SGLT-2 Diyabetis Gamot: Isang Bagong Klase ng Gamot

Minsan, nakalilito ako sa agham ng diabetes.

Hayaan ang mga balita ng isang umuusbong na klase ng mga gamot sa diyabetis (uri ng 2 na nakatuon) na tila isang bagay na lagi nating naisip ay masama … ngunit ito ay hindi talaga.

Inhibitors ng sosa-glucose transporter (SGLT-2) ay nagdaragdag ng produksyon at pagiging epektibo ng insulin at itigil ang atay sa paggawa ng napakaraming glucose. Talaga, gumagana ang mga ito sa pamamagitan ng pagbagsak ng asukal sa ibabaw sa ihi na hahantong sa mas asukal sa iyong daluyan ng dugo. Ang epekto: mas mababang mga BG at A1C.

Sure, mukhang katulad nito, ngunit ito ay tila HINDI katulad ng kakila-kilabot na "glucose na sumisipsip sa ihi at nagbigay ng senyales ng pagkabigo sa bato" na aming naririnig tungkol sa lahat ng aming mga diabetic life

.

Maaaring ako scratching aking ulo, ngunit ang mga mananaliksik at mga siyentipiko ay tila kumanta ang praises ng bagong alon ng paggamot, at mga pharmaceutical kumpanya ay tumatalon sa pagkakataon na bumuo ng mga potensyal na pinakinabangang gamot.

Ang mga inhibitor na paparating na SGLT-2 ay isang highlight sa Scientific Sessions ng American Diabetes Association sa taong ito, kasama ang pananaliksik na ipinakita at ang komunidad ng medikal na pagkuha ng paksa sa iba't ibang mga sesyon.

Nakaupo ako sa ilan, at oo, mayroong isang buong pangkat ng mga pang-agham na mga tuntunin at equation na kinuha sa akin pabalik sa ika-9 na grado ng kimika at agham, kapag ang periodic table na ginamit upang bigyan ako ng mga bangungot.

Ngunit kung ano ang kinuha ko ang layo mula sa pananaliksik at mga pagtatanghal ay na ang isang pulutong ng mga tao ay tila napaka nasasabik tungkol sa mga bagong inhibitors SGLT-2 na darating sa merkado!

Propesor Clifford Bailey mula sa Ashton University sa Birmingham, UK, ay isang eksperto sa buong mundo sa ganitong uri ng umuusbong na mga gamot para sa mga taon. Siya ay isang eksperto saksi para sa FDA sa Metformin sa nakaraan. Kinuha niya ang ilang minuto sa ADA Conference upang matulungan akong mas mahusay na maunawaan ang mga gamot na SGLT-2.

"Ang uri ng diyabetis ay tulad ng isang ilog," ang sabi niya, ibig sabihin hindi mo talaga maaaring i-cross ito sa parehong lugar nang dalawang beses dahil laging lumilipat at kailangan mong makahanap ng iba't ibang mga punto upang maibalik depende sa oras at kondisyon ng tubig . "Sa diyabetis, kailangan naming makahanap ng iba't ibang mga ahente para sa iba't ibang yugto," sabi ni Bailey. "Maaaring inaasahan ng sinumang bagong ahente ang mga aspeto ng sakit sa mga paraan na hindi pa natin nagawa, at maaaring gamitin sa iba't ibang yugto ng pag-unlad ng sakit. "

Wala pa ring naaprubahan, ngunit maraming mga kumpanya ang nagtatrabaho sa SGLT-2 inhibitors at dalawa na ang nagsumite ng pagsusuri ng infor

ng mation sa FDA (at ang bagong klase ay may positibong feedback sa Europa) . Mukhang pinag-aaralan nila ang SGLT-2 na kadalasan bilang add-on na gamot na gagamitin kasabay ng iba pang mga therapy:

• Bristol-Myers Squibb ay nag-ulat na ang SGLT-2 inhibitor nito, Dapagliflozin, ay gumawa ng "makabuluhang pagbawas" mga antas kapag ginamit sa panahon ng 48-linggo na panahon kasabay ng Sitagliptin (brand name Januvia).Ang pag-aaral ng 447 adult type 2s kumpara sa isang placebo sa isang kumbinasyon ng Sitagliptin at Dapagliflozin sa mga pasyente na dati ay hindi nakamit ang "nais na antas ng glycemic control." Ang Bristol-Myers ay nag-aplay para sa FDA ng Dapagliflozin, ngunit noong Enero ang ahensiya ay humiling ng higit pang data sa profile ng panganib-pakinabang ng gamot.

• Ang Janssen Pharmaceuticals, isang kumpanya ng Johnson & Johnson, ay nagpakita ng mga resulta mula sa limang bahagi 3 klinikal na pag-aaral ng bagong SGLT-2 na gamot na Canagliflozin, na nag-iisa lamang at sa isang paghahambing sa Sitagliptin. Sa parehong mga kaso, iniulat ng Janssen na ang uri ng 2 pasyente na kinuha ng Canagliflozin ay nakaranas ng mas mababang A1Cs, mas mataas na pagbaba ng timbang, mas mababang presyon ng dugo, at mas mataas na HDL kolesterol (ang mas mahusay na uri) kaysa sa mga pasyente sa Sitagliptin lamang. Isinumite ni Janssen si Canagliflozin sa FDA para sa pag-apruba bilang isang uri ng 2 therapy.

• Si Eli Lilly at Boehringer Ingelheim ay nakikipagtulungan sa isang bagong gamot na SGLT-2 na tinatawag na Empagliflozin. Ang mga resulta mula sa isang pag-aaral na 90-linggo ay nagpakita na ang paggamit nito nang mag-isa o sa kumbinasyon ng Metformin ay nagbawas ng parehong antas ng A1C at timbang ng katawan. Sinabi rin ng mga kasosyo sa Pharma na ang kumbinasyon ng Empagliflozin / Metformin na ito ay nakakuha ng enzyme-inhibitor sitagliptin ni Merck & Co. Empagliflozin ay kasalukuyang nasa isang yugto 3 klinikal na pagsubok na mag-enroll ng 14, 500 katao.

Habang kami ay nag-eempleyo tungkol sa mga inhibitor na SGLT-2 na ito sa loob ng ilang taon bilang "pinakabago at pinakadakilang" sa nobelang uri ng paggamot, pinag-aaralan din ito para sa potensyal na halaga nito sa pagpapagamot ng type 1 diabetes , sa kumbinasyon ng insulin (!) Ang mga pag-aaral ng hayop sa ngayon ay nagpakita na ang Empagliflozin na sinamahan ng mababang dosis ng insulin ay pinakamababa bilang epektibo bilang mataas na dosis ng paggamot sa insulin.

Para sa parehong uri ng diyabetis, ang pananaliksik sa SGLT-2s ay nasa mataas na lansungan. Mayroong pa rin ng isang mahabang paraan upang pumunta at ang mga mananaliksik ay dapat pa rin pa rin nagpapakita ng kaligtasan, na kung saan ay malinaw na isang No. 1 alalahanin. Halimbawa, ang dahilan kung bakit hiniling ng FDA ang higit pang data sa Dapagliflozin ay mukhang maaaring may panganib ng mataas na rate ng kanser sa pantog at dibdib (!) Na natagpuan sa mga klinikal na pag-aaral, hindi upang banggitin ang mga alalahanin tungkol sa mga impeksyon at posibleng pinsala sa atay (! ).

Bailey sa UK ay nagsabi na ang pagkilala sa mga panganib na ito ay "kung ano ang tungkol sa mga klinikal na pagsubok na ito sa huli."

"Ang anumang bagong klase ng droga ay palaging nakagagalak kapag nag-iisip ka tungkol sa kung ano ang maaari nilang gawin, ngunit sa sa parehong oras, tinitingnan mo kung bakit hindi mo maaaring gamitin ang mga ito, "sabi niya." Lahat ay may mga pag-iingat at natututunan namin kung ano ang mga iyon, upang maaari naming igalang ang mga ito. "

Salamat sa, Researcher Mga tao na gumagamit ng maraming pananalita sa pananalita!

Inaasahan kong marinig natin ang higit pa tungkol sa mga gamot na SGLT-2 sa mga darating na linggo at buwan.

Pagtatatuwa

: Nilalaman na ginawa ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito.

Pagtatatuwa Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.