V-Go: Ang isang bagong sagot sa mga pump ng insulin para sa Uri 2

V-Go: Ang isang bagong sagot sa mga pump ng insulin para sa Uri 2
V-Go: Ang isang bagong sagot sa mga pump ng insulin para sa Uri 2

OneEW Heathrow Newsletter February 2016

OneEW Heathrow Newsletter February 2016

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Mas maaga sa tag-init na ito, sinabi namin sa iyo ang tungkol sa sistema ng Valeritas V-Go na sumasailalim sa isang maliit na paunang paglunsad sa East Coast. Nais naming sundin at bigyan ka ng mas malapitan na pagtingin sa produktong ito, na kung saan ay hindi kung ano ang maaari mong karaniwang iniisip kapag naririnig mo ang salitang "insulin pump"; ito ay kumakatawan sa isang bagong lahi ng paghahatid ng aparato para sa lumalaking bilang ng mga uri ng 2 PWDs sa insulin.

Sa pamamagitan ng D'Mine Kolumnista / Correspondent Wil Dubois

Natigil ko ang aking utility na kutsilyo sa pinagtahian, pinutol ang selyo, at dahan-dahang kumislap sa talim pabalik-balik upang paluwagin ang takip.

Twathap! Sa isang flash ang patyo ay sumabog sa aking mukha. Isang malaking tipak ang tumama sa aking noo. Isa pang tumatalikod sa aking baba. Narinig ko ang iba pang mga piraso pagsisiksik off ang mga pader, clink-clunking sa sahig. Tanging ang shell ng pump ng V-Go ay nanatili sa aking kamay. Ang mga looban nito ay hindi makikita. Ano ang ---?

Ang nars na tumulong sa akin ay nagtatakbuhan, "Mabuti ang bagay na wala kami sa Baghdad Bomb Squad."

Sa katunayan.

Ito ang aking unang impression sa Valeritas V-Go, isa sa mga bagong-kid-on-the-block na mga pump sa insulin na idinisenyo para sa mga diabetic na uri 2.

Maaari ko bang basahin ang mga press release tungkol sa produkto at makakuha ng isang sulyap ng system online, at siguraduhin na ang buong paggamit nito aspeto upang sabihin sa mga tao tungkol sa … ngunit ako ay isang tagahanga ng pagtingin sa ilalim ng hood ng isang bagong pump.

Well, kuryusidad ang nagpatay ng pusa. Ngunit ang kasiyahan ang nagdala nito pabalik. At ang pusa na ito ay dapat lamang makita kung ano ang nasa loob ng pumping na ito na inaprobahang 2010. Ngayon, kung hindi mo pa napansin ang isang patch ng OmniPod, mayroon ako. Ito ay puno ng electronics: circuit boards, computer chips, wires, gears, antennas, baterya at iba pa. Ito ay medyo isang kamangha-manghang aparato para sa isang bagay na may isang maximum na span ng buhay katulad ng isang fly ng prutas. (Tatlong araw.)

Ngunit ang pagpasok ni Valeritas sa merkado ng bomba ay ganap na naiiba. Para sa isang bagay, d

oesn't gumamit ng kuryente. Para sa isa pang bagay, ito ay hindi Programmable. At ito ay hindi kahit na gamitin ang mga hanay ng pagbubuhos o cannulas.

Ito ba ay isang bomba? Siguro. Sorta. Kinda. Ngunit hindi talaga. Sa kanilang kredito, habang ang iba ay tumatawag sa V-Go isang patch pump, ang Valeritas ay hindi. Tinatawag nila itong "disposable delivery device ng insulin." At bagaman ito ay bago sa eksena, kung ikaw ay gumawa ng isang evolutionary tree ng mga sistema ng paghahatid ng insulin, kailangan mong ilagay ito sa pagitan ng mga panulat at mga sapatos na pangbabae.

Ang V-Go ay isang napakaliit na patch device na mayroong isang araw na halaga ng mabilis na kumikilos na insulin. Ito ay pre-set upang maghatid ng isa sa tatlong mga nakapirming at flat basal rate para sa araw na iyon (20, 30, o 40 na mga yunit) at nagbibigay din ng isang pindutan na maaaring maghatid ng dalawang mga yunit bawat pindutin upang makatulong na masakop ang mga pagkain.Ang insulin ay nakakakuha sa katawan sa pamamagitan ng isang nakapirming bakal na karayom ​​tungkol sa laki ng isang panulat ng karayom.

Hindi ko nakuhang muli ang mga piraso na nagpunta sa paglipad rito at yon upang malaman kung paano nagtrabaho ang Sam Hill. Subalit sa halip na maghanap ng mga mekanismo tulad ng mga mekanismo, natagpuan ko ang isang malaking spring. At isang malinaw, bastos, malagkit, malagkit, makapal na likido. Higit pa sa na mamaya.

Sino Ito Para Sa?

Ang nilalayon na merkado para sa V-Go ay mga uri ng 2 na nangangailangan ng maraming pang-araw-araw na iniksyon (MDI) na therapy: mga tao na kumukuha ng isa o dalawang basal shot bawat araw sa pamamagitan ng mga pens o syringes, at kumukuha ng mabilis na kumikilos na insulin upang masakop ang bawat pagkain .

Iyan ay maraming tao. At sa bilang ng mga uri 2s potensyal na interesado sa pumping, ang merkado para sa V-Go ay maaaring maging lubhang malaki sa katunayan.

Ang paggamit nito ay sapat na simple, sa pag-aakala ito ay isang bagay na nais mong gawin.

Pinupuno mo ito ng insulin at idlip ito sa iyong bod. Araw-araw. Ang V-Go ay isang isang-araw na aparato, isang bagay na maaaring mukhang katawa-tawa upang i-type ang 1 pumper na ginagamit sa pagpapalit ng mga site ng pump sa bawat tatlo hanggang apat na araw. Sinabi nito, na binigyan ng mas mataas na volume ng insulin na kinakailangan sa pamamagitan ng uri 2s, maraming uri 2 pumpers sa tradisyunal na sapatos na pangbabae ay binabago ang mga site at mga reservoir tuwing 48 oras dahil sa ito.

Ang pagpuno ng isang V-Go ay isang snap. Nagmumula ito sa isang aparador ng pagpuno ng pod. Snap isang pod sa isang dulo, at ipasok ang isang maliit na bote ng insulin sa iba pang mga. Push isang pingga ng ilang beses upang punan ang pod. Peel off ang malagkit likod, sampalin ang pod papunta sa (malinis) balat, at pindutin lamang ng isang pindutan upang ipasok ang karayom ​​at simulan ang daloy ng insulin.

Walang controller na mawala o mag-iwan sa likod. Walang mga baterya upang baguhin, singilin, o mabigo. Ito ay maingat sa publiko, na mabuti. Ang paggamit ng mga pens o mga hiringgilya sa publiko ay isang napatunayan na hadlang na nagpapanatili sa maraming uri ng 2s mula sa paggamit ng mabilis na kumikilos na insulin.

Habang ang V-Go ay simple, limitado din ito. O kaya? Talaga, ito ay depende sa kung ano ang ihambing mo ito sa.

Ang flat-rate basal ay tila mabaliw sa type 1 pumpers, na ginagamit sa multi-step basal programs. Ngunit isaalang-alang kung sino ito para sa. Ang isang flat basal rate ay hindi naiiba kaysa sa isang pagbaril ng basal insulin, at ang tuluy-tuloy na paghahatid ng mabilis na kumikilos na insulin ay maaaring patunayan na magbigay ng isang smoother profile kaysa isang beses o dalawang beses araw-araw na pagbaril ng Lantus o Levemir.

Ang paghahatid ng dalawang-unit-per-press na pagkain (habang tila limitado sa amin ang uri ng 1s), nababagay sa mga pangangailangan ng mas maraming uri ng insulin-resistant na uri ng 2. Sa mga ratios ng insulin-to-carb na karaniwang nasa 1: 5 at 1: 8, ang pag-ikot sa pinakamalapit na dalawang yunit ay tumpak na sapat.

Ngunit Magagamit ba ang Sinuman?

Ang segurong segurong pangkalusugan para sa V-Go ay laganap, ngunit halo-halong. Ang ilang mga plano ay kinikilala ito bilang isang magarbong hiringgilya at isama ito bilang benepisyo sa parmasya. Inihalintulad ito ng iba bilang isang pump at lump ito sa matibay na benepisyo sa mga medikal na gamit. Kung ginagamit mo ang iyong wallet, ang supply ng isang buwan ay magbabalik ka sa paligid ng 250 bucks. Hindi mura, ngunit isang maliit na bahagi ng halaga ng isang buwan na halaga ng mga supply para sa isang tradisyunal na bomba.

At siyempre, walang pump upang bilhin. Gamit ang retail price ng tradisyonal na pump malapit sa sampung grand, nangangahulugan ito na maaaring subukan ng mga PWD ang V-Go, at kung hindi nila ito gusto, hindi sila magiging mint.

Kaya kung ang mga gastos sa labas ng bulsa ay pantay-pantay (at para sa maraming mga tao ay magiging), nais type ang 2s na nais gamitin ang V-Go kaysa sa panulat at mga hiringgilya? Inilalagay ko ang aking pera sa Valeritas. Isa itong "iniksyon" sa isang araw sa halip na 4-5. Ang pagpuno ng pod at paglalagay nito ay tumatagal ng mas mababa sa isang minuto. Madaling matutunan at simpleng gamitin. Ang pag-click ng ilang mga pindutan sa bod upang masakop ang pagkain ay mas mabilis at mas maingat kaysa sa paggamit ng panulat.

Sa tingin ko ang mga docs ay gusto din ito, hindi bababa kumpara sa maginoo sapatos na pangbabae. Ang kurso sa oras ng pagsasanay at pag-aaral ay parehong maikli; at ang fixed delivery ng V-Go ay gumagawa ng mga follow-up na pagbisita na mas madali para sa manggagamot dahil walang programming o pagsasaayos.

Ang tanging downside ko nakikita ay kahit na ang malaking V-Go ay maaaring hindi sapat na malaki. Ang ilan sa aking uri ng 2 pumpers ay gumagamit ng 70-100 units bawat araw sa basal na nag-iisa. Mayroon akong isang lalaki na gumagamit ng 120 yunit sa isang araw. Kailangan niya ng tatlong V-Go 40s sa kanyang katawan! Hindi iyan ang mangyayari.

Kaya Ano Tungkol sa Tradisyunal na Mga Sapatos para sa Uri 2s?

May posibilidad kaming mag-isip tungkol sa mga sapatos na pangbabae ng insulin bilang gear type 1, ngunit ang parehong tradisyonal na tethered pump at ang paggamit ng OmniPod patch pump ay tumataas sa mga uri ng 2s.

Habang ang klinikal na katibayan para sa pagiging epektibo ng mga sapatos na pangbabae para sa mga uri ng 2 ay halo-halong, ang mga komersyal na mga plano sa segurong pangkalusugan ay tinanggap na ang therapy ng magpahitit para sa uri 2 ay gumagawa ng pinansyal na kahulugan. Isang kalahating dosena taon na ang nakalilipas, ang pagkuha ng isang pump na naaprubahan para sa isang uri 2 ay napakahirap sa pinakamahusay na-at karaniwang ganap na imposible. Ngayon ang karamihan sa mga komersyal na plano ay sumasaklaw sa mga sapatos na pangbabae para sa mga uri ng 2 na gumagamit na ng basal / bolus therapy, bagaman ang pagkuha ng Medicare coverage ay nagpapatunay na medyo nakakalito.

Samantala, sinabi ng tsismis na ang ilang mga kumpanya ng pump ay nagtatrabaho sa mga high-volume na sapatos para sa uri ng 2 na merkado, at sa Europa ang Jewel ay mayroong 400 na yunit, isa sa mga pinakamalaking reservoir ng bomba hanggang sa ngayon.

Postmortem: Ano ang Gumagawa ng isang V-Go Pumunta?

Sa ikalawang pagkakataon ay nagpoprotekta ako sa isang V-Go pod (may siyam na buhay ang pusa), ginawa ko ito sa ilalim ng mabigat na tuwalya upang maglaman ng "pagsabog" at mahuli ang lahat ng mga piraso. Tulad ng isang investigator ng pag-crash ng NTSB, oras na ito, nabuo ko ang lahat ng ito pabalik. Nagtatampok ang V-Go ng isang pang-industriya na lakas na 6-inch dual spring na pinipilit sa isang one-and-a-half-inch cavity sa pod. Lumilikha ito ng presyon sa isang reservoir ng likido silicone-tulad ng likido. Ang plunger na nag-mamaneho ng insulin ay itinutulak, hindi sa pamamagitan ng isang tradisyonal na tungkod, kundi sa likidong ito. Ang daloy ng basal insulin tila kinokontrol ng lapad ng pagpapadala ng karayom ​​mismo, na pumutol sa tuktok ng karton ng insulin sa parehong sandali na ito ay ipinasok sa balat.

Sa maikling salita, ang sistema ay mas haydroliko kaysa mekanikal. Gumagana ito sa mga dynamics ng fluid. Ito ay simple. Medyo matikas. At para sa maraming uri ng 2s, maaari itong maging patunay kung ano ang iniutos ng doktor. Literal at pasimbolo.

Lalo na kung maaari nilang maiwasan ang pag-dissecting ito at gawin itong sumabog.

Pagtatatuwa : Nilalaman na ginawa ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito.

Pagtatatuwa

Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes.Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.