog) ay variable at saklaw mula anim hanggang tatlumpung araw. Ang simula ng mga sintomas (tingnan sa itaas) ay napaka-unti sa loob ng ilang araw. Ang mga sintomas na ito ay nagiging mas malala.

Paano Natatalakay ang Mga Propesyonal sa Pangangalaga sa Kalusugan

Sa mga pasyente na may kasaysayan ng paglalakbay at unti-unting pagsisimula ng lagnat na tumataas sa kalubhaan, dapat isaalang-alang ang typhoid fever. Kadalasan nagsisimula ang antibiotic therapy batay sa kasaysayan lamang. Upang subukan at kumpirmahin ang diagnosis, ang mga kultura ay kinuha ng dumi ng tao at dugo ng pasyente. Minsan ang isang buto ng biopsy sa utak at kultura ay isasagawa. Gayunpaman, ang mga kulturang ito, lalo na ang mga kultura ng dumi, ay maaaring negatibo sa mga unang yugto ng sakit. Ang mga pagsubok sa ninuno (radiograpiya, CT, at MRI) ay maaaring magamit upang makahanap ng mga komplikasyon ng typhoid fever tulad ng pagbubutas ng bituka at abscesses sa mga organo tulad ng atay o buto.

Ano ang Paggamot para sa Tipid na Fever?

Ang ilang mga iba't ibang mga antibiotics ay ginagamit upang gamutin ang typhoid fever. Sa karamihan ng mga bahagi ng mundo, ang mga fluoroquinolones (karaniwang Ciprofloxacin o Ofloxacin) ay ang gamot na pinili para sa paggamot ng empiric na lagnat ng typhoid fever. Gayunpaman, sa mga nagdaang taon, mayroong pagtaas ng fluorquinolone-resistant at multidrug-resistant strains (lumalaban sa ampicillin, amoxacilline, chloramphenicol, at trimethoprim-sulfamethoxazole) ng Salmonella typhi . Kamakailan lamang, ang ilang mga manggagamot ay nagsimulang gumamit ng azithromycin, ngunit natukoy na ang mga strains na lumalaban sa azithromycin. Mayroong iba pang mga alternatibong antibiotics kapag ang hinihinalang pagtutol. Ang mga karaniwang ginagamit na antibiotics sa multidrug-resistant strains ay ang injectable third-generation cephalosporins (halimbawa, ceftriaxone (Rocephin) o cefotaxime (Claforan).

Karamihan sa mga pasyente ay magkakaroon pa rin ng fevers para sa unang tatlo hanggang limang araw ng paggamot sa antibiotic at maaaring talagang mas masahol pa. Kung walang klinikal na pagpapabuti ay napansin sa pasyente pagkatapos ng limang araw, ang pagtutol ay dapat na pinaghihinalaan, kasama ang mga posibleng alternatibong diagnosis.

Ano ang Prognosis ng typhoid Fever?

Sa naaangkop na antibiotic therapy, ang karamihan sa mga pasyente ay nakakabawi mula sa sakit. Gayunpaman, bilang 30% ng mga taong hindi tumatanggap ng therapy ang mamamatay. Tinantya na may bilang ng 22 milyong impeksyon taun-taon at 200, 000 pagkamatay. Taun-taon, sa Estados Unidos, mayroong tungkol sa 300-400 kaso at isa o dalawang pagkamatay lamang bawat taon. Karamihan sa mga nagkasakit ay nabigong tumanggap ng pagbabakuna bago maglakbay.

Ang typhoid fever ay pumapatay ng daan-daang libong mga tao taun-taon. Karamihan sa mga pagkamatay ay nangyayari sa pagbuo ng mga bansa kung saan ang sakit ay pangkaraniwan. Sa sapat na paggamot, mas mababa sa 1% ng mga biktima ang dapat mamatay. Mayroong pag-aalala na ang mga multi-antibiotic-resistant strains ng bacteria ay nagiging mas pangkaraniwan sa buong mundo.

Gaano katagal Ang isang Tao na May Tipid na Fever na Nakakahawa?

Ang isang tao na may typhoid fever ay nakakahawa saanman mula sa mga araw hanggang taon (kung sila ay isang talamak na carrier); iminumungkahi ng ilang mga mananaliksik na ang ilang mga indibidwal ay maaaring nakakahawa nang walang hanggan.

Posible ba na maiwasan ang Tipos ng Tipus sa typhoid?

Bagaman ang pagbabakuna ay isang mahalagang unang hakbang upang maiwasan ang typhoid fever, ang mga manlalakbay sa mga bansa kung saan ang typhoid fever ay karaniwang dapat tandaan na ang bakuna ay halos 60% -70% na epektibo. Dapat mag-ingat ang mga manlalakbay na huwag ubusin ang mga hilaw na pagkain o tubig mula sa mga lokal na mapagkukunan kapag naglalakbay sa mga lugar na karaniwan ang lagnat ng typhoid. Inirerekomenda na uminom ka lamang ng de-boteng tubig o pakuluan ang lokal na tubig nang hindi bababa sa isang minuto, kumain lamang ng pagkain na mahusay na luto at mainit pa rin at steaming bago kumonsumo, kumain lamang ng prutas na maaari mong alisan ng balat kaagad bago kumonsumo, at maiwasan ang pagkain mula sa mga nagtitinda sa kalye. Huwag maglagay ng yelo sa anumang inumin kapag bumibisita sa mga bansa na may endemic typhoid fever.

Mayroon bang Vaccine para sa typhoid Fever?

Upang makabuluhang bawasan ang pandaigdigang pasanin ng typhoid fever, may mga patuloy na pagsisikap sa internasyonal na dagdagan ang pagkakaroon ng bakuna sa mga umuunlad na bansa. Ang mga naglalakbay sa mga bansa na may kilalang pagtaas ng saklaw ng typhoid fever ay dapat mabakunahan bago maglakbay. Ang mga manlalakbay na nais malaman kung dapat silang mabakunahan ay dapat kumunsulta sa web para sa Web site para sa Control Control at Prevention para sa pinakabagong rekomendasyon (http://wwwnc.cdc.gov/travel/).

Mayroong dalawang bakuna na magagamit upang maiwasan ang typhoid fever (Talahanayan 1). Ang una ay isang kapsula (Ty21a), na kinuha bilang apat na dosis (isang pill unang araw, isang pill sa araw na tatlo, isang pill sa araw na lima, isang pill sa araw na pitong). Ang bakuna na ito ay ginusto ng marami dahil hindi ito iniksyon at tumatagal nang mas matagal (limang taon). Ang problema ay ang tableta (oral vaccine), dahil ito ay isang live na bakuna, ay hindi magamit sa mga batang wala pang 6 taong gulang o sa mga pasyente na may nakompromiso na mga immune system at ang mga kumukuha ng ilang mga gamot. Ang iba pang bakuna ay isang shot (Vi). Ang bakunang ito ay isang pinatay na bakuna at maaaring magamit sa mga bata kasing bata ng 2 taong gulang. Ang bakuna ay ligtas din sa mga pasyente na may nakompromiso na mga immune system; gayunpaman, ang bakuna sa pagbaril ay dapat na paulit-ulit tuwing dalawang taon. Ang mga tabletas ay dapat na magsimula ng dalawang linggo bago ang biyahe, at ang pagbaril ay dapat ibigay dalawang linggo bago maglakbay.

Talahanayan 1: Ang mga bakuna na magagamit para sa pag-iwas sa typhoid fever
BakunaRutaDalasEdadGaano kadalas
Ty21aMga tabletasApat na dosis≥6 taonTuwing Limang Taon
ViShotIsang Dosis≥2 TaonKada dalawang taon

Mayroon bang Mga Epekto sa Side na May Kaugnay sa Mga Bakuna sa Tipak na Fever?

Tulad ng anumang gamot, ang bakuna ay maaaring maging sanhi ng isang malubhang problema (halimbawa, isang reaksiyong alerdyi). Gayunpaman, ang mga epekto mula sa bakuna ng typhoid ay karaniwang banayad at limitado sa sarili. Kasama sa mga side effects ng shot ang pamumula at pananakit sa site ng injection, fevers, at sakit ng ulo. Ang mga side effects ng oral vaccine (ang form ng pill) ay may lagnat, sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, at pantal.

Typhoid Fever Vs. Paratyphoid Fever

Ang Paratyphoid fever ay isang sakit na kahawig ng typhoid fever, ngunit sanhi ito ng ibang bakterya, Salmonella enterica serotypes o serovars paratyphi A, B (tartrate negatibo), o C. Paratyphoid fever ay madalas na hindi malubhang isang sakit tulad ng typhoid fever, ngunit ang mga maagang sintomas ay mahalagang kapareho ng typhoid fever.

Typhoid Fever Vs. Cholera

Parehong typhoid fever at cholera ay kinontrata mula sa pagkonsumo ng kontaminadong tubig o pagkain. Gayunpaman, ang klasikong sintomas ng cholera ay prolific diarrhea, na hindi gaanong karaniwan sa typhoid fever.