Gestational Diyabetis

Gestational Diyabetis
Gestational Diyabetis

Gestational Diabetes - Overview (signs and symptoms, pathophysiology, diagnosis, treatment)

Gestational Diabetes - Overview (signs and symptoms, pathophysiology, diagnosis, treatment)

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim
Ano ang gestational diabetes?

Sa panahon ng pagbubuntis, ang ilang mga kababaihan ay bumubuo ng mataas na antas ng asukal sa dugo. ay kilala bilang gestational diabetes mellitus (GDM). Ang GDM ay kadalasang bubuo sa pagitan ng ika-24 at ika-28 na linggo ng pagbubuntis. Ayon sa Centers for Disease Control and Prevention, tinatayang mangyari sa hanggang sa 2 porsiyento ng mga pregnancies. Gumawa ka ng GDM habang ikaw ay buntis, hindi ito nangangahulugan na ikaw ay may diyabetis bago ang iyong pagbubuntis o magkakaroon ito pagkatapos nito. Ngunit ang GDM ay nagtataas ng iyong panganib na magkaroon ng uri ng 2 diabetes sa hinaharap. ang panganib ng iyong anak na magkaroon ng diyabetis at magdagdag ng iba pang mga kadahilanan sa panganib sa iyo at sa iyong sanggol sa panahon ng pagbubuntis at paghahatid.

Mga sintomasAno ang mga sintomas ng gestational na diyabetis?

Bihirang para sa GDM upang maging sanhi ng mga sintomas. Kung nakakaranas ka ng mga sintomas, malamang na maging banayad ito. Maaaring kabilang dito ang:

pagkapagod

malabong paningin

  • labis na pagkauhaw
  • labis na pangangailangang umihi
  • Mga sanhi Ano ang nagiging sanhi ng gestational diabetes?

Ang eksaktong sanhi ng GDM ay hindi kilala, ngunit ang mga hormone ay malamang na gumaganap ng isang papel. Kapag ikaw ay buntis, ang iyong katawan ay gumagawa ng mas malaking halaga ng ilang mga hormones, kabilang ang:

human placental lactogen

estrogen

  • hormones na nagdaragdag ng insulin resistance
  • Ang mga hormones na ito ay nakakaapekto sa iyong inunan at makakatulong sa pagpapanatili ng iyong pagbubuntis. Sa paglipas ng panahon, ang halaga ng mga hormones na ito sa iyong katawan ay nagdaragdag. Maaari silang makagambala sa pagkilos ng insulin, ang hormon na nag-uugnay sa iyong asukal sa dugo.

Tinutulungan ng insulin na ilipat ang glucose sa iyong dugo sa mga selula, kung saan ginagamit ito para sa enerhiya. Kung wala kang sapat na insulin, o mayroon kang mataas na antas ng mga hormone na maiwasan ang pagtatrabaho ng insulin nang maayos, maaaring tumataas ang antas ng glucose ng iyong dugo. Maaari itong maging sanhi ng GDM.

Mga kadahilanan sa panganibAno ang nasa panganib ng gestational diabetes?

Ikaw ay may mas mataas na peligro sa pagbuo ng GDM kung ikaw:

ay higit sa edad na 25

may mataas na presyon ng dugo

  • ay nagkaroon ng family history of diabetes
  • ay labis sa timbang bago kayo nag-buntis < ay nagkaroon ng isang sanggol na tumitimbang ng higit sa 9 na pounds
  • ay nagkaroon ng di-maipaliwanag na pagkalaglag o patay na panganganak
  • ay isang mataas na panganib na etniko
  • DiagnosisAno ang diagnosed na gestational diabetes?
  • Ang American Diabetes Association ay naghihikayat sa mga doktor na regular na maipakita ang mga buntis na kababaihan para sa mga palatandaan ng GDM. Kung wala kang alam na kasaysayan ng diabetes at normal na antas ng asukal sa dugo sa simula ng iyong pagbubuntis, malamang na i-screen ka ng iyong doktor para sa GDM kapag ikaw ay 24 hanggang 28 linggo na buntis. Magsagawa sila ng alinman sa isang isang-hakbang o isang dalawang-hakbang na oral glucose tolerance test.
  • Para sa isa-hakbang na pagsubok, magsisimula ang iyong doktor sa pamamagitan ng pagsubok sa iyong mga antas ng asukal sa asukal sa pag-aayuno.Pagkatapos ay hihilingin ka nilang uminom ng solusyon na naglalaman ng 75 gramo ng carbohydrates. Pagkatapos ay susubukin nila muli ang mga antas ng asukal sa dugo pagkatapos ng isang oras at dalawang oras. Sila ay malamang na magpapairal sa iyo ng GDM kung mayroon kang anumang sumusunod na mga halaga ng asukal sa dugo:

antas ng asukal sa pag-aayuno ng dugo na mas malaki kaysa sa o katumbas ng 92 mg / dL

isang oras na antas ng asukal sa dugo na mas malaki kaysa sa o katumbas ng 180 mg / dL

dalawang oras na antas ng asukal sa dugo na mas malaki kaysa sa o katumbas ng 153 mg / dL

  • Para sa dalawang hakbang na pagsubok, ang iyong doktor ay magsisimula sa pamamagitan ng pagsubok ng iyong antas ng asukal sa asukal sa pag-aayuno. Pagkatapos ay hihilingin ka nilang uminom ng solusyon na naglalaman ng 50 gramo ng asukal. Susubukan nilang muli ang iyong asukal sa dugo pagkatapos ng isang oras. Kung sa puntong iyon ang antas ng asukal sa iyong dugo ay mas malaki kaysa sa o katumbas ng 140 mg / dL, magsasagawa sila ng pangalawang follow-up test sa ibang araw.
  • Sa ikalawang pagsubok, magsisimula muli ang iyong doktor sa pamamagitan ng pagsubok ng iyong antas ng asukal sa asukal sa pag-aayuno. Pagkatapos ay hihilingin ka nilang uminom ng solusyon na may 100 gramo ng asukal sa loob nito. Pagkatapos ay susubukan nila ang iyong asukal sa dugo sa isa, dalawa, at mga oras ng puno mamaya. Malamang na matukoy ka nila sa GDM kung mayroon kang hindi bababa sa dalawa sa mga sumusunod na halaga:
  • antas ng asukal sa pag-aayuno na mas malaki kaysa sa o katumbas ng 95 mg / dL o 105 mg / dL

isang oras na antas ng asukal sa dugo na mas malaki kaysa sa o katumbas ng 180 mg / dL o 190 mg / dL

dalawang oras na antas ng asukal sa dugo na mas malaki kaysa sa o katumbas ng 155 mg / dL o 165 mg / dL

  • tatlong oras na antas ng asukal sa dugo na mas malaki kaysa sa o katumbas ng 140 mg / dL o 145 mg / dL
  • Hinihikayat din ng American Diabetes Association ang mga doktor upang i-screen ang mga kababaihan para sa type 2 diabetes sa simula ng pagbubuntis. Kung mayroon kang panganib na mga kadahilanan para sa type 2 na diyabetis, malamang na subukan ng iyong doktor ang kondisyon sa iyong unang pagbisita sa prenatal. Ang mga panganib na kadahilanan ay kinabibilangan ng:
  • pagiging sobra sa timbang
  • nakabubusog

pagkakaroon ng mataas na presyon ng dugo

  • na may mababang antas ng mabuti (HDL) kolesterol sa iyong dugo
  • na may mataas na antas ng triglycerides sa iyong dugo > pagkakaroon ng kasaysayan ng pamilya ng diabetes
  • pagkakaroon ng isang nakaraang kasaysayan ng GDM, prediabetes, o mga palatandaan ng paglaban sa insulin
  • pagkakaroon ng isang nakalipas na kasaysayan ng pagbubuntis sa isang sanggol na weighed higit sa 9 pounds
  • ng African , Latino, Asyano, Katutubong Amerikano, o Isla ng Pasipiko
  • Paggamot Paano ginagamot ang gestational na diyabetis?
  • Kung diagnosed mo na may GDM, ang iyong plano sa paggamot ay nakasalalay sa iyong mga antas ng asukal sa dugo sa buong araw. Sa karamihan ng mga kaso, ipapayo sa iyo ng iyong doktor na subukan ang iyong asukal sa dugo bago at pagkatapos kumain at pamahalaan ang iyong kalagayan sa pamamagitan ng pagkain ng malusog at regular na ehersisyo. Sa ilang mga kaso, maaari rin silang magdagdag ng mga injection ng insulin kung kinakailangan.
  • Kung hinihikayat ka ng iyong doktor na masubaybayan ang iyong mga antas ng asukal sa dugo, maaari silang magbigay sa iyo ng isang espesyal na aparato ng pagsubaybay sa glucose. Maaari din silang magreseta ng iniksiyon ng insulin para sa iyo hanggang sa ikaw ay magkaanak. Tanungin ang iyong doktor tungkol sa maayos na pag-time ng iyong mga injection ng insulin kaugnay ng iyong pagkain at ehersisyo upang maiwasan ang mababang asukal sa dugo. Maaari ring sabihin sa iyo ng iyong doktor kung ano ang gagawin kung ang iyong mga antas ng asukal sa dugo ay nahulog na masyadong mababa o ay patuloy na mas mataas kaysa sa nararapat.
  • OutlookAno ang pananaw para sa gestational diabetes?

Kung ang iyong GDM ay hindi maayos na pinamamahalaan, ang iyong mga antas ng asukal sa dugo ay maaaring manatiling mas mataas kaysa sa dapat sa buong iyong pagbubuntis. Ito ay maaaring humantong sa mga komplikasyon at makakaapekto sa kalusugan ng iyong anak. Halimbawa, kapag ipinanganak sila, ang iyong sanggol ay maaaring magkaroon ng:

isang high birth weight

kahirapan sa paghinga

mababang asukal sa dugo

Maaaring may mas mataas na panganib na magkaroon ng diabetes sa kalaunan. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na gumawa ng mga hakbang upang pamahalaan ang iyong GDM sa pamamagitan ng pagsunod sa inirerekomendang plano ng paggamot ng iyong doktor.

  • Ang iyong asukal sa dugo ay dapat bumalik sa normal pagkatapos mong manganak. Ngunit ang pagbubuo ng GDM ay nagpapataas ng iyong panganib ng type 2 diabetes mamaya sa buhay. Tanungin ang iyong doktor kung paano mo mapapababa ang iyong panganib sa pagbuo ng mga kondisyong ito at mga kaugnay na komplikasyon.