Mga sintomas ng bird flu, sanhi, paghahatid at kaligtasan

Ano ang bird Flu (Avian Influenza)?

Ang flu flu ng bird (tinatawag din na avian influenza o avian influenza A) ay isang sakit na nakakaapekto sa mga ligaw at nabubuong mga ibon na karaniwang nagdudulot ng kaunti o walang mga sintomas maliban kung ang populasyon ng mga ibon ay madaling kapitan, kung saan maaaring magdulot ng kamatayan sa maraming mga ibon sa loob ng halos 48 oras. Ang mga virus ng bird flu ay nakahiwalay sa higit sa 100 mga species ng mga ligaw na ibon at endemic sa maraming mga aquatic wild bird species (halimbawa, sea gulls and terns). Ang influenza ng bird flu Ang mga virus ay pangunahing nakakaapekto sa mga ibon at hindi madaling makahawa sa mga tao. Gayunpaman, sa huling bahagi ng 1990s, isang bagong pilay ng bird flu ay lumitaw na kapansin-pansin sa kakayahan nito na magdulot ng matinding sakit at kamatayan sa mga tinadtad na mga ibon, tulad ng mga pato, manok, o pabo. Bilang isang resulta, ang pilay na ito ay tinawag na "highly pathogenic" (nangangahulugang napakasakit) avian influenza (HPAI, isang term na nakikita sa mas matatandang publikasyon). Ang unang kaso ng karamdaman ng tao mula sa mataas na pathogen avian influenza ay nakilala noong 1997.

Ang impeksyon sa tao na may avian influenza ay bihira (ang saklaw na nangyari ay higit sa 700 mga impeksyon sa tao ang nangyari sa virus na Asyano H5N1, ayon sa World Health Organization, sa pangunahin na 15 mga bansa sa Asya, Africa, Europa, Pacific Islands, at sa malapit Silangan) ngunit madalas na nakamamatay. Ayon sa mga istatistika na inilathala ng WHO noong 2015 at ang US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) noong 2016, ang dami ng namamatay (kamatayan) mula sa impeksyon sa Asian H5N1 ay humigit-kumulang na 60%.

Inihayag ng mga opisyal ng gobyerno sa Tsina na nakita nila ang isang bagong pilay ng bird flu noong Marso 2013. Pinangalanan itong H7N9 (tinawag din na H7N9 Chinese bird flu). Hanggang Nobyembre 2016, iniulat ng WHO ang isang kabuuang 800 na nakumpirma sa laboratoryo ng mga kaso ng tao na H7N9 na virus mula noong Marso 2013. Ang dami ng namamatay ay naiiba mula sa halos 20% -34%. Sa kasamaang palad, ang mga virus na subtypes na naging sanhi ng bird flu sa mga tao ay hindi madaling maipadala sa mga tao. Gayunpaman, nababahala ang mga eksperto sa kalusugan tungkol sa posibleng mga pagbabago sa hinaharap sa mga virus na maaaring payagan silang maging mas nakakahawa.

Una, narito ang ilang mga kahulugan upang ilagay ang banta ng bird flu sa pananaw:

• Pandemya: Ang isang pandemya ay isang pandaigdigang pagsiklab ng sakit. Maaaring mangyari ito kung ang isang bagong virus (halimbawa, ang isa na na-mutate mula sa isang avian influenza virus) na nagdudulot ng malubhang sakit ay lumabas sa mga tao (hindi mga ibon) na may kakayahang kumalat nang madali mula sa isang tao patungo sa isa pa. Ang isang pandemya ay sanhi ng isang bagong subtype na hindi pa naganap (o hindi kamakailan) sa mga tao. Ang huling pandemya na kinasasangkutan ng mga tao ay may isang virus ng trangkaso, ang H1N1 (madalas na tinatawag na "swine flu"), na nangyari noong 2009.
• Epidemya: Ang isang mabilis na pagkalat, pana-panahon, o pang-rehiyon na pagsiklab ng trangkaso sa mga tao ay tinatawag na isang epidemya. Ang epidemics ay maaaring humantong sa pandemics; nagkaroon ng maraming mga epidemya ng bird flu sa mga manok (halimbawa, manok at pabo) sa ilang mga rehiyon ng mundo (tingnan sa ibaba).

Ang mga ibon ay naapektuhan ng avian influenza sa Asya, Europa, sa Malapit na Silangan, at Africa, at ang pagsiklab ay pumatay ng milyun-milyong manok. Ang bird flu mula sa highly pathogenic strain ay natagpuan sa Estados Unidos noong Disyembre 2014 at kalaunan ay napansin sa 21 estado (15 estado na may impeksyon sa mga manok at sa anim na estado na may pagtuklas ng virus lamang sa mga ligaw na ibon). Walang mga impeksyon sa tao ang naiulat sa mga paglusob na ibon sa trangkaso ng US. Ang mga kaso ng tao ng flu ng ibon ay higit na nakakulong sa Timog Silangang Asya at Africa. Gayunpaman, ang mga mutasyon (mga pagbabago sa genetic material ng virus) ay madalas na nangyayari sa virus, at posible na ang ilang mga mutasyon ay maaaring lumikha ng isang mas nakakahawang virus na maaaring maging sanhi ng isang pandaigdigang pandemya ng bird flu sa mga tao. Sa kabutihang palad, ang mga mutation na naganap hanggang sa kalikasan ay hindi pa nakakagawa ng virus na mas nakakahawa. Sa kasamaang palad, ang kamakailang gawaing pananaliksik ay nakapagpapakilala ng genetic na materyal sa mga bird flu virus na ginagawang mga transguridad na ito ay lubos na nakukuha sa mga tao. Tatalakayin ang impormasyong ito sa ibang seksyon.

Ang virus ay kumakalat mula sa ibon patungo sa ibon habang ang mga nahawaang ibon ay naghuhulog ng virus ng trangkaso sa kanilang laway, mga ilong ng ilong, at mga dumi. Ang mga malulusog na ibon ay nahawahan kapag nakikipag-ugnay sila sa mga kontaminadong mga lihim o feces mula sa mga nahawaang ibon. Makipag-ugnay sa mga kontaminadong ibabaw tulad ng mga kulungan ay maaari ring payagan ang virus na lumipat mula sa ibon sa ibon. Ang pakikipag-ugnay sa mga tao ay nangyayari sa parehong paraan, pangunahin ng mga kawan ng mga manok na nilinang ng mga magsasaka na nahantad sa mga ibon na nahawahan ng bird flu. Ang iba pang mga tao ay nalantad sa bird bird kapag, halimbawa, ang mga nahawaang ibon ay pinoproseso para ibenta bago sila luto o kung nakikipag-ugnay sila sa mga kontaminadong wild bird droppings o mga patay na ibon.

Ano ang Sanhi ng Flu Bird?

Ang bird flu ay sanhi ng isang uri ng influenza A virus (halimbawa, H5N1 at H7N9). Maraming mga uri ng mga virus ng trangkaso, at higit na ginusto na manirahan sa isang limitadong bilang ng mga host ng hayop. Sa gayon, ang trangkaso ng baboy ay pangunahing nakakaapekto sa mga baboy, at ang bird flu ay pangunahing nakakaapekto sa mga ibon. Ang pana-panahong virus ng trangkaso ng tao ay pinakamahusay na inangkop sa mga tao. Ang ilang mga bihirang kaso ay maaaring mangyari sa isang hindi sinasadyang host, tulad ng kapag ang mga taong may malawak na pakikipag-ugnay sa mga may sakit na ibon ay nakakakuha ng "bird flu." Minsan, ang isang virus na tiyak na virus na trangkaso ay magbabago (mutate) sa isang paraan na madali itong makahawa sa iba pang mga species. Kung ang avian influenza na mutated upang madaling kumalat sa mga tao, malamang na magdulot ito ng isang malubhang pandemya. Ang nasabing mutation ay nangyari sa tinatawag na "swine flu" virus (H1N1) noong 2009 na nag-trigger ng isang pandemya.

Ang mga tao ay maaaring makakuha ng trangkaso ng ibon mula sa pakikipag-ugnay sa mga nahawahan na ibon (manok, halimbawa) o ang kanilang mga pagtulo o ibabaw ng mga nahawaang dumi. Ang pagkalat ng tao-tao-tao ng trangkaso ng ibon ay maaaring mangyari ngunit napakabihirang hanggang ngayon. Gayunpaman, kung ang mataas na pathogen na galaw ng bird flu (H5N1, H7N9) ay i-mutate upang payagan silang madaling mailipat mula sa tao hanggang sa tao, nag-aalala ang mga investigator na ang isang nakamamatay na pandemya ay maaaring mangyari sa mga tao. Ang sumusunod na seksyon ay nagpapakita kung paano sa kalikasan ang mga subtyp na ito ng trangkaso ay maaaring sumailalim sa mga pagbabagong genetic na maaaring mapahusay ang nakakahawang virus ng subtype at / o pathogenicity.

Biology ng Flu Virus

Ang mga virus ng trangkaso ay may dalawang protina sa ibabaw na maaaring kilalanin at atake ng mga panlaban ng katawan ng tao (immune system). Ang mga protina ay tinatawag na hemagglutinin (H) at neuraminidase (N). Maraming iba't ibang mga uri ng mga protina ng hemagglutinin at neuraminidase. Ang isang kamakailan-lamang na bird flu ay mayroong type 5 hemagglutinin at type 1 neuraminidase. Kaya, ito ay isang uri ng virus na trangkaso ng "H5N1". Ang isa pang pilay ng bird flu ay may dalawang magkakaibang mga protina sa ibabaw at tinawag na H7N9. Gayundin, ang H9 ay isa pang avian flu subtype.

Natutunan ng immune system ng isang tao na kilalanin ang mga pang-ibabaw na protina na ito sa pamamagitan ng na-impeksyon sa isang virus ng trangkaso at pagbawi o sa pamamagitan ng pagkuha ng isang bakuna (pagbaril ng trangkaso) na naglalaman ng magkakatulad na protina H at N. Pagkatapos nito, ang anumang virus na nakakahawa sa magkatulad na H at N sa ibabaw nito ay karaniwang mabilis na makikilala at ititigil, na magdudulot ng alinman sa isang banayad na sakit o walang karamdaman. Ang ganitong uri ng pagtatanggol ay kilala bilang kaligtasan sa sakit (sa isang tiyak na uri ng virus). Sa kasamaang palad, ang kaligtasan sa sakit sa isang uri ng viral ay madalas na hindi nagpoprotekta laban sa iba pang mga uri ng viral.

Ang mga menor de edad na pagbabago sa mga bahagi ng H o N ay maaaring payagan ang virus na makaiwas sa pagtatanggol sa immune ng isang tao. Ang mga menor de edad na pagbabago na ito ay pangkaraniwan na halos regular silang napansin bawat taon. Ito ang dahilan kung bakit ang isang tao ay maaaring makakuha ng mga impeksyon sa trangkaso taun-taon. Kung ang bagong virus ay halos kapareho sa mga matatandang virus, ang immune system ay maaari pa ring makatulong sa pagbabawas ng kalubhaan ng sakit. Minsan ito ay tinutukoy bilang "bahagyang" kaligtasan sa sakit.

Ang mga malalaking pagbabago sa H at N na mga protina ng virus ay mas seryoso dahil ang mga tao ay walang resistensya laban sa bagong virus. Kung ang bagong virus ay madaling kumakalat mula sa bawat tao, may panganib ng isang pandaigdigang pandemya na may napakalaking porsyento ng mga taong nahawahan at may sakit sa trangkaso. Ang isang paraan ng avian influenza virus ay maaaring gumawa ng gayong kapansin-pansing pagbabago ay kung kinuha nito ang mga protina mula sa mga virus ng tao sa pamamagitan ng isang proseso na kilala bilang pagsasaalang-alang ng genetic na materyal na nagreresulta sa isang "antigenic shift." Ang isa pang paraan ay ang kusang pagbabago (mutations) sa bird flu virus mismo na gagawing mas nakakahawa; nagreresulta ito sa "antigenic drift." Ang mga sitwasyong ito ay kung ano ang nag-aalala sa mga siyentipiko tungkol sa bird flu at ipinapakita sa ibaba para sa mga genom ng ibon, tao, at baboy na trangkaso; ang mga virus na trangkaso A lahat ay sumusunod sa parehong mga genetic na pamamaraan na nagreresulta sa mga bagong uri ng influenza. Ang eskematiko sa ibaba ay nagpapakita ng isang halimbawa ng antigenic shift at pag-drift para sa bird flu strain H5N1 ngunit kumakatawan sa paraan ng genetic material ay muling pinagsama at binago sa lahat ng mga virus ng trangkaso A kabilang ang H7N9 bird flu.

Influenza A (bird flu H5N1): mga halimbawa ng antigenic shift at antigenic drift

Kung ang ganitong mapanganib na virus ay nakakakuha ng kakayahang kumalat sa gitna ng mga tao, maaari itong maging sanhi ng isang malubhang pandemya sa kalusugan. Sa kasamaang palad, hindi pa ito nangyari hanggang sa kasalukuyan. Bagaman ang mataas na pathogenic na strain ng bird flu ay paulit-ulit na nagbago sa paglipas ng panahon, ang tao-sa-tao na paghahatid ng bird flu ay nananatiling bihirang. Ang muling paglipat sa mga tao ay nakikita sa iba pang mga sakit na hindi trangkaso tulad ng sakit na baliw na baka. Inaasahan na ang paghahatid ng tao sa tao ay nananatiling isang bihirang kaganapan para sa anumang pilay ng bird flu.

Ang malubhang pandemic na trangkaso ay hindi pangkaraniwan. Ang pinakahuling pandemya sa modernong kasaysayan ay ang 1918 influenza, na kilala rin bilang "Spanish flu" (bagaman hindi ito nagmula sa Espanya). Ang 1918 virus ay mabilis na kumalat at pumatay ng sampu-sampung milyong mga tao sa buong mundo. Ang panganib ng dami ng namamatay (rate ng kamatayan) lalo na mataas sa malusog na mga kabataan. Bagaman ang 1918 virus ay isang virus ng trangkaso ng tao, marami itong mga gene na nagmumungkahi na mayroon itong ninuno na avian.

Ano ang Mga sintomas ng Bird Flu sa Tao?

Ang mga tao ay nakakakuha ng trangkaso ng ibon sa pamamagitan ng malapit na pakikipag-ugnay sa may sakit o patay na manok o sa paggastos ng oras sa mga merkado ng manok sa mga bansa (pangunahin ang Asya, Europa, ang Malapit na Silangan, at Africa) na kilala upang harapin ang virus. Nakakaranas ang mga nahawaang tao ng karaniwang mga sintomas na tulad ng trangkaso, kasama

• lagnat (karaniwang> 38 C),
• ubo,
• igsi ng paghinga at / o wheezing,
• namamagang lalamunan, at
• sakit sa kalamnan.

Ang ilang mga tao ay mayroon ding mga sintomas ng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, encephalitis (impeksyon sa utak), at / o mga impeksyon sa mata. Ang mga bata at maging mga hayop (aso, pusa, at iba pang mga mammal) ay maaaring magkaroon ng mga katulad na sintomas. Ang impeksyong ito ay maaaring umunlad sa pneumonia at pagkabigo sa paghinga.

Sa mga tao, ang trangkaso ng ibon ay nagdulot ng isang napaka-agresibo na anyo ng respiratory flu na umusad sa ARDS (talamak na paghihirap sa paghinga sa sakit sa paghinga), pagkabigo sa paghinga, pagkabigo ng maraming organ, mga pagbabago sa neurologic, at kahit na nakamamatay na virus pneumonia sa ilang mga pasyente ayon sa CDC ( http://www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm).

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog (oras mula sa impeksyon sa pagbuo ng mga sintomas) para sa H5N1 ay katamtaman ng dalawa hanggang limang araw (saklaw ay 17 araw) habang ang H7N9 ay katamtaman limang araw na may saklaw ng isa hanggang 10 araw. Kahit na ang mga virus ng avian influenza ay nakakahawa sa mga ligaw at may tirahan na mga ibon, mahina silang nakakahawa sa mga tao, at ang tao-sa-taong paglipat ng mga bird flu virus ay hindi bihira maliban kung may napakalapit na pakikipag-ugnay sa isang nahawaang tao (halimbawa, isang miyembro ng pamilya ).

Kailan Dapat Humingi ng Medikal na Pangangalaga para sa bird Flu?

Para sa anumang sakit na tulad ng trangkaso na pinaghihinalaang dahil sa bird flu virus, tumawag sa isang doktor sa lalong madaling panahon upang makita kung kinakailangan na kumuha ng gamot na antiviral (halimbawa, oseltamivir). Ang gamot ay maaaring paikliin ang kurso ng sakit o bawasan ang mga sintomas. Siguraduhing banggitin kung mayroon kang anumang pakikipag-ugnay sa may sakit o patay na manok o kamakailan sa paglalakbay sa isang lugar ng mundo na kasalukuyang apektado ng bird flu.

Ano ang Itinuring ng Mga Dalubhasa sa Flu Bird?

Ang mga espesyalista sa kalusugan na maaaring konsulta upang tratuhin ang trangkaso ng ibon sa mga tao ay may kasamang mga nakakahawang sakit na nakakahawang sakit, mga espesyalista sa kritikal na pangangalaga, mga pulmonologist, mga ospital, at iba pa kung kinakailangan. Ang mga eksperto sa CDC at / o WHO ay dapat ipaalam upang magsagawa ng dalubhasang pagsubok at tulong sa control control.

Anong Mga Pagsusulit ang Ginagamit ng Mga Doktor sa Diagnose Bird Flu?

Walang paraan upang sabihin kung anong uri ng impeksyon sa trangkaso ang isang tao nang walang pagsusuri. Sa karamihan ng mga kaso, ang presumptive diagnosis ng trangkaso ay natutukoy ng mga sintomas, lalo na kapag nangyari ang mga ito sa panahon ng peak flu (huli pagkahulog at taglamig sa US). Minsan, maaaring kailanganin ng doktor na magsagawa ng mga espesyal na pagsusuri upang matiyak na ang pana-panahong virus ng trangkaso ay may pananagutan sa sakit at hindi dahil sa H5N1 o iba pang mga virus ng influenza na nobela.

Ang ilang mga tanggapan ng doktor ay maaaring gumamit ng isang mabilis na pagsubok na maaaring gawin sa opisina na may resulta na magagamit sa 30 minuto. Ang ilang mga mabilis na pagsusuri ay nakakakita lamang ng virus na trangkaso A, habang ang iba ay maaaring makakita ng parehong mga uri ng virus ng trangkaso A at ang influenza B, at ang ilan ay maaaring mag-ulat ng mga hindi magagaling na mga virus ng trangkaso o magbigay ng isang resulta na mapangahas para sa mga virus ng trangkaso. Ang mga halimbawang ito ay inirerekomenda na maipadala sa CDC para sa karagdagang pagsusuri. Upang matukoy kung ang isang virus ay naroroon at upang subukan para sa uri ng trangkaso, isang sample ang kinuha mula sa likod ng lalamunan at / o ilong. Gumagamit ang doktor ng isang kahoy na tungkod na gawa sa kahoy at simpleng kuskusin ang tip ng koton sa likod ng lalamunan at / o sa loob ng ilong. Bilang kahalili, ang mga halimbawa ay maaaring makuha sa pamamagitan ng paglawak ng solusyon sa tubig-alat (asin) sa pamamagitan ng ilong at lalamunan at paglilipat ng likido pabalik sa isang garapon ng ispesimen. Ang sample ay selyadong sa isang packet at ipinadala sa lab para sa pagsubok.

Gayundin, ang ilang mga kaso ng trangkaso ay maaaring makaligtaan ng mabilis na mga pagsusuri. Walang mga magagamit na komersyal na mga pagsubok na partikular na nakakakita ng bird flu. Gayunpaman, tinangka ng mga mananaliksik ng Tsino na bumuo ng isang pagsubok upang makilala ang mga impeksyon sa H7N9.

Muli, ang mga regular na diagnostic na pagsubok na magagamit sa tanggapan ng doktor ay kasalukuyang hindi matukoy kung ang isang kaso ng trangkaso ay dahil sa bird flu. Ang mga halimbawa ng pasyente ay maipadala sa isang sangguniang laboratoryo (karaniwang sa pamamagitan ng departamento ng kalusugan ng estado) para sa espesyal na pagsusuri kung ang bird flu ay pinaghihinalaang (marahil dahil sa isang kilalang pagkakalantad sa mga nahawaang ibon). Kung ang isang pasyente ay nasa ospital, maaaring inirerekumenda ng manggagamot ang isang bronchoscopy, na nagsasangkot ng pagdulas ng isang tubo sa pamamagitan ng bibig o ilong sa baga upang mithiin ang mga pagtatago. Karamihan sa mga virus ay maaaring makilala nang medyo mabilis sa pamamagitan ng reaksyon ng chain ng polymerase (PCR), na karaniwang ginagawa sa CDC. Ang virus ay maaari ding linangin sa kultura ng tisyu at mga antibodies laban dito ay maaari ring makita sa serum ng isang nahawaang tao, ngunit ang mga pagsusuri na ito ay tumatagal ng oras. Ang pasyente ay karaniwang nakuhang muli o namatay sa oras na tapos na ang mga pagsubok na kultura ng virus na ito.

Mayroon bang mga remedyo sa bahay para sa bird flu?

Ang Influenza ay isang impeksyon sa paghinga. Maraming mga inirerekomenda na mga diskarte sa pangangalaga sa sarili upang matulungan ang mapawi ang mga sintomas ng virus na trangkaso; gayunpaman, sa bird bird, ang mga sintomas ay maaaring mabilis na umunlad at ang paggamot sa bahay ay hindi magiging angkop. Kung nalantad ka sa bird flu at nagkakaroon ng mga sintomas, humingi kaagad ng tulong sa medisina at huwag subukang alagaan ang impeksyon sa bahay.

• Magpahinga sa kama. Iwasan ang pisikal na pagsusumikap. Iwasan ang paggamit ng alkohol at tabako.
• Uminom ng maraming likido tulad ng tubig, fruit juice, at mga clear na sopas. Ang tubig ay hindi dapat maging solong o pangunahing likido na natupok para sa matagal na panahon dahil hindi ito naglalaman ng sapat na electrolyte (sodium at potassium, halimbawa) na kinakailangan ng katawan. Ang mga magagamit na komersyal tulad ng mga inuming pampalakasan ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa pagsasaalang-alang na ito. Para sa mga bata, ang mga oral rehydration solution (ORS) packet ay isa pang magandang paraan upang muling lagyan ng tubig ang mga likido sa katawan.
• Tratuhin ang lagnat at sakit na may mga gamot na over-the-counter tulad ng acetaminophen (Ang Tylenol ay isang pangkaraniwang tatak), ibuprofen (Advil o Motrin ay mga halimbawa), at naproxen (Aleve o Naprosyn ay maaaring mabili sa karamihan ng mga gamot). Ang aspirin ay hindi inirerekomenda sa mga bata o mga tinedyer dahil sa isang mas mataas na peligro ng malubhang sakit sa atay na tinatawag na Reye's syndrome. Laging sundin ang mga direksyon ng pakete. Huwag pagsamahin ang mga gamot sa parehong mga sangkap. Halimbawa, maraming mga paghahanda ng sinus na naglalaman ng acetaminophen at hindi dapat dalhin kasama ang Tylenol.
• Ang mga suppressant sa ubo, antihistamin, at mga decongestant ay dapat gamitin lamang ayon sa mga direksyon ng pakete. Marami sa mga produktong ito ay may limitadong pagiging epektibo at maaaring magkaroon ng mga epekto. Inirerekomenda ng FDA laban sa paggamit ng mga produktong ito sa mga bata at mga sanggol.
• Ang mga paglanghap ng singaw ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa pagbubukas ng isang naka-block na ilong at sa gayon ay mas madali ang paghinga.
• Iwasang hawakan ang mga hard ibabaw kung saan maaaring manatiling buhay ang mga virus ng trangkaso: mga handrail, telepono, pintuan, gripo, at counter. Hugasan ang iyong mga kamay nang madalas, lalo na pagkatapos na nasa mga pampublikong lugar o sa trabaho.
• Ang ubo o pagbahing sa isang malambot na tisyu o panyo. Maingat na itapon ang mga tisyu pagkatapos gamitin ito at hugasan ang iyong mga kamay.
• Lumayo sa mga taong may trangkaso kung maaari. Kung nakakaranas ka ng mga sintomas ng trangkaso, dapat mong isaalang-alang ang manatili sa bahay at hindi pagpunta sa trabaho o sa mga masikip na lugar kung saan maaari mong kumalat ang virus.
• Alalahanin : Ang trangkaso ng bird sa mga tao, bagaman bihira, sa sandaling itinatag sa isang tao ay madalas na nakamamatay kung hindi ginagamot nang mabilis, kaya hindi pinapayuhan ang paggamot sa bahay kung pinaghihinalaan ang bird flu.

Ano ang Mga gamot sa Paggamot ng bird Flu?

Mga gamot na Antiviral

Umaasa ang mga siyentipiko na ang mga gamot na antiviral tulad ng oseltamivir (Tamiflu) ay maaaring maging epektibo laban sa bird flu sa mga tao. Ang isa pang gamot na tinatawag na zanamivir (Relenza) ay nagpapakita ng pangako sa lab ngunit hindi malawak na ginagamit sa mga kaso ng tao na trangkaso ng ibon. Ang Oseltamivir, peramivir, at zanamivir ay mga uri ng mga gamot na tinatawag na "neuraminidase inhibitors." Kasama sa mga side effects ang pagduduwal, pagsusuka, at kung minsan ay kinabahan. Ang Zanamivir ay isang inhaled na gamot at maaaring mas malala ang hika. Ang Oseltamivir ay ibinibigay bilang isang tableta habang ang peramivir ay binibigyan ng intravenously. Ang ilang mga strain ng bird flu ay nagpakita ng pagtutol sa mga neuraminidase inhibitors, at maaaring isaalang-alang ng mga clinician ang pagdaragdag ng isa pang gamot tulad ng ribavirin (Copegus, Rebetol) o amantadine (Symmetrel) sa mga kasong ito.

Ang Oseltamivir, zanamivir, at peramivir ay magagamit lamang ng reseta at inirerekomenda ng CDC para sa paggamot ng bird flu sa mga tao. Kung naganap ang isang pandemya, maaaring pahintulutan ng CDC ang pamamahagi ng mga gamot na antiviral nang direkta sa publiko. Ang paggamot ay dapat magsimula sa lalong madaling panahon pagkatapos magsimula ang mga sintomas; kung ang bird flu ay pinaghihinalaang, inirerekomenda ng CDC na magsimula kaagad ang paggamot.

Walang sapat na karanasan upang makipag-date sa mga gamot na ito sa paggamot ng H7N9 upang malaman kung ano ang epekto, kung mayroon man, magkakaroon sila ng impeksyon sa viral na ito.

Pag-unlad ng Bakuna

Ang isang bakuna ay binuo at inaprubahan ng FDA upang maprotektahan ang mga tao laban sa H5N1 bird flu virus, bagaman hindi ito magagamit sa publiko sa oras na ito dahil ang populasyon ng US ay hindi nakaranas ng anumang mga pagsabog ng bird flu. Hindi malamang na ang bakunang H5N1 ay mag-aalok ng proteksyon laban sa H7N9 bird flu. Mayroong ilang pag-aalala na ang hindi aktibo na paghahanda ng bakuna sa virus (pinatay na mga virus ng H5N1) ay maaaring hindi epektibo tulad ng hinulaang kung ang virus ay patuloy na mutate. Ang standard na bakuna sa trangkaso na binuo bawat taon ay hindi pinoprotektahan laban sa mga strain ng bird flu.

Ang mga mananaliksik sa kalusugan ay kasalukuyang bumubuo ng mga bagong paraan upang lumikha ng mga bakuna sa trangkaso na maaaring mabilis na maghanda at maaaring magbigay ng kaligtasan sa mga tao sa isang malawak na hanay ng mga virus ng trangkaso; ang mga bagong bakunang ito (ang ilang mga batay sa naipreserba na panloob na mga protina ng viral) ay maaaring magamit sa ilang taon. Ang isang publication sa 2013 tungkol sa pagbuo ng bakuna sa bird flu ay nagpakita ng ilang tagumpay sa pagprotekta sa mga hayop ng pananaliksik laban sa mga virus sa pamamagitan ng pagbabakuna sa antigong N9, ngunit hindi ito nasubukan sa mga tao.

Ang bago at mas mabilis na pagbuo ng bakuna ay magagamit; inaprubahan ng FDA (Enero 2013) isang pagbabakuna ng rekombinant (Flublok) para sa pagpapagamot ng pana-panahong trangkaso na hindi gumagamit ng nakakapagod at oras na paraan ng pag-inoculation ng itlog para sa paghahanda ng bakuna. Sa malapit na hinaharap, kahit na sa H7N9, ang mga mananaliksik ay maaaring makabuo ng isang ligtas at mabisang bakuna nang napakabilis sa malalaking halaga na maaring ibigay kung kinakailangan sa malalaking populasyon.

Posible bang maiwasan ang bird flu?

• Walang magagamit na komersyal na bakuna laban sa mga flu sa bird flu para sa mga tao, ngunit mayroong isang bakuna laban sa H5N1 na sunud-sunod ng gobyerno ng Estados Unidos; ang mga mananaliksik sa Tsina at CDC ay aktibong nagsasaliksik ng pagbuo ng bakuna para sa H7N9.
• Magsagawa ng mga ligtas na kasanayan sa paghawak ng pagkain: Tulad ng lahat ng karne, kasama ang manok, kapag paghawak o pagluluto, hugasan ang mga kamay ng sabon at tubig at disimpektahin ang lahat ng mga ibabaw tulad ng pagputol ng mga board at countertops na nakikipag-ugnay sa anumang hilaw na karne. Ang mga virus ay maaaring manatiling aktibo sa hilaw na karne. Pinapatay ng pagluluto ang mga virus ng bird flu virus sa mga manok. Kasama rin sa pag-iwas ang mga hakbang sa kaligtasan ng manok tulad ng pagsira sa mga kawan kapag ang mga ibon na may sakit ay nakikilala at nabakunahan ang malusog na mga kawan. Ang paminsan-minsang cull, na sinamahan ng mga pagbabawal sa pag-import, ay epektibong nalimitahan ang pagkalat ng bird flu (H5N1) sa mga sitwasyon ng pagsiklab ngunit natural na may negatibong epekto sa industriya ng manok at itlog. Halimbawa, inutusan ng mga awtoridad sa kalusugan ng Intsik ang lahat ng mga manok ng mga pinaghihinalaang magkaroon ng mga impeksyon sa H7N9 na masisira at ang mga lugar kung saan nilalagay o ibinebenta ang sanitized.
• Alamin ang tungkol sa paglalakbay sa dayuhan: Pinapayuhan ng CDC ang mga manlalakbay sa mga bansa na may kilalang mga pagsiklab ng bird flu upang maiwasan ang pagbisita sa mga bukid ng manok o makipag-ugnay sa mga live na hayop sa mga merkado ng pagkain. Sa mga apektadong bansa, iwasan ang sorbetes o iba pang mga pagkain na maaaring ginawa ng mga hilaw na itlog. Huwag makipag-ugnay sa anumang mga ibabaw na mukhang nahawahan ng mga feces mula sa mga manok o iba pang mga hayop. Hugasan ang mga kamay gamit ang sabon at tubig o gumamit ng mga sanitizer na nakabatay sa alak (mayroong ilang mga mananaliksik na nagmumungkahi ng mga hand sanitizer ay hindi maaaring gumana pati na rin ang paghuhugas ng kamay). Makipag-usap sa isang doktor tungkol sa pagdadala ng gamot na antivirus dapat na makaramdam ka ng sakit na trangkaso. Para sa kasalukuyang impormasyon sa paglalakbay at mga pagpapayo sa kalusugan mula sa CDC, tingnan ang kanilang pahina ng Kalusugan sa Paglalakbay. Inilathala ng CDC kung anong pag-iingat ang dapat gawin upang maiwasan ang H7N9 kapag naglalakbay sa China.
• Kung mayroong isang pagsiklab ng bird flu sa mga tao, posible na ang mga gamot na antiviral ay maaaring inirerekomenda para sa mga malulusog na tao sa lugar upang subukang maiwasan ang mga ito na magkaroon ng impeksyon. Ang CDC at ang World Health Organization (WHO) ay nagtatagal ng milyon-milyong mga dosis ng mga gamot na antiviral. Kung nangyari ang isang pag-aalsa, ang CDC o WHO ay gagawa ng mga rekomendasyon patungkol sa pamamahala, kasama na ang pangangailangan na gumamit ng mga maskara sa mukha / respirator o iba pang personal na mga panukalang proteksyon. Ang mga epidemics o pandemics ng bird flu sa mga tao ay malamang na magreresulta sa pagsasara ng mga paaralan o negosyo sa mga apektadong lugar habang sinusubukan ng mga awtoridad sa kalusugan ng publiko na limitahan ang pagkalat ng sakit. Karamihan sa mga komunidad at ospital ay may mga plano sa lugar upang tumugon sa mga pandemya.

Ano ang Prognosis para sa bird Flu?

Ang pagbabala (kinalabasan) para sa bird flu ay patuloy na mahirap na may rate ng kamatayan na umaabot sa halos 60% kasama ang N7H9 strain ng bird flu, may dahilan din upang maniwala ito, din, ay maaaring magkaroon ng isang mataas na rate ng kamatayan sa mga pag-atake sa hinaharap.

Ang pag-iwas (tingnan sa itaas) ang susi sa isang mahusay na kinalabasan. Ipinagbawal ng US Department of Agriculture at CDC ang pag-import ng ilang mga ibon mula sa maraming mga bansang Asyano na apektado ng H5N1 virus pilay dahil sa potensyal na makahawa ang mga ibon na makahawa sa mga tao. Kasama sa pagbabawal na ito ang parehong mga live at patay na ibon at kanilang mga itlog. Ang pagbabawal na ito ay malamang na mabago upang isama ang H7N9.

Bagaman posible na ang mataas na pathogen bird flu ay maaaring i-mutate at kumalat nang malawak sa mga tao, pinasisigla na hindi ito nangyari sa 16 na taon mula nang makilala ang unang kaso ng tao. Ang World Health Organization (WHO) ay patuloy na sinusubaybayan ang mga ulat sa kalusugan ng publiko para sa mga kumpol ng mga taong may mga sintomas na maaaring magmungkahi ng isang virus ng trangkaso ay lumilipat mula sa tao hanggang sa tao (at hindi lamang mula sa mga ibon hanggang sa mga tao).

Kontrobersyal na Pananaliksik sa bird Flu

Karamihan sa mga artikulo ay walang seksyon na ito ngunit kasama ito upang mabigyan ng kaalaman ang mambabasa sa mga problema at panganib ng biologic research na maaaring makaapekto sa kanilang buhay. Noong 2011, hindi bababa sa dalawang pangunahing laboratoryo ng pananaliksik (sa US at Netherlands), habang sinusubukan upang mahulaan kung ano ang mga pagbabagong genetic na kailangang mangyari sa avian flu upang gawing madaling mailipat ang virus sa mga tao, nabuo ang isang mataas na nakamamatay na avian influenza virus strain na madaling maililipat sa mga ferrets. Sa kasamaang palad, para sa mga tao, ang lab strain na ito ay maaaring mailipat sa mga tao sa pamamagitan ng "pagkakamali" mula sa kusang paglilipat ng swine flu (H1N1) ay na-dokumentado na magaganap sa pagitan ng mga tao at ferrets sa kalikasan (ang mga alagang hayop na ferrets ay nahuli ang H1N1 mula sa mga tao).

Bagaman ang lab na lab na ito ay nagbibigay sa mga mananaliksik ng isang mabuting modelo upang pag-aralan ang mga genetika ng virus at paghahatid ng virus, maraming mga mananaliksik sa kalusugan, mga klinika, eksperto sa biowarfare, at marami pang iba na itinuturing na ang ganitong gawain ay lubos na mapanganib dahil sa potensyal, subalit bahagyang, para sa virus na makatakas sa lab sa pamamagitan ng "pagkakamali, " o kahit na mas masahol pa, na maaaring gamitin ng mga terorista ang nai-publish na data upang lumikha ng isang biological na armas. Dahil dito, ang paglalathala ng data tungkol sa potensyal na nakamamatay na ito ay naantala hanggang sa mayroong ilang kasunduan sa pandaigdigang komunidad na pang-agham tungkol sa kung paano magpatuloy. Ang pagkaantala na ito ay hindi lamang para sa paglalathala ngunit pinalawak sa karagdagang pananaliksik sa viral genome.

Ang gawain sa mga taong-to-person na henerasyon ng paghahatid ay at pa rin ang isa pang pangunahing lugar ng pag-aalala. Ang isang dalubhasa sa panel na binubuo ng mga consultant ng WHO ay nagpasya noong 2012 na dapat na iulat ang kontrobersyal na impormasyon kaya't marami sa mga detalye ng pananaliksik ang malawak na magagamit. Kung paano ang pag-unlad ng pananaliksik ay nananatiling hindi maliwanag. Ano ang maaaring gawin sa mga virus ng H1N1 na posible sa mga virus ng avian influenza, at ang nasabing mga pagbabago sa paggawa ng laboratoryo ng H5N1 o H7N9 bird flu ay maaaring makasisira ng mga kahihinatnan ng tao sa hinaharap kung makatakas sila mula sa mga lab kung walang bakuna o mabisang antiviral na gamot na naging madaling magagamit.

Para sa Karagdagang Impormasyon sa Bird Flu

Mga Sentro para sa Kontrol at Pag-iwas sa Sakit sa US

Kagawaran ng Agrikultura ng Estados Unidos
Serbisyo sa Pag-inspeksyon sa Kalusugan ng Hayop at Plant