Hemoglobin a1c pagsubok normal, mataas at mababang antas (hba1c tsart)

Katotohanan at Kahulugan ng Hemoglobin A1c (HbA1c)

Hemoglobin A1c Antas at Mga Ranges Bago Pagsubok

• Ang Hemoglobin A1c, na madalas na pinaikling HbA1c, ay isang anyo ng hemoglobin (isang pigment ng dugo na nagdadala ng oxygen) na nakasalalay sa glucose.
• Ang pagsusuri ng dugo para sa antas ng HbA1c ay regular na ginanap sa mga taong may type 1 at type 2 diabetes mellitus.
• Ang mga antas ng HbA1c ng dugo ay sumasalamin kung gaano kinokontrol ang diyabetis.
• Ang normal na saklaw para sa antas para sa hemoglobin A1c ay mas mababa sa 6%.
• Ang HbA1c ay kilala rin bilang glycosylated, o glycated hemoglobin.
• Ang mga antas ng HbA1c ay sumasalamin sa mga antas ng glucose sa dugo sa nakaraang anim hanggang walong linggo at hindi sumasalamin sa pang-araw-araw na pagtaas at pagbaba ng glucose sa dugo.
• Ang mataas na antas ng HbA1c ay nagpapahiwatig ng mas mahirap na kontrol sa diyabetis kaysa sa mga antas sa normal na saklaw.
• Ang HbA1c ay karaniwang sinusukat upang matukoy kung gaano kahusay ang gumagana ng isang uri ng 1 o type 2 na plano sa paggamot sa diyabetis (kabilang ang mga gamot, ehersisyo, o mga pagbabago sa pandiyeta).

Ano ang Hemoglobin A1c?

Ang Hemoglobin ay ang pigment na nagdadala ng oxygen na nagbibigay ng dugo ng pulang kulay at ito rin ang pangunahing namumula na protina sa mga pulang selula ng dugo. Halos 90% ng hemoglobin ay hemoglobin A (ang "A" ay nakatayo para sa uri ng pang-adulto). Bagaman ang isang sangkap na kemikal ay nagkakahalaga ng 92% ng hemoglobin A, humigit-kumulang na 8% ng hemoglobin A ay binubuo ng mga menor de edad na sangkap na medyo naiiba sa kemikal. Kabilang sa mga menor na sangkap na ito ang hemoglobin A1c, A1b, A1a1, at A1a2. Ang Hemoglobin A1c (HbA1c) ay isang menor de edad na bahagi ng hemoglobin na kung saan ang glucose ay nakasalalay. Ang HbA1c din ay minsan ay tinutukoy bilang glycated, glycosylated hemoglobin, o glycohemoglobin.

Paano Sinusukat ang Hemoglobin A1c?

Ang pagsubok para sa hemoglobin A1c ay nakasalalay sa singil ng kemikal (elektrikal) sa molekula ng HbA1c, na naiiba sa mga singil sa iba pang mga sangkap ng hemoglobin. Ang molekula ng HbA1c ay naiiba din sa laki mula sa iba pang mga sangkap. Ang HbA1c ay maaaring ihiwalay sa pamamagitan ng singil at laki mula sa iba pang hemoglobin Ang mga sangkap sa dugo sa pamamagitan ng isang pamamaraan na tinatawag na mataas na presyon (o pagganap) likidong chromatography (HPLC). Ang HPLC ay naghihiwalay ng mga mixtures (halimbawa, dugo) sa iba't ibang mga sangkap nito sa pamamagitan ng pagdaragdag ng mga mixtures sa mga espesyal na likido at pagpasa sa kanila sa ilalim ng presyon sa pamamagitan ng mga haligi na puno ng isang materyal na naghihiwalay sa pinaghalong sa iba't ibang mga molekula ng sangkap.

Ang pagsubok sa HbA1c ay ginagawa sa isang sample ng dugo. Dahil ang HbA1c ay hindi naaapektuhan ng mga panandaliang pagbagu-bago sa mga konsentrasyon ng glucose sa dugo, halimbawa, dahil sa pagkain, ang dugo ay maaaring iguguhit para sa pagsubok sa HbA1c nang hindi isinasaalang-alang kung kailan kinakain ang pagkain. Hindi kinakailangan ang pag-aayuno para sa pagsusuri sa dugo.

Ano ang Mga Normal na Antas ng Hemoglobin A1c (Tsart)?

Sa mga malulusog na tao, ang antas ng HbA1c ay mas mababa sa 6% ng kabuuang hemoglobin. Ang isang antas ng 6.5% senyas na ang diabetes ay naroroon. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga komplikasyon ng diabetes ay maaaring maantala o maiiwasan kung ang antas ng HbA1c ay maaaring mapanatili sa ibaba ng 7%. Inirerekomenda na ang paggamot ng diabetes ay idirekta sa pagpapanatili ng antas ng HbA1c ng isang indibidwal na malapit sa normal hangga't maaari (<6%) nang walang mga yugto ng hypoglycemia (mababang antas ng glucose sa dugo).

Tsart ng Normal at Elevated HbA1c Mga Antas

Diagnosis *	Antas ng A1C
* Ang anumang pagsubok para sa diagnosis ng diabetes ay nangangailangan ng kumpirmasyon sa isang pangalawang pagsukat maliban kung may malinaw na mga sintomas ng diabetes. SOURCE: Mga Sentro para sa Kontrol at Pag-iwas sa Sakit
Normal	Sa ibaba 5.7%
Prediabetes	5.7% hanggang 6.4%
Diabetes	6.5% o higit pa

Ano ang Mga Mataas (Elegado) na Mga Antas ng Hemoglobin A1c?

Tulad ng nabanggit dati, ang mga normal na antas ng HbA1c ay mas mababa sa 6%, kaya ang isang pagsukat na higit sa 6% ay itinuturing na mataas. Para sa maraming mga taong may type 1 at type 2 diabetes, ang layunin ay upang mapanatili ang mga antas ng HbA1c sa ilalim ng 7%, dahil pinapanatili ang mga antas sa ibaba 7% na ipinakita upang maantala ang mga komplikasyon ng diyabetis.

Maraming mga laboratoryo ang nag-uulat ng isang kinakalkula na eAG (tinantyang average glucose) kasama ang bawat resulta ng HbA1c. Ito ay isang ugnayan ng mga antas ng HbA1c na may average na antas ng asukal sa dugo. Halimbawa, ang isang pagsukat ng HbA1c na 7% ay tumutugma sa isang pagsukat ng eAG na 154 mg / dl.

Ang American Diabetes Association ay may isang calculator upang matulungan kang i-convert ang iyong antas ng A1c sa average na antas ng glucose ng dugo (http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/a1c /).

Kailan Dapat Masuri ang Mga Antas ng Hemoglobin A1c?

Bilang karagdagan sa mga random na antas ng glucose ng dugo sa pag-aayuno, ang mga antas ng HbA1c ay regular na sinusukat (nasubok) sa pagsubaybay sa mga taong may type 1 at type 2 diabetes. Ang mga antas ng HbA1c ay nakasalalay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo. Iyon ay, mas mataas ang konsentrasyon ng glucose sa dugo, mas mataas ang antas ng HbA1c. Ang mga antas ng HbA1c ay hindi naiimpluwensyahan ng pang-araw-araw na pagbabagu-bago sa konsentrasyon ng glucose sa dugo ngunit sumasalamin sa average na mga antas ng glucose sa nakaraang anim hanggang walong linggo. Samakatuwid, ang HbA1c ay isang kapaki-pakinabang na tagapagpahiwatig kung gaano kahusay ang antas ng glucose ng dugo sa nakaraan kamakailan (higit sa dalawa hanggang tatlong buwan) at maaaring magamit upang masubaybayan ang mga epekto ng diyeta, ehersisyo, at therapy sa gamot sa glucose sa dugo sa mga taong may diyabetis

Paano Mapababa ng Isang Tao ang Ilang Mga Antas ng HbA1c?

Ang pagsunod sa iyong uri 1 o type 2 na plano sa pamamahala ng diyabetis ay makakatulong sa pagbaba ng iyong antas ng HbA1c. Maaaring binubuo ito ng

• mga pagbabago sa pandiyeta,
• pisikal na Aktibidad,
• gamot,
• isang kombinasyon ng mga ito.

Ang isang normal o bahagyang nakataas na antas ng HbA1c ay isang indikasyon na ang iyong diyabetis ay nasa ilalim ng mahusay na kontrol. Kung ang iyong antas ng HbA1c ay nananatiling mataas sa kabila ng pagsunod sa iyong plano sa paggamot, maaaring iminumungkahi ng iyong doktor na baguhin ang iyong plano sa paggamot.

Ano ang Mga Limitasyon sa Pagsukat ng Hemoglobin A1c?

Dahil ang HbA1c ay hindi naiimpluwensyahan ng pang-araw-araw na pagbabagu-bago sa konsentrasyon ng glucose sa dugo, hindi ito magagamit upang masubaybayan ang pang-araw-araw na konsentrasyon ng glucose sa dugo at hindi nararapat gamitin para sa pagsasaayos ng mga dosis ng insulin; hindi rin nito mahahalata ang pang-araw-araw na presensya o kawalan ng hyperglycemia o hypoglycemia. Ang HbA1c ay maaaring tumaas nang maling sa ilang mga kondisyong medikal. Kasama sa mga kondisyong ito

• kabiguan sa bato (uremia),
• talamak na labis na pag-inom ng alkohol,
• hypertriglyceridemia.

Ang mga kondisyong medikal na maaaring maling magbawas ng HbA1c ay kasama

• talamak o talamak na pagkawala ng dugo,
• sakit sa cellle,
• thalassemia.