CSF Glucose Test: Definition & Patient Education

Ang CSF ay isang malinaw na likido na mga cushions at pumapalibot sa utak at spinal cord, na bumubuo sa iyong central nervous system (CNS). Ang likido ay naghahatid ng mga sustansya at nagdadala ng basura mula sa utak at utak ng taludtod. Ang choroid plexus sa utak ay patuloy na gumagawa nito at ang iyong daluyan ng dugo ay patuloy na sumisipsip dito. Ang iyong katawan ay ganap na pumapalit sa CSF bawat ilang oras.

Ang glucose test ay tumutulong sa pag-diagnose ng ilang mga kondisyon ng CNS, tulad ng bacterial infection o tumor. Kahit na ang pagkuha ng isang sample ng fluid fluid ay mahirap, ang pagsubok ng isang sample ng CSF ay isa sa mga pinakamahusay na paraan upang masuri ang mga kondisyong ito dahil ang CSF ay direktang makipag-ugnay sa utak at gulugod.

Layunin Ano ang layunin ng pagsusulit?

impeksiyon

tumor

• pamamaga ng CNS
• mga kondisyon ng neurological, tulad ng delirium
• Depende sa iyong medikal na kasaysayan, ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng pagsusuri sa CSF kapag ang mga sumusunod na sintomas ay kasalukuyan:

isang malubhang sakit ng ulo

• guni-guni
• pagkalito
• demensya
• seizures
• mga sintomas tulad ng trangkaso na nagpapatuloy o lumala
• lethargy
• kalamnan kahinaan
• pagbabago sa kamalayan
• malubhang pagduduwal
• isang lagnat
• isang pantal
• light sensitivity
• pamamanhid
• panginginig
• pagkahilo
• kahirapan pagsasalita
• kahirapan paglalakad
• mahinang koordinasyon
• mood swings
• depression
• PaghahandaPaano mo dapat maghanda para sa isang panlikod na pagbutas?
• Kailangan mong mag-sign isang form na nagsasabi na nauunawaan mo ang mga panganib ng pamamaraan.
• Sabihin sa iyong doktor kung magdadala ka ng anumang mga gamot sa pagnipis ng dugo, tulad ng warfarin (Coumadin). Maaaring kailangan mong ihinto ang pagkuha ng mga ito sa loob ng ilang araw bago ang pamamaraan.

Bago ang pamamaraan, hihilingin sa iyo ng iyong doktor na alisin ang laman ng iyong tiyan at pantog.

Pamamaraan Ano ang nangyayari sa panahon ng pamamaraan?

Lumbar puncture ay karaniwang tumatagal ng mas mababa sa 30 minuto. Ang doktor na nagsasagawa nito ay sinanay upang mangolekta ng CSF nang ligtas. Ang mga doktor ay karaniwang bawiin ang CSF mula sa mas mababang lugar sa likod.

Dapat kang manatili sa panahon ng pamamaraan upang maiwasan ang hindi tama ang pagkakalagay o trauma sa iyong gulugod at mga nakapaligid na tisyu. Ikaw ay alinman umupo sa iyong gulugod kulutin pasulong o kasinungalingan sa iyong panig sa iyong gulugod hubog at ang iyong mga tuhod iguguhit up sa iyong dibdib.

Ang pag-curve ng iyong gulugod ay tumutulong sa iyong doktor upang mahanap ang tamang puwang upang magsingit ng isang manipis na panggulugod na karayom ​​sa pagitan ng mga buto sa iyong mas mababang likod. Ang mga buto ay tinatawag na vertebrae. Minsan, ang fluoroscopy, na isang uri ng X-ray, ay maaaring makatulong sa iyong doktor na gabayan ang karayom ​​nang ligtas sa pagitan ng vertebrae.

Kapag nasa posisyon ka, aalisin ng healthcare provider ang iyong likod gamit ang isang sterile na solusyon tulad ng yodo. Ang iyong doktor ay magpapanatili ng isang payat na lugar sa buong pamamaraan upang mapababa ang iyong panganib ng impeksiyon. Ang iyong doktor ay maaaring mag-aplay ng numbing cream sa iyong balat bago mag-inject ng isang anesthetic solution, o maaari silang mag-iniksyon ng anestesya nang hindi muna mag-aplay ng numbing cream. Kapag ang site ay numb, ipasok ng iyong doktor ang panggulugod na karayom.

Kapag ang karayom ​​ay nasa, ang presyon ng CSF, o ang presyon ng pagbubukas, ay kadalasang nasusukat gamit ang isang manometer, o gauge ng presyon. Ang mataas na presyon ng CSF ay maaaring maging isang tanda ng ilang mga kondisyon at sakit, kabilang ang:

meningitis, na pamamaga ng utak o utak ng galugod

intracranial hemorrhage, o dumudugo sa utak

mga bukol

• Ang iyong doktor ay maaaring ring mag-order ng presyon sa dulo ng pamamaraan. Ito ay tinatawag na presyon ng pagsasara.
• Ang iyong doktor ay nagpapahintulot sa CSF na dahan-dahan na maubos sa isang maliit na maliit na bote na ipapadala nila sa isang lab. Depende sa mga kinakailangang pagsusuri, ang iyong doktor ay maaaring tumagal ng ilang mga vial ng likido. Kapag kumpleto na ang koleksyon ng fluid, aalisin ng iyong doktor ang karayom ​​mula sa iyong likod. Ang site ng pagbutas ay nalinis muli gamit ang sterile solution, at mag-apply sila ng bendahe. Dapat kang manatiling nakahiga para sa halos isang oras upang maiwasan ang sakit ng ulo, na isang pangkaraniwang epekto ng pamamaraan.
• Bihirang, kung mayroon kang likod na kapansanan, impeksiyon, o posibleng pag-herniation ng utak, na kung saan ang mga istruktura ng utak ay nawala sa lugar, kailangan na gumamit ng higit pang mga invasive CSF collection methods. Ang mga pamamaraang ito ay karaniwang nangangailangan ng ospital. Kabilang dito ang ventricular puncture. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang iyong doktor drills isang butas sa iyong bungo at pagsingit ng isang karayom ​​direkta sa isa sa mga ventricles ng utak. Maaari rin silang magsagawa ng isang cisternal puncture. Sa panahon ng pamamaraang ito, isang doktor ang naglalagay ng karayom ​​sa ilalim ng base ng bungo.

Mga kadahilanan sa panganib Ano ang mga panganib ng pagsubok ng glukosa sa CSF?

Ang mga panganib ng lumbar puncture ay kinabibilangan ng:

dumudugo mula sa puncture site sa spinal fluid, o traumatic tap

discomfort sa panahon at pagkatapos ng procedure

isang allergic reaction sa anesthetic

• isang impeksyon sa ang site ng pagbutas
• isang sakit ng ulo pagkatapos ng pagsubok
• pinsala sa mga utak ng galugod, lalo na kung lumipat ka sa panahon ng pamamaraan
• Kung kukuha ka ng mga thinner ng dugo, ang iyong panganib ng dumudugo ay mas mataas.
• Karagdagang mga panganib ay umiiral kung mayroon kang isang masa ng utak, tulad ng isang tumor o abscess, na pus na napalilibutan ng inflamed tissue. Sa mga kasong ito, ang isang pagputol ng lumbar ay maaaring maging sanhi ng herniation ng utak, na kung saan ang bahagi ng utak ay lumilipat sa tamang posisyon. Ang mga resulta ng herniation ng utak mula sa mataas na presyon ng intracranial. Ang paglilipat na ito sa tisyu ng utak ay maaaring humantong sa pag-compress ng ilang bahagi ng utak, na sa kalaunan ay mapuputol ang suplay ng dugo sa utak.Ito ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa utak, o kahit kamatayan. Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor mayroon kang isang masa ng utak, hindi sila magsasagawa ng panlikod na pagbutas.
• Ang cisternal at ventricular puncture ay may karagdagang mga panganib, kabilang ang:

pinsala sa utak ng galugod o utak

dumudugo sa loob ng utak

pagkagambala sa barrier ng dugo-utak sa bungo

• Lumbar puncture mga panganib para sa mga taong may mababang bilang ng platelet, tinatawag na thrombocytopenia, o iba pang mga problema sa clotting ng dugo.
• Mga Resulta Ano ang ibig sabihin ng mga resulta?
• Abnormal na mga resulta

Sinusukat ng pagsusulit na ito ang halaga ng glucose, o asukal, sa CSF.

Walang umiiral na totoong normal na hanay para sa glucose sa CSF. Ang iyong doktor ay dapat ihambing ito sa antas ng glucose sa isang sample ng dugo na kinuha sa loob ng dalawa hanggang apat na oras ng panlikod na pagbutas. Sa malusog na mga matatanda, ang ratio ng glucose sa CSF ay dapat na halos dalawang-katlo ng halaga ng glucose na matatagpuan sa sample ng dugo.

Ang ilang mga kondisyon ng CNS ay maaaring maging sanhi ng mas mababang antas ng glucose ng CSF. Ang mga impeksiyon, lalo na ang mga impeksyon sa bacterial, at mga tumor ang pinakakaraniwang sanhi ng mababang antas ng glucose ng CSF.

Ang mga selula na karaniwan ay wala sa iyong CSF, tulad ng mga bakterya, mga selula na ginawa ng mga tumor, o mga puting selula ng dugo na naroroon upang labanan ang pamamaga, ay maaaring mag-metabolisa, o makapag-digest, ang glucose. Ito ay maaaring magresulta sa mas mababang antas kaysa sa normal.

Abnormally low glucose ay maaaring nangangahulugang mayroon ka:

isang impeksiyong bacterial

isang impeksiyon ng fungal

pamamaga ng CNS

• isang tumor
• kemikal meningitis
• isang subarachnoid hemorrhage, o dumudugo sa ang puwang sa pagitan ng iyong utak at ang manipis na tisyu na sumasaklaw nito
• hypoglycemia, o mababang asukal sa dugo
• Ang mga mananaliksik ay hindi natagpuan ang isang partikular na sakit o kondisyon na nagiging sanhi ng mataas na glucose sa CSF. Nangyayari lamang ito kung mataas ang antas ng glucose ng dugo.
• Mga karaniwang resulta
• Ang mga karaniwang resulta ay nangangahulugan na ang iyong mga antas ng glukosa sa CSF ay nasa normal na hanay.

Gayunpaman, ang mga normal na resulta ay hindi pinahihintulutan ang posibilidad ng impeksiyon. Ang asukal ay kadalasang normal sa mga taong may mga impeksyon sa viral at bacterial meningitis. Ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng mga pagsusulit kung nababahala ka na mayroon kang impeksiyon.

OutlookAno ang nangyayari pagkatapos ng isang pagsubok ng glucose sa CSF?

Kung ang iyong doktor ay nakakakita ng mga abnormalidad sa pagsukat ng glukosa sa CSF, maaaring kailangan mo ng mga karagdagang pagsusuri. Ang iyong doktor ay magbibigay ng paggamot batay sa sanhi ng iyong mga sintomas.

Ang bacterial meningitis ay isang medikal na emergency. Ang impeksiyon na ito ay mahirap na magpatingin sa doktor dahil ang mga sintomas nito ay katulad ng viral meningitis, na mas mababa ang nakakamatay na sakit. Samakatuwid, ang agarang paggagamot ay mahalaga. Ang doktor ay maaaring magbigay sa iyo ng malawak na spectrum antibiotics, na mga gamot na nagtuturing ng iba't ibang uri ng bakterya. Maaari mong matanggap ang mga antibiotics habang ang iyong doktor ay nagsasagawa ng mga karagdagang pagsusuri upang mahanap ang sanhi ng iyong impeksiyon.