LEEP - Loop Electrosurgical Excision Procedure - Elizabeth Cox, MD
Talaan ng mga Nilalaman:
- Ano ang Mga Katotohanan na Dapat Nalaman Tungkol sa Pamamaraan ng Loop Electrosurgical Excision (LEEP)?
- Ano ang Paghahanda para sa LEEP?
- Ano ang Mangyayari Sa Pamamaraan ng LEEP?
- Ano ang Mangyayari Pagkatapos ng isang LEEP Post-Pamamaraan?
- Ano ang Mga panganib at komplikasyon ng LEEP?
- Ano ang follow-up para sa LEEP?
- Ano ang Prognosis para sa Cervical Dysplasia pagkatapos ng isang LEEP Procedure?
Ano ang Mga Katotohanan na Dapat Nalaman Tungkol sa Pamamaraan ng Loop Electrosurgical Excision (LEEP)?
Ano ang kahulugan ng medikal ng LEEP?
- Ang Loop electrosurgical excision procedure (LEEP) ay isang pamamaraan na ginagamit sa paggamot ng banayad hanggang katamtaman na precancerous na pagbabago (dysplasia) ng may isang ina na cervix (cervical dysplasia). Ang cervix ay ang batayan ng matris (matris) na humahantong sa kanal ng panganganak (puki).
- Minsan maaari ring magamit ang LEEP upang gamutin ang matinding dysplasia o mga cancer na hindi sumalakay sa mas malalim na mga tisyu ng cervix (kilala bilang carcinoma in situ).
- Sa pamamaraan ng LEEP, ang isang mababang boltahe na de-koryenteng kasalukuyang ginagamit upang puksain ang mga abnormal na tisyu. Hindi tulad ng mga pamamaraan na sumisira sa abnormal na tisyu (tulad ng laser o pagyeyelo), ang abnormal na tisyu ay napanatili pagkatapos ng LEEP, na nagpapahintulot sa mikroskopikong pagsusuri ng isang pathologist.
Masakit ba ang pamamaraang LEEP?
- Ang LEEP sa pangkalahatan ay walang makabuluhang mga panganib o epekto, ngunit maaaring maganap ang banayad na sakit, pagdurog, at pagdurugo ng vaginal. Ang LEEP ay minsan ding tinutukoy bilang malaking pagbubuklod ng loop ng pagbabagong-anyo ng zone (LLETZ).
Ano ang Paghahanda para sa LEEP?
Ang LEEP ay isinasagawa matapos ang precancerous na pagbabago ng cervix ay nakilala sa pamamagitan ng screening test at cervical biopsies. Karaniwan, ang mga natuklasan sa screening Pap test ay magpapahiwatig na ang karagdagang pagsusuri sa cervix ay kinakailangan. Ang Colposcopy ay ang pagsusuri sa bulkan, mga pader ng vaginal, at serviks ng matris gamit ang pag-iilaw at pagpapalaki upang makita at suriin ang mga abnormalidad ng mga istrukturang ito. Ginagawa ang Colposcopy upang masuri ang hindi normal na mga resulta ng pagsubok sa Pap. Sa panahon ng colposcopy, ang karagdagang pagsubok, kabilang ang mga biopsies (sampling ng mga hindi normal na lumilitaw na mga lugar para sa pagsusuri ng isang pathologist) ay isinasagawa upang matukoy kung mayroon ang cancer o precancerous na pagbabago.
Kung kinumpirma ng dysplasia sa pamamagitan ng colposcopy at / o biopsies, ang mga pagpipilian sa paggamot, kabilang ang LEEP, ay isinasaalang-alang.
Ano ang Mangyayari Sa Pamamaraan ng LEEP?
Ang LEEP ay maaaring isagawa sa tanggapan ng doktor o klinika o sa isang departamento ng operasyon ng outpatient sa ospital. Ang pasyente ay nakapatong sa kanyang likuran sa isang talahanayan sa pagsusuri gamit ang mga paa na suportado sa mga stirrup (ang posisyon na ginamit upang makakuha ng isang Pap smear). Gumagamit ang doktor ng isang ispula upang buksan ang mga pader ng vaginal, muli na katulad ng pamamaraan para sa isang pagsubok sa Pap. Ang lokal na gamot na pampamanhid ay karaniwang iniksyon sa lugar ng cervix (kilala bilang isang cervical block). Minsan, ang mga gamot para sa control ng sakit ay binibigyan din ng intravenously o kinuha pre-operative sa form ng pill.
Matapos mailarawan ang cervix, ang mga espesyal na solusyon ay maaaring mailapat sa labas ng cervix upang gawin ang mga hindi normal na lugar ng tisyu na mas makilala. Upang alisin ang mga hindi normal na tisyu, ang isang mababang boltahe na de-koryenteng kasalukuyang ay naihatid sa pamamagitan ng isang manipis na wire na dumaan sa mga tisyu. Upang matiyak na ang lahat ng hindi normal na tisyu ay tinanggal, isang napaka manipis na layer ng normal na lumilitaw na tisyu na nakapaligid sa lugar. Ang lugar ay ginagamot pagkatapos ng isang sangkap na kemikal upang makatulong na maiwasan ang pagdurugo.
Ano ang Mangyayari Pagkatapos ng isang LEEP Post-Pamamaraan?
Ang pinakakaraniwang epekto ng pamamaraan ay ang banayad na sakit at cramping na maaaring mangyari sa unang ilang oras pagkatapos ng pamamaraan. Ang pagkabulok at paglabas ng puki ay maaaring mangyari at magpapatuloy hanggang sa ilang linggo. Ang pakikipagtalik at paggamit ng tampon ay dapat iwasan para sa isang panahon upang payagan ang mas mahusay na paggaling. Dapat ding iwasan ang Douching.
Ang natanggal na tisyu ay ipapadala sa laboratoryo para sa mikroskopikong pagsusuri ng isang pathologist upang matukoy kung ang mga abnormal na lugar ay ganap na tinanggal. Ang pagtatasa na ito ay maaaring tumagal ng ilang araw upang makumpleto.
Ano ang Mga panganib at komplikasyon ng LEEP?
Ang mga komplikasyon ay hindi pangkaraniwan kasunod ng LEEP. Maaaring kabilang dito ang pagtaas ng pagdurugo, impeksyon, o pag-ikot (stenosis) ng pagbubukas ng cervix. Ang LEEP ay nauugnay sa labor preterm sa isang kasunod na pagbubuntis at maaaring mangailangan ng maingat na pag-follow-up.
Ano ang follow-up para sa LEEP?
Kung ang mga abnormal na lugar ay ganap na tinanggal, walang karagdagang paggamot ay karaniwang kinakailangan. Gayunpaman, dahil maaaring muling maulit ang dysplasia sa ibang pagkakataon, ang mga regular na follow-up na mga pagsusuri sa Pap ay kinakailangan kasunod ng LEEP upang suriin para sa posibleng pag-ulit.
Ano ang Prognosis para sa Cervical Dysplasia pagkatapos ng isang LEEP Procedure?
Ang LEEP ay ipinakita na kasing epektibo ng iba pang mga pamamaraan (laser, cryocautery, cone biopsy) para sa paggamot ng cervical dysplasia. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang lahat ng mga pamamaraan na ito ay may isang 93% 5-taong kaligtasan ng buhay rate para sa precancerous lesyon ng may isang ina serviks.