Ang virus ng sakit na Newcastle bilang cancer ay nagaganyak

Mga Katotohanan sa Virus ng Newcastle Disease para sa Paggamot sa Kanser

• Ang virus ng Newcastle disease (NDV) ay isang virus na interesado dahil nagreresulta ito (gumagawa ng mga kopya ng sarili nito) nang mas mabilis sa mga selula ng kanser sa tao kaysa sa pinaka-normal na mga cell ng tao at dahil maaari nitong patayin ang mga host cells.
• Ang NDV ay maaaring magamit upang direktang pumatay ng mga selula ng kanser, o maaari itong ibigay bilang isang bakuna sa kanser. Ang mga bakuna sa kanser ay nagiging sanhi ng likas na immune system ng katawan upang maghanap at sirain ang mga selula ng kanser.
• Ang mga resulta ng mga klinikal na pagsubok (mga pag-aaral sa pananaliksik sa mga tao) ng NDV bilang isang paggamot sa kanser ay hindi napatunayan na gumagana ito.
• Ang US Food and Drug Administration ay hindi inaprubahan ang NDV bilang isang paggamot para sa cancer.

Ano ang Virus ng Sakit ng Newcastle?

Ang virus ng Newcastle disease (NDV) ay isang virus na nagdudulot ng isang nakamamatay na impeksyon sa maraming uri ng mga ibon. Sa mga tao, ang NDV ay nagdudulot ng banayad na mga sintomas tulad ng trangkaso o conjunctivitis (isang impeksyon sa mata na tinatawag ding rosas na mata) at / o laryngitis (isang pangangati at pamamaga ng box ng boses at ang lugar sa paligid nito).

Tulad ng iba pang mga virus, ang NDV ay nakakaapekto sa mga cell (na tinatawag na host cells) at pagkatapos ay ginagamit ang mga cell na iyon upang kopyahin (gumawa ng mga kopya ng) mismo. Ang mga mananaliksik ay interesado sa NDV dahil mas mabilis itong tumutitik sa sarili nitong mga selula ng kanser sa tao kaysa sa pinaka-normal na mga cell ng tao at maaari nitong patayin ang mga host cells. Para sa mga kadahilanang ito, ang virus ay pinag-aaralan bilang isang paggamot para sa cancer.

Ano ang Kasaysayan ng Newcastle Virus Disease bilang isang Paggamot sa Kanser?

Ang unang ulat na ang NDV ay maaaring maging kapaki-pakinabang bilang isang paggamot sa kanser ay nai-publish noong 1964. Sa loob ng 20 taon bago ang ulat na ito, ang NDV ay ginamit sa isang bakuna upang maiwasan ang sakit na Newcastle sa mga ibon. Sa panahong iyon, nalaman na ang NDV ay sanhi lamang ng menor de edad na sakit sa mga tao. Ang banayad na mga epekto na dulot ng NDV sa mga tao at ang kakayahang magtiklop ng hanggang sa 10, 000 beses nang mas mabilis sa mga selula ng kanser sa tao kaysa sa pinaka-normal na mga selula ng tao, na humantong sa mga pantulong at alternatibong pananaliksik ng gamot upang tumingin nang mas malapit sa NDV bilang isang posibleng paggamot sa kanser. Ang NDV ay pinag-aaralan ngayon ng mga maginoo na mananaliksik ng gamot din.

Bakit Ang Mga Virus sa Newcastle ay Magagamit sa Paggamot sa Kanser?

Maraming mga strain ng NDV, at maaaring sila ay alinman sa lytic o nonlytic para sa mga cell ng tao. Pinapatay ng mga Lytic strains ang nahawaang cell sa pamamagitan ng pagsira sa panlabas na lamad (layer ng tissue). Ang mga nonlytic strains ay pumapatay sa pamamagitan ng pagharang sa mga pangunahing proseso na kailangang mabuhay ang isang cell. Ang mga Lytic strains ng NDV ay napag-aralan sa mga tao dahil maaari silang pumatay ng mga selula ng kanser nang direkta, ngunit ang parehong mga lytic at nonlytic na galaw ay ginamit upang makagawa ng mga bakuna upang matulungan ang immune system na labanan ang cancer.

Paano Nakikilala ang Newcastle Virus na Sakit?

Ang paraan na ibinigay ng NDV ay depende sa kung paano ginagamit ang virus upang mai-target ang mga selula ng kanser. Maaari itong magamit upang direktang mahawahan ang pasyente na may NDV o gumawa ng mga bakuna sa kanser. Ang mga bakuna sa kanser na ginawa gamit ang NDV ay maaaring mapabuti ang natural na tugon ng immune sa katawan sa cancer, na nagiging sanhi ng pag-atake at pagpatay sa higit pang mga cells sa cancer kaysa sa kung ang NDV ay hindi naroroon. Pinag-aaralan ng mga mananaliksik ang 3 mga paraan ng paggamit ng NDV bilang isang posibleng paggamot sa kanser:

Impeksyon ng kanser sa pasyente na may NDV

Ang NDV ay maaaring mai-inject nang direkta sa tumor, isang kalamnan, o isang ugat (intravenous injection), o sa colon. Ang virus ay maaari ring malalanghap. Tulad ng ipinaliwanag sa Tanong 1, ang NDV ay nakakaapekto sa mga selula at pagkatapos ay ginagaya ang sarili nito, na lumilikha ng maraming mga kopya ng virus na maaaring makahawa sa mga cell sa buong katawan. Ang prosesong ito ay nagta-target at pumapatay ng mga selula ng cancer sa pamamagitan ng pagsira sa mga panlabas na lamad ng mga cell.

Bakuna na oncolysate

Ang mga bakuna na oncolysate ay ginawa gamit ang mga piraso ng mga selula ng cancer sa cancer na nahawahan sa NDV. Ang mga bakuna na nakabatay sa oncolysate ay na-injected sa ilalim o sa balat.

Bakuna sa buong selula

Ang mga bakuna na buong selula ay ginagawa gamit ang buong mga selula ng tumor na nahawahan ng NDV. Ang mga tumor cells na ginamit sa bakuna ay binago sa laboratoryo upang hindi nila maparami o mahawahan ang pasyente. Ang mga bakunang Wholecell na may NDV ay ibinibigay lamang sa pamamagitan ng iniksyon sa ilalim ng balat.

Paano Gumagana ang Virus sa Newcastle Virus sa Mga Pag-aaral ng Mga Hayop?

Ang isang bilang ng mga preclinical na pag-aaral ay tapos na sa NDV. Ang pananaliksik sa isang laboratoryo o paggamit ng mga hayop ay ginagawa upang malaman kung ang isang gamot, pamamaraan, o paggamot ay malamang na maging kapaki-pakinabang sa mga tao. Ang mga preclinical na pag-aaral na ito ay ginagawa bago pa magsimula ang anumang pagsubok sa mga tao. Ang mga sumusunod ay natutunan mula sa preclinical na pag-aaral:

• Ang NDV ay tumutitik nang mas mabilis sa mga selula ng kanser sa tao kaysa sa anumang iba pang uri ng cell.
• Ang ilang mga uri ng NDV ay direktang pumatay ng ilang mga uri ng mga selula ng kanser.
• Ang mga selula ng kanser sa NDV at NDV ay maaaring maging sanhi ng pagtugon sa immune system sa iba't ibang paraan.

Ang ilan sa mga pag-aaral na ito ay gumagamit ng mga cell ng tao, ngunit karamihan sa mga ginagamit na cell ng hayop. Batay sa mga ito at iba pang mga natuklasan sa laboratoryo, nagsimula ang mga pagsubok sa klinikal (mga pag-aaral sa pananaliksik sa mga tao) gamit ang NDV.

Ano ang Mga Resulta ng Newcastle Disease Virus Human Studies?

Ang mga klinikal na pagsubok ng NDV ay nagawa ngunit hindi napatunayan na ang NDV ay epektibo bilang isang paggamot sa kanser. Ang ilan sa mga pagsubok ay nag-ulat ng positibong resulta at ang ilan ay hindi. Karamihan sa mga pag-aaral ay nagparehistro lamang ng maliit na bilang ng mga pasyente na nakatanggap din ng mga karaniwang paggamot. Wala sa mga pagsubok na nai-publish sa Ingles ang randomized at kaunti ang kinokontrol. Ang mga random na klinikal na pagsubok ay nagbibigay ng pinakamataas na antas ng katibayan. Sa mga randomized na pagsubok, ang mga boluntaryo ay itinalaga nang random (nang pagkakataon) sa isa sa 2 o higit pang mga grupo na naghahambing sa iba't ibang mga kadahilanan na may kaugnayan sa paggamot. Sa isang kinokontrol na klinikal na pagsubok, ang isang grupo (na tinatawag na control group) ay hindi tumatanggap ng bagong paggamot na pinag-aralan. Ang grupong kontrol ay pagkatapos ihambing sa mga pangkat na tumatanggap ng bagong paggamot, upang makita kung gumagana ang bagong paggamot. Ang mga random na kinokontrol na mga pagsubok, na nagpatala ng mas maraming bilang ng mga tao, ay kinakailangan upang kumpirmahin ang mga resulta ng mga pag-aaral na nagawa hanggang sa paggamit ng NDV upang gamutin ang cancer.

Ang mga klinikal na pagsubok sa pag-aaral ng paggamit ng NDV bilang isang paggamot sa kanser ay nagawa sa Estados Unidos, Canada, China, Germany, at Hungary. Nasa ibaba ang mga maikling paglalarawan ng mga pag-aaral na ito.

Mga Pag-aaral Gamit ang Mga Bakuna sa Oncolysate

Apat na mga klinikal na pagsubok sa Estados Unidos ang nag-aral ng paggamit ng mga oncolysates ng NDV sa mga pasyente na may metastatic melanoma. Tatlo sa mga pag-aaral na ito, isang pagsubok sa klinikal na phase I at 2 phase II na mga pagsubok sa klinika, ay sa pamamagitan ng parehong pangkat ng mga mananaliksik. Ang ilang mga positibong resulta ay natagpuan sa mga pag-aaral na ito. Ang ika-apat na pagsubok ay pinangunahan ng iba't ibang mga mananaliksik at hindi nagpakita ng pakinabang. Ang parehong uri ng NDV ay ginamit upang gawin ang mga bakuna sa lahat ng 4 na pag-aaral, ngunit ang 2 pangkat ng mga mananaliksik ay gumagamit ng iba't ibang mga pamamaraan upang gawin ang mga ito. Ang mga resulta mula sa mga pag-aaral na ito ay kailangang kumpirmahin ng mga randomized na kinokontrol na mga pagsubok na nagpapatala ng mas maraming bilang ng mga tao.

Dalawang iba pang mga phase II pagsubok ng mga oncolysate ng NDV ay ginawa sa Alemanya. Ang isa sa mga pag-aaral ay nagpakita na ang mga tao sa paglilitis ay may mas mahihirap na kaligtasan ng sakit kung ihahambing sa nai-publish na impormasyon sa mga magkakatulad na pasyente na ginagamot sa operasyon lamang. Dahil ang mga pag-aaral na ito ay hindi kinokontrol at ang mga pasyente ay nakatanggap ng iba pang mga paggamot, hindi malinaw kung ito ay ang paggamot sa mga oncolysates ng NDV na naging sanhi ng iniulat na mga tugon.

Mga Pag-aaral Gamit ang Mga Bakuna sa Buong-cell

Karamihan sa mga nai-publish na klinikal na pag-aaral ng mga bakuna sa buong cell na may NDV ay nagawa sa Alemanya. Ang pinakamalaking naiulat na pagsubok ay sa China. Karamihan sa mga pag-aaral na ito ay kasangkot sa mga pasyente na may colorectal cancer, cancer sa suso, ovarian cancer, renal cell (kidney) cancer, o malignant glioma. Ang parehong uri ng NDV ay ginamit upang gawin ang mga bakuna sa lahat ng mga pag-aaral.

Ang ilan sa mga pag-aaral na ito ay natagpuan ang pinabuting kaligtasan ng buhay na kaligtasan o pinabuting pangkalahatang kaligtasan ng buhay sa mga pasyente na tinatrato ng mga bakuna na buong-cell. Ang kakulangan ng mga grupo ng kontrol at iba pang mga kahinaan sa disenyo ng pag-aaral at pag-uulat ay hindi malinaw kung ang mga benepisyo ay sanhi ng bakuna ng buong-cell o ng iba pa. Sa pangkalahatan, ipinakita ng mga resulta na ang mga bakunang ito ay maaaring makatulong sa immune system na pumatay ng maraming mga selula ng kanser sa panahon ng programa ng pagbabakuna ngunit maaaring hindi magbigay ng pangmatagalang kaligtasan sa sakit sa kanser.

Mga Pag-aaral na Nagsasangkot ng Impeksyon sa NDV (Kabilang ang MTH-68)

Karamihan sa pananaliksik sa paggamot ng cancer sa pamamagitan ng impeksyon sa mga pasyente na may NDV ay tapos na sa Hungary, gamit ang NDV strain MTH-68. Kasama sa nai-publish na mga natuklasan ang mga sumusunod na uri ng pag-aaral:

• Isang ulat ng anecdotal (hindi kumpletong mga paglalarawan ng medikal at kasaysayan ng paggamot ng isa o higit pang mga pasyente).
• Isang ulat ng kaso (isang detalyadong ulat ng diagnosis, paggamot, at pag-follow-up ng isang indibidwal na pasyente).
• Ang isang maliit na serye ng kaso (isang pangkat ng mga ulat ng kaso na kinasasangkutan ng mga pasyente na binigyan ng katulad na paggamot).
• Isang phase II klinikal na pagsubok.

Ayon sa mga mananaliksik, ang paggamot sa MTH-68 ay kapaki-pakinabang para sa karamihan ng mga pasyente sa mga pag-aaral na ito. Ang bilang ng mga pasyente sa mga pag-aaral ay maliit, gayunpaman, at ang mga pasyente sa klinikal na pagsubok ay hindi random na itinalaga. Tumanggap din ang mga pasyente ng iba pang mga paggamot. Para sa mga kadahilanang ito, hindi alam kung ang mga pasyente ay tinulungan ng MTH-68 o sa iba pa.

Sa Estados Unidos, isang pagsubok sa klinikal na yugto ng pagsubok ang PV701, isa pang uri ng NDV. Sa pagsubok na ito, 79 mga pasyente na may advanced na cancer na hindi tinulungan ng maginoo na therapy ay binigyan ng PV701 sa pamamagitan ng iniksyon sa isang ugat. Ang ilang mga pasyente ay may bahagyang mga tugon sa paggamot, habang ang iba ay walang pagbabago sa kanilang kundisyon. Marami pang mga pag-aaral ang binalak.

Isang pangunahing pag-aalala ay ang paulit-ulit na mga iniksyon ng NDV ay maaaring maging sanhi ng immune system ng isang tao na bumubuo ng mga antibodies laban sa virus. Ang mga antibodies na ito ay maiiwasan ang NDV na makahawa at pumatay ng mga cells sa cancer. Marami pang pananaliksik ang kinakailangan upang pag-aralan ito. Habang ang karamihan sa mga pag-aaral ng NDV sa paggamot sa kanser ay maliit at walang mga control group, mayroong sapat na mga pangakong resulta na tatawag para sa patuloy na pananaliksik.

Ano ang Mga Side Effect o Mga Resulta mula sa Newcastle Disease Virus?

Ang mga epekto na sanhi ng pagkakalantad ng NDV ay banayad sa katamtaman. Tulad ng nabanggit sa Tanong 1, ang NDV ay nagdudulot ng banayad na mga sintomas ng trangkaso, conjunctivitis, at laryngitis sa mga tao. Iba pang mga epekto ay nag-iiba sa kung paano ibinigay ang virus.

• Ang pinaka-karaniwang iniulat na epekto pagkatapos ng paggamot sa virus lamang ay lagnat, na kadalasang nawala sa loob ng 24 na oras. Sa isang pag-aaral, ang pamamaga at pamamaga ay nakita malapit sa ilang mga bukol.
• Ang mga komplikasyon na ito ay maaaring nag-ambag sa pagkamatay ng isang pasyente.
• Ang pinaka-karaniwang epekto ng paggamot sa mga bakuna na nahawahan ng NDV na buong impeksyon ay menor de edad:
  • Ang sakit ng ulo.
  • Mild fever sa araw ng pagbabakuna.
  • Ang pangangati, pamamaga, at pamumula ng balat sa site ng iniksyon.
• Ang negatibong epekto lamang ng paggamot sa bakunang oncolysate ng NDV ay ang pamamaga sa lugar ng iniksyon.

Ang mga pag-aaral na pinagsama ang paggamot sa mga oncolysates ng NDV o mga bakuna na buong-cell na may mga sangkap na tinatawag na mga cytokine ay iniulat ang mga sintomas na tulad ng trangkaso, lagnat, at pamamaga. Ang mga side effects na nakikita sa mga pag-aaral na ito ay naka-link sa cytokine na bahagi ng paggamot.

Naaprubahan ba ng FDA ang Newcastle Disease Virus?

Ang US Food and Drug Administration (FDA) ay hindi inaprubahan ang Newcastle disease virus bilang isang paggamot para sa cancer.